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　ご投稿有難うございます。
　画像上良性と確約が付き精密検査の必要の無い物を３ヶ月毎に診察は単に病院にとって都合の良いお客様と言う事です。当院なら断乳後数ヶ月後に再診とするでしょう。このような診療を行っていたら、普通は予約が回らなくなると思います。余程、暇な病院だと言わざるを得ないと思います。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　触診のみの診察では良悪性の判断は困難を要します。もし触診で診断出来るなら、何故マンモグラフィやエコー検査を行う必要があるかと言う大問題となるでしょう。また、３〜４㎜のしこりが触診で触れる事は有得ません。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　私は妊娠による乳腺の変化ではないかと考えます。特に経過観察で十分ではないでしょうか。

　ご丁寧なお返事有難うございました。

　ご投稿有難うございます。
　細胞診や針生検で診断が付かない場合昔は外科的生検（手術）を行っておりましたが、現在は良性の乳腺は傷付けない方が良いと言う考えに変わり、エコーガイド下マンモトーム生検を行うのが一般的となりました。今年の日本乳癌学会でも診断の為外科的生検を止めようと言う結論となっています。現在の主治医はあまり診断が得意な方ではないか、最新の知識がないのではなかと思います。その施設にマンモトームがないならば、その施設は適切な施設へ紹介を行う義務があります。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　今回行われた検査は針生検と言う検査です。前回のしこりの件やご自身の症状に関してはその医師の言われる通りだと思います。
　マンモトーム生検は外科的生検に変わる物です。良悪性だけではなく、何かまで決定する検査だとお考え下さい。
　尚、この場合は診断が付かない為、セカンドオピニオンとはまだ言えません。医療機関を変えると言うつもりでお考え下さい。

　ご投稿有難うございます。
　妊娠中は乳腺が活動的な状態になり非常に正常な画像が乱れしこりなどの所見が見え難くなります。明らかな癌があった場合は即座に判るとは思います。15㎜のサイズがあれば、しこりははっきりするので吸引細胞診などの検査を行えば良悪性の判断は可能だと考えます。また、乳癌を疑うならば、マンモグラフィを撮影するべきでしょう。マンモグラフィを撮影しないと言う事は良性の可能性が高いと判断致します。良性だと考えるが、悪性の可能性も否定できないと言う状況ではないかと考えます。乳癌ならば、この時期は急激に進行をするだろうし、良性ならば見えなくなるでしょう。経過を診る程度で問題はないのではないかと思います。昨年、検診で指摘された時に、精密検査を兼ね診察をお受けになり乳腺科の主治医を決めて置かれれば、このような結果にはならなかったと思います。妊娠前の状況を把握している主治医ならば、良性と言い切れたと思います。その点は悔やまれます。
　乳腺科の診察は基本はエコーで行います。マンモグラフィなどと違い一定の条件では撮影できません。つまり、検査を行う術者により左右される事（同じ状況下でも術者が変わると見え方も変わります。）と検査機器により画質がかなり違い見え方も違います。当院のエコー機器は殆どの大病院にも置いていない最高機種だと全然見え方が違います。つまり、他院の画像をお持ち頂いても所見の場所を確認する位で、全く写真自体は必要なしと言う状況です。
　現状は病診連携系ではなく、面倒な患者様が来たので他院へ回せ程度の状況になっているのではないかと推測致します。これが日本の医療の自体でしょう。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　念の為に、妊娠中にマンモグラフィが撮影出来ないと言うのは嘘です。放射線量が少なく、腹部に放射線は当りません。撮影が出来るのが常識です。撮影出来ないと言った医療機関は知識がありません。

　ご投稿有難うございます。
　授乳中は乳腺が見え難いので、検診は当院ではお断りしております。断乳後半年後以降でお願しております。
　授乳中でも乳がんはございます。しかし、現状は授乳期のトラブルだと思われます。一度産科でご相談下さい。その上で、乳腺科受診が必要との判断の場合は、ご来院下さい。

　ご投稿有難うございます。
　感染による物はないでしょう。一度その医療機関に再診される事をお勧め致します。

　ご投稿ありがとうございます。
　３ヶ月毎に検査を行う価値はありません。現時点で線維腺腫と診断するべきです。完全な医療費の無駄使いと時間の無駄です。また、既に病変があるのに検診は有得ません。検診は何も所見がない方が受ける物です。検診で所見があるから、精密検査などを行う必要があるかを見分ける物が検診です。経過を診るのは診療の範囲に入ります。通常、３ヶ月毎に検査を行う場合は強く乳癌などの悪性病変を疑うがどのような手段で検査を行っても、診断が出来ない場合にかなり要注意として経過を診ます。尚、現在しこりがある訳なので、今回判断材料の一つとしてマンモグラフィは撮影するべき検査だと思います。
　白っぽいカスはあまり関係ないでしょう。気になさる必要はありません。
　家族歴からすると乳癌は有得る家系です。ハイリスクの方に当たるので、若年性乳癌は要注意でしょう。線維腺腫は基本的には痛みなどの症状を伴う物のみ手術致します。基本的には何れ無くなる（正確には元の正常な乳腺の戻る）ので放置致します。良性の場合は、乳腺は傷つけない方が良いからです。これは、多くの乳腺の専門書に記載されています。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　１cmの乳癌が触診で分るかと言う問いには、分らないと言う答えが正しいです。１cmで触診で分る乳癌は浸潤性乳管癌の中の１つ硬癌位でしょう。殆どの乳癌は分りません。特に、非触知乳癌は全く触れないので分かりません。しこりが作るタイプの充実腺菅癌は腫瘍が柔らかいので相当大きくならないと触診では分らない為、患者様自身で発見する場合は、殆ど進行癌で発見されると専門書に記載されています。多分、あいね様が診察をお受けになった医師は乳腺の事は知らない方だと思います。専門家の話とは到底思えません。医学生以下だと思います。残念な事に、乳腺科はこのような医療が多くの施設で繰り広げられているようです。健康診断ですので、仕方が無いと諦めるしかないでしょう。
　当院は、エラストグラフィと言う触診不要の検査機器があり、基本的に生理に関係なく同じ結果を得られます。
　残念ながら、土曜日の診察は今月は乳腺科診療・乳がん検診の全てご予約が入りました。共にキャンセル待ち状態です。土曜日は女医も勤務しているので、１週間で一番ご予約の枠を設けておりますが人気が高いようです。平日でしたら、来週ご予約をお取り出来る枠が少しあります。ご予約に関しては分単位で変化していますので、お手数ですがお電話(0120-150-929)でお問い合わせ下さい。

　乳癌の可能性がないならば検査する必要はありません。しかし、しこりがあり家族歴にリスクを伴う以上は乳癌の可能性がない言えません。硬癌は乳癌の一つの種類です。浸潤癌の中でも最も悪質な癌です。字の如く硬い癌です。
　平日でも月曜日は空きがなかったと思われますが、正確ではございません。そんなに数日を急ぐ必要はございません。良性の可能性の方が高い訳ですから。。。。

　少し遅れても問題はございません。ご安心下さい。組織診で確定診断がない物は、正確な診断ではありません。つまり、癌の可能性も完全には否定できません。

　ご予約頂きありがとうございます。基本的に私が診察しておりますので、ご安心下さい。
　乳房のくぼみはえくぼのような皮膚所見を言います。進行した大きな乳癌があると癌に対し組織が引っ張られて、このような所見を認めます。今時このような状態まで放置している方は殆どいらっしゃいません。このような状態ならば生存率は厳しいとお考え下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。こちらこそ宜しくお願い致します。

　ご投稿有難うございます。
　パジェット病は乳癌細胞が乳頭もしくは表皮内に進展した物で乳頭や乳輪に発赤やびらんを生じて発見されます。殆ど全ての症例で乳腺組織内に癌が認められます。殆どが非浸潤癌です。浸潤性の腫瘍を形成した物はPagetoid病と呼びます。つまり、マンモグラフィやエコー検査で必ず癌があると言う事になります。マンモグラフィと乳腺エコーで問題がなければ、パジェット病ではありません。この検査をお受けにならない限り否定出来ません。