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　ご投稿有難うございます。
　乳汁に血性（血が混じる）の分泌物が混じる場合、通常悪性（癌）を疑います。今回、その分泌物を採取し、簡易に検査できるマンモテックと言う検査薬で腫瘍マーカーとなるCEAを測定されたのかと推測致します。この検査では400ng/ml以上を陽性とみる場合と1000ng/ml以上を陽性と考える場合がございますが、ご指摘の数字では共に陽性となります。この陽性の場合は癌（30％程度）か乳管内乳頭腫（良性）の頻度が高く、癌の場合は比較的早期の癌が多いと考えます。次の検査としては細胞診（細胞の良悪性の判断）・乳管造影・乳管内視鏡検査を行うと診断がついて来ると考えます。現状細胞診が出来ない状況なので、乳管造影か乳管内視鏡検査が適切な検査ではないかと考えます。
　残念ながら現在当院ではこの検査は行っておりませんので、しかるべきクラスの施設での検査をお受けになることをお勧め致します。もし首都圏か関西方面の方でしたら、お手数ですがお電話頂ければご紹介出来る施設がございますので、お電話で私までご連絡下さい。

　ご投稿有難うございます。
　乳腺のう胞とは乳腺内にお水が袋状に貯まった物を言います。小葉と言う物に変性が生じ、小葉内の腺房と言う物が拡張して小さなのう胞となり，それが原因となって大きなのう胞が出来ます。これは、卵巣ホルモンの働きが関与しています。殆どは良性の物で乳腺症の一つの変化とお考え下さい。但し、稀にのう胞癌と言う物もございます。
　殆どは良性なのでご心配はないと考えますが、上記のように稀なケースもございますので、精密検査を勧められたのでしょう。
　こちらは、保険の範囲で診療が行えますので、通常精密検査を行います。当院でのご診察ご希望でしたら、一度お電話でこの御連絡下さい。その際、この主旨をお伝え頂ければ、予約枠以外（一般診療のお時間）でも可能ですので、至急（明日でも）診察可能となるように手配致します。ご連絡お待ち申し上げます。

　先日は遠方よりご来院頂き本当に有難うございました。
　今後も患者様に信頼を得られるようにスタッフ一同頑張る所存ですので、宜しくお願い致します。

　ご投稿有難うございます。
　ご投稿の内容で以前の診察に不明な点がございます。１月にしこりがあり、それを生検しただけなのに手術の横と言う意味が理解できません。通常、しこりがあった場合、細い針で吸引細胞診を行い、それでも診断が付かないか悪性を疑われる場合、少し太めの針を刺し生検を行います。また、これでも診断が付かない場合は、もう少し太めの針のマンモトームを使い診断を付けます。もし、いきなり最初から試験的に手術を行い生検としたのならば、検査の手順に問題があると考えます。結果的に良性と言うことで傷跡が出来てしまい。意味のない検査をお受けになったことになっています。
　さて本題ですが、マンモグラフィで正常ならば、エコーの診断からすると乳腺ののう胞と考えます。のう胞はお水の溜まった袋です。つまり、柔らかい物です。エラストグラフィを行った場合、おそらく硬さは軟性と示すでしょう。すなわち、残念ながら、のう胞の診断には有用性が欠けます。のう胞は稀にのう胞がんと言う物もありますが、殆どは良性です。この場合、大きさを少し様子を見るか（悪性ならば急激な変化があるでしょう。）、結論を急ぐ場合は細い注射針で吸引細胞診を行うのがベターだと考えます。多分、１月に辛い思いをされたので細胞診をためらっていらっしゃるかと推測致しますが、この細胞診は注射と同じですので、傷跡もないしチックとした痛みのみです。こちらの検査をお受けになる方が賢明かと思います。
　もし、マンモグラフィーをお持ち頂ければ、当院ではいつでも（予約診療外で）エラストグラフィーは行えます。エラストグラフィーは保険診療では適応ございませんが、保険診療の方にもエコー検査の一環としてサービスで行っております。保険診療で全て行いますので、お時間ございましたら、遠慮なくご来院下さい。もしご来院頂けるならば、お電話（0120-150-929)
で一度ご連絡頂ければ幸いです。また、ご不明な点がございましたら、遠慮なくお電話でご相談下さい。

　マンモグラフィーはどの医療機関でも貸し出しが出来ます。再度、撮影する時間と治療費が節約出来ます。是非、貸し出して来て頂けると幸いです。もし不可能でしたら、一度お電話でこちらで撮影致しますので、ご来院日を調整致しますので、事前にお電話でご相談下さい。

　ご投稿有難うございます。
　乳腺症は良性の疾患で、３０代後半から閉経期にかけて多く認められ、乳腺の痛みやしこりのような物を認め、乳頭分泌など多様な症状を示します。乳腺症の原因としては、相対的エストロゲン過剰（卵胞ホルモンが他のホルモンと比べて高めであること）を基調とする内分泌平衡異常です。つまり、女性ホルモンのアンバランスが関与していると考えられています。乳腺症は症状がなければ、病気ではありません。強い痛みなどある時は消炎鎮痛剤などの内服を行い。それでも効かない場合は抗エストロゲン剤の投与を行います。

１．乳腺症が基本的に癌化することは稀とお考え下さい。但し、稀に前癌状態の組織があります。この場合は乳癌になる可能性が高い為、要注意となります。ただ、乳腺症は良性でどちらかと言うと病気ではない物、乳がんは悪性で治療を要する物、全く別物とお考えになるのが一番解り易いと思います。
２．ご指摘の通りです。イソフラボンは乳がんを抑えると言われていました。しかし、最近はイソフラボンの取り過ぎも癌化とも言われ出し、適度な量の摂取が一番良いと言われています。私もこの適度な量が曖昧な為、昔はイソフラボンをお勧めしていましたが、現在はあまり口にしなくなりました。
３．乳腺症の対策は基本的にありません。上記に記載したように、対症療法になります。但し、一番重要な事は乳腺症のある方は、マンモグラフィやエコーで乳腺症の所見が多く、小さな乳がんを見落とされ易いと言うことです。検診はそれなりに信頼できる施設でマンモグラフィ・エコーを年に１回受けて下さい。また、ご参考までにポリフェノールが乳がんを抑える効果があり、赤ワインをハーフボトル毎日飲むのが良いとされています。お値段の安い物（笑う）でポリフェノール２倍などと言う赤ワインもあり、このようなのが良いでしょう。

　もし痛みがありご心配でしたら、ご都合が良ければいつでもご来院下さい。お待ち申し上げます。

　こちらこそ、ご丁寧にご返信頂き有難うございました。

　昨日は、遠方より態々PBCシステム乳がん検診をお受け頂き有難うございました。また、丁寧なご挨拶のお言葉頂戴致しまして恐縮致します。
　医療サービスには尽きる所がございません。まだまだ行き届かない所がございます。今後もスタッフ一同皆様にご安心頂けるサービスを心掛けますので、来年も当院の検診をお受け頂ければ幸いです。
　また、何かご心配なことなどございましたら、遠慮なくお電話でご相談下さい。尚、ピンクのメンバーズカードは大切に保管下さい。今後イベント等を考えております。再来の時やそのような機会に必要となります。