BELUGA CLINIC ベルーガクリニック 乳腺外科
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検査をしてきましたが。

こんばんは。いろいろと検索をしていて、こちらにたどり着きました。先生の丁寧なお話に、私も頼っていいでしょうか・・・
右胸が数ヶ月前から痛んだり、大きく腫れのようなしこりのようなものがあり(生理が関係しているのか腫れが小さく感じたり痛みがなくなる事があります)今日検査をうけました。触診とエコーです。エコーで、しこりのような、そうでないようなものがあり、細胞をとりました。その部分はエコーの角度によって映らないようで、先生も悩んでいました。細胞検査が異常無しでも、マンモをして、しこりがあったら手術も考えておく事、と言われびっくりしています。それならば、最初からマンモをして欲しかったです。
大きい病院の乳腺外科は予約で随分先になってしまい、不安にかられて小さい病院を受診したのですが、動転してきちんと話を聞けなかった事を後悔しています。よろしければ、私に助言をいただけるととても嬉しいです。よろしくお願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 しこりがあれば、手術と言う事はありません。良悪性を検査で判断して、通常行われます。無闇に手術は、最悪の結果を得る事があります。最近、中国にお住まいの若い方からの御相談を受けました。エコー検査のみを行い良性のしこりがあるので切除を勧められ、エコーガイド下のマンモトーム手術をお受けになり、手術が終って病理検査で乳癌だったので治療が必要だと言われたケースがあります。つまり、癌は取り切れていないし、マンモトームでは少しづつ切り出すので癌は散らばる可能性もあり、最悪状況で帰国され御相談を受けています。当然、若年性乳癌の方となり、通常でもリスクも高い方です。その上にリスクを背負われた事になります。適当な検査や安易な手術は最悪状況を起こします。
 まずは、細胞診の結果を確認され、専門的な施設に移られるべきでしょう。当院にいらっしゃれる方でしたら、お手数ですがお電話(0120-150-929)でご予約の上遠慮なくお越し下さい。
 

先生、とても早いお返事ありがとうございます。前回は簡単にしか質問できませんでしたので、今回はもう一度ご質問致します。長文になる事をお許しください。実は、今回のしこりの部分は半年ほど前に同じ病院にかかっていて、その部分は異常がなく、多分乳腺症だろう、という事でした。ほかの部分に疑いがあり細胞疹をしました。結果何の反応もなし、何も出なかった(何も取れなかった?)ので大丈夫でしょうとの事で、私も安心していました。そして今回なのですが、また痛みが気になり、手を上に挙げたときに乳輪のつれ方が違う(これは前回もありました)あげた時の乳房の形も違う事がとても気になり再受診しました。しこりの部分は触るととても大きくて指で触るというより、つかむ、というくらいです。また、両方の乳首に白いカスがついており、今日は右だけ透明の分泌物がしぼるとでました。もともと生理不順がひどく、二人目を産む前に無排卵、高プロラクチン症ともいわれと事もあります。
いよいよ本当に覚悟しなければと思い、不安でいっぱいです。このような話は本当は担当医にしなければいけないのに、病院の選択を間違えてしまったかも、と思っています。今回の検査結果次第で、そちらでセカンドオピニオンは出来ますでしょうか?遠方なのですが、可能なら伺いたいと思っています。

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 結論から申し上げると問題ないでしょう。しこりと考えられている物は乳腺症による乳腺が繊維化し、硬くなりしこりのように乳腺が触れているのではないかと考えます。乳房の形やつれ方もお話からすると特に異常は感じられません。また、乳頭の白いカスは乳頭を清潔に保たれないと皆様生じます。乳頭も綺麗に洗いましょう。乳汁分泌は高プロラクチン血症により生じている可能性が高いと考えます。一度採血を行い、プロラクチンの測定を行ってもらうと良いでしょう。このような理由で、定期的な検査で問題はないと考えます。

本当に早い対応をありがとうございます。
先生のお話お伺い、不安な気持ちがとれてくるようです。とりあえず、検査結果を待ちます。前回何もないと言われた部分に今回細胞疹をされ、手術という事までいわれてしまったので動揺と不信感が強くなってしまいました。結果次第で、またご連絡したいと思います。ありがとうございました。

 ご丁寧なお返事有難うございます。

こんばんは。何回もの書き込み、申し訳ありません。細胞疹の結果、判定不能、となりました。粗細胞は認められるものの、少量のため判定不能と書いてありました。先生は、ガンではないと思うと言われましたが、マンモも行いました。その結果は、ここに何かあるのかも、と思う所はあるけれど、しこりとはっきり言える程ではない、との事。今後の方針として、大きい病院への紹介状をもらい、検査方法を変えてみる(MRIや病理検査)、一ヶ月後に再診してみる、どちらがいい?と言われました。心配なので紹介状をもらおうかなと話すと、行ってみても何できたの?と言われる可能性もあります、とりあえず再診にしておくから、紹介状が欲しくなったら連絡して、で終わってしまいました。乳腺症ですか?とも聞きましたが、そうではない、と言われました。この結果をどうとらえたらよいのでしょうか。病院を変えた場合、マンモを続けてとっても害はないでしょうか。助言をいただきたいと思います。よろしくお願いいたします。

 あまり心配する必要のない乳腺の変化ではないかと考えます。乳腺症の一つとして繊維化した乳腺ではないかと考えます。
 吸引細胞診で細胞が採取出来ない場合は、ご安心の為、針生検による病理診断をお受けになられても良いかと思います。しかし、少し様子を見て経時的変化を見てもらっても良いでしょう。ここまで来ると、ご本人のご希望を私ならば優先致します。マンモグラフィは飛行機でニューヨークへ行く片道の自然放射量と同じですので、御心配の必要性はありません。

細胞診

今度、細胞診を受けたいと思っているのですが、貴院で行った場合、結果はどれくらいでわかるのでしょうか?ご回答、宜しくお願い致します。

 ご投稿有難うございます。
 細胞診・組織診共に結果は1週間程度で出ます。

分泌物に血が・・

はじめまして、いろいろサイトを調べてここにたどり着きました。
今回ご相談したいことなのですがセルフチェックとして乳首を絞って分泌物を調べていたのですが先日右乳首より血が出ましてぞっとしました。今までも生理前など分泌液が茶色っぽくなったりしましたが、生理が終わると収まり気にしないようにしておりました。今回は分泌液まじりというよりは明らかに血液でその翌日も叉血液混じりでした。3日ほどたった今は血液は出ておりません。今は出ませんし痛み等はまったくないのですが一度検査をしていただいたほうがよいでしょうか・・。出来ましたら検査はぜひ先生の所にお願いしたいのですが・・。

 ご投稿有難うございます。
 至急検査が必要です。乳汁が血性の場合は乳癌の可能性もあります。また、良性の乳管内乳頭腫でも起こる事もあります。
 お手数ですが、お電話(0120-150-929)で乳腺科の外来のご予約をお待ち申し上げます。

返信ありがとうございました。至急お電話させていただきたいと思います。大事ではないといいのですが・・。不安解消のためにも相談できて良かったです。

ご丁寧なお返事有難うございます。

人間ドックでの結果につて

初めて投稿させていただきます。
先日、人間ドックを受けた際に、マンモグラフィーの画像で左乳房の下部に腫瘍らしき物が写っていて、画像に付いていたメモに「腫瘍の疑い」とあり、その部分を触診及びエコーで見たところ、マンモグラフィーの画像に写っていた物は確認できませんでしたが、その他に、エコーでは嚢胞がいくつか見つかり、その中の1つに変型した物があり、「これはギザギザがありますねぇ・・・他の物は丸いので良性です。このギザギザのについては、来年の人間ドックまで経過観察しましょう。」と言われました。
その後、予約の患者さんがいらっしゃったので、ほとんど質問も出来ずに終わりました。
そこで質問ですが、今回の件は、腫瘍でも悪性とも良性とも判断付かない物と考えるのか。
また、ドクターのおっしゃるとおり、生検等せずに、そのまま来年の人間ドックまで経過観察した法が良いのか、それとも、他の病院で再検査をした方が良いのか、以上2点について、ご教示いただけますでしょうか。
宜しくお願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 乳腺エコーで確認されているので、マンモグラフィで腫瘍らしきと言われた物はのう胞の事でしょう。ギザギザの物は少し気になります。通常は、細胞診などの精密検査を要します。1年の経過を見るにはどうかと考えます。人間ドックですので、こんな物でしょう。再検をされる方が賢明だと考えます。もし当院にご来院頂けるようでしたら、お手数ですがお電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。

早々のご回答ありがとうございました。
「来年まで何もしないままで大丈夫か?」「万が一手遅れになったらどうしようか?」と、検診後ずっと悶々としておりましたが、お陰様で再検査することに踏み切れました。
平日は、仕事をしておりますのでスケジュールを調整し、後日ご予約させていただきます。
その際は、宜しくお願いいたします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 土曜日は比較的ご予約が込み合います。お早めのご予約をお勧め致します。水曜日は20時まで行っておりますので、19時30分までご予約可能です。御来院お待ち申し上げます。

はじめまして

乳がんの事が気になってサイトを検索していたら、ここを見つけて投稿させて頂きました。

2年程前に、乳頭から茶色い分泌液が出て、急いで病院に行きました。そこでは分泌液の成分を調べた所異常がなく、不安なら大きな病院に行ってみなさいと紹介状を渡されました。異常がないならと安心になり、その後病院には行ってませんでした。
しかし、最近また乳頭から分泌液が出てきました。搾り出すと出てくるのですが・・。乳房も少なからず痛みを感じます。不安になり、病院を探し乳がん検診の予約を入れたのですが、乳がんの可能性があるのかとても不安です。しこりは無い様なんですが・・。乳がんの可能性はあるのでしょうか?
こんな質問をしてしまってすみません。よろしくお願いします。

 ご投稿有難うございます。
 乳癌としこりの有無は関係ありません。しこりを作らないタイプも10%程度あります。つまり、乳癌の可能性も否定できない所見です。以前の病院も問題なければ紹介状は書きません。何か疑問があるからです。

お忙しい所、お返事ありがとうございます。

また質問になってしまうのですが、しこりを作らないタイプの乳がんというのは、乳がん検診でしっかり見つかるのでしょうか?

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 適切な乳がん検診をお受けになれば当然発見出来ますが、施設により見逃されるケースが多いのが現実です。

お忙しい所何度も返信して頂き、ありがとうございます。
とても不安になってきました。。とりあえず、乳がん検診の予約を入れた病院で一度診ていただき、それでも不安が取れない様でしたら、先生の病院に後日伺わせて頂きます。

 御心配な事が生じましたら、いつでも御来院下さい。

母に乳がんの疑い。

はじめまして。不安でたまらず、検索してこちらを知りまして、投稿させていただきました。
69歳の母なのですが、乳房の先と脇のリンパにしこりがあるということで、総合病院を紹介され、検査に到りました。母自身は、1年前からしこりに気付いていたそうです。検査は、触診・マンモ・MRI・乳腺超音波検査でした。1週間後の明日に骨シンチでして、明後日に検査結果で家族同伴で来て下さいといわれたそうです。そこでお聞きしたいのが、まだ乳がんを疑っている状態で骨シンチまでするものでしょうか?調べていると、骨シンチは乳がんが解ってからするものの様なのですが。。覚悟はできているものの、良性の希望をもっていいものやら、先生の助言をよろしくお願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 残念ながら、ご指摘の通りでしょう。進行した乳癌です。リンパ節転移も認められる物でしょう。全身への転移を検査されているのでしょう。恐らく、術前化学療法を行う為に精密検査をされたのだと考えます。良く検査結果をお聞きになり、今後の治療についてお聞きになる事が第一でしょう。

早速のお返事、本当にどうもありがとうございました。
気をしっかり持ち、今後のことを考えて行きたいと思います。

 ご丁寧なお返事有難うございます。

体のだるさ

先生、昨日は突然でしたが診ていただきありがとうございました。医療機関で、こんなに差が出てしまうこと、とても寂しく思います。乳腺専門と言われていただけに、本当に腹正しく思います。
ところで、昨日は先生に聞いたか忘れてしまい、お尋ねしたいのですが、左腕の疲れ(重い)や体のだるさは基本的にしこりとは関係なかったでしょうか?助言の方お待ちしています。先日同じことを聞いていましたら、繰り返しですみません。

 ご投稿有難うございます。昨日は当院に朝早くからご来院頂き有難うございました。
 現在のしこりは2cmもございません。つまり、良悪性に関わらず、痛みやその他の症状は直径3㎝を越えないと認めません。現在の症状は、元々のエストロゲンホルモンの影響をお受けにならえれている為、乳腺症による症状だと考えます。今回の結果が出た時に指示頂ければ、このような症状を軽快する漢方薬を処方致します。遠慮なくお申し出下さい。