オンコタイプDXについて
ご投稿ありがとうございます。
オンコタイプDXはしても良いとは思いますが、おそらくルミナルAでホルモン療法になると思います。
お休みの日にもかかわらず、早速のお返事ありがとうございました。
先生のご意見を参考にさせていただき、ホルモン療法に臨みたいと思います。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
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再検査は必要でしょうか
お世話になります。
毎年自治体でマンモグラフィ
会社ではエコーを時間差で別の病院で検査をしています。
マンモグラフィの結果が「局所的非対称性陰影」の内容で
「要精密検査」で紹介状もいただきました。
この結果がわかる前にエコーを受信し、結果「嚢胞･濃縮嚢胞含む」カテゴリー2（B）でした。
カテゴリー判定表では２は良性でBは軽度異常とあります。
この場合別の機関で再検査をした方が良いでしょうか？
マンモグラフィの結果が出てからのエコーであれば
説明し詳しく診ていただけたのかもしれませんが
タイミングが悪く要精密検査とわかる前のエコーでも異常なしの結果ではなく心配です。
どうぞよろしくお願いします。
ご投稿ありがとうございます。
このエコーとマンモグラフィーを同時に見比べて同一医師が判定した検査結果ならば、精密検査の必要性はありません。別々に施行したものならば、結果的に問題はないかもしれませんが、精密検査の必要があります。尚、エコーとマンモグラフィーは結果が一致してないのも検査としては不十分です。どちらかの結果が間違えてる可能性が高いです。
『会社ではエコーを時間差で別の病院で検査』は、正直検査すればOKと考えてるだけで、成果の上がらない検査の仕方でこんな馬鹿げたやり方はないと思います。検診の本質を理解してないです。
検査の必要性は貴女が決めることです。
お返事ありがとうございました。
「正直検査すればOKと考えてるだけで、成果の上がらない検査の仕方でこんな馬鹿げたやり方はないと思います。検診の本質を理解してないです。」とのこと
乳癌の心配からマンモとエコー両方受けたいところ
会社ではひとつしか選べず自治体でマンモを･･･と両方受診していたのですかが意味ないのでしょうか？
今回の両方の内容はまったく違うという意味ですか？
いろいろ調べてもそのあたりがいまいちわからず･･･
結局はどちらも問題なしの結果ではなかったということだったので
この結果はどう考えれば良いのか質問させていただきました。
確かにどのような結果であろうとその後の再検査を考えるのは自分なのですよね
わかってるのですが･･･
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
マンモグラフィーとエコーは両方を見比べて結果を出すことで初めて成果が出ます。それぞれの所見ではなく、総合判定のみが結果です。総合判定がないものには検診結果がないのと同じです。『乳癌の心配からマンモとエコー両方受けたい』なら、余計に両方を行える検診を受けるべきです。
エコーののう胞なら、マンモグラフィーは辺縁が整な乳腺腫瘤でカテゴリー３となります。非対称性陰性にはなりません。つまり、この二つの所見は同一のものではありません。
再度のお返事ありがとうございます。
なるほど
検査の件も結果の件もよくわかりました。
ありがとうございます。
このお返事の結果をふまえ再検査をしてみようと思います。
両方の結果とマンモ時にいただいた紹介状を持参しますが
他に気をつけること？（確認や告げること）がありましたら教えてください。
そちらに伺うことも検討しようかと思います。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
早い，回答 ありがとうございます
良性となったものは、がんに、なることな、ないのですね。
なんか、毎日、さわっては、きになってました。
この、しこりというものは、本当に心配になります。
先生の、言う通り、心配しても、仕方ないというのもわかります。疲れます。こうして、心配するのも。
以前、先生に、がんを見つけに、ここに来てるんだから、見つかったら、ラッキーと思えばいいんだと。と言っていただいた時、わー、、、破天荒なドクターだなと、思いましたが、、まさに、、そうだなと。それ以来、、見つけて、、ください。。。に。。かわりました。なかなか、、いません。先生のように、自信ある発言してもらえるドクターは。ありがとうございます。
来年、また、伺います
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
経過観察は必要ないか？次の検査の時期について
2017年のマンモは異常なしでした。
先月(2019年9月)自治体の乳がん検診(マンモ2方向)にて要精密検査。
右)所見：FAD カテゴリー3 不均一高濃度 とのことでした。
今月に入って地元千葉県松戸市にある数年前にできた割と評判の良い中規模病院(院長先生が乳腺外科専門です)の乳腺外科に検診時の画像を持参し受診しました(素人目に1〜2cmの白い部分あり)
持参した画像を見てもらったところ「ここに何かありそうなのでもう一度マンモを撮ってクローズアップしてみましょう」と再度2方向マンモの結果、クローズアップ画像を示され「ここにある白いところにまわりも棘のように毛羽立ちがはっきり見て取れるのでありそうだね」とのことでした。貴院の掲示板も隅まで目を通していましたので冷静に受け止めて内心で覚悟を決め、その後エコーをしました。
エコーの結果としては何も見つからず多分乳腺の重なりだったのであろうということで今後は1年後の検診で良いとのことでした。
割と念入りにエコーで見ていただいたと感じており、何もなければとても嬉しいことなのですが、直前までマンモ画像について癌の発見を示唆するような意見を聞いた直後だったため、今後本当に1年後の検診まで時間をあけても危険は無いのか心配です。
今後は貴院にて乳がん検診を毎年決まった時期に受けることにしようと決めましたが、まずは半年後に検査を受けたいと思っています。
こういった状況の場合、次に検査を受ける時期として半年後は適当でしょうか？
ご投稿ありがとうございます。
精密検査で異常なしという事は正常な乳腺と判断されてます。つまり、経過観察の必要性はなく、ここまでの経緯も白紙になります。一度、異常を指摘されたくらいで乳がんなどこだわる必要性はありません。ここまでの経緯自体も医学的に全く価値もない時間の無駄でくだらない内容です。日本乳がん精度管理中央機構がいい加減な診断基準を作ったための被害を受けただけです。
通常通り、年1回の検診で十分となり、次回は1年後の検査です。
先生、お返事いただき本当にありがとうございます。
先生の返信を拝見後、更に貴院のHPや掲示板をじっくり再度読み直しました。
自分自身の無知が無意味な不安を生み、焦って不利益しか無い方向に走ってしまうのだとわかりました。数日前の憂鬱が嘘のように晴れました。
1年後忘れずに先生のところで検診の予約をします。
これから50〜60代を迎えるにあたり大切なことを知ることができて幸いです。ご多忙の中このように貴重な情報の場を作り続けていただいていること、心より感謝いたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
こんにちは富永Dr
先日も、しこりのことで、ご指摘いただいてまた、お聞きします。おねがいします。
この、しこりなんですが、５年前位に、先生に精密検査だなと針での検査を、していただき、良性となり、それから毎年、検査で、クリアーしていますが、急に最近になり大きくなっているのが触っても、わかります。良性のものは、悪性にならないとのお返事でしたが、こうして急に大きくなることは、よくあることでしょうか。
ご投稿ありがとうございます。
時々あります。若い方や閉経前の方などに見かけます。余りにも大きくなると痛みが生じたり、見た目の問題などあり切除することもあります。尚、良性のものが悪性にならないのではなく、良性のものが癌にならないです。
セカンドオピニオンについて
はじめまして。夜分に失礼いたします。
過去に妹が乳腺炎になり、お世話になりました。
今回は私のことでご相談があり、書き込ませていただきました。
先月、会社の健診でマンモグラフィー検査をしたところ、
右胸に異常所見があるとのことで、
先週再検査を行い、現在結果待ちの状態です。
再検査では触診ならびに超音波による検査を行い、
右胸にしこりではないがモヤモヤしたものが見られ、
血流もある様子とのことで針を刺し、細胞診を
行いました。
過去に30代の時に1度マンモグラフィーを受けて以来、
妊活や2度の出産、授乳期があったため、
乳がん検査を受けるタイミングを失ってしまい、
久しぶりのマンモグラフィーの検査となってしまいました。
再検査時に、もしかすると乳腺外科のある病院に
紹介状を書くことになるかもしれないので
近くの乳腺外科のある病院を探しておいて欲しいと
言われております。
そこで、ベルーガクリニック様にセカンドオピニオンと
いう形で診ていただいた方がよいのか、
それとも大学病院のようなところに
行くべきなのか判断しかねており、ご相談させていただきました。
素人であまり知識がないため、
不躾な内容で大変恐縮ではございますが、
ご教示いただけましたら幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
乳腺外科に紹介することになる場合は乳がん確定という事です。診断が確定している以上、当院では手術を行う施設ではないので、大学病院などのがん拠点病院に行かれるべきです。
結果がわかりましたら、大学病院に伺おうと思います。
ベルーガクリニック様にお伺いすることが
なくなってしまったにも関わらず、
お忙しい中、ご返信いただきまして、
ありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
何度も申し訳ございません。
先日質問させていただいた者です。
検査の結果が良性とのことで
半年後に再度マンモグラフィーの検査と
なりました。
少し安堵いたしましたが、
御院のホームページのお言葉を拝見いたしますと、
見逃しもあるのではと
やや不安も残っております。
個人的にはPBCシステムで検診したいのですが、
先月マンモグラフィーの検査を
したばかりで、短期間でまた検査を
行うのは検査のし過ぎでしょうか。
身体にも負担がかかることがあるのかも
お伺いしたいです。
また、先生にとっては愚問と思われるかも
しれませんが、半年後の検査は
妥当なのでしょうか？
ご意見お聞かせ願えましたら幸いです。
よろしくお願いいたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
一般的には１年後の検診です。ここで聞くのではなく、この問題は診療した医師にその場で質問しましょう。
不安になり、何度もお伺いしまして失礼いたしました。お忙しい中ご返信ありがとうございます。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
精密検査を受けるべきでしょうか？
先日、市の乳がん検診を受けました。視触診、マンモグラフィー検査と自費で超音波検査を行いました。検査当日の結果説明では、特に異常なしとの説明を受けました。
ところが、市からの結果通知には、ＦＡＤで精密検査が必要とありましたので、検診を行った病院に電話で確認しました。
するとマンモグラフィー検査はダブルチェックをしていて、もうひとりの先生が異常を指摘して、精密検査になったということでした。
超音波検査では異常はなく、精密検査を受けないといけないものでしょうか？
市の検診の対象とならない年も、１年に１回は、マンモグラフィと超音波検査での検診は受けています。回答よろしくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
結果は異常なしとなるでしょうが、精密検査と出た場合は必須となります。ただこの精密検査に判断には問題があると思います。
１年後の検診（マンモグラフィーと超音波検査）でよろしいでしょうか？
ご投稿ありがとうございます。
それは精密検査担当の医師が決める事です。
回答ありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
よろしくお願いします。
乳がんのため左乳房全摘術を受けました。術後病理は以下の通りです。
浸潤径：6×8㎜, 浸潤径＋乳管内進展巣：35×10×25㎜, pT1b, sn(0/1), Ly0, V0, f,
組織学的異型度 Grade I (腺管形成：2, 核異型2, 核分裂１),
ER: Allred score5+3=8,
PgR: Allred score 5+3=8
HER2: score 0>1+ (<10%),
MIB-1 index:≒20%
術前は遺伝子の検査も勧められましたが、この結果から遺伝子検査はしなくてもよいと言われ、ホルモン療法のみを勧められました。
私としてはMIB-1の値が気になるのですが、先生であれば検査を勧めますでしょうか。