授乳中ですが・・
ご投稿有難うございます。
授乳中は乳腺が見え難いので、検診は当院ではお断りしております。断乳後半年後以降でお願しております。
授乳中でも乳がんはございます。しかし、現状は授乳期のトラブルだと思われます。一度産科でご相談下さい。その上で、乳腺科受診が必要との判断の場合は、ご来院下さい。
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穿刺吸引細胞診後の痛みについて
はじめまして。
しこりの大きさは10年前と変化していないのですが、半年前にマンモグラフィー検査を受けました。
その際、穿刺吸引細胞診も併せて受けました。
検査結果は異常はありませんでした。
しかし、穿刺吸引細胞診による胸の痛みが半年経っても消えません。
検査当初は刺した部分の痛みだけでしたが、今は右胸全体に痛みが走ります。
痛みの原因として感染症や他の病気の可能性は考えられますでしょうか。
どうぞ宜しくお願い致します。
ご投稿有難うございます。
感染による物はないでしょう。一度その医療機関に再診される事をお勧め致します。
心配です｡｡｡
初めまして。
この前、健康診断で初めて乳がん検診を受けました。
エコーでは右の胸に影が見つかりました。
その後、触診の診断で１センチ位のしこりがあると言われました。
その時に乳がんではないと言われ線維腺腫だと言われました。
その後、健康診断の結果が家にきたので見てみると、診断結果欄に『線維腺腫の疑い』と書かれてありました。
『若いから大丈夫だと思うけど、絶対に大丈夫って言えるわけじゃないよねぇ〜大丈夫かはまた３ヶ月後に検診にくれば何かしら変化があるだろうから検診に来たほうがあなたも(私)安心すると思います。』
と言われました。
でもマンモグラフィーでの診断はしてないのでとても心配でなりません｡｡｡
なのでマンモグラフィーで診断してもらいたいのですが、必ず３ヵ月後じゃないと経過が分からないのでしょうか？
今の段階で再度検診に行っても問題ないですか？
ちなみに生理前なのですが検診するに当たって関係はありますか？
それから昔、乳頭をつまんだ時に白っぽい物(ｶｽ？)が出た事がありました。
最近は全然気にしてませんでしたが、そういえば･･･と思い出し心配になりました。
けっこう昔で思春期の頃だった気がします。
ちなみに現在２３歳です。
祖母も乳がんで手術してるし祖母の娘も摘出まではしてないのですがﾚｰｻﾞｰ？だったかと思いますが取ってるそうです。
遺伝もあるだろうからますます心配です(泣)
ちなみに線維腺腫の場合も手術が必要ですか？
長々とすみません。
ご投稿ありがとうございます。
３ヶ月毎に検査を行う価値はありません。現時点で線維腺腫と診断するべきです。完全な医療費の無駄使いと時間の無駄です。また、既に病変があるのに検診は有得ません。検診は何も所見がない方が受ける物です。検診で所見があるから、精密検査などを行う必要があるかを見分ける物が検診です。経過を診るのは診療の範囲に入ります。通常、３ヶ月毎に検査を行う場合は強く乳癌などの悪性病変を疑うがどのような手段で検査を行っても、診断が出来ない場合にかなり要注意として経過を診ます。尚、現在しこりがある訳なので、今回判断材料の一つとしてマンモグラフィは撮影するべき検査だと思います。
白っぽいカスはあまり関係ないでしょう。気になさる必要はありません。
家族歴からすると乳癌は有得る家系です。ハイリスクの方に当たるので、若年性乳癌は要注意でしょう。線維腺腫は基本的には痛みなどの症状を伴う物のみ手術致します。基本的には何れ無くなる（正確には元の正常な乳腺の戻る）ので放置致します。良性の場合は、乳腺は傷つけない方が良いからです。これは、多くの乳腺の専門書に記載されています。
夜遅くなのに返事ありがとうございます。
私が見てもらった医者はヤブ医者ですね(笑)
ちゃんと調べたいと思います。
あと、右のしこりは柔らかい感じでコロコロ動くような気がします。
このしこりが乳がんって事もありえるんですか？
前の病院で検診を受けた医者からは普通１センチもあれば乳がんなら触診で分かるとか言われました｡｡｡
触診した感じだと乳がんではないとその場では言われました･･･
ちなみに寝た状態で触診しました。
なんだかその医者に言われた事が全部ウソに思えてきて悲しいです｡｡｡
今週末にそちらの病院に伺いたいのですが、明日予約の電話を入れても土曜の診察は可能ですか？
それから先ほども言いましたが生理前などは関係ないですか？
ご丁寧なお返事有難うございます。
１cmの乳癌が触診で分るかと言う問いには、分らないと言う答えが正しいです。１cmで触診で分る乳癌は浸潤性乳管癌の中の１つ硬癌位でしょう。殆どの乳癌は分りません。特に、非触知乳癌は全く触れないので分かりません。しこりが作るタイプの充実腺菅癌は腫瘍が柔らかいので相当大きくならないと触診では分らない為、患者様自身で発見する場合は、殆ど進行癌で発見されると専門書に記載されています。多分、あいね様が診察をお受けになった医師は乳腺の事は知らない方だと思います。専門家の話とは到底思えません。医学生以下だと思います。残念な事に、乳腺科はこのような医療が多くの施設で繰り広げられているようです。健康診断ですので、仕方が無いと諦めるしかないでしょう。
当院は、エラストグラフィと言う触診不要の検査機器があり、基本的に生理に関係なく同じ結果を得られます。
残念ながら、土曜日の診察は今月は乳腺科診療・乳がん検診の全てご予約が入りました。共にキャンセル待ち状態です。土曜日は女医も勤務しているので、１週間で一番ご予約の枠を設けておりますが人気が高いようです。平日でしたら、来週ご予約をお取り出来る枠が少しあります。ご予約に関しては分単位で変化していますので、お手数ですがお電話(0120-150-929)でお問い合わせ下さい。
お返事ありがとうございます。
『しこりが作るタイプの充実腺菅癌は腫瘍が柔らかいので相当大きくならないと触診では分らない為、患者様自身で発見する場合は、殆ど進行癌で発見されると専門書に記載されています。』
との事ですがもしかして私の胸にあるしこりが乳がんって事も有り得るのでしょうか(;＿;)？
自覚症状とかは何か出ますか？
ちなみに『浸潤性乳管癌の中の１つ硬癌』とはどんな病気ですか？
質問ばかりで本当に申し訳ありません。
今週末の土曜は無理なようですね(>＿<)
キャンセル待ちでも土曜は無理ですよね？
ちなみに来週の月曜日は空いているでしょうか？
早く見てもらいたくて仕方ありません。
一週間あけても変わりわないと思いますがこの状態で一週間以上あけるのは不安で･･･
一応明日電話してみますが･･･
それから、しこりがあるな〜と感じてからかなり経ってるんですが、もし乳がんならもっと自覚症状出ますか？
乳癌の可能性がないならば検査する必要はありません。しかし、しこりがあり家族歴にリスクを伴う以上は乳癌の可能性がない言えません。硬癌は乳癌の一つの種類です。浸潤癌の中でも最も悪質な癌です。字の如く硬い癌です。
平日でも月曜日は空きがなかったと思われますが、正確ではございません。そんなに数日を急ぐ必要はございません。良性の可能性の方が高い訳ですから。。。。
そうですか｡｡｡
じゃあこの線維腺腫と言われたしこりも乳がんということもあるってことですか？
とにかく見てもらわないと始まらないので電話で予約してみます。
ちなみに初めて乳がん検診を受けたのが6/9です。
予約入れられる日に伺いますがそれがいつの日になるか現時点では分からない状態なので、その場合は多少日にちをおく事になっても問題ないでしょうか･･･？
遅くまで本当にありがとうございました｡｡｡
少し遅れても問題はございません。ご安心下さい。組織診で確定診断がない物は、正確な診断ではありません。つまり、癌の可能性も完全には否定できません。
予約の電話を入れたら無事に予約できました。
伺いますのでよろしくお願いします。
ちなみに富永さんに見ていただくことは出来るのでしょうか？
それから乳がんの症状の中で『乳房の皮膚にくぼみがある』というのはどういった感じなのか教えていただけるでしょうか？
ご予約頂きありがとうございます。基本的に私が診察しておりますので、ご安心下さい。
乳房のくぼみはえくぼのような皮膚所見を言います。進行した大きな乳癌があると癌に対し組織が引っ張られて、このような所見を認めます。今時このような状態まで放置している方は殆どいらっしゃいません。このような状態ならば生存率は厳しいとお考え下さい。
分かりました。
ご説明ありがとうございました。
これまでご質問させて頂いた事で色々な事が分かることだできました。
何しろ不安が先行してしまい色々な質問をしてしまいお手を煩わせてしまって申し訳ございませんでした。
冷静になりました。
何はともあれまずは診察していただいてからですよね。
今週末に伺いますのでよろしくお願いします。
ご丁寧なお返事有難うございます。こちらこそ宜しくお願い致します。
心配です。
１８歳、未婚、学生です。
１ヶ月前から乳輪にただれている状態が
続いています。乳頭からは分泌物はでていないのですが
乳輪の上の部分から分泌物が出ていたり痒み、少しの
痛痒さ、たまにその部分が硬くなることが
あります。以前、皮膚科を受診し塗り薬を
いただき、少し治ったような気がしたのも
つかの間、良くなる気配がありません。
調べているとパジェット病の疑いが
あるのでは？と心配になり検索していた所
ここにたどり着き投稿しました。
アドバイスお願いいたします。
ご投稿有難うございます。
パジェット病は乳癌細胞が乳頭もしくは表皮内に進展した物で乳頭や乳輪に発赤やびらんを生じて発見されます。殆ど全ての症例で乳腺組織内に癌が認められます。殆どが非浸潤癌です。浸潤性の腫瘍を形成した物はPagetoid病と呼びます。つまり、マンモグラフィやエコー検査で必ず癌があると言う事になります。マンモグラフィと乳腺エコーで問題がなければ、パジェット病ではありません。この検査をお受けにならない限り否定出来ません。
質問
はじめまして。こんばんは。
２６歳。未婚。未出産のものです。
３〜４ヶ月前から乳輪にかゆみがあり、かきむしってしまい現在浸出液が出ている状態です。乳輪が赤く腫れ上がったり、ガチガチに硬くなったりもします。
また、両乳房を触ってみると0.5cm程のシコリが多数あります。触ると少々痛みます。 乳房の中心には大きなシコリがあります。（これは中学生くらいからずっとあります。皆さんにもあるものなのかな？）
最近TVで乳がんの事をやっていたのをみて、とても気になっている状態です。
ちなみに、現在私はアトピー性皮膚炎（軽いもの）とUCで治療中です。また、母の姉妹が３０歳前後の若い頃乳がんで手術をしております。
一度受診をしたほうがよいのか教えてください。
よろしくお願い致します。
ご投稿有難うございました。
皮膚の症状は、アトピーによる皮膚疾患だと考えます。こちらは皮膚科で御相談になる事をお勧め致します。
乳房のしこりは非常に気になります。血縁関係に30歳前に乳癌の方がいらっしゃる事が大変気になります。つまり、家族性乳癌が関わる血縁関係です。この場合、20歳位から若い年齢で乳癌が発症する可能性がある方です。当然、20歳からは乳癌検診はお受けになられているとは思いますが、一度受診される事をお勧め致します。当院に受診の際は、お手数ですがお電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。
本日受診された30代の方で画像診断のみですがほぼ乳癌の進行癌と診断された方は、祖母、実母、叔母が乳癌で、お母様はご本人が10歳の時に亡くなられたそうです。最近断乳されしこりに気付き来院されました。３人のお子様がいらっしゃるそうです。ご本人は『お母様を乳癌亡くして、寂しかった思いを自分のお子供にはさせたくない。』と常に思っていらっしゃったそうです。しかし、出産しているので乳癌は関係ないと思われ、乳癌検診を一度もお受けになっていなかったそうです。正直、私は教訓もご自身の考えも生かされないケースで、残念な気持ちで一杯でした。我々が行うピンクリボン運動も・・・ガッカリ致しました。
丁寧なご返答ありがとうございました。
先生からの返信をみて血の気がひきました。乳がん検診は一度も受けたことはないし、受診もしたことはありません。すごく心配なので、近いうちに受診したいと思っております。幸い、明日から３連休なのでどこかに受診に行こうと思います。 都内在住ではありませんが、近郊に住んでおりますのでできれば先生の所でお世話になりたいと思っております。
先生の所が予約でいっぱいの場合は、別な所で受診できるように探してみます。まずは明日電話してみます。
UCの時も症状があるのにずっと放置していて、先生に怒られました。。。
がんについては早期発見が大切ということですので、今回は早く受診したいと思います。
先生の所でお世話になる場合はよろしくお願い致します。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。月曜日朝一番にお電話頂ければ、火曜日に１件お取り出来る可能性がございます。ご連絡お待ち申し上げます。
早いご返信ありがとうございます。
早速明日連絡いたします。お気遣いありがとうございます。
今回、不安に思っていたことを専門の先生に気軽に相談でき、丁寧な回答をしていただけたことに大変ありがたく思っております。
ピンクリボン運動も皆様の心に届くことを祈ります。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
検査結果について
先日、乳がん検診をやり、結果が送られてきました。
要医療で医療機関を受診との事。超音波では、乳腺腫瘤疑い＆脂肪様腫瘤疑いを認めます。マンモグラフィでは、右乳腺腫瘤疑い（右CC内側に辺縁明瞭な６mmの腫瘤）との結果内容でした。もちろん、病院へ行った方が良い事は分かっておりますが、躊躇してしまいます。
これはどのような病気ですか？治療法は。
そのままにして置いてはいけない事ですか？
乳がんになる可能性はあるのですか？
教えて下さい。お願い致します。
ご投稿有難うございます。
乳腺腫瘤は乳癌を含めた色々なしこり様の物を意味します。良悪性の鑑別を踏まえた精密検査が必要です。当然、その結果により治療法も決まります。また、生存率にも影響が出ます。
当院で検査ご希望の際は、お手数ですがお電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。
早速のお返事有難うございます。
軽く考えていてはいけないのですか。一日も早く、精密検査を受けた方が良いのですね。生存率の言葉にびっくりしています。が、精密検査はどんな事をするのですか？
又、その結果が出るには、時間がかかるのですか。
どの病院もする検査は同じですか？
なんだかすごく怖くなってきました。
質問ばかりですみません。宜しくお願いします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
マンモグラフィとエコー検査の再検査を行い、その所見により吸引細胞診や針生検等の精密検査となるでしょう。但し、病院毎に方針は異なる事もあります。各病院の医師の技量や判断力によると思います。
お休みの所、本当に有難うございます。
とにかく再度、乳がん検査をした病院へ行って来ます。
又、宜しくお願いします。
ご丁寧なお返事有難うございました。
乳腺のう胞
初めてまして。私は51歳の者です。
先日会社の健康診断の一環で行われる「超音波検査」で、左右の乳腺のう胞疑像有りで１ヶ月以内に精密検査を受ける様にと指示されました。
乳房の痛いのも気になっていたので、「あぁやっぱりひっかかった・・癌だったらどうしよう・・」と心配で落ち込みました。
本日、地元の病院の乳腺科でマンモ・超音波検査をしてきました。
先生のおっしゃるには「のう胞は癌ではない」「奥にあるものだから表面をさわってもわからないもの」
マンモで見ると白くなっている部分が右の乳房にあるが、とりあえず今のところは癌ではない様だ。経過観察でいいので12月にまた検査」と言われました。
白くなっているのが何か説明がなくすっきりしないまま帰宅しました。癌ではない・・今のところ・・不安です。
のう胞の痛みは乳腺症の特徴だからと言われましたが、中身の検査もしなかったですし、痛みをとる薬もいただけませんでした。
それは、問題がないからでしょうか？
色々尋ねたかったのですが・・とても事務的でそっけなく乳腺科をPRしてる病院にしては少しがっかりしました。
12月までそのままでいいでしょうか？
不安で・・。この三年間は、春は超音波、秋はマンモと検査を受けてきていますが、再検は初めてだったので不安です。
また、もう一度他のところで検査を受けてみたほうがいいでしょうか？マンモを続けて行っては体によくないでしょうか？
長々とまとまりのない文章ですみません。
ご回答お願いいたします。
ご投稿有難うございます。
乳腺のう胞は小葉が変性して出来た物です。乳管の嚢状の拡張から生じる為、濃縮した乳汁や黄色の液が溜まります。粘液性癌などに注意が必要です。
緊満感や疼痛を伴う時には穿刺吸引を行います。出来るだけ完全に吸引が必要です。内容物が非血性の場合でも細胞診の検査が必要です。吸引後に腫瘤が残る場合には、その部位に吸引細胞診や針生検が必要です。腫瘤が完全に消失した場合にも経過観察が必要です。再発した場合も１〜２回の吸引で再貯留しなくなります。内容物が血性の場合は癌を疑いますので、精密検査が必要です。
小さなのう胞で明らかに画像上良性ならば、1年後の再検査で問題ないでしょう。また、痛みは乳腺症による物ならば、鎮痛剤・漢方薬・内分泌療法で対処致します。マンモグラフィで白く見えた物がのう胞の可能性もあります。マンモグラフィの再検も問題ないでしょう。
昨日から２日間日本乳癌学会に参加して感じた事があります。乳癌の治療や手術に関しては、乳腺専門の医師は積極的に進歩し統一した方法を行うようになって来ていると思います。しかし、乳腺の精密検査は、国内の検査ルールが統一性がなく、比較的有名な病院でも検査の医師に差が激しく、それを放置されているようです。また、検査に自信のない医師が多く感じました。当然、地方に行く程、酷い状況は明らかです。針生検が苦手だから針生検より侵襲があり、コスト負担の高いマンモトーム生検を行うと言う医師や病院にマンモトーム検査の数を増やせと言われ行う医師の話も聞きました。乳腺検査に関しては目茶目茶だと思います。特に、一番大切な乳腺病理は、どの施設でも極早期の癌や小さな病変を誤診なく診断するのは不可能と公的な学会の場で述べていました。100%の診断を行えるのは当院の病理診断をお願いしている坂元吾偉先生のみだから、坂元先生に依頼するべきだと今更言われました。（ちなみに、当院は坂元先生が見る症例数ではベスト５の中に入る数になるようです。つまり、殆どの施設は診ていないと言う事になります。）国内の病理診断が全て信頼出来る物になるのは数十年掛かるとの事です。つまり、国内では平然と間違った診断が行われていると証明されたような物です。乳癌の検診率が上がっても精密検査が正確ではなければ意味がありません。また、小さな癌はいつか大きくなるからその時点では確実に診断が付くので心配はないなどと言う方も居ました。藤田様ががっかりされたように、私も学会に参加して落胆致しました。国内の乳癌死が減る事は容易くはないと感じました。乳腺専門とする意識が高まらないと不利益を得るのは患者様になるのです。当然、VIPの患者様になると話は別となるのでしょう。
当院でも患者様のご希望（当院は勧めていません。）で紹介状を書き受診されている病院がこんな状況です。病院と医師は選ばないとご自身の命に関わります。当院も人間が診療を行うので100%の診断が出来ているかは分かりませんが、患者様が最小限侵襲の検査で最大の結果が出るように出来る限り精一杯は行っています。この気持ちを馬鹿にされたように感じます。
先生、学会からお帰りになりお疲れのところお返事有難うございました。
お返事いただいた内容ですと、一年後の再検査で問題ないとのことでしたが、やはり気になってしかたがないので、今度先生のところにお伺いして一度診察をお願いしようかと思っております。
「自分で病院と医師を選ばなければ命に関わる」という言葉が本当にそのとおりだと強く感じました。
予約をする際に乳腺科の予約で良いのでしょうか？
それともPBCシステム乳がん検診・検査を予約したほうがよいのでしょうか？
お尋ねばかりで申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。
ご丁寧なお返事有難うございます。
乳腺科の保険診療になります。検診は何も病変が見付かっていない方の為に行う一般検査です。ご予約の際に、今回の事情を事務方にお伝え下されば、ご予約を取らさせて頂きます。お手数ですがお電話(0120-150-929)でご予約下さい。
本日予約を取らせていただきました。
21日（土）に伺いますので、よろしくお願いいたします。
ご予約有難うございました。こちらこそ宜しくお願い致します。
本日は有難うございました。診察に伺いました藤田です。
健康診断で「左右乳房乳腺のう胞あり」との結果で地元の乳腺専門と名前を挙げている病院で再検査を受け、その結果も経過観察のみで医師の診察の説明などに不安があり本日先生に再度見ていただきました。
その結果、「乳腺症がひどく小さいのう胞がたくさんあるけれどそれはそのままで良い」とのこと。しかし・・８mmほどのしこりがあるとの指摘をうけ細胞診をうけました。
「しこり」という言葉にやはりショックでしたが、
「99％は良性でしょう」の言葉に少しだけ気持ちが落ち着きましたが、細胞診の結果が出るまでやはり不安です。癌だったら・・と思うと・・
でも先生の言葉を信じ結果を待ちます。
私たちは癌を恐れ「健康診断」を受け「結果異常なし」とでたらそれを信じる他ないのです。
でもその第一段階で見落とされることがあると思うと本当に怖いです。現状はそういうことも多々あるのでしょう。
自分を救ってくださる先生に会わない限り命の寿命が短くなると・・つくづく実感しました。
先生に診察していただいて本当に良かったと思っております。
また、指摘いただいた生活習慣にも十分気をつけて
自分を大切にし努力していきたいと思います。
先生、これからも私たち女性のためにご活躍いただきたいと思います。生意気言ってすみません・・
では、後日細胞診の結果を伺いに参りますのでよろしくお願いいたします。
長々と失礼いたしました。
本日は当院にご来院頂き有難うございました。また、暖かいお言葉頂戴し恐縮致します。結果の時に、今後についてお話致します。ご足労をお掛け致しますが、再診お待ちしております。
初めまして。ただいま授乳中なんですが、最近乳房にコロコロしたしこりがあって気になっており、相談させていただきました。私はおっぱいが溜まっているのかな・・と思って最初はそんなに気にしなかったのですが、授乳後もしこりは無くなりません。授乳中でも乳がんが出来ることはありますか？また、授乳婦でも乳がん検診は受けられますか？