掲示板

78歳の母のことで、娘の私が質問させていただきます。
現在、近くの市立病院で外科（乳腺）の先生に診ていただいております。

10月に市の検診（触診）で右胸にしこりがあるといわれ、すぐにマンモグラフィー検査、その後11月に入り生検（細胞診だと思います）をしました。その結果、5段階の4であり、「癌の疑い有り」という説明を受けました。続いてMRI・エコ−下での生検を受け、先日結果説明がありました。

・今回の検査では癌細胞は出なかった（しかし、針がしこりに命中していなかった可能性もある）。
・　MRIでは右胸に3つのしこりが写っている。1cm以下のもので、3つの範囲全体で26ミリ。MRIでもDCISという判定。左胸にも点状の染まりがあるが、これは心配ない。
・右胸のしこりのエコー画像は癌の形に見える。

ということで、以下の3つの方針から選ぶようにといわれました。
（1）経過観察
（2）しばらく間をおいて、再度生検
（3）手術

（1）の経過観察は、わざわざ癌を育ててその変化を見るというようなもので先生も勧めないとおっしゃり、選択肢からはずしました。
（2）も、1カ月くらいおいたところでそれほど大きさが変わらないので、もっと間を置かないとまたうまく結果が出せないかもしれない、ということで、（1）とあまり変わらないような気がして心配なので、結局（3）の手術にしますという答えを出しました。手術は3つのしこりのまわり2cm余分に切り抜き、センチネルリンパ節を切除、といわれましたが、母本人がさばさばと「乳房全部取っちゃってください」と言ったところ、先生もそのほうが手術もずっと簡単だし安心ですよ、ということで乳房全体を切除することにしました。1月中に手術予定です。

私達のこの判断は正しかったのでしょうか、後になって落ち着いて考えてみると、こんなに簡単に手術を決意してよかったのか、手術した後で癌ではなかったということになった時、とんでもないことをしてしまったと後悔するのではないか、と不安でたまらなくなりました。
先生は、前回の検査で4であることと、エコー画像で癌に見えるので手術を選択肢に入れたと思うのですが、癌でない可能性もあるのでそれでも手術していいですね、と念を押されました。癌であっても手遅れになるまでにはまだ1年くらいは大丈夫とおっしゃっていました。
質問内容をまとめますと、

・ここまでの検査結果でほぼ癌と思って間違いないでしょうか。それとも、今の段階でさらに精度の高い結果を出す方法があるでしょうか。
・部分切除と全切除では、術中術後の本人の身体的負担にかなり差があるでしょうか。
・5段階の4というのは、カテゴリー4ということでしょうか。これは細胞診の結果と思っていたのですが、マンモグラフィーの結果なのでしょうか。
・エコ−下での生検とは組織診ということでしょうか。これが命中しなかったということは、その前に行った生検（細胞診？）も命中していなかったのでしょうか。


母の近親に乳癌やその他の癌にかかった者がいないため、大丈夫だろうとたかをくくって予備知識も持たぬまま検査結果を聞いてしまい、今必死に勉強しているところです。そのためわかりにくい文面になり申し訳ありません。
どうかよろしく御指導お願いいたします。

はじめてご連絡させて頂きます。
今年の８月に右乳房に痛みを度々感じるようになり、大学病院の乳腺内分泌外科に行きまして、マンモグラフィ、超音波、乳房に針を刺して細胞を取る、MRIと先週まで様々な検査を受けた結果、乳腺繊維線種と診断されました。
とりあえず良性ということがわかりほっとしておりますが、大学病院だからなのか、説明が不十分でこちらから質問しないとなにも教えてくれません。検査結果も殆どが電話をしてきくのですが、乳腺繊維線種は良性の腫瘍ということしか教えてもらえず、悪性に変わっていくのかとか、今後どのような治療になるのか等わかりません。また１ヵ月後に来て下さいと言われましたが、いつも病院に行っても、たくさんの人を診察しなくてはいけないからか、待ち時間に対して診療時間は５分程度で、毎回満足な説明を受けられません。
家族も心配しており、病院をかえたらと言われているのですが、そのようなことは可能でしょうか？その場合、今まで検査した結果等はそこから持ち出すことはできますか？マンモグラフィは痛かったですし、MRIも検査料が高額でしたので、病院をかえてまた検査というのも辛いです。

こんにちは。32歳で2才児の母です。先日、主婦検診に行ってきました。触診とマンモを受けました。触診では右胸に脂肪の塊のようなものがある…と言われ、乳腺の専門医だったのですが、悪性のものではないから心配はいらないよ！と動揺する私に何度も確かめながら言われました。触ってこういうものは間違わない！と断言されました。もともとマンモが希望で触診は病院の方針で受けたものですが、質問してもこんな回答では不安です。自分でも触らせてもらいましたが、ほとんどわからず、何度か触っているうちに丸いやわらかいころんとしたものがこれかな？って感じです。マンモの結果は異常なし！何も写っていないからと言われました。それでも心配ならエコー受けたら…と医師は投げやりにいいます。必要なら受けます。と言うと、だから何も写ってないよ！って意味がわかりません。医師の態度の問題だと思いますが、エコーを受ける必要があるのか、脂肪の塊のようなものが何かはっきりさせる必要があるのか…。マンモにうつらない塊って？？と不安です。このままにしてよいものか悩んでいます。よろしくお願いします。

右の乳輪の外側に一週間ほど前から痛みがあり、痛みが出て２日間位してから触ってみたら硬くなっていました。今でも痛みがあり硬くなっている部分が広がってきているのですがこれは何の病気かと不安でたまりません。

有り難う御座います。セカンドピニオンも考えていましたが正直素人ですので分からないのです、マーカーが少し上がり骨の事を聞かれ転移の不わんででもペツトでは転移もなくＭＲ＜ＣＴもないでしたが。。。。
先生に対して今はまな板の上の鯉で。。。
良性でもてきしつしていただけるよう折に御願いしてダメな場わい変わるつもりです、時間と検査の長さ金銭的にも辛く今不安です。
又先生に御相談するかもしれませんがよろしく御願いします。大阪ではいい病院は総合的に対処でき乳癌を任せられるびよういんを探してみますが、入院がきまつているので今年は病理が出ないらしく来年に２０日過ぎの病理のお話があるようですが、地獄にいるようです。先生有り難う御座います。よく考えて見ます。先生もお忙しいのに頭が下がります、どうかお体御自愛下さいませ。又よろしく御願いします。

今晩は、４３歳１０月にマンモでカテゴリー３でペツトとＭＲ＞ＣＴなどを受けペツトで分からずＭＲ＜ＣＴで右乳癌ＣＤりょうえきにしこりがありせいけんをしましたが２度とも分からずマンモトームをしますが保険適用でしょうか、１日入院でします。又良性の場わいてきしつも可能でしょうか。先生は良性なら切らないようですが要観察で不安です。まだ癌か良性か分かりませんが癌が見つかればてきしつと抗がん剤も強いのか心配でよろしく御願いします。

先日、検査頻度についてお伺いいたしましたアメリカ在住の46歳です。その際は丁寧にお答え頂き、ありがとうございました。

2週間ほど前、片側の一箇所からわずかな血液分泌があり、10日ほど続きました。量は、最初の1週間は絞れば２、３滴出る程度、（絞らなければ出ません）その後は量が減り、ここ２、３日はは絞ってもほとんど出なくなりました。色は、当初は血液そのものでしたが、オレンジ色っぽく薄くなってきています。片側一箇所からの血液分泌は、悪性の可能性もあると聞き、来週専門医の所に行く予定ですが、

①現在分泌がほぼ止まってしまっているので、先生に診ていただく時に出血箇所が示せないかもしれません。その場合、分泌物の細胞診や、乳腺の造影マンモグラムなどは、難しくなるのではないかと思います。その場合、どういった検査をお願いすればいいでしょうか？先生は、そういった場合はどのような検査、または観察をご指導になりますか？

②出血側の乳房に3週間ほど前に急に触れるようになったしこりがありましたが、生理前に痛みと共に少し大きくなり、生理後には痛みも消えて小さくなりました。経験から、乳腺症のしこりかなと思っているのですが、今回の出血と関係がある可能性はあるでしょうか。

③片側一箇所からの出血の原因は、乳腺乳頭種、乳がん以外にも考えられるでしょうか。乳腺症による出血は両側複数個所からのことが多いと聞きますが、片側一箇所からの、乳腺症による出血というものもあるのでしょうか。

検査は、一年に一度のマンモグラムと半年に一度の超音波を受けております。最終検査は今年の8月で、既に生検した石灰化（出血した側ではなく、良性でした）以外には、異常所見はありませんでした。
乳腺症の既往があり、以前より長年、両側の複数個所から、乳性及び透明の分泌物はありましたが、血性分泌は初めてです。

お手数をおかけいたしますが、先生のご意見をお聞かせ頂けますでしょうか。よろしくお願いいたします。