掲示板

　ご投稿有難うございます。
　細胞診は簡易な良悪性の判断を行う検査です。この検査では診断は殆ど尽きません。確定診断はしこりなどでは病理組織検査です。つまり、針生検やマンモトーム生検で確定診断となります。画像診断で明らかな良性は検査は行いませんが、確定診断とはなりません。また、採血は腫瘍マーカーや炎症反応を見ているのです。
　画像診断のみで無責任に大丈夫と言われる施設は沢山あります。当院はどちらかと言うと100％解決したいとお考えの方に好まれる施設です。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　腫瘍マーカーと呼ばれる、そのがんに特徴的な物質を産生するものがあります。そのような物質のうち、体液中（主として血液中）で測定可能なものです。腫瘍により炎症反応は炎症があるかないかを調べる事です。
　検診とは精密検査の有無を判定する物です。針生検などは精密検査の一つです。当然、当院が行う標準的検査の一つです。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　検査の為に必要があれば行う事もあります。人それぞれです。

　ご投稿有難うございます。
　触診に診断価値は全くありません。画像上写らない物が腫瘍と言う事は有りえません。腫瘍はマンモグラフィに写らなくてもエコーでは必ず写ります。本当にしこりがあるならば、エコー下で針を刺さない限り、目的病変をさせたか確認できません。もし悪性と出た場合は目的病変を採取できた事にはなりますが、良性と出た場合その診断に信憑性は全くありません。その病院に乳腺は診察出来ない施設と言う事の証明になったとお考え下さい。
　まずいちきち様にも問題があるでしょう。産婦人科で乳がん検診をお受けになる事自体意味にない事です。専門外の診療科目で検診をお受けになっては、その検診自体無効です。その施設が紹介した施設も適当に紹介した施設と言う事になりかねません。時間と治療費の無駄と心配事が出来ただけです。再度適切な施設で検査をお受けになった下さい。御参考までに下記に適切な施設の選択の基準を記入致します。最近の当院の患者様のご投稿に貴重な患者様達の現状についての記載があります。御参考になさって下さい。
【精密検査を受ける施設の選び方】
1.マンモグラフィ・エコー検査・細胞診程度しか行わない施設には行かない事。
2.マンモトームがある施設は乳腺の精密検査に力を入れている施設。但しステレオガイド下マンモトーム生検を数多く行なっている施設で、エコーガイド下マンモトーム生検のみの施設は信頼性に欠ける。
3.乳癌の診断が付かないのにMRI・CTを行う病院は疑う事。
4.有名な病理医が診断をしている施設は診断が確かである。
5.外科生検（切って調べる）を行う施設は辞める事。
6.良性病変を意味もなく安易に手術する施設は絶対に辞める事。
7.細胞診を絶対だと考える施設は信頼性が低い。
8.乳癌疑いで紹介状を出す施設は精密検査を行う施設ではない。
9.乳腺精密検査結果でグレーと言う結果で終わり経過を見る施設は辞める事。
10.婦人科は乳腺と無関係なので注意が必要です。(乳腺科は外科の一部となります。)婦人科で乳がん検診を行うのは金儲け主義の施設です。
11.乳腺専門医が乳腺の診療に信頼が置ける医師とは限らず、専門医が腕が良い証拠ではありません。
12.自治体の乳がん検診・人間ドックを行なわない施設。
13.手術件数に乳腺診療の実力は比例致しません。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　ご自身のお体です、医療環境の整わない地域は正直不利益ですが、ご自身のお体の事です。少し遠くまで足を延ばせばこのような施設はあります。後悔しないようになさって下さい。
　

　ご投稿有難うございます。
　成人病センターで再度検査をされる方が賢明です。定期的に細胞診を行っていたのも、切除を嫌って観察を行っていたのでしょう。今の施設が安易な発言を行う事自体疑問を感じます。また、マンモトーム生検を受けるのも一つの手です。しこりが有っても結果を焦る必要はありません。乳腺疾患は適切な診断ならば経過を診るのが本来の治療と同等の価値があります。その事を理解していない方が多く感じます。
　一度、良性と診断が付くと再診を指示しても来院されない方が多く見受けられます。特に、結果を急いで来られた方にそのような傾向を認めます。

　ご丁寧なお返事有難うございます。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　組織診（針生検・マンモトーム生検・外科生検）ではclass分けはございません。細胞診と勘違いされているのではないでしょうか。細胞診はその時点の良悪性を判断する検査に過ぎません。どのような物か追求していませんので、細胞診で良性では将来の保障はありません。組織診と言うのはどのような組織型かが解ります。つまり、良性でも今後のリスクまで判断可能です。細胞診は根本的に信頼性に欠けるので坂元記念クリニック　乳腺病理アカデミーは受け付けておりません。組織診断でのセカンドオピニオンのみとなります。
　また、坂元記念クリニックは患者様からの直接のお申し込みは受け付けておりません。現在の医療機関から依頼する事になります。

　ご丁寧なお返事有難うございます。良性で良かったですね。

　ご投稿有難うございます。
　FDPではなく、FAD(局所的非対称性陰影)です。カテゴリー３の診断となり。、良悪性の境界領域の診断です。このFADなどのご説明は過去レスにあります。ご参考になさって下さい。
　この場合は、何がこのように写っているかをマンモグラフィの再検だけですはなく、乳腺エコー検査も同時に早急に行い。その場で結果を聞き、悪性を疑う場合は精密検査を行う必要があります。そうしないと時間だけ無駄に過ぎます。精密検査は結果に時間が掛かるので、この段階で無駄に時間を費やしても仕方ないでしょう。このペースで検査を進めれば、乳癌と診断された場合、手術や治療に入るのは早くても来年となります。再検査を行う施設を間違われたと思われます。

　ご丁寧なお返事有難うございました。

　ご投稿有難うございます。
　診察をお受けになるのは症状が抽象的ではっきり致しません。この１年以内に乳がん検診をお受けになられていない場合は、まずは乳がん検診をお受けになるべきだと考えます。
　是非、当院のPBCシステム乳がん検診をお電話(0120-150-929)でお気軽にお申し込み下さい。

　ご投稿有難うございます。一部お名前を変更致しましたのでご了承下さい。
　大変申し訳ございませんが、15歳以下は小児外科の領域になり当院では拝見する事は出来かねます。尚、成長期に認める変化の一つかと考えますが、小児外科で御相談下さい。

　当院にご来院頂き有難うございます。
　病理は結構レベルの差が激しいのは確かです。他の診療科目の詳細なお答えは控えますが、特に乳腺病理は目立ちます。こちらのホームページ（http://www.a-bp.net/index.html）をご参考になさって下さい。