掲示板

　ご投稿有難うございます。　
　今回乳がん検診で精密検査となった事と授乳期などの過去の要因は急性期の病気なので無関係とお考え下さい。
　当院での費用は精密検査になるので、保険診療となります。ご自身の負担額になり全国共通です。精密検査なので、拝見して見ないと何とも言えません。3割負担で最低3590円以上とお考え下さい。尚、悪性の疑いがある場合は当日の受診で殆どの検査を行います。基本的に保険診療は何故か１回で全て行う方が易く済むように出来ています。ご予約状況とご予定にもよりますが、大よそ２週間程度は見て下さい。尚、どうしても早い受診をご希望の際はキャンセル待ちをお取り下さい。
　このD判定はその検診施設の判定方法で、全国共通ではございません。その施設にお問い合わせ下さい。乳腺腫瘤なので、腫瘍のように見える画像所見と言う意味になります。良悪性の判断を必要としているのでしょう。焦る必要はございません。冷静に対処する事が賢明です。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　

　ご投稿有難うございます。
①腫瘍径が3cmあるので、癌の痛みだと考えます。
②35歳以下は若年性乳がんと言い、非常にリスクが高い乳癌となります。また、出産や授乳を経た乳癌なので予後は良くないのが通常です。サイズも大きく進行癌なので死亡率は高いと考えます。
③放射線科医は乳腺専門ではありません。放射線治療程度や画像診断程度しか関わらない医師に乳癌の診療は出来ません。乳腺外科医に行なってもらって下さい。
④その通りです。厳しいですが、ある程度ご家族は覚悟され治療をされる事をお勧め致します。　

　ご丁寧なお返事有難うございます。

　ご投稿有難うございます。
　石灰化は乳癌の代名詞のようにお考えの方が多く見受けますが、これは間違いです。乳癌に認める石灰化は微細石灰化と言い砂のような石灰化です。また、微細石灰化でも綺麗な円形をする物ではなく、不明瞭で多角形の物です。また、微細石灰化が散らばった物ではなく、一部に集族したり、線状に並んだ物です。
　マンモグラフィで５段階評価（カテゴリー分分類）でカテゴリー３以上の物のみを乳癌を疑います。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　乳癌の可能性は10%程度と思います。画像を見てみないと判断出来ませんが、ステレオガイド下マンモトーム生検を行う必要があるかと思います。また、病理診断は困難を有する可能性があるので、坂元吾偉病理医の診断が必要です。もし当院で検査を行われるならば、保険診療でこの最高の病理診断がお受け頂けます。怖がらないで検査をお受けになった方が得だと思います。もし乳癌でもこの状況なら手術で簡単に治癒出来るので、乳癌でもラッキーな方だと思われます。さやか様は何れにせよ検査ではっきり診断が付けば、幸運な方でしょう。当院のステレオガイド下マンモトーム生検は国内では最短の検査時間で終えられると思います。また、診断も坂元医師のお陰で絶対（白黒が必ず付きます。）ですのでご安心下さい。本日も某がんセンターでこの検査を行っても診断が付かないと言う御相談を頂きました。酷い話だと思いました。
　急ぐ必要も焦る必要もございませんので、予定をお決めになり、お手数ですがお電話(0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。また、手術が必要な場合はご安心頂ける施設の信頼出来る医師へご紹介致し、その医師に手術をして頂きます。もし手術になっても損はさせません。

　ご丁寧なお返事及びお心遣いのお言葉頂きありがとうございます。
　お電話(0120-150-929)でご予約頂ければご予約をお取り致します。焦らず予定を決められご連絡下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　非浸潤癌です。だから、検査の意義が高いのです。

　ご投稿有難うございます。
1.既に術中に追加切除を行われて断端が陰性（癌は取り切れた。）になっているので再手術の必要性はございません。術後診断の断端陽性は最初に切除した病変に対しての診断ではないのでしょうか。また、もし術後病理診断で断端陽性ならば既に手術が終了しているので、再度の手術を行っても癌は切除仕切れません。つまり、接触断端から癌細胞が広がった可能性を視野に入れ部分切除しても意味がありません。行うならば全摘となります。全摘なので期間は急ぐ必要はないでしょう。
2.放射線療法が最優先の治療となります。また、ホルモン療法は効き難いタイプなので期待は出来ません。非浸潤癌なので抗癌剤までは必要ないでしょう。断端陽性の場合、手術は基本的に完全ではありません。再発の可能性はあります。確率は解りません。尚、私ならば、非浸潤癌なので放射線療法を行い経過を見ると思います。その後再発が生じてきた時に全摘を行うかと思います。選択は本人の意思になるので、納得出来る選択をなさるべきだと思います。
　基本的にMRIの検査に問題があるのではないかと思われます。微小乳癌ではないので、MRIで癌の範囲を特定出来ていない段階で問題があると思います。写らないのではなく、写らない機械の程度の低いMRIでの検査を行われたのではないかとも思われます。術前検査が甘いのではないでしょうか。ここに今回の失敗があったような気が致します。本来なら手術さえ上手く行けば再発の可能性はかなり低い状態でした。そこが悔やまれます。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
1.肉眼上は切除出来ます。
2.手術創の回復後となります。適切な時期は主治医にご相談下さい。あまり長い期間が経っては行ないません。術後1ヶ月後位から多くは行ないます。

　ご丁寧なお返事有難うございます。

　ご投稿有難うございます。
　この内容から判断すると乳乳期に認める乳腺炎だと考えます。一番授乳期のトラブルが生じる時期です。お子様が段々ミルクを遊び飲みする事により生じます。乳腺マッサージを行いましょう。おそらく乳腺マッサージで症状は楽になります。腋の痛みも副乳がある方は乳房と同様の症状を認めます。他の原因は考え難いと思われます。現在は無理に断乳するのは症状の悪化を伴うと思われます。乳腺マッサージをまめに行っても軽快しない場合は、乳腺科を受診されると良いでしょう。

　ご丁寧なお返事有難うございました。

　ご投稿有難うございます。
　皮膚疾患があるので、皮膚科受診をなさって下さい。ボコボコだけでは不明です。１年以内に乳がん検診をお受けになってなければ、一度お受けになると良いでしょう。お受けの場合は問題ないと考えます。

　ご丁寧なお返事有難うございます。

　ご投稿有難うございます。
　この診断の付かない理由は、検査が確かに行われたならば、病理診断を行った医師に問題があります。良悪性が付かない事は通常あり得ません。病理医の診断能力がないだけです。マンモトーム検査が行えても正確に診断出来ない施設でしょう。多くの施設のマンモトーム生検の診断は間違いが多いと言われています。病理セカンドオピニオンを申し込まれると良いでしょう。費用は自費になりますので5万円掛ります。担当医に坂元記念クリニック(http://www.a-bp.net/index.html) へ依頼してもらって下さい。また、今回診断された乳癌ももしかしたら良性の可能性もあります。この施設の診断は信頼性はないとお考えになった方が賢明です。尚、病変が採取出来ていない場合は、根本的検査手技に問題があり、再度検査を行うべきでしょう。意味のない外科生検は避けて下さい。
　このマンモトーム生検の病理診断の問題は過去レスに多数のケースがございますので、御参考になさって下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。再検査は当院で行なえます。その際はお電話でご予約下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　検査は可能です。セカンドオピニオンではなく、通常の乳腺科の外来でご予約下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　一番ベストは病理プレパラートを借りセカンドオピニオンを行うのが一番正しい方法です。左右の病理プレパラートを全て借り坂元記念クリニックで病理セカンドオピニオンを行い、その結果で必要病変が採取出来ていない場合は、再検査を行いましょう。
　こちらは掲示板ですので、お電話で詳しい内容をお知らせ下さい。現在の施設名が解れば、その施設の信憑性が解ります。
　検査データーや画像は再検出来るのであまり価値がありません。また、その施設の診断にも価値はありません。一番大切なのはこの病理プレパラートです。病理セカンドオピニオンを受けたいので、坂元記念クリニックへの依頼を主治医に伝えて下さい。拒否された場合は、当院で行いますのでご安心下さい。費用は当院はセカンドオピニオン料金となります。別途坂元記念クリニックの費用が掛ります。過去のケースでは、裁判を起こす為の病理診断と海外でのケース以外は、全て主治医の元で行われました。
　乳がんでもないのに手術されたケースに、このような手段でご協力を当院はさせて頂いております。

朝9時前か12時頃が都合が良いと思います。もしお電話に出れない場合は私からお掛け直します。お電話は直接私が対応させて頂きます。一応メールで詳細をお送り下さい。

ご連絡お待ちしております。