BELUGA CLINIC ベルーガクリニック 乳腺外科
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ありがとうございました。

先日は何度かメールにてご相談させて頂き有難うございました。また今日は直接 先生にお会いする事が出来て良かったです。この1週間 不安な気持ちでいたので先生の診察を受けて今日は安心して帰り道は軽やかに帰りました。最後にもう一度伺いたいのですが
私は今の段階では気になる所見は無い・・・という事で受け止めていいのですよね?また次に検診を受けるならば1年後で十分ですか?半年後くらいが いいでしょうか?今日は本当に有難うございました。

 本日は、遠方にも関わらず当院へ御来院頂き有難うございます。また、ご丁寧なご挨拶有難うございます。
 今回の検査では問題なしとお考え下さい。1年後の検査で十分とお考え頂いて結構です。

心配で・・・

初めて投稿いたします。
34歳で、2歳になる子供がいます。
10年ほど前くらいから、高プロラクチン血症で薬を飲んで乳汁を止めていました。
プロラクチンの数値が飛びぬけるほどのものではなかったですが、念のためMRI検査を2,3度しました。異常はありませんでした。
妊娠を機に薬はやめて、出産し授乳もして1年前に卒乳しました。しぼれば乳汁がしみるのが気になって、3月にプロラクチンを調べたら正常値でした。
先月妊娠がわかり喜んだのも束の間、今月流産となって手術を受けました。前向きにまた妊娠したいなぁと思えるようになった今日、左乳房から乳汁、黄緑色みたいな分泌物、血液っぽいものが出ました。乳がんの可能性があるんでしょうか?流産だけでもショックだった上に・・・こういう場合は、乳腺専門医で受診したほうがいいのでしょうか?それとも今までの産婦人科に行ったほうがいいのでしょうか?
長々となってしまいましたが、ご返信いただければと思います。

 ご投稿有難うございます。
 流産直後ですので、乳汁が出る事は問題ないでしょう。また、妊娠時に認める血性乳汁だと考えます。御心配でしたら産婦人科で御相談される事をお勧め致します。

お返事ありがとうございました。
やっぱり不安がストレスになるので、産婦人科で相談してみようと思います。

ご丁寧なお返事有難うございます。

非対称性

乳がん検診のマンモの所見で非対称性と言われ、大丈夫だと思うから心配しないでいいけど、半年後再検査をしますと言われました。動揺し何も質問できずに帰ってきました。半年後の再検査で大丈夫なんでしょうか?

 ご投稿有難うございます。
 局所的非対称陰影は、左右どちらかにマンモグラフィで写った物を意味します。つまり、腫瘤を疑う所見となり、精密検査の対象となります。乳腺エコー検査やマンモグラフィの拡大撮影などを行い病変を確認致します。マンモグラフィだけ検査で経過を見ると言う事は通常ありません。

早速のお返事ありがとうございます。
では、早めに精密検査を受けたほうがいいと言う事ですね。一度予約をいれたいと思っていますので
その時は宜しくお願いいたします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。ご連絡お待ちしております。

初めてご相談いたします。

左右に数個腫瘍があり、その中で1番大きいものを約1年半前に超音波ガイド下生検で調べた結果、線維線種だったのですが、その後現在まで3ヶ月に1度エコーと1年に1度のマンモで経過観察中です。担当医からは、「切って腫瘍を調べない限りこの検査では100%良性とは言えない」ものの「定期的にエコーで診て何か変化があれば次にどうするか考えるで良いのでは」と言われてきました。でも私は、最初に針生検した病院で「かたい」と何気に言われたことが気になっているし、触診でしこりがはっきりわかるのでいつも不安があります。先日その事を話したら、それほど不安であれば、ということで7月中旬に手術の予約をいれました。勿論傷が残るのは悲しいですし、やりたくはありません。そこで貴院のマンモトーム検査は、手術とどの位の差があるのでしょうか?変わらないのであればその方が良いように思います。

 ご投稿有難うございます。
 針生検を行い乳腺線維腺腫と診断された物は良性なのでサイズが大きくなり痛みが出れば摘出すれば良いでしょう。他のしこりは吸引細胞診を行い悪性を疑う物(classⅢ以上)のみ針生検かマンモトーム生検を行えば良いのではないかと考えます。また、乳腺線維腺腫の周囲から癌が発生し、乳腺線維腺腫に入り込む場合などがあり、画像診断は定期的に行う必要があるでしょう。
 また、しこりを外科的生検(手術)する事に対し、マンモトームのメリットとデメリットがあります。
【メリット】
・傷跡が殆ど残らない点。
・手術後の消毒や抜糸などの通院は不要です。時間的にも15分程度で終ります。
【デメリット】
・1回に1個の切除しか出来ない。但し保険診療を行わない場合にはこれは別となります。
・(マンモトーム手術の場合に限り)完全に切除が出来ない可能性があり、良性の場合は再発がある。(悪性では、手術でも再手術が必要な為、無関係となります。)
・病院側の利益率が低い。
以上となります。
基本的に良性腫瘍はマンモトーム手術の方が有益となります。

早速のお返事ありがとうございます。不安を抱える者にとって、1人で悩んでいるよりも医師に話を聞いてもらいすぐに返事をいただける事が、とても嬉しいことだと心から思います。マンモトーム生検のメリットとデメリットをわかりやすく教えていただきありがとうございます。乳腺線維せん腫とは言われたものの、「絶対とは言えない」と言われたら不安はいつもあります。その腫瘍は予定どおり外科的生検するかどうか、少し考えようと思います。貴院は自宅から近いし、今後他の数個の腫瘍のこともあるので一度予約を入れてご相談したいと思います。その時はまたよろしくお願いいたします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。もし、外科生検を指示される場合、マンモトームの設備があるのも関わらず言われているのならば、他に理由があるかも知れません。ないのに言われている場合は、外科生検の価値は低いでしょう。

しこりについて

初めて質問させて頂きます。以前から(3年前くらいから)左の脇のしたから上部の乳房にかけて痛みのようなちょっと表現しずらい違和感があり本日、近所の外科で触診、マンモ、エコーをしてもらったところ、1センチほどのしこりが見つかりました。診て頂いた先生のお話では「たぶん良性のしこりで乳腺繊維線腫ではないかと思います。特に心配することは有りませんが、前々から気になってるようですし、念のため専門医に診てもらって下さい」と言われ、がんセンターで診てもらう紹介状をいただきました。去年(8月下旬頃)別の総合病院で同じように検査してもらった時には異常なく「異常なしです、また来年検査に来て下さい」とだけだったので、今回、良性のしこりと言われたのにも関わらず、専門医(しかもがんセンター)に診てもらうよう勧められたことが不安でたまりません。しこりは生理前にも出来るとゆうことをききました(現在生理前の状態です)説明不足な点なども有るかと思いますが、不安でたまらないので、先生の御意見をお伺いしたいので、どうぞ宜しくお願い致します。

 ご投稿有難うございます。
 良性の腫瘍を疑われているが乳がんも否定できないと言う事か、診察した医師が外科医だが乳腺は専門ではないから診断に自信がないかのどちらかだと考えます。
 生理の前だけ出来るしこりと言う物はありません。それは、乳腺が張っているだけで初めからしこりではございません。
 専門医に再度診察をお受けになれば、結果ははっきりするでしょう。ただ、良性の腫瘍というのにがんセンターと言うにもどうかと考えます。責めて細胞診や針生検位は行ってからにするべきではないかと考えます。

お忙しい中、お返事ありがとうございました。紹介させれたがんセンターの予約日まで、まだ一週間以上有り、とにかく不安でしょうがないので別の病院でも診てもらいたいと考えているのですが、私の住んでる所の近くには乳腺外科を扱う病院がなく、同じようにまた外科の先生に診てもらっても同じような結果、回答だったら・・・と考えてしまいます。本来でしたら真っ先にベルーガクリニックさんに診ていただきたいのですが、とても遠くまた子供が小さくなかなか難しいのが現状です。・・・お忙しいところ何度もすいません。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 焦る必要はありません。1週間待って専門施設で検査をお受けになる方が賢明でしょう。心配しても良性で終わる方が多いので、気楽にお考えになっていた方が良いでしょう。

お返事ありがとうございます。先生の暖かいお言葉には感謝の気持ちでいっぱいです。本当にありがとうございます。先生も日々お忙しいとは思いますが、お体には気を付けて、これからもお仕事頑張って下さい。本当にありがとうございました。

 ご丁寧なお返事ありがとうございました。

小さな悩み

はじめまして。先日から左胸脇にチクチクした感じの痛みを時々感じるので一度乳腺外来に行ってみようかと考えております。年齢も30歳を過ぎましたし定期的に乳がん検診を受けなくてはいけないと思っております。ただ、26歳のときに出産・授乳してから胸がぺちゃんこになってしまいマンモグラフィーは困難ではと心配しております。そんな恥ずかしさもあってなかなか行けないでおります。小さな胸の人でも検査は可能なのでしょうか?どちらにしても、一度予約を取らせていただこうと思っています。

 ご投稿ありがとうございます。
 乳房のサイズに関わらずにマンモグラフィは撮影出来ます。ご安心なさって下さい。
 ご予約はお手数ですが、お電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。お待ち申し上げます。

先週木曜日はありがとうございました。

前回の診察(昨年12月)から半年で凄く心配で
先生のところに伺ったのですが、妊娠してよかったな
と先生のお言葉で思えました。
次回は二年後ということで、かなり時期があいてしまい、それもまた不安なのですが、その時は必ず伺いますので 先生も忘れないで下さいね。
またそれまでの間に、心配な事が出ましたら
電話で問い合わせしますので その時は是非宜しくお願いいたします。

 当院をいつもご利用頂き有難うございます。光栄なお言葉頂戴し有難うございます。
 御心配事は今はありません。元気な赤ちゃんを出産される事に専念して下さい。何かございましたら、遠慮なく御相談下さい。