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富永先生

こんちには。どうぞよろしくお願いします。

石灰化を伴う、わずかに間質への微小浸潤ガンと診断され、局部麻酔、外来にて周りの組織をとる温存手術を受けました。(センチネルリンパ生検はしていません。検体は、２０ｘ３３ｘ１１ｍｍ）

術後の病理診断では，腫瘍組織が確認されず、浸潤部がほとんど無い為、悪性度、ハーセプテストは行わなかったそうです。マンモトーム検体では、ホルモン剤レセプターが陽性でした。

放射線治療は受ける予定なのですが、

質問１、ホルモン治療（ノルバデックス５年間）は必要だと思われますか。

質問２、放射線とホルモン治療の同時進行は、問題ありませんか。

先生の貴重なご意見が伺えると安心いたします。よろしくお願いします。

質問させていただきます

今年の１月に乳房温存術を受けました

術後から痛みがあり今だにキリキリ(カミソリできった）ような痛みが続いています

ネットで調べましたら乳房切除後疼痛（とうつう）症候群（ＰＭＰＳ）」というのがあるみたいなのですが以前担当医に（手術後）痛みがあると訴えたのですが日がたてばましになると言われたので聞きにくいです。次回の診察は６月末なのですがそれまで我慢しようか迷っております。こういう状態の場合は言ったほうがいいのですか、それとも担当医が言うように日がたてば痛みが取れるのですか、痛み治療の専門医を受診、、痛みからすっかり解放されたと書いてあったので迷っております

質問させて下さい。

現在、３５歳です。数年前より経過をみている１．５センチほどと０．８センチのしこりがあります。しこり発見時に細胞診断しましたらクラス２の良性でした。その後、大きさにあまり変化はありません。
半年前より、引っ越しにより病院が変わったのですが、新しい主治医から、エコーでみる形が少しきになるから、と０．８センチの方の細胞診したところ、クラス３Aでした。その為、主治医の指示により造影MRIをし、結果左右に５つほどの結節があり、線維腺腫だろうとの診断でした。
今回、半年後定期健診にて今度は、１．５センチの方のしこりも形が悪いとのことで、細胞診断しました。
以下、内容です。
標本の適正評価・・・細胞数少数。
細胞所見・・・出血背景に微量乳腺上皮をみる。シート状を示し、一部腺上皮間に空隙形成、G染色では、核腫大を伴う乳管上皮をみる。微量のため、経過観察後、再検希望します。

半年前MRIをしましたが、今回も主治医から造影MRIをすすめられ困惑しています。私としましては、組織診断して頂くほうが良いのではないか、と悩んでおります。
①今回の細胞診断の結果は悪性の可能性が高いのでしょうか。
②細胞数が少ないのは、主治医の手技によるものでしょうか。それとも私のしこりの性質なのでしょうか。
③経過観察後、再検希望と細胞診断に書いてありますが、悪性であった場合、経過をみている間に悪化するのでは、と心配です。どの程度の期間なら経過をみて良いものでしょうか。

以上、ご回答頂けますと幸いです。

始めまして、36歳の二児の母です。乳癌について調べていたらこちらのクリニックのことを知り、是非受信をと思いましたが授乳中ということで半年後と言われました。
今年の3月頃に左胸内側に硬く触れる物があり、生理前になると更に張るような感じと痛みがあり心配で半年は待てないと思い立って近くの病院に受信しました。エコーとマンモグラフィーを行いエコーは問題ないがマンモ上、左乳頭付近に虫眼鏡で見ないと分からない位の石灰化のような物があると言われました。気になっていたしこりは乳腺だから問題ないと・・・しかしマンモグラフィーをしたら更に痛くなり、このぐりぐりは本当に大丈夫なのかといまだ心配です。更に乳頭付近の石灰化と言われたこと！様子見てもいいがMRIをした方が確定診断出来ると言われ、後日某病院に受信する予定です。本当にMRIで分かる物なのでしょうか？長くなりましたがお返事いただけると助かります。

昨年の乳がん検診で線維線種の疑いと言われて今月の初めに別の病院で触診とマンモグラフィーを行い異常なしと言われたのですがエコーで4ミリの影がみえるというので針を刺して調べました。悪性ではないと言われてやはり線維線種と言われたのですが4ミリと小さいので針がうまく刺さってないかもしれない100％とは言えないというのです。経過をみて2か月か3か月後にまた検査をしましょうと言われたのですが大丈夫でしょうか？

先日は非浸潤癌の手術後のホルモン治療の回答ありがとうございました。

まだ迷っていますが主治医と相談して決めようと思います。

もうひとつ気がかりなことがございまして、皮下乳腺全摘手術を受けたほうの術後の検診ですが主治医は何もしなくてもよいと言っていますが乳頭を残しているので少々心配です。
本当になにも検査をしなくてもいいのでしょうか。

たびたび質問して申し訳ないです
よろしくお願いいたします

イギリスで２年半前に左胸全摘出、抗がん剤１２回の後、タモキシフェン５年服用の選択をしました。
半年服用しましたが、ホットフラッシュ、プチ鬱、背中痛が嫌で、約１年服用を中止しました。
でもやはり再発・転移が怖いのでまた再開しました。半年になります。

タモキシフェンを服用しているせいかどうか、わかりませんが子宮にポリープができ、良性でしたが、切除しました。
最近右背中に激痛が走り、病院で血液検査を受け、「エコノミークラス症候群」の可能性あり、とのことで、肺CTなど検査しました。
血流を良くする注射などもされ、その結果、血栓が無くなったのか、治療の必要なし、との事でした。

タモキシフェンの副作用に「ポリープ」「血栓症」があると、ネットに書いてありました。
いままでこんな事はありませんでした。
「血栓症」は特に恐ろしいです。
このままタモキシフェンを服用していてもいいものなのでしょうか？
主治医とはなかなか会うのは難しく、相談出来ません。
血栓症疑いの時の対応ドクターやナースはタモキシフェンとの関連を重要視していません。

更年期障害の副作用の緩和と、血流を良くするために、ビタミンE（含有量400IU)を購入したのですが、
ビタミンＥはタモキシフェンと同時に服用しないほうがいいのでしょうか？
ビタミンＥは女性ホルモンを活性化させると書いてありましたが・・・

このままタモキシフェンを服用していたら、血栓症になってしまうのでは？　不安です。
お忙しいところ、申し訳ありません。よろしくお願い致します。