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乳房嚢胞について

はじめまして。
アドバイスお願いいたします。
本年4月に人間ドッグで、乳房の超音波検診をうけたところ「乳房嚢胞の疑 経過観察3カ月」となっており、人間ドッグをうけた医療センターで再検査をしました。マングラフィは昨年4月に受けましたが今年はうけていません。超音波検診のみでしたが、再び経過観察を3カ月後しましょうということになりました。
担当医師から「針を刺して、細胞を取って検査に出す方法もありますがどうしますか?どうしても必要ではないのですが。」と言われたのですが判断しかねています。

 ご投稿有難うございます。
 検査を行わず中途半端に経過観察は無意味だと思います。良性ののう胞の為に、3ヶ月毎の通院に意味はありません。また、悪性ならばこの経過観察は時間を経過させるだけでしょう。医師も患者様も労力と時間の浪費だと考えます。

繊維線種

1週間前に片側の胸に7,8ミリのしこりを発見し、慌てて婦人科で受診した所(触診・エコー)、
「あなたの場合、乳腺がすごく発達していて画像が見づらいので、乳腺外科で受診して下さい」と言われ、
紹介状をもらい、その日に別の乳腺外科で受診しました。まず触診をした上で、「おそらく繊維線種でしょう」
との事でしたが、最初の病院でのエコー画像がなかった為、問診後再度撮ることに(医師とは別の超音波技師?)。
妊娠の可能性があることを伝えた所、「あなたみたいに皮下脂肪が少ないタイプの方は、マンモグラフィを撮っても真っ白に写ってしまう事が多いから、
来週エコーの診断結果の時に細胞針をして、少しでもガンの疑いが出て来たときにマンモグラフィをしましょう、との事でした。
繊維線種の診断は、触診とエコーだけではできないものでしょうか。
症状は、しこり(楕円形)と触った時の軽い痛みのみで、乳首からの分泌物等はありません。
私には、気休めで繊維線種であろう、と言われた気がしてならないのですが・・・

 ご投稿有難うございます。
 適切な検査手順を行なわれていると考えます。画像診断だけで乳腺線維腺腫だろうと言う時もありますが、画像だけでは確定診断にはなりません。病理組織診断が全てとなるのが、乳腺診療です。

どちらを選択

はじめまして。こんにちは。3年前の健康診断で石灰化が見つかり、大学病院で診察時にポリープも見つかりました。検査で良性とわかり、半年に一度マンモ、エコーの検査をしていたところ、先月ポリープの形が崩れ、検査をしたところ初期の乳がん(1cm)でした。転移はなく温存手術を希望しています。手術は8月の予定なのですが、石灰化とポリープの場所が離れている為、全摘出のほうが望ましいとは主治医からも言われています。こちらの病院で石灰化を摘出したというお友達の話を思い出したのですが、ポリープのみ摘出して温存し、しばらくして落ち着いてから、こちらの病院で石灰化の摘出だけお願いする、と言うような事は出来ますでしょうか。ご回答よろしくお願いします。


 ご投稿有難うございます。
 何か勘違いなさっておられると考えます。石灰化は病気ではありません。乳癌に付随して見られる事があり、乳癌発見の指標としてその石灰化の周囲の組織を検査する為に採取して検査しています。何れにしても、検査で乳癌が原因となる石灰化の場合は手術になります。
 全摘を避けるならば、石灰化の原因となる物を何か検査される事を主治医にご相談される事が先決だと思います。

早々のご回答ありがとうございます。主治医は石灰化が先々ガンになるかもしれない可能性を考えると、全摘が望ましいと言う意見でした。(ポリープと石灰化はかなり離れた場所でした)しかし私の温存したいという意思で悩んでいて、石灰化だけを別に採って頂ける事が出来れば、と思いました。(友人が富永先生に注射器ののようなもので吸い取って貰ったと聞いたので)もう一度主治医に詳しく聞いてみることにします。

 御丁寧なお返事有難うございます。
 お知り合いはステレオガイド下マンモトーム生検と言う検査を行なわれたのだと思います。これは手術ではありません。

ご相談ありがとうございました。これから手術に向けて、主治医とよく相談し、納得の行く治療を選択して行きたいと思います。ありがとうございました。

御丁寧なお返事有難うございました。

胸と腋のしこりについて

はじめまして。私の夫(40歳)について相談させていただきます。
1ヶ月ぐらい前から左の乳首やその周り、腋の下が痒くなったようで、頻繁に掻いているうちに2週間前からしこりのようなものができました。触ると痛いようなのですが、一度受診させた方がよいのでしょうか?放っておいてもよいものでしょうか?受診に際して本人はちょっと抵抗があるようですが、男性の患者さんはいらっしゃるのでしょうか?

 ご投稿有難うございます。
 お話からすると乳腺疾患ではなく、皮膚疾患を疑います。皮膚科でご相談される事をお勧め致します。
 当院は現在乳腺外科は女性専用なりっており、男性はお断りしております。

早速のご回答ありがとうございました。
皮膚科を受診するよう勧めてみます。
何か悪性のものかと心配しましたが、少し
安心しました。

ご丁寧なお返事有難うございます。

画像診断のみです

はじめまして。妊娠、出産歴なしの29歳です。
左乳房にしこりを見つけ、乳腺専門医のいる総合病院で検査してもらったところ、その部位に触診とエコーでしこりあり、マンモには異常所見なし(エコーで確認されたしこりすらうつっていなかったとのこと)となりました。
エコーでの画像は良性なので、経過観察して3か月後に再びエコーで見てみましょうとなり、現時点でその良性のしこりが何かは知らされませんでした。
私としては細胞診や針生検をしてほしいと申し出たのですが、医師には現時点ではその必要はないといわれました。

・エコー画像だけの良性所見で細胞診などをしない、必要ない場合はあるのでしょうか?
また細胞診をしていないため3か月という短い経過観察期間にされたのでしょうか?

・細胞診をしたいという患者の申し出を断るというのは画像診断で良性が明らかという自信があるのか、もしくは検査自体が面倒で省かれているだけなのか…?

・こちらのクリニックで今後、診察していただきたい場合、今回受診した病院からの紹介状や画像などは必要でしょうか?

 ご投稿有難うございます。
・画像上明らかに良性はあります。しかし、明らかな良性は3ヶ月後の経過観察とは致しません。半年〜1年位が適切だと考えます。これは、診断に自信がないか経営的な物かと考えます。
・検査を行なう適応がないからかと考えます。
・特に悪性を疑われている訳ではございませんので、紹介状等は必要ございません。

過去の投稿全てを読まずに投稿してしまったため、重複したような質問になりまして申し訳ございません。
近いうちに、こちらの外来を予約致します。
ご丁寧な回答ありがとうございました。

 ご丁寧なお返事有難うございます。

胸のくぼみ

はじめまして。子供2人がいる33歳女性です。
胸の内側にくぼみ?のような線ができているのに、気がつきました。ブラジャーのあとのような感じもしますが、左だけなっております。ただ、前かがみになると出て、胸をはると消えてしまいます。万歳してもなくなります。
ちなみに、昨年11月にマンモ、その後3か月おきにエコー検査をしていました。このような場合、乳がんの可能性は低いのでしょうか?不安でしかたがありません。よろしくお願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 索状物を線状に触れられるとモンドール病を考えます。乳癌に合併する事が12%程度ございますが、1年以内に検診をお受けになられているので乳癌は否定出来ます。
 モンドール病は血栓性静脈炎なので1〜2ヶ月で自然治癒致します。痛みがある場合は鎮痛剤を使用致します。念の為に乳腺外科を受診される事をお勧め致します。

ご返答ありがとうございました。乳がんは否定的ということで、安心いたしました。引き続き検診を受けていきたいと思います。ありがとうございました。

御丁寧なお返事有難うございます。

石灰化

4〜5年前に外科で乳がん検診を受けたら(エコーのみ)乳腺症の疑いと言われ、その後は乳腺専門のクリニックで一年に一度の検診を受けています。
今日、今年の検診を受けたのですが、エコー後は「異常なしですね。」と言われたのに、最後の説明の時には、マンモの画像をみて、「石灰化がみられますが、心配ありません。一年に一度の検診を」といわれました。石灰化といわれて心配です。大丈夫なのでしょうか。43歳です。

 ご投稿有難うございます。
 毎年乳がん検診をお受けになり、今回の石灰化を問題なしと診断をお受けになっておられるならば、問題ないでしょう。

大変早いお返事、ありがとうございました。これからも、真面目に検診を受けます。あと、心配ばかりしないで、楽しく毎日過ごせるように努めます。ありがとうございました。

 御丁寧なお返事有難うございました。