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現在45歳　1回目、H7年　乳腺腫瘍で部分切除。細胞診で悪いものではなかったのですが、少し大きめだったこと、腫瘤も2つあり、がん化しないとは言えないとのことで、術中迅速診断で行いました。結果良性。2回目　H9年　定期的に経過観察していく中で、初めは小さかったものが少しずつ大きくなり、同じく細胞診で良性でしたが、外来で腫瘤のみ切除（生検）。結果、やはり良性。3回目　H18年　　1年に1度の検診はしていたものの小さいものが大きさを増し、それを含め、触れるものが複数個あり、大きいものだけまた取って調べましょうと言われて、良性なのにやはりまた取るのか…と思い、病院を変えてみました。そこでの検査は今までしたことがなかったCT・MRなどの検査もしたのですが、マンモを含めて機械検査はすべて悪性の判定でした。マンモトームで悪いものではないとなりましたが、結局、入院にて複数個摘出しました。範囲も大きくなりました。結果は良性。　そして現在、その後検診へは行かず過ぎ、2つくらいは触れるものがあり、またか〜！　という感じです。多発するけど良性のタイプなら放置してしまおうかな？　機械検査の判定は悪いものと出るだろうし。　超音波だけでも行こうか？　でも、大きさが増してからにしようか…などと考えるこの頃です。Drの「悪性化しないとは言えない」との言葉は頭の中にあり、堂々巡りになります。お話伺えれば幸いです。

はじめまして、４６歳で子供は一人です。
乳腺症で一年に一度は、マンモグラフィーと超音波で検診をしております。先日、不正出血があり婦人科でみていただきましたら、ホルモンのバランスが悪くなっているので、一度ピル（ノアルテン−Ｄ）を１２日服用して子宮の中をきれいにしてリセットしたほうがいいとのことでした。ピル（中容量）の服用は乳腺症によいことはないと知っておりましたので、先生に乳腺症のことをお話しましたが、短期間の服用だから問題ありませんとおっしゃっていましたが、乳房痛などの副作用があるのではと不安です。１２日の服用でしたら、今の乳腺症の状態を悪化させることはないのでしょうか？ホルモンのバランスを整えるためにも、やはりピルの服用は必要でしょうか？宜しくお願いします。

はじめまして。私は24歳女性で、乳腺外科にかかり約一年半になります。
経過は以下です。

・初診時　右手側の胸の乳首から、血液のような分泌物、そしてしこりがあり、しこり(1.5センチ)を押すと血液が乳首から分泌する状態。細胞診・針生検・マンモグラフィー・エコーなどの結果、年齢から見ても良性の乳管内乳頭腫だろうとのこと。しかし正確な判断のつきにくい細胞だったようで、注意しながらの経過観察となる。
・経過観察　エコー・分泌物の細胞診(この間しこりは徐々に大きくなる)
・初診から８ヵ月後の診察　
しこりが2.5センチになり、これ以上大きくなると手術の傷が大きくなるため、今が手術の一番いい時期ということ。１ヶ月後、しこりだけをとる部分切除にて手術をする。このしこりの生検の結果、非常にめずらしいものであって、良性ならば極めて悪性に近く、悪性ならば極めて良性寄りのものであろうという結果に。医師の説明によると、診断が難しいため、他病院の四ヶ所にも生検をお願いし、その２ヶ所では良性、他２ヶ所では悪性というどちらとも確定できない結果になったのだそうです。これはあくまで参考であり、今の医学では、正確な判断は難しいということでした。そのため、2ヶ月に一度は診察し、十分注意しながら経過観察することになる。そして、次なんらかの異常が見られた時は、その異常部分だけでなく、大きめにとる手術をし、時には胸の変形や再建も考えようとのことだった。
・手術３ヵ月後　
初診時と同じ乳首の分泌がおこる。細胞診の結果、手術後の軽い炎症であろうとのこと。(この頃手術した位置の乳房内がごりごりとしていた。医師は手術したからであって、半年もすればやわらかくなるとのことだったが今現在もそのままである。)
・手術６ヶ月後　
手術した位置あたりに５ミリ程のしこり発見。この日の乳首からの分泌物の細胞診では、以前のしこり時と同じ成分が検出された。
・手術７ヵ月後　
ＭＲＩ(造影剤)にて詳しく検査。画像では胸の四分の一が白く写っており、乳首からの分泌物も出てきているため、前回のしこりと同じものがあると考えられる。そのため、手術してとらなければならないとのこと。そして、この検査の数日前に脇のリンパの腫れを発見し、その腫れも画像に写っていた。この日、乳首の分泌物の細胞診・ＭＲＩにて白い部分の針生検・脇のリンパの針生検を行う。この結果はまだでていません。この検査の結果によって、リンパをとるかとらないか決めるとのこと。また、後日乳管内造影？のようなものもするかもしれないとのことでした。今の段階で手術法としては、胸の三分の一を切除し変形、もしくはその変形を補うために背中の筋肉を入れるなどして再建するなど。今回の検査の結果をふまえて、次回の診察でもっと詳しく説明し、手術の方法は提案するとのことでした。

お忙しいところ長々と本当にすみません。私が不安なのは①悪・良性なのかがはっきりしないこと。②リンパの転移は針生検で確定できますか？センチネルリンパ節生検をお願いすべきでしょうか？③思ったより二回目の手術が早くやってきて、リンパも腫れていることから、若年性乳がんという言葉が頭をよぎって心配でたまりません。私のような症状を見たことのある医師がおられるのであれば、セカンドオピニオンをして参考にすることも考えています。しかし、実際そのような医師を探すことは難しいですし、どうしていいのかわかりません。今かかっている医師は、何でも言いたいことが言え信頼関係もできています。しかし、病院の規模は小さく、手術件数も少ないようです。
質問の内容があいまいですみませんが、先生の助言が聞けたらと思い投稿いたしました。
どうぞよろしくお願いします。

はじめまして。

現在、生後５ヶ月の子供がいて授乳中（生後5ヶ月）です。
あまり授乳していない方のおっぱいの乳輪がくぼんでひきつったようになっています。
生後2ヶ月くらいの時に気づいたのですが、授乳することでこのようなくぼみが出ることもあるのかなと思いそのままでした。それから変わっていません。

やはり乳がんの恐れがあるのでしょうか？

はじめて投稿させていただきます。42歳です。乳房にかゆみを感じ触ってみたところ、しこりを見つけ乳腺外来（外科内）を受診しました。マンモ、エコーで数ヶ所気になるところがあり、その内3ヶ所に細胞診しました。その結果2ヶ所は問題なし、かゆみを感じた腫瘍（２センチ）が「クラスⅣ」であり、すぐ組織診をしました。腫瘍が硬いらしく3回刺してようやく微量採取、その結果「悪性は見られない」とのこと。細胞診の段階で医師は五分五分とみていたので、クラスⅣの結果に「やはり」という感じですぐ手術の話をしました。ＣＴ、ＲＩ、血液検査、止血時間、心電図などすべての検査をしました。組織診の結果を待たずしてのことに私は「医師はここまでの診断のなかで、がんを確信しているのだ」と思いました。ところが良性の結果となり良悪性をはっきりさせるため「腫瘍をとって検査しましょう」と言われました。
このようなことは、よくあることなのでしょうか？腫瘍をとって検査する方法は正しいのでしょうか。　　そちらのクリニックならそこまでしなくても良悪性の診断をしてもらえるのではないかと悩んでいます。東北地方で遠いためそちらに伺うのも決断に迷っています。が富永先生のおしゃっている「病理医がどこまで正確に診断できるか」ということがとっても気になって、やはり一度富永先生に診てもらいたい思いが強くなっています。
そちらのクリニックを受けるときは、担当医にその旨話し検査をした資料などを持って受診したほうがいいのでしょうか？それともそちらで新たに検査をするのでしょうか？
お忙しいところ恐縮ですがアドバイスなど宜しくお願いします。

昨年乳がん告知を受けて治療は終わっていますが、
経過観察について教えていただきたいのでよろしくお願いします。
現在、経過を造影ＣＴのみで観察しているのですが、
マンモなどをしたほうがいいのでしょうか？
それとも造影ＣＴだけでも大丈夫でしょうか？
少し心配です。マンモとなるとかかりつけの病院に無い様なので探す事となります。

ご無沙汰しております。
２月中旬にお世話になりましたくみと申します。

乳腺症はあるものの、これからは近所の病院で大丈夫とアドバイスを頂き安心していたのですが、先日から左胸が痛く悩んだ末に乳汁細胞診をした事がある総合病院で超音波をお願いしました。

結果は乳管の拡張とのう胞が一つありのう胞は良性、拡張も心配ないと言われました。
拡張した中に腫瘍があると心配だが、あなたの場合は心配ないと言われました。
超音波のみでは腫瘍の有無は判断できるのですか？

先生にご相談なのですが早急に先生の所で精密検査をお願いする方が良いでしょうか？
宜しくお願いします。