右胸の3つのしこり
ご投稿ありがとうございます。
画像を見てないので解りません。
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分泌液
10月28日に乳頭分泌物 黄色(両側で各1カ所）があり、病院でマンモ、石灰化はあるが危険そうなのがいない、 エコーも、こまごま写るがへんなのはいないと。いうことでした。それらは乳頭分泌も気にならなくなっていたのですが、12月20日に久々に、チェックすると右の1カ所の穴から鮮血がでてきました、
再受診すると、エコーは変わらずで乳頭分泌物の細胞診を受け昨日結果をききくとクラス三の鑑別困難でした、今後の治療方針も分泌液が黄色くなりオスと少し出るくらいなので、2カ月の経過観察になりました。
MRIも写らないだろうし、マイクロドヘクトミも乳管分泌液が少ないので無理と言われました。
このまま経過観察しかないのでしょうか？
乳頭分泌物の細胞診で鑑別困難クラス３になったのが、本当に怖いです
ご投稿ありがとうございます。
このようなものは例え癌でも問題はないので、今は経過観察で良いでしょう。
返信ありがとうございます。
少し落ち着く事が出来ました。
鮮血が出る少し前に、乳頭の掃除をしてしまいました。
ちょうど一年前に子宮外妊娠で抗がん剤で流しました。
以上の事も今回の出血と関係ありますでしょうか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
可能性はあります。
血性分泌物の継続とは、赤色などの分泌液のことでしょうか？
一般的に乳汁細胞診での鑑別困難クラス３で乳がんの可能性は何パーセント位ありますでしょうか？
何度も質問してしまいスミマセン
ご投稿ありがとうございます。
確率は解りません。
本日、3カ月後のエコー検査に行って来ました、乳頭分泌は透明で量も絞って少し出る位になっていたのですが、右側の乳頭分泌が少し多めに出る方の乳管が太くなっていると言われました。3カ月後に再診です。
片側の乳管が太くなり、分泌を伴う場合はどの様な病気が考えられるでしょうか？
ご投稿ありがとうございます。
検査をしてないので、私には解りません。主治医にお聞き下さい。
卒乳後の乳房について
お世話になります。
気になることがあり質問させていただきます。
昨年12月に２年３ヶ月の授乳生活を終えました。
その後はトラブルもなかったので、特に自分で搾ったりもしていません。
授乳をしなくなって2ヶ月たちますが、最近生理周期関係なく分泌の良かった左胸に違和感を感じることが多く搾ってみようと胸全体を掴んでみたのですが、中に何か大きめの硬いものを感じました。
妊娠前は気が付かなかったので急に大きいものをさわりびっくりしました。
左、右両方ともあり左の方が大きいです。
調べたところこれは乳腺で宜しいのでしょうか？
そのまま色々見ていたらある記事で多く授乳した胸は脂肪に変わりやすいと読んだのですが、脂肪に変わるとしたらどのくらいで柔らかくなるのでしょうか？
今、卒乳後二ヶ月ですが、これは通常の状態と思って宜しいですか？
お忙しいところお手数おかけいたします。
宜しくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
ミルクのトラブルによる乳腺炎を起こしかけているのでしょう。乳房マッサージをされる事をお勧め致します。授乳によるトラブルは乳腺外科の領域ではないので御相談は産科にして下さい。
乳がん検診の精密検査
先日受けた乳がん検診の結果が届きました。
今まで毎年石灰化，カテゴリー2でしたが今回初めてカテゴリー3の要精密検査とありました。
内容は左胸外側FADが2Dマンモとトモシンセンスの両方で見られるというものでした。エコー検査については所見なしでした。自分で触ってしこりのようなものは見つかりません。
精密検査の予約をしましたが，初めてで落ち込んでいます。この結果だとがんの可能性はどのくらいなのでしょうか。ご意見頂けると幸いです。よろしくお願いします。
ご投稿ありがとうございます。
癌の可能性はありません。精密検査は普通はしません。何故、精密検査が必要か必ず受診時にお聞きになり受けて下さい。
先ほど投稿した者ですが，1点聞き忘れたことがございました。
私が検診の際に受けたトモシンセシスという検査は精度が高く無駄な精密検査を防げるとありました。
ネットで検査のことを調べると，FADについてはほとんどが良性のものと判定されると出てきます。でも私は通常のマンモに加えてトモシンセシスも受けているので，がんの可能性は高まるのでしょうか。
ちなみに検査結果には不均一高濃度乳房とも書いてありました。
先生，ご教示お願いいたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
精度が高まると言う意味は、過剰診断を減らすと言う意味です。残念ながら貴女の場合は過剰診断を減らす効果がないと思います。
先生，ありがとうございました。
精度の高い検査に引っかかったのだから，悪い結果の可能性が高まるのかと気に病んでおりました。
検査受けるときに，確認したいと思います。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
精密検査=癌という考えは間違いです。
今年の受診も
富永先生
福岡のAです。
先週はお世話になりました。
今年も異常なしでしたので安心いたしました。
また来年、よろしくお願いいたします。
スタッフの皆様にもよろしくお伝えください。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
気持ちがおさまらず 相談をお願いします。
H20年に右側非浸潤0期で温存手術し、放射線をしました。
その後も主治医にかかり、最近は毎年一回 二月にマンモ エコー 触診診察を受けています。マンモでは石灰化はありますが 異常なしとのことです。今年 エコーを終え画像を見た主治医が「あれ？」との言葉で 動揺しました。今までの画像を見て「あー2015年にも2017年にもあった。見識してなかったのかな」と言われ「一年後の検診でいいですよ」とは言われましたが 最初に受けた動揺がおさまりません。日を改めて再度話を聞きに行きましたが同じ話でした。また一年後で大丈夫でしょうか。
気持ちの持ちようなんでしょうが 宜しくお願いします。
ご投稿ありがとうございます。
特に気にすることではありません。医師も人間です。笑
マンモグラフィとエコー
■行政の健診でマンモグラフィ受診
読影医①：カテゴリ３(要精密検査)
右胸に多角形･境界線不明瞭･等濃度の腫瘤(10mm)、良性石灰化(1個)
読影医②：カテゴリ１(異常なし)
⇒ 総合判定は異常なし
■人間ドックで乳腺エコー受診
両胸にのう胞数個(最大10mm)、右胸にのう胞疑い(6mm)
⇒ 判定は1年後の経過観察
上記を踏まえ、以下についてご教授いただけますと幸いです。
①マンモグラフィで医師の一人に腫瘤を指摘されましたが
その後のエコーの所見はのう胞・のう胞疑いのみでした。
今回のケースでは、重視すべきはエコー所見ということになりますか？
②エコーで、のう胞かそうでないか判断できないというのはよくあることですか？
吸引細胞診などによる確定診断は不要、1年後の経過観察は妥当でしょうか？
ご投稿ありがとうございます。
残念ながらこれはマンモグラフィとエコーを同一施設で行ってないので、総合評価対象となりません。こういう受け方は絶対やってはいけない検診のやり方です。
①上記により判定不能。
②あります。
貴女への回答不可能です。
乳腺線維腺腫が浸潤乳管癌の疑い
10年ほど前にしこりを見つけ、乳腺外科でエコー、マンモ、生検を受けたところ、乳腺線維腺腫との診断を頂きました。
毎年エコーとマンモを交互に受けておりましたが、昨年末に初めて要精密検査となりました。
10年前とは違う乳腺外科でエコー、マンモ、バネ式生検を受けました。
生検の結果は以下の通りです。
【病理組織検査報告書】
臨床診断名:右乳癌疑い
病理組織検査結果:Breast,rt(biopsy):Invasive ductal carcinoma(A,B,C)
Histological grade 2(3+2+2=7)
Nuclear grade 2(2+2=4)
病理組織所見:標本(A,B,C)では異型上皮細胞が胞巣状構造を呈し、間質に浸潤しています。浸潤性乳管癌が考えられます。
組織検査の判断には4段階あり、「悪性疑い」の上に「悪性」があるとどこかのサイトに載っていました。
私の場合は、あくまでも疑いで確定ではないのでしょうか。
腺腫が癌になるということはありえないとの見識でしたので、あくまでも疑いであるのならば、今回の組織診断を以って乳癌としての手術を行う決心がつきません。
現在の担当医からは乳房が小さいことから温存は異形が懸念されるため全摘を提案されています。
ご投稿ありがとうございます。
臨床病理診断は画像などの所見で乳がん疑いとなり、病理組織検査結果にて乳癌です。病理組織検査結果は悪性という評価で確定です。貴女がこの所見用紙の読み方を理解されてないだけです。またこんな基本的な事ですので、こんなところで聞く前に、この説明を受けられた時に、ご不明な点等は主治医にその場で聞くべきです。命に対する貴女の感覚は少しずれてます。
3ヶ月前に検診しましてその時に1センチ位のものと7ミリくらいのしこりがありました。マンモは異常なし。大きいしこりに細胞診をして結果線維腺腫と結果が出まして安心致しました。
本日3ヶ月後の検診だったのですがその二つのしこり両方が少し大きくなっている。1センチのしこりが縦に大きくなってると言われ針生検した方が良いとなりました。そして3ヶ月前になかったものが今回一つ見つかりました。３つとも見た目は同じような感じだから大きい1センチ〜の１つのみ針生検で良いと言われました。3ヶ月前は安心していたので今回の結果にショックです。癌の可能性が高いのでしょうか？