BELUGA CLINIC ベルーガクリニック 乳腺外科
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ディナゲスト

先生はじめまして!

只今月経過多でディナゲストで治療中です。
そこで先生にお聞きしたいのですが
乳腺嚢胞があるのですが
ディナゲストを長期間服用すると
乳ガンリスクがあがるとお聞きしたのですが
なぜリスクがあるのでしょうか?
お忙しいところすみません。
よろしくお願いします。

 ご投稿ありがとうございます。
 2013年にドイツで行われたこちらの研究ではプロゲステロン受容体が目立つ乳がん細胞のディナゲストによる増加が報告されており、少なくともプロゲステロン受容体陽性の乳がん患者へのリスクは否めない、とあります。これがエビデンスです。原因は不明です。
尚、ヨーロッパや承認済みの国でも乳がん患者には禁忌です。乳がんへの影響がないなら使用可となります。

お忙しいところわかりやすいご説明
ありがとうございます。

乳腺嚢胞がある場合
ディナゲストを今後も服用して
大丈夫でしょうか?
その場合乳ガンになるリスクは
あるのでしょうか?

よろしくお願いします。

お忙しいところわかりやすいご説明
ありがとうございます。

ディナゲストを服用することによって
乳ガンが発生する訳ではないのですか?

乳腺嚢胞だとディナゲストを今後も服用して
大丈夫ですか?

よろしくお願いします。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 経験上は乳癌の発生リスクはあると思います。今後はどうなるかは解りません。大丈夫かは僕が言うことではなく処方する医師の責任なので、その医師とご相談下さい。

お忙しいところご返信ありがとうございます。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

色のついた乳頭分泌について

両胸から複数箇所透明の分泌が何年も出ています。
半年前に一箇所から赤茶色の分泌がありました。検査で異常なかったのですが、最近絞ってみたら薄い透明よりの薄オレンジのような分泌がそこから出ます。
色のついた分泌が長く続いていても気にする必要はないでしょうか。
乳腺症でもあり得ますか?
自分では絞って確認した方がいいのか、気にせず定期検診に行けばいいのかどちらでしょうか。

 ご投稿ありがとうございます。
 両乳房から出ているので問題ありません。
 乳腺症かは解りません。定期的な検査で十分です。

ありがとうございます。
色のついた分泌は一箇所だけで、後は透明な分泌ですが気にしなくて大丈夫でしょうか。
定期検診までは自己の確認は不要ということでしょうか。
他の質問で、潜血の場合は注意とありましたが明らかに血と分かるものですか?

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 赤茶色なんで問題はありません。

ありがとうございます。
黒や赤や茶色だと気にした方がいいということでしょうか。
このような色のついた分泌があることは異常がなくてもよくありますか?

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 あまり些細なことに執着する必要はないです。よくあることです。

繊維腺腫か葉状腫瘍か

6-7年程前から繊維腺腫所見で年一回定期検診を受けています。
検査はマンモグラフィと超音波のみです。
1〜1.3cm位でしたが今年の検診で1.9cmに大きくなったことで、
良性の所見だが葉状腫瘍も否定できなくなったため、
針生検を受けることとなりました。
形はそれ程過去の物と変化はなさそうですが、
しこり様の境界部分に1-2mm位の嚢胞のような物がくっついている様に見え、
1年ほどで5mm大きくなったこととその嚢胞で針生検を受けることになりました。
これは、一般的なクリニックでも針生検を勧めるのでしょうか。
大きくなるスピードとしては早いのでしょうか。
ずっとマンモグラフィと超音波だけだったので、
ここに来て初めて生検を行うこととなり少し動揺しています。
別の先生のご意見も伺いたく投稿させていただきました。
お手数おかけしますがご意見お聞かせいただければと思います。

 ご投稿ありがとうございます。
 一般的に針生検などの病理組織検査を行います。それでも診断ができない場合は外科生検と言う摘出になります。葉状腫瘍の場合は突然短期間で腫大する事があります。ただ5㎜程度では、葉状腫瘍の大きくなる感じではなく線維腺腫の成長のスピードかと思います。

ご回答ありがとうございます。
参考にしたいと思います。

ご投稿ありがとうございます。

胸の痛み

一年に一度のマンモ、エコーの検診はかかさずしています。
半年に一度のエコーもうけていて、昨年10月にもエコーをして異常なしでした。もう少しでまたマンモ、エコーの検診の時期なのですが、
乳房の痛みが気になります。左の方が痛みをはっきり感じます。
乳がんに関係あるのかなと不安になります。
先生の見解を教えて頂けますでしょうか。

 ご投稿ありがとうございます。
 痛みのみの症状は全く正常なことで乳癌とは無関係です。

検診について

血縁関係に乳ガンの人が居ます。
私自身ルナベルを処方していて、運動不足や肥満など不安要素もたくさんあります。検診の時期について悩んでいます。
検診を受けるタイミングなどはどうみきわめたらいいのでしょうか。

 ご投稿ありがとうございます。
 乳がん検診は年1回マンモグラフィーとエコーの検査を必須となる方です。それ以上は必要ありません。

乳首周辺の痛み

43歳です。
3年ほど前からジエノゲストを飲んでいて、生理は来てない状態です。
ここ最近、両乳首周りの胸が痛く、ぶつかったりうつ伏せになったりすると特に痛いです。
乳がん検診は一年に一回、マンモ、エコーを受けていて、去年の12月に受けて今年はまだ受けていません。
生理がない状態ですが、胸の痛みはあまり気にしなくてもいいのでしょうか?

 ご投稿ありがとうございます。
 ホルモン剤の影響で痛みは出ます。問題はありません。

お返事ありがとうございます。大変勉強になりました。
もう一つ質問お願いします。
もう3、4年近くジエノゲストを飲んでいて、全く胸の痛みがない時もあるのですが、痛みの程度はその時によるものなのでしょうか?
お時間がある時にでもよろしくお願いいたします。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 人それぞれです。

検査について

検体の採取量不足等で診断がつかなかった場合についてお伺いいたします。先日、針生検CNBを行いました。その際、シコリが5ミリと小さいせか何が理由かわかりませんが、通常より取れなかったと先生から言われ、もしかしたら診断がつかないかもしれないと言われました。再度行っても同じかもしれないとのことでした。もし診断がつかなかった場合、先生のところで検査していただくとしましたら、どのような検査をしていただけるのでしょうか。明後日結果を聞きに行きます。また、予約はいつ頃取れますでしょうか。よろしくお願いいたします。

 ご投稿ありがとうございます。
 微妙なものはそういうことありますね。その次はマンモトーム生検になり、同じなら、外科生検か経過観察となります。
 予約は即日とれますが、遠いところから来る意味があるかは不明です。

お忙しい中、お返事ありがとうございます。微妙と言うのはサイズの事でしょうか?2年前より2ミリ大きくなってるとの事です。大きくなると言うのはやはり良く無いですよね。4回中どうにか一本だけ乳腺と確認できるものがあったようですが取れなかったと判断した方がいいとの事で、がんセンターを紹介され受診するとこになりました。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 大きさではないです。診断が微妙なものです。2ミリ大きくなったのは測定誤差なので変化ないのと同等です。採取がうまくできてないと思います。