BELUGA CLINIC ベルーガクリニック 乳腺外科
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乳房の痛み

先月後半、初めて貴院にて乳がん検診を受けたものです。
その節は、ありがとうございました。
広く清潔感のある院内と、非常に物腰柔らかな先生のお人柄に、非常に好感を持ちました。

その際には、特に異常はない、という診断で安心したのですが・・・。
その後、正月明けから、両乳房が痛むようになりました。
どこの部分が、というわけでもなく、全体的にです。
最初は、マンモグラフィー検査が痛みを感じたので、それでしばらくは痛いのかしら・・・と思っていたのですが、検診からは少し時間も経っていましたし、日によって波はありますが、上から押されたり、下を向いたり、うつぶせに寝て自分の体重をかけたり、ブラジャーを外すなどの刺激でも、痛いと感じるようになってきました。
先月検診したばかりですし、一部分が痛いとかではなく、両方の全体が・・・なので、乳がんとかなんとか、というよりは、生理前の張りのような感じで、しばらく置けば治るかな、とも思いつつ、やはり3週間くらいずっとこういう状態では日常生活も不便なので、もう一度お伺いしてみたいな、と思っています。

このような、乳がん検診ではなく、通常の診察にあたるようなものも、受け付けてらっしゃいますでしょうか?
また、こういう場合は、保険適応内でしょうか?

 先日は当方にご来院頂きありがとうございました。暖かいお言葉頂戴し有難うございます。
 この痛みはホルモンの影響で出ている乳腺症のような症状です。まず、カフェインを控えることとブラジャーのサイズをチェックされて固定がしかっり出来ているかを見て下さい。スポーツブラなどをご使用になると良いでしょう。
 乳腺科がメインですので、当然ご診察はいつでも保険診療で行えますので遠慮なくご来院下さい。お手数ですがお電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。あまり痛いようでしたら、症状を軽快するお薬を差し上げます。

検診について

はじめまして。32歳既婚、子供はいません。
初めて乳がん検診を受けようと考えています。
しこりは無いように思うのですが、3年前くらいから左脇から左胸にかけて張ったような感じがあります。
時々左胸に痛みもあり、とても心配です。
一ヶ月前に子宮筋腫の手術をしたばかりですが、検診を行っても大丈夫ですか?
予約はすぐに取れますか?

 ご投稿ありがとうございます。
 症状からすると乳腺症による痛みが有力だと考えますが、症状がある以上は一度検診をお受けになると良いでしょう。
 検診の時期は現状は問題なくいつでもご都合の良い時期で問題ございません。また、ご予定に合わせてご予約は毎日お取りできます。お手数ですが、お電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。

早速のお返事ありがとうございます。ずっと悩んでいたので少し安心しました。右胸はたまに痛むこともありますが、ほとんどの場合、左胸のみです。乳腺症の場合、片方だけということはあるのですか?
この機会に検診を受けてみようと思います。改めて予約させていただきます。よろしくお願いします。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 左だけ症状が出ていると考えます。時に珍しいことではないのでご安心下さい。

しこり

31歳、6年前に出産、母乳で育てました。
どうにも授乳中、左乳ばかりをほしがり、形は左だけたれています。授乳中も飲まれない右胸が張っては絞りを繰り返していました。形は変わっていません。
先週右胸のしこり(乳首のすぐ横)にしこりに気づき、
総合病院の外科を受診しました。
エコーでは良性のもので、大きさは1.7センチくらい。と説明され、マンモグラフィと細胞をとって検査をしました。結果は二週間後ですが、心配です。
細胞をとって異常がなければ安心してよいのでしょうか。片方しか母乳をあげていなかったというのも原因でしょうか。
細胞を取ったらしこりが小さくなりました。

 ご投稿ありがとうございます。
 ご指摘のしこりは拝見していないので、お話からの推測でお答え致します。
 しこりは授乳期の問題とは一切無関係に出来た物です。エコー上良性とのことなので、乳腺線維腺腫ではないかと考えます。細胞診はあくまでも良悪性の判断にしか過ぎないので、現在の検査では確定診断は付きません。乳腺線維腺腫を組織診で確定した場合は、今後悪性化はしませんのでご安心下さい。また、細胞を取っても小さくなることはございません。錯覚だと考えます。

早々のお返事ありがとうございます。
エコーではおうとつの無いゆるやかな山形でした。
コロコロと動きます。
検査が細胞診だったのか組織診だったのかはよくわからないのですが、(針を刺して空気を送りながら取るというものでした。)念のためしておきましょうということでした。検査が細胞診だった場合、組織診は絶対に必要でしょうか。
小さくなったのは気のせいなのですね。
良性でもしこりは取ったほうがよいのでしょうか。
ベルーガセンターが自宅から遠くないので見ていただきたいのですが、やはり人気で予約がいっぱいなのですか?

 ご投稿ありがとうございます。
 検査は吸引細胞診と言う検査です。良性の腫瘍でも摘出しなければいけない腫瘍もあります。上記に記載した物ならば、摘出は不要です。組織診は細胞診の結果により必要になります。また、ご希望に応じ当院では確定診断ご希望でしたら行います。
 細胞診は通常1週間以内に結果が出ますが、2週間は時間が掛かりますね。もしご心配でしたら、細胞診の結果が出ましたら、当院で検査を行いますのでご予約下さい。当日ご予約枠もございますので、お待たせなくご予約はお取り出来ると思います。

お忙しいところ返信ありがとうございました。
検査の結果が出ましたら予約をいれたいと思います。ありがとうございました。

 その時は、こちらこそ宜しくお願い致します。

検査について

初めて書き込みさせて頂きます。

マンモグラフィーなどでの乳癌検査をお願いしたいと思っております。
35歳なのですが1度も検診を受けた事がありません。
診察に適した体のタイミングとかあるのでしょうか?

整理前から体が浮腫んで、胸も張って痛くなります。
痛みや違和感を感じない時の方がいいとか?
整理の前、後、など...。
もしあれば踏まえて予約をしたいと思いまして...。

教えて頂きますでしょうか?
宜しくお願い致します。

 ご投稿有難うございます。
 当院のPBCシステム乳癌検診は性周期に関わらずに結果は同じです。しかし、乳房に痛みがある方はマンモグラフィ検査の際に痛みを伴うことがあり、生理後1週間目位が一番痛みがなく、楽にお受け頂けます。
 お手数ですが、お電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。お待ちしております。

早々のお返事有難うございます。
私は性周期で痛みがある方なので非常に参考になりました。
自分の体のタイミングで予約をさせて頂きます。
有難うございました。

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 是非、お待ちしております。

乳腺症と妊娠

はじめまして。34歳2児の母です。一昨年10月、はじめてマンモグラフィを受け、石灰化(カテゴリー4)ということで、精密検査を受けました。精密検査でエコーを受け、石灰化とは別に3箇所に腫瘍があることが分かりました。(どれも1cm未満)
石灰化はマンモトーム生検、腫瘍は細胞診をした結果、幸いにもすべて良性(クラス2)で、乳腺症の変化だろうと言う事で、半年ごとに経過観察となりました。先日も2回目の経過観察で、石灰化のカテゴリーは3。腫瘍も変化なしでした。又、腫瘍は生理前に張るようになってきました。

ここで質問です。できればもう一人子供が欲しいのですが、このような状態で妊娠・出産は石灰化・腫瘍を癌化させることはあるのでしょうか?一応良性とは診断されていますが、どこかに癌細胞が眠っているのではないかと心配です。従姉妹が妊娠中に乳がん発覚し、出産後亡くなっているのを見ているのでなおさら心配です。

 ご投稿ありがとうございます。
 マンモトーム生検の結果は良性でしたが、どのような組織が石灰化の原因になっていたのかまで解った筈です。その結果により、今後の乳癌になるリスクがある程度解ります。まず、それをお知りになる必要があります。
 石灰化は組織が壊死した跡で、それが癌化する物ではありません。その石灰化が癌により起こったかを検討しているだけです。また、組織診を受けた上で、腫瘍は良性の腫瘍で切除の必要性がないならば癌化する腫瘍ではないでしょう。しかし、色々な事を総合判断すると今後乳癌になるリスクを秘めた乳腺である事には間違いないでしょう。現状妊娠する事は何の問題もございません。授乳することにより乳癌のリスク回避も出来ますので、決して悪い事ではないでしょう。近い将来ではなく、もう少し遠い将来がご心配とお考え下さい。従姉妹が妊娠中に乳がん発覚し、出産後亡くなられているのは悲劇かもしれませんが、これは妊娠以前に検査を怠っていらっしゃった為でしょう。乳癌は私は無関係と思い、適切な乳癌検診をお受けにならなければ、このような悲劇は皆様に起こりうる事です。別に珍しい事ではないでしょう。KORON様とは話の次元が違うのでご安心下さい。

早速のお返事ありがとうございます。

当時、マンモトームの結果はクラス2であること以外は主治医からは聞けませんでした。はじめは「悪い細胞はありません」としか聞けず、「クラスは?」と私が質問したら、「うちの病理からはクラスで回答はもらってないけど、悪い細胞は無いけど、何かあるってことは、クラス2でしょうね。」という回答でした。

次回の検診は6月になりますが、その時か、早めに受診して聞いてみたいと思います。(ハッキリした回答はもらえそうにない感じですが・・・)
妊娠の件も主治医に話してみて、できれば前向きに検討したいと思います。

私は今関西にすんでいるので、そちらにお伺いできなくてとても残念です。念には念を入れて検査をしてくれる病院が近くにあればいいのに・・・と実感しております。(現在通っている病院は市の総合病院ですが、待ち時間が長く、検査の予約も1ヶ月待ちがふつうです(涙))

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 マンモトーム生検では組織診なので、タッチ細胞診を併用していない限り、クラスでの評価は致しません。その代わりに、どのような組織像があるかまで診断出来ます。その組織像が大切な情報となります。
 やはり、大きな病院では時間ばかり掛かりなかなか検査が進みません。患者様本位の医療は難しいのが現実です。残念なことです。当院ならほぼ1週間程度で全て結果が出せますが。。。。

妊娠中ですが・・・。

富永先生、スタッフの皆様、明けましておめでとうございます。
昨年の8月5日、PBCシステムの乳癌検診をしていただいた「けいこ」と申します。今年もよろしくお願いいたします。

私はその後、初めての妊娠6ヶ月目を迎えました。
実は最近、右乳首の脇1センチほどの所に、固めのしこりのようなもの(約5ミリ〜1センチほど)があるのに気付きました。自分では、乳腺なのか脂肪なのかわかりません。
一度、先生に見ていただく、電話予約をしようと思うのですが、妊娠中でも伺って大丈夫でしょうか?
せっかくなので、できれば乳房全体的に見ていただきたいのですが、妊娠に影響ないように見ていただくことは可能でしょうか?
前回伺ったのが約半年前なので、そんなに期間が経っていないのですが・・・お手数おかけしてすみません。
宜しくお願いいたします。

 明けましておめでとうございます。昨年は当院のPBCシステムの乳癌検診をお受け頂きありがとうございます。妊娠おめでとうございます。半年前に検診をお受けになっているので、恐らく妊娠による乳腺の変化かと思われますが、一度ご診察させて頂ければご安心になられると思います。マンモグラフィの必要性はないと考えますので、お子様に影響のない乳腺エコー検査を致します。お手数ですが、お電話でご予約の上お越し下さい。

ありがとうございます。早速、明日(10日)11時からで予約させていただきました。
何卒、宜しくお願い申し上げます。

 明日お待ち申し上げます。

過形成の細胞と妊娠

昨年にそちらで細胞検査(太い針 麻酔をして)
をしていただき その結果過形成という細胞がありPASH位の像が出ている前癌状態とのことでした。
その時は、先生の言葉をメモするのが精一杯で、改めて色々考え、調べても 資料も少なく(先生の
おっしゃったように)
わからないので再度 お聞きしたいのです。

一、妊娠について
上記のような状態だと妊娠すること自体、お勧めではないでしょうか。(自然妊娠・不妊治療 いずれも)

もし妊娠したら、影響としてはどんなことがあるのでしょうか。(今は前癌ですが、癌発症リスクが高くなるなど)

今までは積極的に妊娠してこなかったのですが、年齢的にそろそろ厳しいので、(現在35歳)
しかし上記の件で体の為に良くないなら、逆に避妊をするなど対応を考えないとと思っています

二、お酒 
現在は、食事を気をつけている位ですが、他に
お酒はたしなむ程度などならいいのでしょうか。
(グラスに1,2杯ビール 日本酒)

気持ちとしては、発症は絶対に避けたいので、
発症の可能性があるのもは、積極的に排除していきたいのです。今は体が一番と思っていますので
ハッキリ教えてくださればありがたいです。
(例えば、その為に妊娠は不可など)

お忙しい中、細かい質問で申し訳ないのですが
やはり常に不安はつきまとっているので、
知ることにより、不安も減るかなと思いまして
よろしくお願いします。



 昨年は当院にご来院頂きありがとうございました。
1.妊娠による影響ございませんので、気にせずになさって下さい。あくまでも定期的に経過を見ていれば問題ございません。
2.アルコールは乳癌の基本リスクの一つですが、嗜む程度は問題ございません。
決して必ず乳癌になる訳ではございません。可能性が将来あると考えるべきでしょう。高リスクではなく、中リスク程度なので前癌状態に近い組織型があるとお考え下さい。もし癌化しても極小さな超早期で捕まえれば癌もただの腫瘍にしか過ぎません。現在良性ですから、定期的な検査で最悪でも極小さな状態で発見出来ます。命に関わることのない程度で我々は必ず捕まえますので、ご安心になり日常生活をお送り下さい。

早速のお返事 ありがとうございます。
わずかな疑問でも、丁寧にきちんと、
答えてくださる先生には、本当に感謝しています。
こんな質問していいのだろうか?と思いながら
(今回も暫く考えてやっと投稿しました。
考え過ぎはいけないと先生もおっしゃって
下さいましたが、中々難しいようです。)
躊躇してしまうことも多々ある中 本当に有難いです。また次の検査まで質問するかもしれませんが
その時はまたよろしくお願いします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。御心配な時は遠慮なくお電話下さい。