どの先生も触診では確かに何か触れるとおっしゃっており乳腺か脂肪かと言っておられました。
ご投稿有難うございます。
特に問題ないのは確かなので経過を診て頂ければ良いでしょう。
こんなにも早くお返事を頂きありがとうございます。
はっきりした腫瘍が確認されない場合、富永先生のクリニックでも経過観察になりますか？
腫瘍が確実に確認されない以上は細胞の検査は必要ないと判断されるのですか？
マンモグラフィーをして頂いた先生から超音波の写真を頂いたのですが通常、患者さんにお渡しするのでしょうか？
長々と申し訳ございません。
ご丁寧なお返事有難うございます。
病変がなければ、正常なので経過観察は必要ないと判断致します。当然、正常な方への保険診療は法律上行えませんので、診療中止となります。
病変がなければ細胞診を行う部位がありません。
基本的には医療法上、医療機関での５年間の保存の義務があり差し上げません。ご希望の際のみコピーを差し上げます。
はじめまして。２７歳 既婚者です。
両脇の下に赤い腫れのような物ができ外科に行った所マンモグラフィーと超音波検査をすることになりますた。超音波検査の結果左胸に1.3㎜の繊維線種か脂肪腫のようなものがあると言われました。
細胞診をしたほうがいいか聞いたのですが、見る限りでは悪性ではないので様子を見ることになりました。
しかし、母が乳癌になり心配になり細胞診をすることにして細胞診をしたのですが、結果を聞きに行ったところ細胞がとれなかったと言われました。
細胞診した後にとれたと言ったのに・・・。
もう一度細胞診の予約をしたのですが、なぜとれなかったのかの説明もなく、看護婦さんに次は確実にとれるかと質問したら3.4回とれなかった人もいて保留の人もいると言われました。
病院の先生が細胞診を進めなかっらする必要はないのでしょうか？
それとも、病院をかえた方がいいのでしょうか？
乳腺専門医のいる病院だったのですが・・。
そちらの、病院では１回で細胞診の結果が出ますか？
また、費用はどれくらいかかりますか？
宜しくお願いします。
ご投稿有難うございます。
根本的にその病院の医師は診断不可能です。乳腺線維腺腫と脂肪腫はひと目で違いが解り、鑑別の対象ではございません。脂肪腫は乳腺の中ではなく、脂肪組織に出来るので全く違います。また、脂肪腫には細胞診で判断する細胞（導管上皮細胞）がないので、細胞がないので判定不能となります。それで正しい診断となり、脂肪腫と確定出来ます。この場合、明確にするのは細胞診ではなく、組織診で診断すべき物です。針生検を行なうのが最適だと思います。
当院ではこの場合は無駄な吸引細胞診は行ないません。また、料金は保険診療で行ないますので、ご自身のご負担額により違います。（保険診療で行なうならば、料金は全国同じなので当院にお問い合わせになるのは愚問だと思います。）自費で行なわれるならば、お電話でお問い合わせ下さい。ここまで行なえば、3割負担で１万円位で出来るのではないかと思います。
こんにちわ、昨日先生の病院で診察して頂たものです。 検査の結果、脂肪だったということですごくほっとしています。
家に帰ってから疑問に思ったのですが、脂肪がエコーのうつりかったによって塊のようなものにうっつたということなんでしょうか？
それとも、脂肪の塊があるのでしょうか？
脂肪だったから、他院で診察してもらった時に細胞診で細胞がとれなくて、触診でもどこにあるのかがわからなかと言うことなんでしょうか？
質問ばかりしてしまいすいません。
昨日は、本当に先生の所にいってよかったです。
先生の所にいかなければ、何回も取れない細胞診を続けているところでした。
なにかあると言われてからは、本当に不安だったのですがはっきりしてよかったです。
ありがとうございました。
当院をご利用頂きありがとうございます。
乳腺と脂肪組織は隣合っています。つまり、入り組んだ部位はエコー検査の角度等にて乳腺の中に脂肪があり、それがしこりのように見えると言う意味です。
細胞診で判断する導管上皮細胞は脂肪内にはございません。つまり、乳腺の組織ではない部位を何度穿刺しても判定出来ないと言う事です。当然、しこりがないのに触診で分かる訳がありません。
お忙しいのに、早速のご返答本当にありがとうございました。
乳癌検診の時はよろしくお願いします。
ご丁寧なお返事有難うございました。
こんにちは。
お願いいたします。小さな触れないエコーだけにうつるしこりがあるようです。４ミリくらいです。マンモグラフィーとエコーだけ受けました。針で調べてもいいのだが、小さすぎてにげてしまって調べるのは無理だがたぶん良性のしこりだといわれています。納得していたのですが、しこりが小さい時にこそちゃんと診断していただかないといけないのではと思い、自分なりにしらべているうちにこちらにたどりつきました。４ミリでも検査可能ですか？また、検査の方法にいろいろあることを最近知りました。マンモグラフィーなどの後、必要な場合は細胞診を最初におこない、その結果により組織診の検査をするのだなと思いました。でも細胞診の結果は絶対ではないということもあるのだといろいろ読んでいて感じました。細胞診の結果がよくなければ次の検査になるため細胞診もそのためにとても必要な検査なのだと思いますが、良性であるとの結果がでた場合には絶対でないがだいじょうぶだろうとなると、なんとなくそれも不安ではと、まだ検査する前からいろいろ考えてしまったのですが。
お忙しいのに申し訳ありませんがご意見お聞かせいただければと思い投稿させていただきました。よろしくお願いいたします。
ご投稿有難うございます。
当院の実績では１㎜以下の乳癌も既に診断しております。４㎜ならば十分検査の出来る容易なサイズだと考えます。
ご指摘のように細胞診は簡易な検査です。しかし、画像上悪性を疑う所見がないならば、細胞診程度の検査で良性と判断されれば問題ないと考えます。画像上悪性を強く疑う場合は、細胞診だけではなく、組織診断を必要と致します。意味のない検査は無駄となり、保険診療に置いては診療の不適切と判断され、保険診療は使えません。つまり、ご自身の納得の為に行うならば自由診療で行えばどこまでも行えます。当然、当院も納得の行くまで検査は可能です。
お忙しい中お答いただきありがとうございました。よく理解できました。
ご丁寧なお返事有難うございました。
こんばんは。私は昨年１２月にベルーガクリニックさんで検診していただいたものです。その節は大変お世話になり、ありがとうございました。１２月の検診でのう胞がみつかり、細胞診の結果悪性では無いとのことで半年後にまた先生にみていただきたいと思っております。少し気になることがあり投稿させていただきました。お風呂上りに胸を触って自己検診をするのですが、２〜３日前に右乳房から親指一本分くらい外側に小さなしこりのようなものを感じました。これまではありませんでした。この前の検診の時に乳腺がはっていて乳腺症だとも言われましたが、乳腺症と何か関係があるのでしょうか？しこりのようなものを感じた場所が、のう胞があった部分と同じところのように思うのですが、のう胞が手で触れて分かるくらい大きくなっているのでしょうか。半年後の検診まで待たずに受診した方がよいでしょうか？よろしくお願いいたします。
当院をご利用頂き有難うございます。
特に問題のない所見です。乳腺症による物か、のう胞がはっきり触れた所見です。気になさる必要はございませんので、ご安心下さい。
お忙しい中ありがとうございました。１ヶ月半くらい前の検診の時になかったのに、しこりのようなものが手に触れて感じられたので不安でした。先生にご相談して安心できました。半年後にまた先生に診ていただきたいと思います。よろしくお願いいたします。
ご丁寧なお返事有難うございます。
こんばんは。お忙しいところよろしくお願いします。
本日健診でカテゴリー３になり再検査を乳腺外科にてうけてきました。マンモ撮影と、エコー検査で、多発性のう胞とのことです。のう胞と典型的な乳腺症といわれました、健診のマンモにて石灰化ありのためマンモ生検も別の日に予約しておりますが、エコーにて石灰化も確認できマンモ生検は必要なしとのことです。エコーにて石灰もみつかるのでしょうか？またマンモ生検も必要ないでしょうか？何日もなやみ続けたことを担当医の方はあっさりとほっといても大丈夫とのことでした。癌は簡単に確認えきるのでしょうか？また、マンモやエコーでのう胞や乳腺症との差は簡単に判別できるのでしょうか？素人のため文面に失礼がございましたら、お許し下さいませ。よろしくお願いします
ご投稿有難うございます。
乳腺エコーにて石灰化は確認する事は出来ます。しかし、マンモグラフィで認める微細石灰化にステレオガイド下マンモトーム生検の適応があるのらなば、また別問題ではないかと考えます。乳腺エコーで全ての石灰化が見えるとは思えません。
また、マンモグラフィーや乳腺エコー検査で乳腺症やのう胞は明らかに解りますが、逆に微小乳癌の診断は難しいのが普通です。1㎜程度の乳癌を見つけるのはかなり難しいと思います。当院ではかなりの数の数㎜以内の乳癌を診断して来ましたが、無駄かもしれないと思って行った検査で診断されています。根拠を聞かれても、何となく疑ったとしかお答えが出来ません。ある意味偶然が重なって発見出来たと言えます。
お忙しいところ有難う御座います。やはり診断力にかかってくるのですね。マンモに映っている石灰は3箇所あり、2ミリから5ミリくらいです。マンモには乳腺症ものう胞も映ってなくエコーでのみ確認させました。私は大学病院にいきましたが、大学病院の診断力はあるのでしょうか？治療力はあるけど診断は見落とす可能性があるなどでしょうか？どちらにしても、遠くて大変ですが、先生のところを受診しようと思いますのでよろしくお願いします
ご投稿有難うございます。
大学病院などの癌専門病院は初診では紹介され行くべき施設です。つまり、殆どの患者様が診断が付いて行かれます。また、診断が難しく紹介される方もある程度疑われた物があります。その最後の診断を判断する施設です。当院に来院される方の中での誤診は意外とこのような施設で見られます。以前、有名な施設の医師達とお話をする機会があり、皆が診断にまでベテランの医師の手が回らないので、苦手と言う意見を聞きました。病院の諸事情があるのでしょう。また、このような施設は治療を行う施設なので、診断を求めて来る患者様は正直迷惑と言うのが本音のようです。つまり、診断をメインとする施設が出来れば助かると言われておりました。
当院では余程の事がない限り、疑い病名でご紹介状を書く事はございません。確定診断を付け、治療を行う必要の方のみのご紹介としています。
初めまして宜しくお願い致します。 左胸の上部中央にしこりがあり２件の乳腺外科を受診しました。
１件目は乳腺専門医ではありませんが十数年、乳腺外科に関わっておられた先生で触診とエコーを丁寧にして頂き結果、脂肪の塊との診断でした。
２件目は乳腺専門医の先生で触診とエコーの結果、乳腺との診断でした。
左右の胸ともに気になる所見がなくエコーに何も写っておらずマンモグラフィーは不要と言われました。
１件目のエコーではうっすらと脂肪の塊が写っていたのですが２件目のエコーでは何も写りませんでした。
先生のエコーのやり方によって写らない事もあるのでしょうか？
やはりもう一度、脂肪の塊なのか乳腺なのか詳しく調べて頂くかマンモグラフィーを行うべきでしょうか？
ご投稿有難うございます。
脂肪は正常所見なので、結論からすると２件とも同じ所見となります。つまり、共に正常と言う事になり問題ございません。
富永先生 様
大変お忙しい中、早々のお返事に感謝いたします。
先生のお返事を拝見し安堵しております。
しかしながら是非一度、乳癌健診に伺わせて頂きたいと思います。
その際にはどうぞ宜しくお願い致します。
お疲れのところ本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございました。
こんにちは。初めて投稿させていただきます。
現在２歳半の子供の母親です。
２歳まで、母乳育児を行っていました。
断乳については自己流で行い、今に至るまで専門家による処置は行っていません。
時々、左の胸のみ、白いお乳の様な汁が出ることもあります。
また、生理前になると左の胸にチクチクする痛みを感じることもあります。
先日、マンモグラフィ、超音波検査、触診で検査を受けたのですが、マンモグラフィの結果、右がカテゴリィ１、左に関してはカテゴリィ３という結果でした。
超音波、触診では特に異常は認められませんでした。
病院の方からは６ケ月後に再検査をということになっているのですが、それまで放置しておいてもいいものなのでしょうか？
宜しくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
カテゴリー３は良悪性の鑑別の為の精密検査が必要になる所見です。6ヶ月後に再検の意味が解りません。通常は、即座に精密検査の適応かと考えます。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | |||||||
| 午後 |
午前: 9:00～12:00
午後: 14:30～ (水曜は15:00～となります)
宜しくお願い致します。
現在32歳、数ヶ月前から左胸の中央に平らで軟らかいしこりの様な物があります。
心配で乳腺外科の専門医を探し数件ほど受信しました。
超音波は4回マンモグラフィーは1回行いました。
どのクリニックでも超音波には腫瘍の影が見えずマンモグラフィーも異常がないそうです。
どのクリニックも経過観察と言われましたが専門医が腫瘍と確認しない以上は経過観察しかないのでしょうか？
30歳から半年に1回マンモグラフィーをお願いしていますが神経質すぎますでしょうか？