ご投稿有難うございます。
当院に受診の際は特に紹介状等は必要ございません。乳腺科の保険診療をご予約下されば結構です。
chacha様が感じられた通り、乳腺は病理検査が全てです。MRIは癌が診断付いて初めて広がりを見る為に行なう検査です。CTは転移を見る検査です。このような広告は、『意味のない検査でお金を一杯頂きます。』と言っているような物です。このような施設に限り病理医検査などは安い検査を依頼していて、結局診断に信憑性が得られないのが現実です。乳腺エコーなど当院のような最高級の機種を揃えていないと言えます。そのような施設に診断は不可能でしょう。
乳癌検診にて、MMGでは異常なし（横方向では左右差あるも、縦方向にて異常ないのでということでした）でしたが、エコーにて５mmほどの陰影がみられ、「押さえると形が潰れるので、のう胞か何かだとは思うが、念のため針で生険しましょう」とのことで、してもらいました（２０cc位の注射器と延長チューブの先につけた細い針をエコーで見ながら陰影部分に刺し、注射器を吸引してました）。結果は一週間ほど掛かるそうです。
そこで、教えていただきたいのですが、①今回私がしてもらった検査は、細胞診ですか？
過去ログに「細胞診はあてにならない」ようなことがあったので心配になりました。
②のう胞か癌かは、エコーでだいたいわかりますか？
お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。
ご投稿有難うございます。
①吸引細胞診と言う検査になります。
②のう胞はエコー上明らかに良性と言う物は診断出来ます。しかし、のう胞内乳癌やのう胞癌などの粘液性癌は細胞診で疑い、針生検やエコーガイド下マンモトーム生検などの病理組織診で確定診断となります。
お返事ありがとうございます。年齢を書き忘れていました、４７歳です。
今回、細胞診をしたと言うことは、明らかに良性とは言えないということなのですね。
明らかな良性というのはどのような所見なのでしょうか？癌である確率はどれくらいでしょうか？
また、もし今回の生険結果が異常ないとしても、経過観察が必要になるのでしょうか？
のう胞はなくならないとしたら、定期的に生険をするのでしょうか？
いままで、毎年乳癌検診を受けていましたが、初めて生険になったので、かなり不安です。いろいろ質問して住みませんがよろしくお願いします。
何度もすみません、後半の生険と書いたのは、細胞心の間違いです。
吸引細胞診は、針生険とは違うのですか？
吸引細胞診はあまり当てにならないのでしょうか？
よろしくお願いします
ご丁寧なお返事有難うございます。
拝見していないので、ご質問にはご回答不可能なご質問があります。担当医にご質問されご不明な点のみ御相談下さい。回答可能な物のみお答え致します。
エコー上明らかな良性はのう胞の辺縁が綺麗で、内部が無エコー状態（真っ黒に写る）にあるのう胞です。また、内部に腫瘤陰影などがない物です。
吸引細胞診と針生検は全く違います。針生検は組織型を見て診断する物です。
細胞診は簡単な検査で５段階評価します。class１は正常、２は良性、３は境界領域、４は悪性疑い、５は悪性ですが、class２でも悪性はあり、逆にclassⅤでも良性と言う事もあります。画像とこの評価が合致しない場合は信憑性に欠け組織検査を行うべきでしょう。
基本的にはこの掲示板でご質問されるよりは、なお様の場合は担当医にお聞きになられた方が良く解るでしょう。
丁寧にお答えくださりありがとうございました。
検査結果を聞きに行く時に担当医に質問してみます。
ありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございます。
はじめまして。３９歳出産経験なしです。先日マンモグラフィー（一方向）のみの乳がん検診で右非対称陰影でカテゴリー３、要精密検査との結果が出ました。昨年は異常なしでした。そこで、さてどこで精密検査を受けようか？と悩んでおります。この掲示板を拝見していると乳がんの診断には高度な技術と知識が必要なことを痛感します。
まず不安なことは、近所の病院でまたマンモグラフィーを受けることに被爆です。もちろん被爆うんぬんより、ガンかどうかの判断のほうが大切なのですが、できることならマンモグラフィーの回数は減らしたいです。
近所の病院でエコーのみで、判断してもらうことができるのか？エコーだけではもともと判断できないのであれば、思い切ってそちらの病院で精密検査を受けるべきか？と悩んでおります。現在は福岡に住んでいますが、専門病院もネットで検索するぐらいでどこの病院へ行くべきかも判断しかねます。カテゴリー３は悪性の可能性が捨てきれないから精密検査ということなので、今焦っても落ち込んでもしかたないと思っていますが、やはり不安です。アドバイスをお願いいたします。
右側の検査結果が局所的非対称陰影ということでした。
ご投稿有難うございます。
マンモグラフィは元々被曝量が低く、妊婦にも撮影致します。飛行機でニューヨーク片道分の自然被爆量程度です。日常にピンクリボン運動で啓発されていますので、常識として知って置かれると良いでしょう。
さて、局所的非対称性陰影のカテゴリー３は撮影技術の低い施設では、撮影の仕方で出る事があり、マンモグラフィを再検すると殆ど認めません。また、１方向撮影ではこの診断は出来ません。２方向で同じ物を認める場合のみこの診断が出来ます。ともこ様がお受けになった施設は定義を知らない施設だと思います。
まずは、福岡の乳腺専門施設でマンモグラフィの再検と乳腺エコー検査をお受けになられる事をお勧め致します。その上で本当にその診断が付くならば当院に御来院になるなどをお考えになると良いでしょう。我々のクリニックはここからが本当の意味で他院と全く違う所です。特に、当院の売りは他院にない診断力・早さ・安心のご紹介です。今は無駄に交通費をお使いになる必要はないでしょう。
丁寧なアドバイス、ありがとうございます。
やはり、心が楽になります。
とりあえず、今のところはバタバタせずに、近くの乳腺外科に予約を取り再検査をしてみます。
本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
本日11/19に超音波検査で伺いましたＮＯ1837です。
その場で質問すべきところ、今頃になって申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願い致します。
病名が乳腺のう胞ということだったのですが、
産婦人科で不妊治療も受けております。
｢潜在性高プロラクチン血症」でテルロン0.5というホルモンの薬を一日1錠服用しております。
あと、1人目出産後顔のニキビがひどくなり、漢方薬の
排膿散及湯と芍薬甘草湯を一日1回服用しております。
どちらも3ヶ月ほど前からの服用です。
特にテルロンはホルモンの薬なので乳がんになるリスクが高くなるのでは？と心配です。
なるべく飲まないほうがよろしいでしょうか？
お忙しい中申し訳ありません。よろしくおねがいします。
ご投稿有難うございます。
テルロンはプロラクチンを抑制するお薬です。特に乳癌のリスクを上げるエストロゲンホルモンではございません。ご安心になって服用して下さい。当院でも良く処方するお薬の一つです。
尚、今回は一般論の内容ですのでご回答致しました。今後は個人情報などの問題があり、診療に関するご質問は掲示板のルールにより削除の対象となります。お手数ですが、お電話かメールで御相談下さい。
夜分遅くの質問に早速ご回答いただきありがとうございました。
本当でしたら質問事項をまとめて診察時にきかなければならないところ、掲示板に投稿してしまい申し訳ありませんでした。以後注意いたします。
薬の件、安心しました。ありがとうございました。
これからも、富永先生のアドバイスを肝に命じて
毎日の生活、気をつけたいと思います。
本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございます。
現在３７歳、１０年前に一人出産、６年前に子宮頸癌を患い子宮全摘経験があります。
先日、市町村実施の乳癌検診を行いましたところ、精密検査を要する旨の通知を受けました。
検査内容は触診とエコーのみです。
ちなみに、昨年はマーモ検診を受診しましたが異常なしとの結果でした。
書類には、局所性エコー カテゴリー３と記載されエコー写真が同封されておりました。
再度、癌に侵されているのかと不安でなりません。
これは進行度合いが３段階ということなのでしょうか？
どうぞ宜しくお願い申し上げます。
ご投稿有難うございます。
エコー検査の結果の評価を5段階でカテゴリー分類をします。カテゴリー3は良悪性の境界領域と言う診断です。精密検査を必要とし、それでの判断となります。癌の進行度合いの分類は４段階でステージ分類となります。この段階では良性の可能性が高いのでご心配になる必要はございません。
精密検査が必要ですので、当院で検査をご希望でしたら、お手数ですがお電話（0120-150-929)でご予約の上お越し下さい。
早速のご返答ありがとうございました。
未だ不安でなりませんが、検診の方、どうぞ宜しくお願い致します。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
初めまして。
39歳既婚、出産経験なしの中国在住者です。
一月前の帰国の際に行った乳癌検診の結果が要精密検査になり、自分なりに乳腺について調べていたところ、このサイトに辿り着きました。
検診結果は以下の通りです。
−去年−
触診：異常なし
マンモ：カテゴリー2 良性 左乳腺石灰化
−先月−
触診：両側乳房腫瘤
マンモ：カテゴリー2 良性 右乳腺石灰化
乳腺エコー：右乳腺腫瘤
この結果を受け、近いとは言え海外在住なので悩みましたが、今月末に東京に戻って精密検査を受ける事にしました。
折角帰るのですから、腫瘤の正体を突き止め、安心するなり必要であれば治療を受けるなりしたいと思います。
ただ、いろいろな人の体験談を読むにつけ、乳腺腫瘤の良悪性判断の難しさを知り、不安が募ります。
そこで、帰国の際に可能であれば御院の診察も受けたいと考えていますが、検査の結果はどれくらいではっきりするものなのでしょうか？一週間前後の日本滞在を予定しています。
ご投稿有難うございます。
画像診断のみで判断可能な場合は、その場で全て結果まで出ますので、１回の30分程度の受診で終れます。細胞診や組織診が必要な場合は約１週間掛ります。10日程度の滞在があれば良いでしょう。
お手数ですが、お電話でご予約の上お越し下さい。
早速のご回答をありがとうございました。
10日ほど日本に滞在できるよう、オープンチケットを買って帰ることに致します。
今回の検査結果を受け、つくづく海外在住の不便さを感じましたが、インターネットのお陰で冷静に情報収集をする事ができました。
似たような症状に悩む多くの方々や、富永医師のような丁寧な患者サポートをする医師の存在には大変勇気付けられました。ありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございます。
最近は患者様への不利益も考えずに、意味もなく再診を支持するクリニックを都内で多く見掛けます。先日も海外在住の方で意味もなく半年毎に再診されていました。偶々、その女医が行うクリニックの予約が取れなくて当院に来院され発覚しました。乳腺科は意外に不適切な再診が多く感じます。経営が大切なのかも知れません。
経営が大切なのはもっともですが、それで患者の苦痛が増し、命がないがしろにされるのだとしたら本末転倒ですね。
帰国の際にはお世話になると思います。その時は宜しくお願い致します。
ご丁寧なお返事有難うございます。
ご連絡お待ち申し上げます。
はじめまして。
母が左胸内側上部に卵大のしこりが有り、10/28に診察を受け血液検査、エコー、ＣＴの結果、疑いがあるということで成人医療センターを紹介されました。
そこでマンモグラフィ、細胞診を受け11/16に悪性で５センチ位、リンパにも影が３つ程見られるのも気がかりですと言われました。ですが、入院は空き待ちで一ヶ月ほどかかるそうです。初診からすでに三週間弱たっており、さらに一ヶ月もただ待っているだけで大丈夫なのかとても不安です。主治医からはネットなのでさがしても良いし紹介状も書きますと言われましたがそうこうしている間に空きがでるのではとも思います。
一刻も早く手術すべき状況なのか、このまま待っていていいのか悩んでいます。ご助言お願い致します。
ご投稿有難うございます。
5cm以上の乳癌でリンパ節への転移も考えられる乳癌なので、相当進行した乳癌になります。今、手術を行いません。まずは抗癌剤で腫瘍を小さくして確実に切除可能となってからの手術となります。約半年位の抗癌剤を行う必要があります。１ヶ月後でもここまで進行した癌なので結果は同じです。焦っても仕方ないでしょう。担当医に任せてみては如何かと考えます。1ヶ月待ちなら、それ程混んでいる施設ではないので、他院はもっとお待ちになるとお考えになって方が良いでしょう。
お返事ありがとうございました。
悪性という結果を聞き頭が真っ白になり、がんということですか？！とか、切るのですか？としか質問できず、医師からも「悪性ですからね・・・。手術後、抗癌剤も必要でしょうねえ。」と言われただけで詳しいことは聞いておらず、悪くも良くも色々考えておりました。が、やはり相当進行した癌ということなのですか・・・。もし先に手術となっても担当医に任せてそうした方が良いのでしょうか？
今後どういった説明を医師に求めれば良いのでしょうか・・・？
お忙しいところ申し訳ございませんがご回答お待ちしております。宜しくお願い致します。
ご丁寧なお返事有難うございます。
術後の抗癌剤投与はお薬の効果が下がります。術前に行う事により生存率が上がります。良く担当医にお聞きになり、場合によってはセカンドオピニオンを行われると良いでしょう。乳腺医療のは地域格差がかなりあります。その点も考慮なさると良いでしょう。例えば、首都圏でも東京都と神奈川県を比べるとかなり格差があります。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | |||||||
| 午後 |
午前: 9:00～12:00
午後: 14:30～ (水曜は15:00～となります)
１６日にも書き込みさせていただいた者です、その節はありがとうございました。
区の検診（超音波のみ）→疑わしい所あり外科医師より説明会→紹介された病院で昨日超音波とマンモグラフィー検査 となり、今検査結果を待っているところです。
今回乳がん検診で初めての要再検査となり、区からの紹介だという事と、いつも行っている近くの病院に乳腺外来があるということでとりあえず今の病院を受診しました。
外科医の説明会では「乳腺でなく皮下の腫溜ではないか？」とのことでしたが、乳腺外科の検査技師の人に聞いたら「いや、普通に乳腺の範囲だと思います」とのことで、やはり区の外科医の説明はいい加減だったのかなと思いました。
乳がんや乳腺に関して調べているうちにこちらのＨＰを知り色々な事があるということを知りました。
もしも今回の結果が心配ないものだとしても、次回の検診からはベルーガクリニックさんでぜひ受けたいと思っています！！
昨日病院でもらったチラシに「当院では高度の診断機器による正確な診断能力からマンモグラフィーと超音波でほぼ診断がつき、できるだけ侵襲的な針生検や吸引細胞診を行わず、診断に迷うような場合はＭＲＩやＣＴを追加させていただくことがある。もちろん確定診断のために生検や細胞診をさせていただくこともある」と書いてあったので、ちょっと違うのかな〜？と思ってしまいました。
まだ検査の結果を聞いていないので私の場合今後何と言われるのか予測がつきませんが・・少しでも納得できないところがあれば後日ベルーガクリニックさんを受診しようかなと思っています。
もしもそのような場合私のようなケースでは普通にベルーガさんで予約をとればいいのでしょうか？
それとも紹介状のようなものや、現在受けた検査の結果などを持参するべきなのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。