祖母なのですが・・・。
ご投稿ありがとうございます。
乳頭分泌物が血性の場合は、乳癌を疑う代表的所見の一つです。しかし、今回は昨年検査をお受けになり問題かったことと、良性病変と考えられるエコー検査の所見があるので乳癌よりも良性病変の可能性が高いのではないかと考えます。
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しこりが気になります。
はじめまして。
23歳未婚、出産経験無しです。
数ヶ月前から右乳房に違和感があり、多少の痛みというか気になる感覚があります。自己検診してみたところ、しこりがありました。乳がんの可能性ありでしょうか？
あくまで素人目ですが、皮膚や乳首に変色などは見られません。
乳房にも変形はありませんでした。
ご投稿ありがとうございます。
拝見してみないと実際何も言えませんが、乳癌の可能性も若干あります。本当にしこりがあるのかから検査する必要があるでしょう。痛みなどは乳癌の症状とは言えません。
新年４日から診療を通常通り行います。また、お電話でのご予約も４日からとなります。お電話(0120-150-929)でご予約の上ご来院下さい。
ご丁寧な回答ありがとうございます。
不安に思って悩んでいるより一度検査を受けたいと思います。早速年明けに予約のお電話をしたいと思いますのでよろしくお願いいたします。
ありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。来年のご予約お待ち申し上げます。
マンモグラフィの結果
初めまして。32歳未婚のkazumiと申します。
先日、定期検診でマンモグラフィの検査を受け、本日郵送で結果が来たのですが、右乳房上方に「乳腺不整陰影」があるとの事でした。
同じ個所に、17年位前からある脂肪のかたまりのようなものがりますが、以前検査をして、「乳腺繊維線腫」もしくは「汗腺・・・？」との事で、問題無しと言われており、今回もそちらは「良性石灰化陰影」と書かれていて問題は無いようです。
ですが、「乳腺不整陰影」は再検査を勧められていました。もちろん再検査には行くつもりなのですが、
これは癌の疑いも覚悟しなければいけないのでしょうか？
触診では、以上無しと言われ、自分で触ってみても特に異常は感じ取れませんでした。
ちなみに、検査当日は生理前で胸が張っていた為、ぎりぎり撮影可能な程度に加減をしてもらったのですが、関係ありますでしょうか？
こういった結果が出ても、再検査で異常無しとゆう事はあるのでしょうか？
また、以前からある「良性石灰化陰影」と関係はあるのでしょうか？
解かりにくい文章で申し訳ございませんが、ご解答いただけますよう宜しくお願い申し上げます。
ご投稿ありがとうございます。
乳腺不整陰影は、良性石灰化陰影とは無関係で乳癌の可能性を考えた所見です。
しかし、撮影条件により乳腺の重なり等でもこのような結果となります。マンモグラフィの挟み方が甘かった可能性があり、この可能性は否定出来ません。今後、このようなご希望はマンモグラフィ撮影自体（悪性があっても写らない可能性もあります。）に意味が無くなりますのでお辞めになることをお勧め致します。
至急マンモグラフィの再撮影と乳腺超音波検査をお受けになる精密検査をお勧め致します。
早速ご回答いただきまして有難うございます。
詳しい事が書かれていなかった為、「乳腺不整陰影」にどんな疑いがあるのか分からなかったのですが、少し理解出来ました。
私が受けた検診施設では、マンモは縦方向の圧迫でしか撮影せず、圧迫具合も、痛いのが我慢出来なくなったら自己申請してストップという感じでしたので、あまり信用できない気がしますので、初めて「良性石灰化陰影」のエコー検査を受けた方の病院にいってみようと思います。
その場合、まずはエコーで検査して、異常があるようだったらマンモで再検査でも大丈夫でしょうか？
大きな総合病院なので、恐らくマンモはかなり前からの予約が必要だと思うのです。
それとも、今回の検査と同じ施設に行くべきでしょうか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
検査はなるべく早く出来た方がご安心だと思いますが、通院中の病院ではデーターがあるのでご相談してみると良いでしょう。
度々、ご回答いただきまして有難うございます。
以前エコー検査をした病院に行き、まずはエコーで見てもらって、その結果を見て、更に検査が必要がどうかはお医者様に判断していただく事にします。
ありがとうございました。
そのようになさるのが良いでしょう。
マンモの石灰について
はじめまして。38歳、出産経験なしです。去年と今年の健康診断にて乳房超音波を受けました。結果は両側乳腺嚢胞の疑いに今年は左乳管内乳頭腫が加わり、マンモを薦められました。病院にてマンモを受診したところ普通の人より石灰が多い体質であることが分かりました。検査結果により右に石灰の点々の異様な集まりがみられたため3ヶ月後のエコーをすすめられましたが妊娠も希望しており結果を早くはっきりさせたいため細胞診を希望しました。石灰の集積は右乳の上部にあり、乳頭方向にはむかっておりません。画像を見てかなりのショックでした。去年、今年の嚢胞の大きさの変化はないようです。マンモを12月中旬に受け、細胞診は1月下旬と2月下旬に行います。（病院側の保険の関係で同月の両側検査はできないとのことです。）結果までがあまりにも長いことと、細胞診で本当に明確な判断がつくのかがかなり不安です。悪性の可能性もあるのでしょうか。お忙しいところ大変恐縮ですが宜しくお願いいたします。
左乳は乳腺症をもっています。
ご投稿ありがとうございます。
マンモグラフィを拝見していないので、正確なお答えは出来かねます。参考程度のお返事とお考え下さい。
のう胞は細胞診がかなり有効な検査と考えます。殆ど正確な結果は得られるとは思います。しかし、のう胞以外の部位、つまり、微細石灰化がある部位は悪性の可能性は秘めているでしょう。当院でも他院でのう胞の細胞診のみで良性と判断されていた方が、微細石灰化の存在の仕方に疑問を抱き、ステレオガイド下マンモトーム生検を行い、乳癌と診断された方が数名いらっしゃいます。一概に問題はないとは言えないでしょう。また、当院でのマンモトーム生検の結果を見ると、乳癌予備軍（前癌状態）の組織結果が出る方が多いと感じます。
最後に、細胞診を左右同月に行わないのは、保険診療では儲けが少ないなる為で(同日に行えば2000円弱の損益で、月を変えれば4000円程度の利益が出ます。）、単なる病院の利益率しか考えていない施設と考えます。当然、組織診も同月には行わないでしょう。この時点で信頼出来ない施設とお考え下さい。例えば、当院は同日に最低マンモグラフィとエコー検査を行い、必要ならば全て（左右であろうと）の細胞診・組織診を１時間以内に行います。ここまでは簡単に出来る検査だからです。また、１週間程度で全ての結果を出します。正直、当院も保険診療で行っているので経営は苦しいのは確かですが、少しでも患者様に早い結果を出し治療をお受け頂きたい。つまり、それが病院の使命ではないかと考えています。最近は、海外からいらっしゃる方も居り、その滞在期間で全てを終えなければいけないので非常にタイトな状況です。
同じ検査をお受けになるなら、今月中に全てを行える施設に行かれるべきでしょう。
夜遅いところ相談にのっていただき大変恐縮です。ありがとうございます。じつは診断をお願いした病院に対しても少し疑問を感じた印象がありました。大阪に住んでいることもありまた仕事をもっていることもありできれば大阪の病院を探せたらと考えております。その場合やはり大きな病院の方がよいのでしょうか。色々調べていると石灰化の深刻さが分かってきました。なるべく早く病院を探します。本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
大阪ならば、大学病院、国立大阪病院、府立成人病センター、厚生年金病院が良いのではないでしょうか。
お返事ありがとうございます。どうしたらいいか不安でしたが少し整理がつき勇気をいただきました。本当にありがとうございました。
信頼出来る施設でご相談して下さい。
何度も失礼いたします。12月中旬にマンモを受け2週間後に別の病院で再びマンモを受けた場合、被爆量は問題ないのでしょうか。またその後マンモトーム生検を受診すると短期間で3回受けることになりますが、心配する必要はないのでしょうか。
マンモグラフィは妊娠中でも撮影可能な検査です。被爆の心配はございません。また、２回目の時にマンモトーム検査になり、結果を含め３回目で全ての結果が出ます。それをどれだけの短期間で行うかが時間の短縮となります。当院を例にすると初診より３回の結果までで最短10日程度です。
お返事ありがとうございます。安心しました。前向きに検査に臨みます。
前向きが大切です。頑張って下さい。
心配しすぎなのでしょうか・・・
はじめまして。私は34歳3歳になる子供がひとりいます。
先日初めて乳癌検診を受けました。その検査結果が届きビックリしてしまいました。
マンモグラフィ検査結果：右乳房に良悪性の鑑別が必要な石灰化が認められます。 左乳房には異常なし。
超音波検査結果：右乳房には異常なし。左乳房の一部に軽度の乳管拡張が認められますが、正常な範囲内です。
経過観察のため6ヵ月後に乳腺の超音波検査（保険診療）をおすすめします。
と書かれていました。
心配になり検査していただいた医師に相談にいったら「半年くらいで命にかかわることはないから、半年後の超音波検査でなにか見えたら次のステップの検査にすすめばいいと思うよ。理由は2枚撮ったマンモのうち1枚にしか石灰化が写ってないから」と説明をうけました。
その時は動揺していて医師に聞き忘れてしまったのですが、もしも癌だったとして半年ほっておいたことにより手術方法がかわってしまわないのかということが心配です。
お手数をおかけしますが先生のご意見をお聞かせ頂きたいのですが。
よろしくお願いします。
ご投稿ありがとうございます。
右の石灰化は良悪性の鑑別が必要と言うことは、マンモグラフィの診断がカテゴリー３となります。つまり、精密検査の適応となります。また、この際、エコーでは乳管拡張が認められますので、非浸潤癌が疑われます。この二つの検査の結果からすると、石灰化を採取して病理組織診を行い良悪性の判断や診断が必要となります。検査としてはステレオガイド下マンモトーム生検の適応です。６ヶ月待つ意味はありません。即座に検査です。
また、ご相談された医師の意見は滅茶苦茶な説明です。１枚のマンモグラフィにしか写っていないのは、撮影者のミスか位置の問題で画面から外れただけです。１方向にしか写らない石灰化は有得ません。撮影方向を換え撮影すれば必ず写ります。全く乳腺のことを理解していない医師の説明かと思われます。
当院では、最もこのような方の検査を得意としております。ステレオガイド下マンモトーム生検は毎日行っていますが、既に１２月は予約終了と言う位です。もしお時間ございましたら、当院で１月早々にでも検査を行えますので、一度お電話(0120-150-929)でご予約の上御来院下さい。この検査は当日御来院では行えませんので、事前の診察での適応を判断させて頂いております。
早々のご丁寧なお返事ありがとうございます。
ただ『右に石灰化と乳管拡張』ではなく、『右に石灰化、左に乳管拡張』が認められました。先ほどはわかりにくい書き方をしてしまい すみませんでした。この場合でも 非浸潤癌が疑われますか？検査としてはステレオガイド下マンモトーム生検の適応ですか？
それからマンモグラフィの診断がカテゴリー３というのはどのような段階なのでしょうか？
癌の疑いが高いカテゴリーですか？
たびたびで申し訳ありませんがよろしくお願いします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
マンモグラフィを拝見してみないと何とも言えませんが、『最初に記載されていた良悪性の鑑別が必要な石灰化が認められます。』が、明らかな良性ならばこのような記載はないと考えます。
カテゴリー３は、５段階評価の３で境界領域になり、５分５分と言うことになります。
返事が遅くなり申し訳ありません。
本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございました。
良性のシコリ
もともと良性のシコリ（1ｾﾝﾁ）を右胸に持ってたんですが、妊娠出産を経て先日2年半ぶりに病院に行き検査したら、良性のシコリだったら妊娠出産するとなくなるらしいが私の場合はまだ残ってて、しかも前はツルンとした形だったのがゴツゴツしたいびつな形になっていて癌の可能性が高いと言われました。今、細胞診の検査結果待ちなんですが良性のシコリがこの2年半の間に癌になっていたとしたらどのくらい進行してるものなんでしょうか？触った感じ、1ｾﾝﾁぐらいのシコリなんですがもう末期だったりする可能性はあるんでしょうか？あと、子供がまだ卒乳してなくておっぱいをあげてたんですが、癌があるおっぱいからの母乳は子供が飲んで害はないんでしょうか？宜しくお願いします。
ご投稿ありがとうございます。
今回の細胞診の結果、悪性ならば乳癌でしょう。良性の葉状腫瘍が悪性化する場合は良くありますが、良性の段階で切除するので違うでしょう。妊娠前に良性と診断された理由は画像上のみの診断か細胞診での診断ではないでしょうか。針生検を行って組織診を行われていないのならば、最初から乳癌だったのでしょう。最悪のケースです。その間に妊娠・出産期が入っているので、進行癌になってしまっています。現在転移等がなくても、手術後の生存率も厳しくなります。しこりが１㎝もあれば、画像上悪性の疑われる診断がある程度付きますので、余程検査機器のレベルが低く画像が悪かったか診断が曖昧だったのでしょう。
乳癌でも授乳には問題ございませんが、悪性ならば抗癌剤治療などを行う事になりますので、早く断乳を行った方が賢明でしょう。
良性と言う結果ならば良いのですが、悪性の場合は動揺される前に、いち早く診断を付けて計画的に治療をされることをお勧め致します。最近、同じような年齢のお子様をお持ちの患者様が大学病院での診断経過に疑問をお持ちになり、当院にもいらっしゃっています。10月から検査を行い今やっと悪性と言う結果までしかなされず、組織診がこれからと言う方でした。このようなハイリスクの方に検査が遅過ぎると実感しています。緊急性を重視して検査を運ばないと生きれる命も亡くす事になりかねません。これも、東京都乳癌死第一位の証拠でしょう。
迅速な返答ありがとうございます。
良性のシコリの判断は平成3年4/26に細胞診で良性と判断され、その後マンモとエコーで検査して、最後は妊娠9ヶ月の時エコーのみで異常なしでした。最後の妊娠9ヶ月の時はシコリ確認できなかったみたいで異常なしになってます。最低でも平成3年の時点では癌ではなかった・・・という判断でいいでしょうか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
平成3年と言うことは15年前と言うことになり、その時点で1ｃｍで良性腫瘍ならば、話が合いません。別のしこりではないのでしょうか？
失礼しました。
平成15年の間違いです。
宜しくお願いします。
細胞診でclassは何だったのでしょうか？それにより、良性の腫瘍の可能性が変わります。また、細胞診の針は細いので必要な細胞が採取されていない場合もあります。また、細胞診は良悪性の判定のみで、組織診とは違い確定診断とはなりません。簡易な検査とお考え下さい。しこりがある時点で１ｃｍもサイズがあるのに針生検（組織診）を行わなかったのに問題があると考えます。つまり、最初から癌（悪性の組織像）か前癌細胞があったのでしょう。本当に乳腺繊維線種のような良性腫瘍ならば、３年に渡る定期的な経過観察は必要ないと考えます。また、画像上良性と判断出来ない為、細胞診を行った筈なので、最初から癌だった可能性も高いでしょう。
迅速な返答ありがとうございます。
細胞診はclassⅡでした。
そうなんですね。細胞診では判断できないんですね。
なんだか有名な乳腺ｸﾘﾆｯｸに行ってたのでｼｮｯｸです。
来週でる結果を待って今後の事を計画したいと思います。ありがとうございました。
有名と言うのは危険な言葉です。どれだけ患者様へ不利益を与えないかを意識して行っているかが大切です。名前や本の他人の評判を信じるのではなく、ご自身の目が大切だと考えます。
今回、乳がんの場合は前回の吸引細胞診が外れていたのでしょう。エコー下で針を刺していたのかなど、色々条件を満たしていたかなどの問題もございます。我々も画像上どう見ても良性に見えても、１ｃｍ以下の物の場合、細胞診や組織診で乳癌と診断した例があります。通常の乳癌ではなく、特殊な乳癌もあり、日々私達自身も勉強になります。
どのような結果が出ても、動じることなく、前向きに次のことをお考え下さい。絶対諦めない姿勢も是非お忘れなく。困った時は、いつでも当院を受診なさって下さい。
先日は丁寧なアドバイスありがとうございました。
今日検査結果がでました。
結果はclassⅢbで腫瘍マーカーは異常なしでした。シコリの大きさはほぼ変化なしでした。
classⅢbは癌の可能性が70％だそうで、MRIと針生検の再検査という結果でした。
ほぼ覚悟はできてる状態なんですが
どうしてもふにおちない部分があります。
というのが、私のシコリは線維腺腫だったんですが調べると、このシコリは癌に変わる事はないと書かれてました。そのシコリが癌になったとしたら、それは元々癌だった・・って事になります。(先日のお返事の内容と重複しますが)そうなると私の癌はとても進行してると考えられますよね？
先生に｢13年4月に検査した細胞診はclassⅡだった時までは癌ではなかったんですか？｣と尋ねると｢勿論です｣
といわれました。
これについてどう思われますか？
是非ご意見お聞かせください。
細胞診は、細胞の大小不同や形の乱れ（細胞異型）すなわち異型の強いものが癌（悪性）で異型の弱いものが良性です。ただし、乳腺の場合には、他の臓器の癌と異なり、異型の強い良性や異型の弱い悪性があり、細胞診だけでは不確かな事が多いと言われています。画像診断も重要となりますが、組織診（針生検）が全ての結果となります。前回は細胞診のみを行われ、画像上の診断のみで乳腺線維腺腫とされたのではないかと思います。
ゆな様がご指摘のように教科書でも乳腺線維腺腫は悪性化しないと記載されています。
【考えられること】
・元々乳腺線維腺腫ではなく、癌とは言えませんが悪性化する可能性を秘めた腫瘍ではなかったかと推測致します。（組織診を行えば、前癌細胞は確認出来たので早めに癌を発見することも可能。）
・乳癌であったが、吸引細胞診の針が腫瘍に当たっていなかったことが考えられます。（乳腺エコー下で行われていたかも問題でしょう。）
・腫瘍の一部が癌化していたのに、適切な吸引細胞診が行われていなかったことも考えられます。
・画像診断の診断が違ったことも考えられます。（医療機器が粗悪なものを使用している為に画像解析度が低い。技師等が行った検査を医師が判断していた為に適切な画像が撮れなかった。）
何れにせよ、classⅢbはかなり癌の可能性が高いと考えます。乳癌の場合は、出産などを経ていますので、予想以上の浸潤（広がっている）していることが考えられます。早めの診断を受け、治療を行う必要があるでしょう。針生検だけではなく、MRI検査を行うのは広がりを見ているのでしょう。このことから想像すると乳癌がかなり確定されているのではないかと考えます。良性もまだ否定出来ませんが、結果が乳癌でも治療をすることにより生存率は上がりますので希望は捨てずに、冷静に行動されることをお勧め致します。
お返事ありがとうございます。
結果がどちらにせよ今行っていた乳腺ｸﾘﾆｯｸはもう行かないでおこうと思います。
私は福岡在住なんですが市内でどこか信用できる病院ご存知ないですか？
あと、もう一つお聞きしたいんですが腫瘍マーカーはどれくらい癌が広がっているか調べる検査だと書いてありましたが、この検査結果と癌の転移状況や進行の度合いは比例するものではないんですか？
大変申し訳ございませんが、福岡はあまり良く解りません。しかし、現状から判断致しますと治療を直に行える大きな病院に行かれた方が良いでしょう。国立病院九州がんセンターなどがあります。
腫瘍マーカーは、癌の進行度合いや転院の可能性が判断出来ます。腫瘍マーカーが上昇していると状況はかなり厳しいとお考え下さい。
迅速なご返答ありがとうございます。
腫瘍ﾏｰｶｰが上昇しているとは平均値を上回っている・・という事ですか？
つまり私は異常なしだったのであまり広がっていない・・・という望みをもっててもいいという事でしょうか？
腫瘍マーカーが上昇とは、正常ではないと言うことです。また、その場合は転移や浸潤が見られる可能性が高いと言うことです。多くの原発乳癌発見時は正常ですので、一概に程度が軽い訳ではありません。正常でない場合は予後がかなり厳しいと言う程度です。
早く検査をなさって、結論を出す方が先決です。結果がどうであれ、生存率を上げる為の次の手が大切です。なかなか先を見ることは出来ないでしょうが、前向きになられることが今後を左右します。
今後は、ご自身の病気の問題だけではなく、この病気によりご家族やお子様との問題など色々な問題も生じると考えます。色々な意味で今までとは違うので、病気のことも含め頑張って下さい。絶対負けない姿勢でいらっしゃれば、未来は開けます！
迅速なご返答ありがとうございます。
そうですね。ますは大きな病院で再検査を年内には
受けようと思っております。
富永先生にはいろいろと丁寧なアドバイスをいただき
感謝しております。ありがとうございます。
決してあきらめない心を忘れず頑張っていきたいと思います。ありがとうございました。
ご幸運をお祈り致します。
先日よりお世話になりありがとうございます。
検査結果が出まして、幸いにも乳腺症でした。
検査はMRIはなく組織診のみの検査でした。
良性のしこりでホッとしたもののまだ完全に安心できません。というのが前に細胞診で取り方が悪いと、悪性部分の細胞が取れず良性と診断される場合があると富永先生のｺﾒﾝﾄにもありましたが、組織診はどうなんでしょうか？100％信じても大丈夫ですか？
こういう心配をするならこのしこり取ってしまおうかな・・とも考えてます。
お忙しいとは思いますが宜しくお願い致します。
結果が良性で良かったですね。組織診で問題なしは間違いないでしょう。但し、その中にどのような所見があったかで、今後のリスクが変わります。良く担当医にお聞きになると良いでしょう。
また、今回の物は乳腺症の診断からするとしこりではありません。線維性乳腺症と言われる物です。切除してもリスク回避にはなりません。経過を見て行くことが全てとなります。
乳腺石灰化と高ﾌﾟﾛﾗｸﾁﾝ血症の服用剤
ご多分にもれず、健康診断のﾏﾝﾓｸﾞﾗﾌｨｰの結果、右・左ともに乳腺石灰化 専門医による再検要との結果を頂きました。高ﾌﾟﾛﾗｸﾁﾝ血症のため、１週間に１度 ｶﾊﾞｻｰﾙという薬を服用して８ヶ月程になりますが（１回１ｍｇ）この服用と石灰化は関係するものでしょうか。石灰化のレベルは特に明記されてませんでしたが、早急な再検査等はやはり必要でしょうか。。
ご投稿ありがとうございます。
マンモグラフィで石灰化で精密検査と言う事は、カテゴリー３以上（良悪性の境界以上）と言う事になり、早急の検査は必要と考えます。
しかし、高プロラクチン血症やその為の治療薬とは無関係とお考え下さい。
当院で検査は可能ですので、ご都合が合うようでしたら、お手数ですがお電話（0120-150-929)でご予約の上ご来院下さい。
こんばんは、６３歳の祖母の事なのですが去年位に分泌物があった為、乳がん検査を受け問題無かったのですが最近になって出血するようになりました。
若い頃に乳腺炎の手術をしました。出血したら絶対癌ってわけではないですよね？
検査でエコーをしたらオデキの様な物が出来ているらしく6日まで結果が出ないみたいで心配なので、投稿させていただきました。癌の可能性はどのくらいあるでしょうか？