授乳中の乳がんについて
ご投稿ありがとうございます。
特に問題はありません。
お忙しい中、お返事ありがとうございました。
安心しました。
また、なにかあったら質問させていただきます。
ご丁寧なお返事有難うございました。
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そんなに多く出血するものでしょうか？
今年に入ってから乳管内乳頭腫の件で何度かご相談にのっていただいている者です。
＞左乳管内乳頭腫とのことで、色素を入れて区分切除して、診断の確定と治療を同時に行うと言われて、困っています。
といいますのも、インターネットなどで自分なりに調べますと、良性腫瘍は普通切らないと大抵のところには書いてあるからです。もちろん先生のＨＰの関係箇所も拝見ました。
左乳頭からは出血があります。（2008.01.05ころ）
…で、何度も話し合い、結果この手術をすることに決まりました。
ですが、決心がつかず、あと１年経過を診てほしいと伝えました。出血は不便ですが、命にかかわる量でもないし、とか言いますと、「そんなことはない。動脈を穿孔したら大出血する」と言われていろんな意味でびっくりしています。
ただ、脅かされているような気もしないではありませんが、乳腺もしくは乳管の近くに動脈は通っているものなのでしょうか？また乳管内乳頭腫が動脈を突き破る…なんてこと実際に起こりうるのでしょうか？
転院は事情があってできない状況です。お忙しいところ申し訳ございませんが教えていただけたら嬉しいです。
ご投稿有難うございます。
乳腺に動脈もありますが、乳管内乳頭腫で出血を起こし命に関わる状況が生じた事は聞いた事がありません。それ程外科生検が必要ならば、一番先に必要な検査として乳管内視鏡を行って判断された方が良いのではないかと考えます。
これからどうするかは、ご本人の問題なので良くお考えになる事をお勧め致します。
富永先生、早速のお返事ありがとうございます。
お返事いただけて嬉しいです。悩みに悩んでやっぱりこちらに来てしまいます。変な話、先生のことは、２ちゃんねるの医療相談なんかしているところで、「ここで聞けば、専門の先生が的確にアドバイスしてくれるよ」と医師と思われる人が教えてくれました。
関西在住で、いろいろと事情もあり、富永先生のところで実際診ていただけないのが残念でなりませんが、自分のことなので、流されず、しっかり考えていきたいと思います。ありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございました。
２ちゃんねるの医療相談なんかしているところから、こちらに投稿されるのは？。中には、余りにも常識を疑うご質問もありますので。。。
生理前以外の胸の張りに関して
こんにちは。
現在、侵入奇胎のため抗がん剤治療（MTX7クール、アクチノマイシン4クール目）をしています。
治療する前は胸が張るのは生理前だけだったのですが、今は生理中なども胸の張りと若干の痛みがあります。
hCGはもう一桁なので、hCGによる胸の張りとは考えにくいです。
主治医に胸の張りを訴えてもはっきりした返事がもらえません。
抗がん剤によりホルモンバランスがくずれているのかもしれませんが、胸がずっと張ることが原因で乳ガンになりやすくなるということはありますか？
もともと乳腺症の疑いがあるということはここ2〜3年の人間ドックで言われています。
少し特殊な質問ですがお答えいただけると嬉しいです。
ご投稿有難うございます。
今までの結果からは、乳腺症と考えます。年に１回の乳がん検診をお勧め致します。
返信ありがとうございます。
それほど心配いらないとのことで安心しました。
今の病気が一段落したら是非先生のところで検診させていただきたいと思います。
今の病気で1.5ヶ月に1度くらいCT検査をしているのですが、乳ガン検診の被爆はそれほど心配いりませんか？
お答えいただけると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。
御丁寧なお返事有難うございます。
マンモグラフィは放射線を使う検査では一番被曝の少ない検査です。つまり、妊娠をしていても問題ありません。飛行機でニューヨーク片道分の自然放射線量と同じです。
安心しました。
検診を受けさせていただくときはよろしくお願いいたします。
ありがとうございました。
御丁寧なお返事有難うございます。
ＭＲＩの検査について
はじめまして。質問をさせてください。
42歳の主婦です。今年乳がん検診を受けました。そのときにのう胞が左右の乳房に見つかりました。右ののう胞は硬さがしこりのようだとエコーで見て先生に言われました。小さいので5月にもう一度診てみましょうといわれたので先週の土曜日にもう一度マンモとエコーで1月より数ミリ大きくなっていたので精密検査を受けることになり、その日ＭＲＩ（造影剤を使った）を受けました。そこで結果は悪性の可能性ありので、リンパも2箇所白く光っていました。
今週マンモトーム生検を受けたのですが、そのときの先生の話では悪性の可能性は２〜３割ではということでしたが、結果はまだです。ＭＲＩでリンパに2箇所悪性らしきものがあったのですが、良性のものでもＭＲＩに反応するものなのでしょうか？しこりは小さくて生検でなくなってしまったようです。
長々と意味が解りにくいかと思いますが、お許しください。よろしくお願いします。
ご投稿有難うございます。
MRIは癌の診断率は5割程度です。MRIは所詮疑いが精一杯です。MRIは腫瘍があると言う事を明確にする物であり、良悪性を判断する物と言う考えは間違いです。その為に組織検査を行っています。その結果が全てとお考え下さい。ただ、最初の検診の段階で疑い検査を行わなかった事は完全な手落ち検査だと思います。最初の腫瘍を疑った時に最低でも吸引細胞診を行うのが当然だと思います。経過を診る事は全く無駄だったと思われます。
富永先生へ
お返事ありがとうございました。
組織検査の結果が出るまでは待とうと思いますが、
リンパのＭＲＩの検査結果は何っだたのでしょうか先生にうかがったときはリンパはどこにでもあるとのことでしたが、白く写ったことが気になるのですが、何もなくてもそう写ることはあるのでしょうか？
あと生検のときに先生がぼそぼそと「何とかならいいけど何とかだったらまずいな」というようなことを言っていたのが気になるのですが、たぶんしこりがなくなったときのことだと思うのですが、生検でしこりがなくなるのは都合が悪いのでしょうか？採りきったことはいいことだと思うのですが？
また長々すみません。
御丁寧なお返事有難うございます。
MRIではあまりリンパ腺の転移は判断がしずらく、相当明らかな転移以外はリンパ節が写っている程度に過ぎません。
マンモトーム生検にて腫瘍を取り切ると、悪性の場合追加切除が必要となり、場所が特定出来ません。通常はクリップを挿入して場所の印と致します。
所見の曖昧な中でご質問されるより、ご心配ならば担当医に問い合わせられた方が賢明だと考えます。
富永先生へ
お返事ありがとうございました。
とにかく生検の結果を待ってみます。
またＭＲＩはあまり考えなくてもよいみたいで安心しました。
いろいろありがとうございました。
御丁寧なお返事有難うございました。
オペを、終えて。
富永先生、こんばんは。お世話様です。ご紹介頂いた病院で、オペも済み、現在病理検査に回して頂いているところです。月曜日に結果がでるそうです。心配はいらないでしょうとのことでした。そこで、フォローアップのため、再度富永先生の所での受診を、希望することを伝えたいと思っておりますが、タイミング的には、今度診察してもらう時点でいいでしょうか。今まだ、患部にガーゼと防水用テープが貼られていますこの先のことですが、検査を受けて行く頻度としては自己検診しながら、６ヵ月毎とか１年毎で、いいのでしょうか。とりあえず、月曜日の結果次第とはおもいますが。この様な質問で申し訳ありません。よろしくおねがいいたします。ご紹介いただいて、執刀してくださった先生も本当に素晴らしい先生でした。
富永先生には、重ねて感謝しております。
手術お疲れ様でした。これですっきりされ、取り合えず今までの嫌な思いから開放される事でしょう。
当院での経過観察は結果が出た時にお申し出下さい。ご紹介先も快くお受け頂けますので、遠慮なくお伝え下さい。最終結果により主治医より経過観察の期間の指示が出ると思います。
また、光栄なお言葉まで頂戴し有難うございます。当院が患者様にご安心頂けるのも、このような手術や治療をして頂けるご紹介先の乳腺外科医のお陰です。当院が安易に名前だけでご紹介先や医師をお勧めしている訳ではない事も御理解頂けて良かったと思います。
お返事有難うございました。また受診させて頂きますので、今後ともよろしくお願い致します。
ご丁寧なお返事有難うございます。
細胞針について
富永先生へ
ご意見をお聞きしたくメールいたしました。
３７歳出産経験なし。年齢の事もあり一月に乳がん検診を総合病院で触診・マンモ・エコーを受けました。
触診でしこりらしき物が合ったもののマンモでは異常なくエコーではのう胞があったものの大丈夫でしょうと言うことでしこりが何か聞けず帰ってきました。
その後しこりの事がどうしても気になり一昨日、別の総合病院でしこりの事を先生に話し触診・マンモ・エコーと受けた所たぶん大丈夫だと思いますが念の為、細胞針をとなり結果待ちです。で、細胞針だけでしこりの良し悪しが分かるのでしょうか？右胸にだけつねに張った感じがあり脇にもつった感じがあるのですがこれはしこりと関係あるのでしょうか？ちなみに両方の病院ではリンパは異常なしといわれました。今すぐでもそちらで診察していただき安心したい気持ちでいっぱいです。
名前は伏せていただいて構わないので
四国で乳腺に関して信頼出来る病院はありますか?
長々とすみません。
ご投稿有難うございます。
細胞診は良悪性の判断を行う為の検査です。張りや痛みの症状は乳腺症による痛みだと思われます。この内容からするとあまり大した事はなさそうです。
四国ではがんセンターを始め病院はいくつかあると思いますが、以前そのがんセンターで酷い目に合われ、当院に泣き込んでいらっしゃった方が居られます。もしお近くならば、大阪のリボン・ロゼ田中完児乳腺クリニックまで行かれると良いでしょう。しかし、現状はこの細胞診で良性となると思われますので、経過観察で問題ないかと考えます。
富永先生へ
お返事ありがとうございます。
少し安心いたしました。もうひとつご質問があります。エコーでしこりの部分が黒く写っていたのですが
先生は乳腺が発達してる為と言われたのですが良性の物でも黒く写る事はあるのでしょうか?
度々、すみません。
ご丁寧なお返事有難うございます。
エコーで黒く見えた物が乳腺のう胞だと考えます。
富永先生へ
お礼の返事遅くなりすみません。
ご返事ありがとうございます。
とりあえず細胞針の結果を待ちたいと思います。
正直、かなり不安ですが・・・結果次第ではまた
先生にご相談するかと思いますのでよろしくお願いします。大阪の田中完児先生の所は近くはありませんが・・・そこで納得のいく結果を頂けるなら遠くても行きたいと思います。後悔はしたくないので・・・
ありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございました。
富永先生へ
先週、相談にのっていただいたものです。
今日、細胞針の結果が出たのですが・・・きちんと
細胞が取れてなかった為、分からなかったと言われました。すぐにでもまた細胞針をするのかと思いましたら三か月後に来て下さいと言われました。安心したくて行ったのにこの結果です・・・このまま三か月待っていいものか病院を変えてすぐに検査したほうがいいのか悩んでいます。マンモではしこりらしき物があったほうは白く写っていたのでそれについて聞いてみた所、乳腺が発達してる為だと言われました。エコーで黒く写っていた物も大丈夫とは言われたのですが・・・もやもやした気持ちのままでいます。
すぐに他の病院に行くとしても半年の間に三回もマンモを受けて大丈夫でしょうか？
ご丁寧なお返事有難うございます。
ご心配でしたら、３ヶ月後と言うのなら急ぐ必要性がないと思います。大阪のリボン・ロゼ田中完児乳腺クリニックに来月行かれ、吸引細胞診ではなく針生検をお受けになると明確な診断となります。
当院も本日は大分からやはり診断に不安があり来院されました。こちらまで毎年検査に来るには大変だからそちらでと言うお話を致しましたが、東京に来る方が安心との事です。
マンモグラフィは何度撮影しても問題はありません。
富永先生へ
さっそくの返事ありがとうございます。
あまり心配する事もないんでしょうか・・・
心配し過ぎなんですかね・・・
大分から来られた方がいらっしゃるんですね！こちらの掲示板を見てると先生のいらっしゃる病院に行きたくなる気持ちすごく分かります。毎回、親身になって
みなさんの相談に乗ってて・・・素敵な先生だな信頼出来る先生だなって！来月、田中完児先生のクリニックに行けるか分かりませんが・・・忙しい中、相談に乗っていただいてありがとうございました。また、結果報告いたします。
御丁寧なお返事有難うございました。
胸の痛み
2週間くらい前から、右胸が張ったように痛く、
寝るのも辛いこともあり、その後はその痛みが腕の付け根や脇あたりまで広がって針で刺したように痛くて、ズキズキしたりもします。
傷やしこりはないようですが、何かの病気でしょうか？
心配です・・・
ご投稿有難うございます。
乳腺症などのホルモンの影響による乳腺の痛みかと考えます。しかし、マンモグラフィーと乳腺エコー検査を併用した乳がん検診を一年以内にお受けになっていない場合は、まず乳がん検診をお受けになる事をお勧め致します。
初めてお便りします。
現在授乳中です。例えばの話で恐縮ですが、授乳中に乳がんが発見された場合、それまでおっぱいを飲んでいた赤ちゃんに影響はないのでしょうか？まだ小さな赤ちゃんまで病気になってしまったら・・・と少し気になったので、質問させていただきました。
どうぞよろしくお願いします。