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妊娠中の乳がん検査。

はじめましてこんばんは。現在妊娠9週目(初産)の34歳です。
先月の健康診断にて、下記の結果が出ました。
乳房診で「乳房腫瘤」 部位:右乳房右下部 
大きさ:大豆大 数:1 形状:楕円形
乳房超音波で「乳房腫瘤疑」 部位:右乳房
大きさ最大15mm 数:2 
要精密検査とあったので、小さな医院の乳腺外来を
受診した所、妊娠中は悪性・良性の判断が難しい、
と言われ、大きな総合病院へ紹介状を出されました。
再度、総合病院の乳腺外来でエコー検査をしました。
健診でエコー、小さな医院でエコー、そして総合病院でエコー、エコーの画像は紹介状と一緒に渡してあるのですが、その画像では判断出来ないのでしょうか?
また何度もエコーばかりする意味はあるのでしょうか?これでエコーばかり3度目です。
健診医・小さな医院・総合病院の乳腺科・共に口をそろえて、妊娠中は良性・悪性の判別が難しいんです。と言う。来週エコーの結果を聞きに行きますが、それで100%分かる訳でも無いと言われ、では何の為に検査しているのでしょうか?ではどうすれば良性or悪性の判別をして貰えるのでしょうか?検査方法や説明に対し、不信感でいっぱいです。 文章が下手で申し訳ありません。
妊娠中は良性・悪性の判別が難しいのは本当ですか?
また何故でしょうか?既に腫瘤が発見されている人の乳がんの判別をするのはそんなに難しい事なのでしょうか?かれこれ1ヵ月も分からないままエコー検査ばかり受けてます。早くハッキリした答えが欲しいです。
乳がんの検査や対応ってどこもこんなものなのでしょうか。ここの掲示板を色々と拝見させて頂きましたが
、ハッキリせずに悩んでらっしゃる方って沢山いる事を知り、驚きと共に恐怖が倍増しました。

因みに去年の健康診断では「乳腺症疑・形状はのう胞性」だったのが、今年は「乳腺腫瘤疑」に変わってます。
先生から見て、この状況に何か良いアドバイスを頂けると幸いです。妊娠中なのに、不安で仕方がありません。宜しくお願い致します。

 ご投稿有難うございます。
 妊娠中は乳腺が活動的な状態になり非常に正常な画像が乱れしこりなどの所見が見え難くなります。明らかな癌があった場合は即座に判るとは思います。15㎜のサイズがあれば、しこりははっきりするので吸引細胞診などの検査を行えば良悪性の判断は可能だと考えます。また、乳癌を疑うならば、マンモグラフィを撮影するべきでしょう。マンモグラフィを撮影しないと言う事は良性の可能性が高いと判断致します。良性だと考えるが、悪性の可能性も否定できないと言う状況ではないかと考えます。乳癌ならば、この時期は急激に進行をするだろうし、良性ならば見えなくなるでしょう。経過を診る程度で問題はないのではないかと思います。昨年、検診で指摘された時に、精密検査を兼ね診察をお受けになり乳腺科の主治医を決めて置かれれば、このような結果にはならなかったと思います。妊娠前の状況を把握している主治医ならば、良性と言い切れたと思います。その点は悔やまれます。
 乳腺科の診察は基本はエコーで行います。マンモグラフィなどと違い一定の条件では撮影できません。つまり、検査を行う術者により左右される事(同じ状況下でも術者が変わると見え方も変わります。)と検査機器により画質がかなり違い見え方も違います。当院のエコー機器は殆どの大病院にも置いていない最高機種だと全然見え方が違います。つまり、他院の画像をお持ち頂いても所見の場所を確認する位で、全く写真自体は必要なしと言う状況です。
 現状は病診連携系ではなく、面倒な患者様が来たので他院へ回せ程度の状況になっているのではないかと推測致します。これが日本の医療の自体でしょう。

お礼が遅れまして申し訳ありませんでした。
お忙しい中、即答な上、詳細でご丁寧なご回答に感激致しました。本当にありがとうございました。
やっぱり妊娠中は良悪の判断が難しいのですね。エコーの件も何度も受ける理由が分かり、スッキリしました。マンモグラフィは妊娠中なので出来ないと両方の病院で言われました。
そうですね...去年の健診結果で病院へ行っておくべきでした。去年は「乳腺症疑」だった為、周囲に乳腺症の知人が数人いて、30代の出産未経験の女性にはよくある事。病院へ行ってもほとんどが良性だから経過観察って言われるだけだょ...の言葉に安心してしまいました。もちろん自己責任ですが、乳腺症=乳がんではない、って認識があり、甘く考えていました。後悔先に立たず...ですね。

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 念の為に、妊娠中にマンモグラフィが撮影出来ないと言うのは嘘です。放射線量が少なく、腹部に放射線は当りません。撮影が出来るのが常識です。撮影出来ないと言った医療機関は知識がありません。

授乳中ですが・・

初めまして。ただいま授乳中なんですが、最近乳房にコロコロしたしこりがあって気になっており、相談させていただきました。私はおっぱいが溜まっているのかな・・と思って最初はそんなに気にしなかったのですが、授乳後もしこりは無くなりません。授乳中でも乳がんが出来ることはありますか?また、授乳婦でも乳がん検診は受けられますか?

 ご投稿有難うございます。
 授乳中は乳腺が見え難いので、検診は当院ではお断りしております。断乳後半年後以降でお願しております。
 授乳中でも乳がんはございます。しかし、現状は授乳期のトラブルだと思われます。一度産科でご相談下さい。その上で、乳腺科受診が必要との判断の場合は、ご来院下さい。

穿刺吸引細胞診後の痛みについて

はじめまして。

しこりの大きさは10年前と変化していないのですが、半年前にマンモグラフィー検査を受けました。

その際、穿刺吸引細胞診も併せて受けました。

検査結果は異常はありませんでした。

しかし、穿刺吸引細胞診による胸の痛みが半年経っても消えません。

検査当初は刺した部分の痛みだけでしたが、今は右胸全体に痛みが走ります。

痛みの原因として感染症や他の病気の可能性は考えられますでしょうか。

どうぞ宜しくお願い致します。

 ご投稿有難うございます。
 感染による物はないでしょう。一度その医療機関に再診される事をお勧め致します。

心配です。。。

初めまして。

この前、健康診断で初めて乳がん検診を受けました。
エコーでは右の胸に影が見つかりました。
その後、触診の診断で1センチ位のしこりがあると言われました。
その時に乳がんではないと言われ線維腺腫だと言われました。

その後、健康診断の結果が家にきたので見てみると、診断結果欄に『線維腺腫の疑い』と書かれてありました。

『若いから大丈夫だと思うけど、絶対に大丈夫って言えるわけじゃないよねぇ〜大丈夫かはまた3ヶ月後に検診にくれば何かしら変化があるだろうから検診に来たほうがあなたも(私)安心すると思います。』
と言われました。
でもマンモグラフィーでの診断はしてないのでとても心配でなりません。。。
なのでマンモグラフィーで診断してもらいたいのですが、必ず3ヵ月後じゃないと経過が分からないのでしょうか?
今の段階で再度検診に行っても問題ないですか?

ちなみに生理前なのですが検診するに当たって関係はありますか?

それから昔、乳頭をつまんだ時に白っぽい物(カス?)が出た事がありました。
最近は全然気にしてませんでしたが、そういえば・・・と思い出し心配になりました。
けっこう昔で思春期の頃だった気がします。
ちなみに現在23歳です。

祖母も乳がんで手術してるし祖母の娘も摘出まではしてないのですがレーザー?だったかと思いますが取ってるそうです。
遺伝もあるだろうからますます心配です(泣)

ちなみに線維腺腫の場合も手術が必要ですか?

長々とすみません。

 ご投稿ありがとうございます。
 3ヶ月毎に検査を行う価値はありません。現時点で線維腺腫と診断するべきです。完全な医療費の無駄使いと時間の無駄です。また、既に病変があるのに検診は有得ません。検診は何も所見がない方が受ける物です。検診で所見があるから、精密検査などを行う必要があるかを見分ける物が検診です。経過を診るのは診療の範囲に入ります。通常、3ヶ月毎に検査を行う場合は強く乳癌などの悪性病変を疑うがどのような手段で検査を行っても、診断が出来ない場合にかなり要注意として経過を診ます。尚、現在しこりがある訳なので、今回判断材料の一つとしてマンモグラフィは撮影するべき検査だと思います。
 白っぽいカスはあまり関係ないでしょう。気になさる必要はありません。
 家族歴からすると乳癌は有得る家系です。ハイリスクの方に当たるので、若年性乳癌は要注意でしょう。線維腺腫は基本的には痛みなどの症状を伴う物のみ手術致します。基本的には何れ無くなる(正確には元の正常な乳腺の戻る)ので放置致します。良性の場合は、乳腺は傷つけない方が良いからです。これは、多くの乳腺の専門書に記載されています。

夜遅くなのに返事ありがとうございます。
私が見てもらった医者はヤブ医者ですね(笑)
ちゃんと調べたいと思います。

あと、右のしこりは柔らかい感じでコロコロ動くような気がします。

このしこりが乳がんって事もありえるんですか?
前の病院で検診を受けた医者からは普通1センチもあれば乳がんなら触診で分かるとか言われました。。。
触診した感じだと乳がんではないとその場では言われました・・・
ちなみに寝た状態で触診しました。

なんだかその医者に言われた事が全部ウソに思えてきて悲しいです。。。

今週末にそちらの病院に伺いたいのですが、明日予約の電話を入れても土曜の診察は可能ですか?

それから先ほども言いましたが生理前などは関係ないですか?

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 1cmの乳癌が触診で分るかと言う問いには、分らないと言う答えが正しいです。1cmで触診で分る乳癌は浸潤性乳管癌の中の1つ硬癌位でしょう。殆どの乳癌は分りません。特に、非触知乳癌は全く触れないので分かりません。しこりが作るタイプの充実腺菅癌は腫瘍が柔らかいので相当大きくならないと触診では分らない為、患者様自身で発見する場合は、殆ど進行癌で発見されると専門書に記載されています。多分、あいね様が診察をお受けになった医師は乳腺の事は知らない方だと思います。専門家の話とは到底思えません。医学生以下だと思います。残念な事に、乳腺科はこのような医療が多くの施設で繰り広げられているようです。健康診断ですので、仕方が無いと諦めるしかないでしょう。
 当院は、エラストグラフィと言う触診不要の検査機器があり、基本的に生理に関係なく同じ結果を得られます。
 残念ながら、土曜日の診察は今月は乳腺科診療・乳がん検診の全てご予約が入りました。共にキャンセル待ち状態です。土曜日は女医も勤務しているので、1週間で一番ご予約の枠を設けておりますが人気が高いようです。平日でしたら、来週ご予約をお取り出来る枠が少しあります。ご予約に関しては分単位で変化していますので、お手数ですがお電話(0120-150-929)でお問い合わせ下さい。

お返事ありがとうございます。

『しこりが作るタイプの充実腺菅癌は腫瘍が柔らかいので相当大きくならないと触診では分らない為、患者様自身で発見する場合は、殆ど進行癌で発見されると専門書に記載されています。』
との事ですがもしかして私の胸にあるしこりが乳がんって事も有り得るのでしょうか(;_;)?
自覚症状とかは何か出ますか?


ちなみに『浸潤性乳管癌の中の1つ硬癌』とはどんな病気ですか?

質問ばかりで本当に申し訳ありません。


今週末の土曜は無理なようですね(>_<)
キャンセル待ちでも土曜は無理ですよね?
ちなみに来週の月曜日は空いているでしょうか?
早く見てもらいたくて仕方ありません。
一週間あけても変わりわないと思いますがこの状態で一週間以上あけるのは不安で・・・
一応明日電話してみますが・・・

それから、しこりがあるな〜と感じてからかなり経ってるんですが、もし乳がんならもっと自覚症状出ますか?

 乳癌の可能性がないならば検査する必要はありません。しかし、しこりがあり家族歴にリスクを伴う以上は乳癌の可能性がない言えません。硬癌は乳癌の一つの種類です。浸潤癌の中でも最も悪質な癌です。字の如く硬い癌です。
 平日でも月曜日は空きがなかったと思われますが、正確ではございません。そんなに数日を急ぐ必要はございません。良性の可能性の方が高い訳ですから。。。。

そうですか。。。
じゃあこの線維腺腫と言われたしこりも乳がんということもあるってことですか?

とにかく見てもらわないと始まらないので電話で予約してみます。
ちなみに初めて乳がん検診を受けたのが6/9です。
予約入れられる日に伺いますがそれがいつの日になるか現時点では分からない状態なので、その場合は多少日にちをおく事になっても問題ないでしょうか・・・?


遅くまで本当にありがとうございました。。。

 少し遅れても問題はございません。ご安心下さい。組織診で確定診断がない物は、正確な診断ではありません。つまり、癌の可能性も完全には否定できません。

予約の電話を入れたら無事に予約できました。
伺いますのでよろしくお願いします。
ちなみに富永さんに見ていただくことは出来るのでしょうか?

それから乳がんの症状の中で『乳房の皮膚にくぼみがある』というのはどういった感じなのか教えていただけるでしょうか?

 ご予約頂きありがとうございます。基本的に私が診察しておりますので、ご安心下さい。
 乳房のくぼみはえくぼのような皮膚所見を言います。進行した大きな乳癌があると癌に対し組織が引っ張られて、このような所見を認めます。今時このような状態まで放置している方は殆どいらっしゃいません。このような状態ならば生存率は厳しいとお考え下さい。

分かりました。
ご説明ありがとうございました。

これまでご質問させて頂いた事で色々な事が分かることだできました。
何しろ不安が先行してしまい色々な質問をしてしまいお手を煩わせてしまって申し訳ございませんでした。
冷静になりました。

何はともあれまずは診察していただいてからですよね。
今週末に伺いますのでよろしくお願いします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。こちらこそ宜しくお願い致します。

心配です。

18歳、未婚、学生です。
1ヶ月前から乳輪にただれている状態が
続いています。乳頭からは分泌物はでていないのですが
乳輪の上の部分から分泌物が出ていたり痒み、少しの
痛痒さ、たまにその部分が硬くなることが
あります。以前、皮膚科を受診し塗り薬を
いただき、少し治ったような気がしたのも
つかの間、良くなる気配がありません。
調べているとパジェット病の疑いが
あるのでは?と心配になり検索していた所
ここにたどり着き投稿しました。
アドバイスお願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 パジェット病は乳癌細胞が乳頭もしくは表皮内に進展した物で乳頭や乳輪に発赤やびらんを生じて発見されます。殆ど全ての症例で乳腺組織内に癌が認められます。殆どが非浸潤癌です。浸潤性の腫瘍を形成した物はPagetoid病と呼びます。つまり、マンモグラフィやエコー検査で必ず癌があると言う事になります。マンモグラフィと乳腺エコーで問題がなければ、パジェット病ではありません。この検査をお受けにならない限り否定出来ません。

質問

はじめまして。こんばんは。
26歳。未婚。未出産のものです。

3〜4ヶ月前から乳輪にかゆみがあり、かきむしってしまい現在浸出液が出ている状態です。乳輪が赤く腫れ上がったり、ガチガチに硬くなったりもします。
また、両乳房を触ってみると0.5cm程のシコリが多数あります。触ると少々痛みます。 乳房の中心には大きなシコリがあります。(これは中学生くらいからずっとあります。皆さんにもあるものなのかな?)

最近TVで乳がんの事をやっていたのをみて、とても気になっている状態です。

ちなみに、現在私はアトピー性皮膚炎(軽いもの)とUCで治療中です。また、母の姉妹が30歳前後の若い頃乳がんで手術をしております。 

一度受診をしたほうがよいのか教えてください。
よろしくお願い致します。

 ご投稿有難うございました。
 皮膚の症状は、アトピーによる皮膚疾患だと考えます。こちらは皮膚科で御相談になる事をお勧め致します。
 乳房のしこりは非常に気になります。血縁関係に30歳前に乳癌の方がいらっしゃる事が大変気になります。つまり、家族性乳癌が関わる血縁関係です。この場合、20歳位から若い年齢で乳癌が発症する可能性がある方です。当然、20歳からは乳癌検診はお受けになられているとは思いますが、一度受診される事をお勧め致します。当院に受診の際は、お手数ですがお電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。
 本日受診された30代の方で画像診断のみですがほぼ乳癌の進行癌と診断された方は、祖母、実母、叔母が乳癌で、お母様はご本人が10歳の時に亡くなられたそうです。最近断乳されしこりに気付き来院されました。3人のお子様がいらっしゃるそうです。ご本人は『お母様を乳癌亡くして、寂しかった思いを自分のお子供にはさせたくない。』と常に思っていらっしゃったそうです。しかし、出産しているので乳癌は関係ないと思われ、乳癌検診を一度もお受けになっていなかったそうです。正直、私は教訓もご自身の考えも生かされないケースで、残念な気持ちで一杯でした。我々が行うピンクリボン運動も・・・ガッカリ致しました。

丁寧なご返答ありがとうございました。

先生からの返信をみて血の気がひきました。乳がん検診は一度も受けたことはないし、受診もしたことはありません。すごく心配なので、近いうちに受診したいと思っております。幸い、明日から3連休なのでどこかに受診に行こうと思います。 都内在住ではありませんが、近郊に住んでおりますのでできれば先生の所でお世話になりたいと思っております。
先生の所が予約でいっぱいの場合は、別な所で受診できるように探してみます。まずは明日電話してみます。

UCの時も症状があるのにずっと放置していて、先生に怒られました。。。
がんについては早期発見が大切ということですので、今回は早く受診したいと思います。
先生の所でお世話になる場合はよろしくお願い致します。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。月曜日朝一番にお電話頂ければ、火曜日に1件お取り出来る可能性がございます。ご連絡お待ち申し上げます。

早いご返信ありがとうございます。

早速明日連絡いたします。お気遣いありがとうございます。

今回、不安に思っていたことを専門の先生に気軽に相談でき、丁寧な回答をしていただけたことに大変ありがたく思っております。
ピンクリボン運動も皆様の心に届くことを祈ります。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

検査結果について

先日、乳がん検診をやり、結果が送られてきました。
要医療で医療機関を受診との事。超音波では、乳腺腫瘤疑い&脂肪様腫瘤疑いを認めます。マンモグラフィでは、右乳腺腫瘤疑い(右CC内側に辺縁明瞭な6mmの腫瘤)との結果内容でした。もちろん、病院へ行った方が良い事は分かっておりますが、躊躇してしまいます。
これはどのような病気ですか?治療法は。
そのままにして置いてはいけない事ですか?
乳がんになる可能性はあるのですか?
教えて下さい。お願い致します。

 ご投稿有難うございます。
 乳腺腫瘤は乳癌を含めた色々なしこり様の物を意味します。良悪性の鑑別を踏まえた精密検査が必要です。当然、その結果により治療法も決まります。また、生存率にも影響が出ます。
 当院で検査ご希望の際は、お手数ですがお電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。

早速のお返事有難うございます。
軽く考えていてはいけないのですか。一日も早く、精密検査を受けた方が良いのですね。生存率の言葉にびっくりしています。が、精密検査はどんな事をするのですか?
又、その結果が出るには、時間がかかるのですか。
どの病院もする検査は同じですか?
なんだかすごく怖くなってきました。
質問ばかりですみません。宜しくお願いします。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 マンモグラフィとエコー検査の再検査を行い、その所見により吸引細胞診や針生検等の精密検査となるでしょう。但し、病院毎に方針は異なる事もあります。各病院の医師の技量や判断力によると思います。

お休みの所、本当に有難うございます。
とにかく再度、乳がん検査をした病院へ行って来ます。
又、宜しくお願いします。

 ご丁寧なお返事有難うございました。