掲示板

　ご投稿有難うございます。
　痛みの原因が記載されていないので、何とも言えません。しかし、薬物療法が効果が一番あるでしょう。残念ならが、当院は現在抗癌剤治療を含め、当院で乳癌を診断された方か、当院の患者様の治療実績のある施設の医師からの紹介に限らさせて頂いております。これは、過去に抗癌剤治療のみの約束でご紹介でいらっしゃった方で末期状態になると患者様を見限った癌専門病院があり、患者様やご家族が大変苦労された経緯があり、当院は入院設備がない為に患者様にご苦労をお掛けしました。このような不本意な結果を二度と繰り返さないようにしています。御理解下さい。

　ご投稿有難うございます。
　針生検の初歩的な手技の問題ではないかと考えます。普通、針生検では直径4㎜程度までは簡単に採取できます。どうしても採取出来ない場合は、エコーガイド下マンモトーム生検を行います。残念ながら検査を行う医師の問題です。
　先日の日本乳癌学会の場でも針生検が苦手だからエコーガイド下マンモトーム生検を行うと言うお粗末なベテラン乳腺科の専門医の回答がありました。実際、学会の場では、今時外科的生検（切って検査を行う事）は止めるべきだと言う考えで終りました。結論からすると切る必要性はありません。現在の国内の乳腺科のレベルは過去レスを御参考になさると良く御理解頂けると思います。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　癌は硬い物から柔らかい物まであります。組織が壊死を起しボロボロの柔らかい物程組織診では取り難いのではないかと思います。全く逆です。

　ご丁寧なお返事有難うございます。ご来院をお待ちしております。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　今回組織診で結果が得られたと言う事は、単に良性ではなく、診断名がある筈です。その病名により、病変が採取させていたと判断出来、再検は不要となります。良性と診断させた事により、再検するより経過を診た方が賢明な可能性もあります。
　尚、再検はいつでも出来ます。お電話(0120-150-929)でご予約をお取りの上お越し下さい。

　ご投稿有難うございます。
　悪性の可能性が高いと言うよりも、既にステレオガイド下マンモトーム生検の適応となった方です。経過を診ている方は、まだ適応に達していないが今後適応になる可能性がある方です。その点を勘違いなさらないで下さい。
　尚、ご参考までに申し上げますと、ステレオガイド下マンモトーム生検を行う必要のある方は非常に微小病変で病理診断が困難を要します。検査が無事終っても病理診断での誤診が10%程度あると言われています。既に、今年の日本乳癌学会でも100%に近い診断が出来るのは当院の病理診断を依頼している坂元記念クリニックの坂元吾偉先生のみと言われたばかりです。病理診断だけは注意なさって下さい。過去レスに色々な例が記載されていますので、御参考になさって下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　カテゴリー４と言う事は残念ながら80%は乳癌と言う事になります。殆ど乳癌を確認すると言う検査になりそうです。乳癌と診断されても前向きに頑張って下さい。

　ご投稿有難うございます。
　乳癌の可能性はないでしょう。また、線維腺腫の可能性も低いでしょう。今回は吸引細胞診と言う検査を行われたと思いますが、これは良悪性の判断を行う検査で診断には至りません。針生検等の組織診を行って初めて線維腺腫と言う診断が付きます。今回の物は乳腺症による乳腺が繊維化したしこり様の物と判断致します。現在と違う3件の診断が正しいでしょう。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　良性だけれど、念の為悪性がないかの確認程度で吸引細胞診を行われたと考えます。まだ、本来の精密検査を行うかの前菜のような検査段階です。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
①乳腺線維腺腫は名前の通り、間質結合織性成分（線維）と上皮性成分（腺）の共同増殖による良性腫瘍です。これに対し線維性乳腺症は、間質の増生と小葉・乳管の萎縮を特徴とした良性非腫瘍性疾患です。
②エコーではっきり判りますが、線維腺腫と間違う事もあります。
③エコー下で針が病変に刺さったかを確認する事により病変が採取した確認になります。

　線維腺腫がのう胞に変わる事はございません。最初からのう胞で古いのう胞が線維腺腫に見えていたのかも知れません。
　乳腺症による乳管に拡張か悪性所見かの見分けが付かないので、MRIで確認するのだと思います。
　まずは、何故検査が必要かやこちらでご質問される内容を受診時にお聞きになる必要があると考えます。
　色々病院を回られているようですが、もう乳癌はどこにもないでしょう。殆ど意味のない検査にしか見えません。残念ながら、少し個人的内容となり、掲示板の主旨に反していると思います。今後は削除対象となるかも知れませんので、ご了承下さい。

　本日は御来院頂き有難うございます。また、ご丁寧なご挨拶有難うございます。
　現在は悪性所見はありません。しかし、前癌状態とは違いますが、今後悪性が出来る可能性もゼロではないと言う事だとお考え下さい。つまり、今後の生活習慣に注意される事が一番のリスク回避だと思います。

　ご丁寧なお返事有難うございます。

　ご投稿有難うございます。
　受診された日に検査を行えないのは、意味のない受診をされたようです。通常、専門施設では当日に最低マンモグラフィと乳腺エコーを使った診察は行われるでしょう。このまま検査が進むと最悪悪性の場合は１ヶ月以上は診断に掛り、手術まで進むには３ヶ月程度を要するのではないかと考えます。
　乳腺腫瘤は乳癌を含めた腫瘍のようなしこりを指します。この腫瘤の良悪性を確認する為の精密検査が必要となります。良性と判断出来ないからその他です。超音波で癌との区別が付かないので腫瘤とされています。
　のう胞でも癌化したと疑われる物なども腫瘤になります。
　腫瘤は触診では判り難いとお考え下さい。
　総合病院も色々の施設があり、専門的な病院もあれば、掛り付け医の巨大バージョンもあります。総合病院に乳腺科があるだけで設備が整い、診断が正確とは限りません。当院で乳癌を診断された方を専門施設以外の総合病院を紹介する事はありません。これは、治療が正しく行われる事が出来ないと判断するからです。今日いらっしゃった方でも乳腺科がある総合病院に行かれた方ですが、こちらの掲示板に投稿され疑問を感じていらっしゃられました。お話をお聞きするとそこは昔良く知っている病院で医師も知っていました。普通は行かないだろう施設ですが、ご近所の噂で専門施設と勘違いされていたようです。
　乳腺の張りなどは乳腺症の症状の一つですが、それも関わりがある可能性もあります。
　今回のご投稿内容からすると、３年前から検診を折角お受けになられて異常を指摘されているのですので、ご自身のお体ですのでもう少し良くお考え頂く必要があったのではないかと思います。乳腺のう胞は全て良性とは限りません。既にのう胞が年々大きくなる時点での精密検査をお受けになるべきではなかったかと思います。検診は病気の経過を診る物ではありません。正常以外がないかを判断する物です。病気を指摘された時点で次回の検診は適応外となります。それは病気は病院での検査や診察となるからです。KK様のように検診を受け続けて来られた方で進行した乳癌が見付かるケースを良く見掛けます。この方達は殆ど会社などの検診です。会社負担なので、軽く流されている傾向が強く感じます。そのような方に出会う度にいつも残念で仕方がありません。

　ご投稿有難うございます。
　まずは、マンモグラフィとエコー検査を併用した当院のPBCシステム乳がん検診のような検診をお受けになる事をお勧め致します。その上で異常を指摘された場合は、乳腺科への受診となるでしょう。当院のPBCシステム乳がん検診をご希望の場合は、お電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。