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　ご投稿有難うございます。
　乳腺科は少なく多くの施設では外科の消化器科が片手間に診察しています。少し間違った施設に行かれたのは確かです。施設の選び方のご参考を記載致します。
【精密検査を受ける施設の選び方】
1.マンモグラフィ・エコー検査・細胞診程度しか行わない施設には行かない事。
2.マンモトームがある施設は乳腺の精密検査に力を入れている施設。但しステレオガイド下マンモトーム生検を数多く行なっている施設で、エコーガイド下マンモトーム生検のみの施設は信頼性に欠ける。
3.乳癌の診断が付かないのにMRI・CTを行う病院は疑う事。
4.有名な病理医に診断をしている施設は診断が確かである。
5.外科生検（切って調べる）を行う施設は辞める事。
6.良性病変を意味もなく安易に手術する施設は絶対に辞める事。
7.細胞診を絶対だと考える施設は信頼性が低い。
8.乳癌疑いで紹介状を出す施設は精密検査を行う施設ではない。
9.乳腺精密検査結果でグレーと言う結果で終わり経過を見る施設は辞める事。
10.婦人科は乳腺と無関係なので注意が必要です。
11.乳腺専門医が乳腺の診療に信頼が置ける医師とは限らず、専門医が腕が良い証拠ではありません。
12.手術件数に乳腺診療の実力は比例致しません。

　ご投稿有難うございます。
　カテゴリー２は良性、カテゴリー３は良悪性の境界領域です。つまり、カテゴリー３以上は精密検査の対象となります。
　のう胞の吸引細胞診と言う検査で、中身の水分を抜いただけで、消えていません。時間と共に元に戻ります。その中に悪性細胞が露出していないか調べています。ちなみに石灰化とは違いますので勘違いが多いようです。

　ご投稿有難うございます。
　副乳がある方だと考えます。動物と同じように複数の乳房がある方で進化を遂げていない方ですが、特に異常ではなく、多くの方に認めます。これ自体は問題はございませんが、副乳癌もありますので注意は必要です。
　まずは乳がん検診をお受けになる方が賢明でしょう。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　所謂形成術なので乳腺外科ではなく、形成外科の領域になります。病気ではないので美容目的となります。形成外科でご相談下さい。尚、再発は基本的にありません。

　ご投稿有難うございます。
　通常、線維腺腫が画像上明らかに判る事はあります。但し、8㎜との事なので、良性とは思いますが線維腺腫と断定するのは厳しいかも知れません。細胞診は良性と判断出来るなら行なう意味はないでしょう。

　ご投稿有難うございます。
　皮膚科の処方からすると乳頭分泌物ではなく、乳頭の皮膚からの浸出液だと考えます。皮膚科に再度御相談される事をお勧め致します。パジェット病は考え難く皮膚疾患での治療が賢明だと考えます。

ご丁寧なお返事有難うございます。

　ご投稿有難うございます。
　乳腺炎も考えられます。一度産科でご相談される事をお勧め致します。

　ご投稿ありがとうございます。
　微細石灰化とは乳腺の組織が壊死してカルシュウムの塊としてマンモグラフィに写った物です。この形や配列により良悪性を判断致します。カテゴリ分類と言う5段階評価を行い3以上が精密検査の対象となります。
　エコー検査ではこの石灰化はなかなか見え難く、見えても針で確実な採取には困難を要します。通常はステレオガイド下マンモトーム生検と言う検査方法を世界中で行っております。
　リエ様が言われた検査方法は外科的生検と言い10年前に行われていた方法です。欠点は大きく乳腺を採取する為に、良性の場合無益に大きな傷跡が残り、乳腺組織も傷付ける事になります。癌があった場合、このタイプはしこりを作らない為に境界が見えず乳管内を広がっていた場合は乳癌を残す可能性があります。再手術を行ってもその場所を特定不可能となる可能性があります。
　現在、乳癌学会では外科生検は止めようと言われています。確実に検査に最小限必要な組織を採取出切るステレオガイド下マンモトーム生検が最も適切な検査とされています。検査時間は20分程度の痛みのない簡単な検査で、傷跡は5㎜程度で残る事はありません。また、採取した病変が微小病変の為、診断が難しく病理医が誤診率の高い検査と言うのが欠点となります。多くの施設で誤診が見られる現実です。本年の学会でこの事は事実となりました。このエピソードが過去レスにございますので御参考になさって下さい。当院は、年間症例数都内第2位で全国でもトップクラスの症例数です。尚、当院は全て乳腺病理のトップと国内で認められた坂元吾偉病理医が診断致しますので、総合評価では国内トップのクオリティーとなります。このクオリティーを求めて大学病院を初め他院より検査依頼があります。当然患者様も国外からも受診されております。一つのデメリットはクオリティーの高さに検査費用が比例しない為、当院がこの検査が赤字となる検査と言う事が一番辛い事です。当院の患者様へのスペシャル検査と思ってあまり宣伝は行わないようにしています(笑）。その分、この検査で乳癌が診断された方の中には1㎜以下の乳癌の方もいらっしゃいますので、患者様に取っては最高の利益を得られたのではないかと考えます。
　本日も偶々群馬の方から石灰化の検査を行う事をご希望なされてご予約を頂いてと聞いており、タイミングの良いご質問かと思っておりました。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　ステレオガイド下マンモトーム生検は、マンモグラフィの見える１個の点の微細石灰化を採取する為に開発された検査です。まさに、リエ様の微細石灰化を採取する為の検査です。但し、初診時は検査のご説明と本当に行う必要があるのかの判定を行い次回のご予約をお取り致します。最低２回の受診は御理解下さい。尚、検査時間や検査結果には絶対損はさせません。

　ご丁寧なお返事有難うございました。
　今までクリニックで仕事してましたので、診療以外にも今週の検査の見直しや紹介状を書くなど色々な仕事があり遅くなりました。今日は乳癌手術後の乳房の日本初の新たな再建法の治験を行うグループとの協力・提携の話し合いもあり、来月には朗報もお知らせ出来るかも知れません。最近異常に時間がないのです(笑）。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　マンモグラフィ検診読影認定は乳腺科医が少ないので広く検診を国内で行える施設を広げる為、苦肉の策で試験を受けて乳腺科以外でも診断出来る能力を示した物で、乳腺科医の能力を示した物ではございません。逆に有名な乳腺科の教授など試験すら受けておられません。この資格を上手く利用して宣伝しているだけです。当院もその問い合わせがあると面倒なので全ての資格を取っております。