掲示板

お忙しいところぜひともご意見をお伺いしたく、メールさせていただきました。
現在３８歳で、４月に乳癌であることが判明、中旬に右乳房温存手術をうけました。術中のセンチネルリンパ生検で見張りリンパ節に転移がみられなかったためリンパ節の郭清はしませんでした。
５月中旬に聞きに行った病理結果で、腫瘍の大きさ1.8センチ、悪性度１、ER、PGRともに陽性、HER2陰性(1+)、脈管への侵襲なし　とのことでホルモン治療ﾀﾓｷｼﾌｪﾝ５年間、リュープリン２年間投与と放射線治療26回の治療方針が決まりました。がんになったことはもちろんショックでしたが、前向きに考え頑張って治療に励もうと思っていたところ、先日放射線医に初めて治療方針を伺いにいったとき見張りリンパに転移していたと聞かされ異なる病理内容に大変驚きました。すぐに担当医に連絡をとり詳しく説明を聞いたところ、見張りリンパのサイトケラチン染色で２個とったうちの一つにがんのたんぱく質が検出されたとのことでした。がん細胞はみつかっていないのだが、たんぱくがでたということで転移ありとみなされる、よって今後の治療方針は抗がん剤の投与と放射線の治療にしていくこと。また再手術でリンパ節をとってもかまわないが、抗がん剤の治療を進めることを決めるならQOLを考えリンパをとるよりそのまま残して治療していくのもいいのではといわれました。
担当医はとても丁寧に説明をしてくれ信頼できると感じてましたが、突然治療方針もかわるほどの病理結果をみのがされていたことにショックをうけ今後の治療に不安を感じました。
今後の治療について先生にご意見を伺うのは筋違いかもしれませんが、他に伺えるところがないので悩みメールしてしまいました。
私としてはできるだけ再発のリスクを減らしたいと考えていますが、今の場合、リンパ節をとらないということは再発のリスクをあげることになるのでしょうか。それともとらないという方法も一般的なのでしょうか。また今後、ひととおりの治療が終了後、再発にそなえての検査体制のことですが、この病院ではむだな検査は行わない（意味がない）とのことで、触診とマンモで経過観察していくとの説明を受けました。そして症状がなんらかでた時点で必要な検査をするとのことでしたが、知人は毎回骨まで調べる検査をしておりそのことも不安に感じました。例えば先生の病院で経過観察されている方はどのような検査をされているのでしょうか。お忙しいところ大変恐縮ですが教えていただけると幸いです。

はじめまして。今年1月に初めて出産しました33歳です。完全母乳で育児をしておりますが、ここ2〜3日乳房の内側が痛み、指でさわってみると特に痛む場所に割と大きな硬いしこりのようなものがあります。お乳は普通に出ており、乳腺炎ではないと思うのですが、
例えば一部お乳がつまってしまってこういう症状が出ることがあるのでしょうか？それともやはり乳がん等の可能性が考えられますか？一年に一度婦人科検診を受けている病院で（去年は妊娠中で受けませんでした）今月19日にエコーと触診の検査を予約しましたが、もし気になるのなら専門の乳腺科で受診してみるのもいいかもと受付の方に言われました。
ちなみに検診の先生も専門医との回答でしたが、どう
いうことでしょうか？また19日まで空きが無いということで先になってしまいましたが一刻も早い検査を別の病院ででも受けたほうがいいのでしょうか。よろしくご回答お願いいたします。

初めまして。兵庫県在住のメルと申します。
２ヶ月ほど前から乳房にズキンとする痛み（両胸ですが右の方が強い）を感じ昨日、マンモ・触診・エコーの検査を行い、今日、エコーで画像を見ながらバチンとする針で生体検査用のサンプル採取を行いました。
マンモの結果は右側乳房の先端近くに４つの粒状の白い影が認められ（うち１つが比較的大きく残り３つは小さい）、エコーでも右側に黒い像が認められました。触診では乳頭の下に近い部分に小豆くらいのシコリがあるらしいのですが、素人の私には触ってみても良く分かりませんでした。先生がそのシコリを押すとかなり激しい痛みを感じます。
今日、エコーを見ながら針を刺す前に、エコーを当てる先生が画像を見て、｢確かにいびつだね｣と言っていました。エコー画像の黒い影のことだと思いますが、横長の黒い楕円で両端上部に少し凹みがあります。あと、先生が触った時に痛みがある状況を見て、｢エフエーかな？｣という言葉も聞こえました。シコリのある部分がかなり浅く、乳頭にかなり近いので、看護士さんが胸を引っ張った状態で、斜めに針を打ちましたが、しこりが硬いらしく、針が撥ね返されて、同じ場所で５回目にやっとサンプルが取れました。明日ガーゼの取替えに来るように言われています。
そこで質問させて頂きたいのですが、
①エコー画像で形がいびつだと悪性の可能性が高いのでしょうか？②エフエーって何のことでしょう？③乳頭に近いと悪性の可能性が高いのでしょうか？④しこりの硬さと良性・悪性に関係はありますか？⑤この病院はマンモ認定医とマンモ検診施設画像認定を受けたとＨＰにありましたが、乳腺外科では無く外科で見てもらっていますが、やはり悪性・良性の判定は専門医でないと難しいのでしょうか？⑥専門医や正確な診断を期待できる病理医の紹介を今の病院にお願いすることは可能なのでしょうか？
質問だらけで恐縮ですが、こちらの掲示板を拝読させて頂いて、正しい検査結果が出るのか不安になって来ました。
お忙しいところ恐縮ですが相談に乗っていただければ幸いです。

初めまして、最近拝見させていただいてます。
４４才未婚です。先月受けた人間ドックで初めて年齢も年齢なのでマンモグラフィーを受けたところ昨日結果がきて、左乳房の散在性石灰化とあり、要再検査とありました。内容を詳しくみると中には、領域性石灰化と書いてありました、散在性と領域性は同じことなのでしょうか？人間ドックを受けた病院には乳腺外科が無いため違う病院に行こうと思っていますが、平日の診察しか無く、仕事が休めないため少し先にしか行けないのですが、急いで精密検査を受けた方がよいものなのでしょうか？心配です。

富永先生、昨日はありがとうございました。お礼だけでなく、私のようにまだ勘違いされて婦人科で乳がん検診を受ける方がなくなる様にと思い書かせて下さい。

年一度の検診は産婦人科で受けてましたが、今回気になる症状があり地元で有名な乳腺科で診てもらいましたが。

７㎜のシコリがみつかり、良性か悪性か判らないと言われ「たぶん大丈夫」と言われ、３ヵ月様子を言われました。その後、受付で支払い時に「院長がやはり気になる箇所を見つけたので１ヵ月後に…」と、言われ一気に不安になりました。

勇気を持って診断へ行ったのに、不安になって帰宅

そこで富永先生をみつけました。この掲示板100ページ位を読みました。ここであれば「たぶん」なんて事でなく、診断をしてくれると思い受診しました。

年一度の検診は勿論大事ですが、受ける場所も大事という事を知りました。
ありがとうございました。

いつも拝見しております。
初めて投稿いたします。38歳未婚。

今年1月頃から、左乳頭の下あたりに1センチぐらいのコリコリを覚え、5月に近所の産婦人科でエコーをしてもらいましたが、その部位の所見では何もなし。しかし、専門ではないので乳腺外科に行くように言われ、一週間前に乳腺外科のある病院でマンモグラフィとエコーを受けました。

すると、どちらもその気になる部位は何もなし、このような事はよくあることなのでしょうか?

しかし、上下マンモの右胸に白い点（石灰化）が一つ。でもこれは問題なし。
そして、縦横のマンモの右胸の上部に1〜5段階でいけば3の要精検の像があるといわれました。

そして次のエコーで、マンモで指摘された3のレベルの所は、画像上なにもなしなのです。

ところが、左の乳頭の左側に２㍉と５㍉の、のう胞？があり（触診では何もなし）、２㍉の方は100％良性（理由は真っ黒で丸い）、５㍉の方は90〜95％良性だが、形が少しいびつで、中に白っぽい所があるので、少し怪しい。しかしマンモにも写ってないし、エコー上でも腫瘍の下に黒い影がないので、良性であろうとの事なのです。

他には、乳腺症の像は何ヶ所かありますね。と言われました。

でも気になるので「今日、細胞診をした方がいいのではないか」と聞くと「それはやり過ぎでしょう」と言われ、三ヵ月後に再度エコーとなり、経過観察となったのですが、本当にそれで大丈夫なのでしょうか？心配でたまりません。

私のような場合、先生がお使いになっておられる、エラストグラフィーでは、はっきりするのではないでしょうか？どう思われますか？長々と申し訳ありません。お教えお願いいたします。

こんにちは。３８歳の主婦です。気になる症状があり相談致したく投稿致しました。数ヶ月前から胸がチクチク痛みます。特にしこりや分泌はありません。原因として思い当たることといえば、ちょうど１年前に２人目の子供の断乳をしたのですが、母乳がでなくなってから少し心残りで、再び何週間かふくませていました。もう母乳は出ないのに、吸う力が強くてそれで乳腺を痛めてしまったのではないかと思ったのですが、関係ありますか？その結果すっかり胸がしぼんで妊娠前よりも小さくなってしまいました。乳輪も少しくぼんだ気がします（小さくなったせいでしょうか？）普通乳頭からは分泌液は出ませんが、強くつまむと少し出ます。（これは断乳時の残りの母乳でしょうか？）時々脇下の方から全体にかけて乳腺がチクチク痛むような感じでどうしても気になります。不安です。考えすぎでしょうか？ストレスや不眠、食生活にも関係ありますか？しこりのない乳がんもあると聞いたこともありますし、やはり検査した方がよいのでしょうか？病院に行くとしたら、町の産科でもよいのでしょうか？大きな病院の乳腺外科がよいのでしょうか？教えてください。よろしくお願い致します。