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　ご投稿有難うございます。
　授乳中は一番授乳時のトラブルによる事が多いので、まずはお子様を出産された産科医にご相談下さい。もし乳腺科の受診の必要性がある場合は紹介状が出ると思います。そうすると、乳腺科が拝見する事になります。この時期は乳癌だと致命的になるので早く対処される事をお勧め致します。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　上記お返事の通り出産された産科にまず御相談なさって下さい。

ご丁寧なお返事有難うございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　この場合は、乳腺症の状況の中で、乳癌が一部にあるのではないかと疑われているのだと思います。恐らく全て良性だと考えますが、逆にステレオガイド下マンモトームは一点狙いなので、その狙う物を決めるのにMRIを参考とされているのでしょう。この場合は、先にMRIを行う方が有益だと思います。その結果ではマンモトーム検査は中止になるかも知れません。意外に親切な施設だと私は思います。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　

　ご投稿有難うございます。
　毎年検査をなされておりますが、エコー検査を併用しないマンモグラフィー検査のみでは小さな腫瘤病変は判り難く、サイズが１cmになってきたのでマンモグラフィーにも写ってきた可能性があります。当然、触診は大きくならないと判別不可能です。また、良性病変ならば１年以内に出来た可能性の考えられます。自治体検診では小さな乳癌を発見するのは難しいのが現実です。
　尚、生理などの性周期とは無関係です。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　エコー検査をお待ちになりその結果でどのような検査が必要かが決まります。急ぐ必要はございません。

　ご投稿有難うございます。
　今回の診断を拝見すると残念ながらほぼ乳癌だと思います。但し、診断が正しい場合のみです。しかも広範囲に広がっている可能性もございます。両側乳癌も否定できません。
　1.乳腺症の場合は悪性と出てしまう可能性もありますのであくまでも参考（病理診断に自信がないのかと不安になる回答？）
　こんな事はあり得ません。病理医が全くこの大学病院では乳腺科から信頼されていないと言う事の現れです。乳腺症と癌の見分けの為にステレオガイド下マンモトーム生検を行うのです。この施設では、既に誤診が横行している実績があると言う事をその医師が認識されている発言です。
　2.MRI検査前にマンモトームを行ってしまうとデータがかわってしまうのでその前に必要　とのことでした。
　何のデーターが欲しいのかが分かりません。ステレオガイド下マンモトーム生検で乳癌と診断された部位が分からないと手術範囲が分かりません。検査後に行う事に意味があるのです。つまり、病理の診断に問題があるので、その病理診断が間違いがないかの情報の為に、MRIを行いたいと言う事でしょう。
　昔、私が大学病院に勤務する時にステレオガイド下マンモトーム検査とMRIの能力比較をする為、前例検査前にMRIを行いましたが、診断と言う意味では全くMRIは無意味な検査でした。実際今も学会でもステレオガイド下マンモトーム生検を行う医師は報告されています。
　実際、マンモトーム生検を行う大学病院で100%の病理診断が出来る病院は殆どありません。癌専門病院でも同様です。乳腺外科医は大変この問題に危惧しています。過去レスをご覧になると多数御参考になると思います。当院も態々坂元吾偉先生にお願いしているのは東京で２位のステレオガイド下マンモトーム生検の検査件数を行う施設として間違いがあっては行けないからです。実際、この病理検査の経費は他の依頼先の倍以上の費用が掛かっている為、当院の利潤はなしか赤字です。本音を言えば、この検査を行いたくないのが現実です。但し、患者様がお喜びになられる事と当院の結果を信頼して依頼される病院や当院の結果ならと手術を受け入れて頂ける施設が多くあるから行っています。最近はこの検査は保険点数が高く、社会保険支払い基金からは目の堅きにされています。つまり、患者様がお支払いになっている健康保険料をこの検査に使うなという事になります。乳癌を見つけるなと言われているような気がして仕方がありません。社会保険庁もどうなっているのかが私は分かりません。当院で、この検査で何人もの方が命が助かっております。１㎜以下の癌で見付かった方も実際居られます。
　この検査に通院はありません。当日の検査日から次回の結果日(約１週間）まで来られる事はあり得ません。もし翌日消毒などと言う施設はこの検査の経験が少ない施設と言う証拠とお考え下さい。
　尚、今月は他院からの依頼が多く当院のステレオガイド下マンモトーム生検のご予約は既に一杯となりました。現在、来年１月7日以降だとお考え下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　正直、最初から当院で精密検査を終えて居られれば、既に解決していたと思われます。現状はどの方も同じ状況で検査をお待ちになっております。その事もご理解下さい。尚、今は焦る必要はありません。もし乳癌でも１ヶ月位で変化しる物ではございませんので、冷静に受け止められることをお勧め致します。焦っても良い結果は出ません。もし乳癌と診断されても、他院で検査を行われているよりも早く手術が出来るように、ご安心頂ける施設をご紹介致します。

　ご投稿有難うございます。
　マンモトームでの乳癌の摘出は基本的に国内では行えません。海外では僅か数㎜の微小乳癌にのみ適応があるようですが、再発危険（見えない範囲での取り残しの可能性）がある為です。当然、微小乳癌には抗癌剤は使いません。また、切除した場合は放射線は最低必要でしょう。
　実際、当院では検査でステレオガイド下マンモトーム生検を行い癌が取りきれ、その後手術のご紹介を行いましたが、その施設で手術を行わず経過を１年程度診て居られる方はいらっしゃいます。特に再発は無いようです。
　悪性の石灰化は色々あり、微細な円形もありますが、実際は線状・多角形・不明瞭な微細石灰化の方が悪性の可能性は高いです。

　ご投稿有難うございます。
　この時期に急に癌が発生したのは考え難く、授乳期のトラブルではないかと考えます。乳腺エコー検査からお受けになると良いでしょう。

　ご投稿有難うございます。
　ADH（異型乳管過形成）は、乳癌の前癌状態の組織型を意味致します。つまり、限りなく癌に近いが良性と言う意味です。今後、最も癌化の危険性の高い物です。当然、それは組織を採取した部位のみの危険度です。尚、ADHは殆ど診断される事はございません。実力のない病理医は、癌か良性かの判断の付かない場合にADHと診断する事があり、ADHの定義にはまらない物までもADHと診断されています。正確な診断がなされておりません。坂元記念クリニックで病理セカンドオピニオンを行なわれる事をお勧め致します。過去レスに多くの方の例があり、かなりの方が泣いていらっしゃいます。当院にADHの診断で来院された方は全て誤診でした。ADH自体殆ど皆無に近い物だと考えます。本年の乳癌学会でもADHについて、発表者に質問を致しましたが、殆どの乳腺外科医はその病理診断に自信はないようでした。つまり、病理医に誤診ではないかと言う事を意見する事なく、仕方なく診療を行なわれていると思われます。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　ADHは病変が2㎜以下あるいは2つの乳管をくまなく埋めない乳管内増殖病変です。浸潤癌の発生危険を伴う物を言います。2㎜以下あるいは2つの乳管をくまなく埋めないと言うにが良く見逃されているようです。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。