ご投稿ありがとうございます。
急ぐ必要はないと考えますが、先にインフォメーションにそちらの電話番号があるのでご相談下さい。当院からのご紹介と言われれば適切なアドバイスがあると思います。
早速のお返事ありがとうございます。
急ぐ必要がないとのことで、少し安心いたしました。
なかなか病院に行かない母なので、
次に行く病院はきちんとしたところに行って欲しいと思っております。
母に田中先生の病院に早速問い合わせしてもらいます。
本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございます。
はじめまして。
先月に、初めて人間ドックに行って来ました。
乳がん検診もしました。
結果がきたところ・・・
触診 異常なし
レントゲン（これはマンモグラフィーの事でしょうか？？） 乳腺多発微細石灰化
判定 B 部位/クラス L
超音波 異常なし
となっていました。Bとは、わずかな異常は見られましたが、日常生活上の心配はありません。このまま経過をご覧ください。と書いてありました。
ここの病院は人間ドック専門の病院で、結果が書類で送られてきました。
病院に問い合わせづらく、パソコンで調べていたところ、このサイトを見つけました。
とても親切に回答していただいているを見て、質問させていただきました。
乳腺多発微細石灰化とは？どんなものか？
今の時点では、安心していいものか？
教えて下さい。
宜しくお願いします。
ご投稿有難うございます。
マンモグラフィ検査で微細石灰化が散在性に分布した所見です。申し訳ございませんが、一概には拝見して見ないと安心出来る物かは解りません。散在しているが一部に集族している場合もあるからです。
迅速な返答ありがとうございました。
送られてきた書類の内容で安心しているのと、でも「乳腺多発微細石灰化」という物があるという不安がありました。
心配なので、病院に直接どんな状態なのか問い合わせてみます。
ありがとうございました。
病院の回答等でわからない事がありましたら、またよろしくお願いします。
御丁寧なお返事有難うございました。
はじめまして。
先日受診したﾏﾝﾓの結果が要精密検査だったので、不安になり検索をしていたら丁寧なｺﾒﾝﾄを頂けそうなｻｲﾄを発見しついﾒｯｾｰｼﾞを入れてしまいました。
検査結果は、石灰化ｶﾃｺﾞﾘｰ３とのことでした。担当先生の自筆で、右側に「石灰化区域性」左側に「石灰化領域性」との記載がありました。領域性の方が密集している（いけないﾀｲﾌﾟ）のようなｲﾒｰｼﾞがあるんでが、実際のところどのような違いがあるのでしょうか？
よろしくお願いします。
ご投稿有難うございます。
領域性は、『広範囲に広がる石灰化であるが、乳腺全体に広がるわけではない。必ずしも乳管の分布に一致する物ではなく、良性の可能性が高い。』
区域性は、『乳管腺葉系に一致した石灰化で、腺葉または区域性に乳癌が広がっている可能性を示唆致します。乳管拡張症のような良性病変でも見られますが、明らかな良性でない場合は常に悪性の可能性を考慮すべきである。』
以上が定義です。つまり、区域性は悪性の可能性が高く、領域性は良性の可能性が高いとお考え下さい。
早速のご回答ありがとうございました。
すぐに受診したいと思います。
ありがとうございました。
御丁寧なお返事有難うございます。
たびたび質問してすみません。
もう一つ気になることがあるんですが、
石灰化の形についてのことをお聞きしても
よろしいでしょうか？
微小円形、不均一、微細線状など
石灰化の形でも良性悪性の判断材料には
なるのでしょうか？
よろしくお願いします。
御丁寧なお返事有難うございます。
ご指摘の通りです。右に行く程悪性を疑う石灰化です。しかし、配列と微細石灰化の形の組み合わせで悪性の疑いが違います。
初めて投稿させていただきます。よろしくお願い致します。
半年前に胸のしこりに気づき、エコー、マンモ、細胞診をしました。
その結果、マンモは何も写らず、細胞診は上手く細胞が採れていなかったとのこと、エコーはしこりの形が少しゴツゴツしていて気になるといわれたので、MRI
をしました。
MRIの結果は繊維線種で、次は１年後に検査となりました。
ここで質問なんですが、MRIで悪性、良性などの詳しい診断がつくのでしょうか？病院の先生は、MRIは確実だとおっしゃっていましたが本当ですか？
エコーで形が気になると言われていたので、少しひっかかります。
よろしくお願い致します。
ご投稿有難うございます。
MRIは腫瘍などの病変があるかを判断する検査です。基本的に良悪性の判断は出来ません。また、線維腺腫と言う診断も不可能です。線維腺腫疑いと言う事になります。
ご回答いただきありがとうございます。
MRIで詳しいことは分からないのですね。
もうひとつ質問させて下さい。
最終的に良性、悪性の診断をつける為にはどのような
検査が必要でしょうか？
エコーやマンモ、MRIの結果だけで決めるのは危険でしょうか？
よろしくお願い致します。
御丁寧なお返事有難うございます。
エコーで良性を判断出来ない物は、吸引細胞診か針生検などの病理組織診での判定が必要です。良悪性の確定診断はこの二つの検査以外にはありません。
お忙しい中何度も回答ありがとうございます。
納得のいく検査をしてもらおうと思います。
本当にありがとうございました。
御丁寧なお返事有難うございました。
そちらで、診察の際はお世話様様でした。ご紹介先の病院で、再度明後日に受診する予定ですが、opeするかしないか決めたうえで、日にちを決めることになっています。その時に、質問すればいいことなのですが、私の場合、葉状腫瘍の疑いがあるが、繊維線種の可能性もあるということ、ただしこりの大きさから、opeして、はっきりさせておいたほうがいいのだということでした。良性であることは、分かっているのですが、２つの病名には、大きな違いが、有るのだと感じています。葉状腫瘍ならばその部分を残らないように大きく切り取る。繊維線種であるならば、その部分のみ切除すればよいということだと思うのですが、オペ中に、病理診断しながら、進行していくのでしょうか…遅い時間帯に、このような質問、申し訳ありません。よろしくお願いいたします。
いつもご丁寧なご質問有難うございます。
葉状腫瘍と線維腺腫の手術は現在はあまり手術方法には違いがありません。葉状腫瘍は厳密には大きく切ると言う言い方になりますが、本来は腫瘍を確実に切除すると言う認識で良いと考えます。それは腫瘍より少し大きめに切除すると言う事です。手術後の見た目には殆ど大差はありません。乳癌ではないので良悪性を判断するような簡単な手術中での病理検査は出来ません。病理診断を行うには永久標本を作成する為に固定に１日以上掛ります。つまり、葉状腫瘍として手術されます。乳癌の手術とは違いますので、そこまで手術内容に神経質になる必要はないでしょう。
ご回答ありがとうございました。富永先生の掲示板を知って、まだそれほど月日が過ぎたわけではありませんが、そのような中、先生に診察して頂いたり、お電話で、ご相談させて頂いたりで、本当に、お手間ばかりおかけし申し訳ございません。乳腺のことで、悩む女性がきっと多い中、どこかの、病院を受診し、さらに、問題を抱えながら、絶望したりで、なかなか、全幅の信頼を寄せることのできる先生に出会えることは少ないと思います。せめてこのホームページを知りえた人は、躊躇せずに、先生に診察して頂けば、良悪の結果に、かかわらず、どれほどの安心感を得られるか私が、身をもって体験いたしました。私は、周りの人にもお話しています。乳腺のことでなにかあれば、言ってね、とてもいいクリニックご紹介できるから。と
先生はじめスタッフの方々も、みなさんが、良い方ばかりで、なおかつ最新の検査機器が揃っておりますね開院まで５年の歳月をかけられたとゆうことに、頭が下がる思いがします。一言のお礼のメールのつもりが、長い文面になってしまいもうしわけございませ
ん。ありがとうございました。
御丁寧なお返事有難うございました。
大変お忙しい中、失礼いたします。現在３１歳 子供を一人出産しております。
一年前に右胸の下の方にしこりを見つけ（一センチ弱）、細胞診の結果は乳腺症でした。半年後にエコーで、サイズが変わっていないということでしたが、MRIを一度とったほうがいいと言われました。しかし、今住んでいる場所とは違う県外にある実家の近くの病院でなかなか帰省する時間がとれないこともあり、半年後にMRIをとることにしました。
最初にしこりを発見してから、一年後、MRIをしましたが、結果がよくないようで、もう一度細胞診をした結果、乳管内乳頭腫の疑いといわれ、もう少し太い針で細胞をとりましょうといわれましたが、乳管内乳頭腫はがんと識別が難しいと本やパソコンで見て知り、しこりを胸に持ち続けるのも不安で、摘出していただくことにしました。その後、CT、マンモをとり、しこりは１㎝にならないくらいだったそうですが、３・５㎝くらい切除しました。局所麻酔で日帰りでした。乳頭腫の周りの組織は軽い乳腺症だったそうです。
最初乳腺症と言われたのですが、乳腺症は乳管内乳頭腫に変わることはあるのでしょうか。乳頭腫はがんと識別しにくいと聞きました。術後半月して首が痛くなり、実はがんで、転移したのでは、、と不安です（整形外科に行き、レントゲンでは異常はないようでした）。
また、やはり一年前から右胸のとったしこりの少し離れたあたりにちいさなしこり２ミリ×５ミリをもうひとつ見つけていたのですが、これはみるからに良性腫瘍っぽいので経過観察をしましょうと言われました。これも乳頭腫ならがんと判断が難しいので、とった方がいいのでしょうか。
乳頭腫と診断された方は、かなりの確率で将来乳がんになるのでしょうか。
もともと神経質なうえ、乳管内乳頭腫という病名にかなり不安を覚えて毎日を送っています。大変失礼とは思いましたが、どうかよろしくお願いいたします。
ご投稿有難うございます。
乳腺症と乳菅内乳頭腫とは別物です。乳腺症が乳菅内乳頭腫になりません。じゅん様が勘違いされているのは以前診断された乳腺症は細胞診しか行っていないので、乳腺症の確定診断はついていません。細胞診は良悪性を診断するだけの判定しか出来ません。つまり、その時点から乳腺症ではなく、乳管内乳頭腫と診断しなければならなかったのです。
乳管内乳頭腫と診断が付いたなら癌とは全く違います。基本的に癌化はしません。もし癌だとしても半月では骨転移を起こし痛みが出る状態にはなりません。ご心配になるにも過度過ぎます。
再度発見された腫瘍は主治医が問題ないと断言するならば問題ないでしょう。
乳管内乳頭腫は多発例があり、その際乳癌が出る事があると言われています。乳癌になる確率があるだけで高い訳ではありません。その為に経過を診る事を指示されている筈です。主治医の指示に従われれば問題はありません。乳癌を怖れる必要はありません。小さな状態で発見されれば、良性腫瘍と治療はあまり変わりません。一番大切なのは定期的な検査を怠らない事です。基本的にリスクがあると言うだけで、癌になると言う考えは間違えています。冷静に物事は判断しないと意味のない検査や無駄な治療を行う事になりかねません。
大変お忙しい中、また遅い時間にもかかわらず、丁寧に返信していただき大変気持ちが楽になりました。ありがとうございます。
インターネットや本をみていると、良性腫瘍といわれていたのに検査が進むと悪性といわれるケースが少なくないように感じ、今回も乳頭腫と診断がついたのにもかかわらず、しこりをみつけて一年は経過していたので、もしかしたら、首に転移を、、などと考えてしまいました。
大変しつこくお聞きし、申し訳ないのですが、しこりを全部とった場合の病理の診断は確かなものとおもっていてもよいのでしょうか。乳頭腫はがんとの判断が難しいと聞き、全部とってももしかしたら間違いがあることもあるのでは、、と素人判断してしまい、、。
針生検と摘出生検の診断はどのくらい信憑性があるのでしょうか。摘出生検のほうが、判断は確かなのでしょうか。
貴重なお時間をいただいて大変恐縮ですが、いろいろな資料、体験談などをみすぎて、かなり混乱をしています。病院を、医師を信頼して、病気を怖がらず、定期的に検査を受けたいと思います。
御丁寧なお返事有難うございます。
大切なのは、この病理診断を誰が診断したかになります。診断が難しい病変は適切な量を採取できれば、摘出も針生検も診断の信憑性に変わりありません。検査方法が重要ではありません。病理医により間違いが多いのが乳腺病理組織診断です。国内で正確な診断を出来る病理医は片手程の人数です。特に乳頭腫などの診断は難しいので診断医によりバラツキがあります。
最近の話題では、昨年は例年の倍の病理診断による訴訟が起こっていると聞きます。過去レスにも多数の例がありますのでご参考になさって下さい。
当院はこのような事がないように、最も信憑性の高い日本の乳癌の分類を行なった乳腺病理の長である坂元吾偉先生に診断をお願いしています。
度々の質問に答えていただきありがとうございました。
やはり、診断される病理医の方が大切ということですね。
摘出生検すれば細胞も多いし、確かな判断ができるものと勝手にかいしゃくして、無駄に乳房に傷をつけてしまったかもしれません。細胞診で乳腺症と診断したり、乳頭腫と診断する今の病院の病理はやはり信頼にかけるでしょうか。
先生のところにお伺いしたいという気持ちはとてもあるのですが、遠方のため、
断念せざるをえませんが、先ほど坂元先生のホームページを拝見させていただいて、病理のセカンドオピニオンがあると知りました。次回の検診は６月になるのですが、担当医と相談してみたいと思います。
そこでまた疑問がわいたのですが、、。
私の場合、一年前にしこりに気づき(１㎝弱です）、この３月初旬に摘出しました。もし、このしこりが誤診だった場合（がんだった場合）ほおっておくと、今後どのようになっていくのでしょうか。切除しているので、がんがちらばり、様々なところにしこりをつくるのでしょうか。一年前にしこりを感じていたので、首にも転移の可能性は、あったりするのでしょうか、、（なかなか首の症状が治らないので、、大変、大変しつこくて、申し訳ありません、、）
自己中心的で一方的な質問ですが、そして、お時間をいただき大変申し訳ありませんが、ご回答頂けると嬉しいです。
御丁寧なお返事有難うございます。
ご指摘の通りだと考えます。安易な摘出は死に至る事もあると言う事です。
大変貴重なお時間をさいて返信していただきありがとうございました。自分の中のもやもやとしていたものが、すっきりといたしました。本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございました。
昨年8月に社会保険事務所の検診センターにて乳がん検査(腫瘍マーカーCA15-3+マンモ＋超音波検査)を受けました。
結果的に受けた日が生理開始日前日となってしまいました。
腫瘍マーカーおよびマンモにつきましては異常なしだったのですが、超音波の検査のみ乳腺症の疑いあり(コメント欄に、ごくわずかな所見が認められましたが精査の必要なし、年1回の乳房検査を受けるようにしてくださいと書かれてありました。)という結果になりました。
その後妊娠し、現在31週です。
出産するとしばらくは検査にいけないと思いますので、今のうちに超音波検査だけでも受けておきたいと考えておりますが、どう思われますでしょうか。
以前の方の投稿を拝見すると妊娠中はより正確な結果がわかると書かれてありましたので・・・(内容を誤解しておりましたら申し訳ございません。)
妊娠中は胸が張ってきますが、これは結果には影響ないのでしょうか。
お忙しい中恐縮ですが、何卒宜しくお願いいたします。
ご投稿有難うございます。
妊娠中や授乳中は検査は正確ではありません。妊娠中はホルモンの影響は受けないので、乳腺症は軽快しています。つまり、またホルモンの影響を受ける断乳後半年後から検診をお受けになると良いでしょう。この時期の検診には価値があまりないとお考え下さい。
お忙しい中ご回答ありがとうございました。
やはり誤解していたようですね…すみません。
先生の仰るとおり断乳後半年以降に受診したいと思います。
なお、乳腺症は疑いも含め、一度そういう結果がでてしまうと、正常の範囲(異常なし)に戻ることはほとんどないと知人から今日聞きました。やはりそういうものなのでしょうか？ちょっと心配です。
度々の質問で恐縮ですが、ご回答の程、宜しくお願い致します。
御丁寧なお返事有難うございます。
乳腺症はホルモンの影響による乳腺の変化を意味致します。影響がなくなれば、元の乳腺に戻ります。例えば、閉経すると全て治ります。
お忙しい中、お手数おかけしました。
ありがとうございました！
ご丁寧なお返事有難うございます。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | |||||||
| 午後 |
午前: 9:00～12:00
午後: 14:30～ (水曜は15:00～となります)
はじめまして。
６４歳の母について質問させていただきます。
３年ほど前から乳首から血の混じった分泌物が出るようになったらしく、
昨年、近くの乳腺外来を行っている外科で検査してもらいました。
マンモグラフィー、エコー、触診ともにしこりはなし、
腫瘍マーカーも異常なしでしたが、
分泌物の検査で、クラス３の結果が出ました。
主治医の先生は、「年齢からして多分ガンだろうけど、ガンが大きくなるのに１０年はかかるから、
また暖かくなったらおいで〜」と言っていたそうです。
分泌物のほうは、すべてきれいにしてもらい、
今は出ていないそうです。
その後、母は高血圧等で入院したこともあり、
未だに病院に再度行っていません。
母は大阪に住んでおり、６月に開院される、田中先生の病院で診ていただければと思うのですが、
それまで待っていても良い状況でしょうか？
これまで放置していたのに、急ぐこともないのかもしれませんが、
のんきな母と主治医に娘としては心配で毎日やきもきしています。
お忙しいところ恐れ入りますが、
よろしくお願いいたします。