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　ご投稿ありがとうございます。
　マンモトーム生検は当院のように保険適応で行えますが、医療機関により自費診療で行っている所もあるようです。通常、入院は行いません。kinki様の病院が、入院して行うのは保険適応で行うには利益率が低いので、入院させて行う事により少しでも利益を上げるのでしょう。悪質な病院だと思います。当院は１時間程度のご来院で全て検査や切除を行いお帰り頂いています。殆ど利益はありませんが、患者様にとって有益な検査と考え、サービス的な気持ちで行っています。このようなお話をお聞きすると腹立たしく思います。kinki様も余程重症の内科疾患でもない限り、入院してマンモトーム検査を受けたなどと言われたら大恥になるでしょう。私も10年近く前からこの検査が日本で入り出した頃から行っていますが、過去に一度も入院して頂いて検査を行ったことも、入院してもらおうと考えたことは一度もありません。
　以前、当院にご来院になった方で、都内の乳腺クリニックで針生検も行わずに、１ｃｍ程度の良性のしこり（当院での針生検の結果）を摘出するのに、局所麻酔の簡単な手術を行うのに全身麻酔を行うかのような全身検査と、しこりに対してではなく肺のCTまで検査されて、御心配になられてご来院になられた方がいらっしゃられたことを思い出します。
　また、カテゴリ３のしこりに対してMRIは、ともかくとしも、CTとPETを行う意味がありません。（かなりの検査費用が生じている筈でです。）検査を行う前から検査を行っても結果が出ないのは明白です。最初から、マンモトーム生検を行うのが定石です。完全に、癌かもしれないと言う弱みに付け込まれているだけです。最初の針生検で不明なら２回目を行うのではなく、即座にエコーガイド下マンモトーム生検を行い、それを坂元記念クリニック病理アカデミー（http://www.a-bp.net/index.html ）の乳腺病理の最高峰である元癌研究会癌研究所乳腺病理部長坂元吾偉院長に診断して頂ければ解決が付きます。恐らく以前の針生検の組織標本でも解決がつくでしょう。これで解決が付かない場合は最悪外科生検を行い検査すると解決となります。これで解決が付かない場合は、世界中どこでも解決が付かないでしょう。医療機関を代えて検査を行われることをお勧め致します。
　この流れからすると、良性の腫瘍の確率が高いでしょう。今後のことをお考えになる前に、現状が正しい検査をお受けになっているのかを考え直された方が賢明でしょう。現在、検査中の病院では検査結果すら、信頼性に欠けるのではないかと考えます。
　また、良性の腫瘍ならばマンモトームで吸い出すことも可能です。再発の可能性はありますが、外科的摘出よりは傷跡が小さくて済みます。

　ご投稿ありがとうございます。
①乳汁は絞り方により出ると考えます。乳頭分泌物中のCEA測定と細胞診を行います。また、乳汁が出ないのならば、MRI、乳管造影、乳管内視鏡が一番適切な検査でしょう。但し、乳管内に癌があるならば、エコー（エラスト・グラフィー含め）やマンモグラフィでも情報が得られると考えます。
②診察してみないと解りません。
③多くは乳癌や乳管内乳頭腫で、乳腺症でも起こります。また、他の炎症性病変でも生じます。片側でも乳腺症で生じることもあるでしょう。
　このケースは一般的なケースではないので色々と原因があり、私にご質問になるよりも実際診察をお受けになる医師にご質問になる方が良いでしょう。ご回答は参考程度とお考え下さい。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　担当医に詳しくお聞きになることが一番です。

　ご投稿ありがとうございます。
　大変申し訳ございませんが、ご質問の内容が解りません。陽性とは乳がんと言うことでしょうか？

　基本的にマンモグラフィは放射線量が少なく問題はないと考えられます。妊婦のお腹の中の胎児が、（奇形などの）影響を受ける量（１００ミリグレイ）に比べると、はるかに少ない量ですし乳房はお腹から離れているので、さらに影響は少なくなります。念の為、妊娠初期なので産科にご相談されることをお勧め致します。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　プロラクチンは性ホルモンの一つです。高い場合は高プロラクチン血症と言う病気です。乳汁が出るなどの症状を起こます。不妊の原因ともなります。高プロラクチン血症は、下垂体腫瘍や甲状腺機能低下症などの疾患や内服薬等でも生じます。この問題は婦人科にご相談下さい。
　また、乳腺の腫瘍とは無関係なので、至急検査をされた方が賢明です。こちらは、当院のような乳腺科が専門となります。お手数ですがお電話（0120-150-929）でご予約頂ければ、当院で検査させて頂きますので、お時間ございましたらご連絡下さい。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　ご連絡お待ちしております。

　ご投稿ありがとうございます。
　通常は、しこりがある以上マンモグラフィを撮影して情報を得て悪性を否定できるかを検査致します。少しでも悪性を疑われる所見がある場合は、細い針を刺す吸引細胞診を行い、良悪性の境界領域以上の結果が見られた時は、針生検と言う病理組織診を行い確定診断（変わることのない診断）を最終的に付けられます。当院にご来院頂ければご希望により全ての検査を行います。お時間ございましたら、遠慮なくお電話(0120-150-929)でご予約下さい。
　もし悪性ならば進行癌のサイズに近いですので、生存率低下に関わる可能性は十分にあると思います。お早めの検査が賢明でしょう。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　思い立った時がチャンスなので、是非お受けになって下さい。

　ご投稿ありがとうございます。
　ゆみ様のマンモグラフィで微小円形石灰化の集蔟性はカテゴリー３となり、良悪性の境界領域とされています。精密検査の適応となります。このケースではステレオガイド下マンモトーム生検を行い、この石灰化の一部を採取し、組織標本を作製し組織診を行い判定するのが一番の診断とされています。特に、このケースでは多くは非浸潤癌と言うタイプの乳管内に留まり、しこりを形成していない乳がんが診断されます。
　ご指摘のMRI検査も最近は検査の一つとして行われるようになって来ました。しかし、MRI検査は診断法がマンモグラフィの評価のように確立されておらず、まだ確定診断を付ける検査としての正確度には欠けていると言われています。実際、当院でマンモトーム生検で僅か２ミリ程度の非浸潤癌を診断した方のMRI検査では
この浸潤癌は写ってはいません。ある程度のサイズがないとMRIでは診断不可能と言う事になります。MRIはある程度の大きさの非浸潤癌の範囲を特定するにはかなり有効な検査と考えられます。
　こちらの投稿の内容ならば即座にステレオガイド下マンモトーム生検をするのが一番の診断だと考えます。これで良性ならばまずは安心でしょう。また、良性でも組織像を見ることにより今後乳がんが発生するかのリスクの高さまで判定出来ます。無益な経過観察をせずに、的確な情報を得ることにより、私達医療側にとっても大変助かる検査となります。
　ご存知かとは思いますが、当院はこの検査を特に重視して行っております。ほぼ毎日この検査を行える体制を取っており、殆どお待たせすることなく毎日のように行っております。月の件数では関東ではトップクラスの症例数とのことです。他院では病院の事情もあり数ヶ月待ちの状況でお困りになっている患者様からのお問い合わせを良く頂きます。
　もし現在お困りでしたら、一度当院でご診察をさせて頂きます。お手数ですが、お電話(0120-150-929）でご予約の上お越し下さい。必要ならば早いお日にちでこちらの検査をさせて頂きます。
　尚、東京都が乳がん死亡者数第一位は、私達医療側の責任と当院では考えています。少しでも小さな段階で発見出来る乳がんは発見することが大切だと考え、無益な経過観察は止め、疑ったら悪性を否定出来るまで調べる姿勢を当院はスタッフ一同が考えています。これは、家族の中に乳がんを罹患した方がおり、少しでも乳がんでの悲しみを無くしたいと考えるからです。スタッフの努力もあり、当院も開院半年になりますが、既に４０名程度の乳がんの確定診断を致しました。(他院での診断された方は含まれていません。当院独自の診断者数です。）この数は大学病院での診断数に匹敵する症例数です。また、診断日数は全て１〜２週間以内と最短時間で行っています。ご希望あれば、手術治療施設も当院がご予約を全てお取りしてご紹介させて頂いております。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　局所麻酔でショックを起す例も稀にありますが、通常殆ど問題ございません。不整脈の治療に使うこともあるお薬などで、あまりご心配はないでしょう。マンモトーム生検はリスクより有益性の方が目立つ検査です。20〜30分程度のお時間は要しますが、あまり御心配になることなく行われると良いでしょう。但し、比較的最近の検査方法なので、医師や放射線技師の腕や経験によりますので、その位がリスクかもしれません。

　マンモトーム生検で失神する人は余程精神的に問題がある方でしょう。ご気分が悪くなる程度の方は稀にいらっしゃいますが、この検査で失神する方は注射でも失神するような方でしょう。

　ご投稿ありがとうございます。
　乳腺の問題ではなく、皮膚癌等を疑われているのではないかと考えます。領域が違うので主治医によくご相談されることをお勧め致します。

　乳癌の特殊な皮膚に出来るパジェット病があります。これを、疑われているのでしょう。皮膚科医にお聞きになると良いでしょう。