ご投稿ありがとうございます。
MRIは存在診断(何かある)しかできません。しかも、疑陽性が多く、ここに記載された以上の情報は解りません。右側のFocus（画像診断では焦点と言うのでしょうか？）の後部が測定でいません。言葉の通りでその部分が解らないという事です。
早速のお返事ありがとうございました。
今まで一度も左側は引っかかったことがないので、突然、疑いがある6cmのmassと言われ、バイオプシーをすることになり、ショックでいたたまれなかったのですが、先生からの返信もありましたので、リサーチをして更に不安を引き起こすことは止めようと思います。 本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
はじめまして。
先日人間ドックで数年ぶりに乳がん検診を受けたところ、マンモと触診は異常無し、エコーで嚢胞と腫瘍疑いが見つかり、後日乳腺外科クリニックでマンモ、エコー、触診 細胞診を受けて来ました。
しこりは6から8㎜とのことでした。
後日細胞診の結果をドクターから電話で告げられたのですが、結果は3bで、さらに組織診の必要があるので再度来院して下さいとのこと。
その際に、3bというのはまだどちらかわからないと言うなの事でしょうか？とお聞ききしたところ、「結果のレポートを見ると良くないものが見られるし、3でもbがついているので、 おそらくがんだと思っています。」とサラっとおっしゃったのを聞いて、生検前にすでに告知されたような気持ちになり大変動揺しております。
そこで質問させていただきたいのですが、
1.細胞診の結果が3bの場合、専門医ならレポートの内容からもう大体の予想がついて癌がほぼ確定だという予測は可能なものなのでしょうか？
その先生がどのような判断からどのぐらいの確実性をもってそうおっしゃったのか、その場では気持ちが動転して聞く事が出来ませんでした。
情け無いのですが、気持ちがパニック状態で次回の診察までにどんな情報と、質問を準備して、どんな気持ちで生検に臨めば良いのか思考がまとまらずに困っています。
2.今お世話になっているクリニックは診断のみで治療先への病院を紹介されるところなのですが、もうほぼ癌が確実だとするならば、初めから治療を希望する病院で生検を受けた方が時間の短縮になるのではないかと考えてしまうのですが、やはりクリニックで確定診断を受けてから転院するべきものなのでしょうか？
2日後に生検を受ける予約をしているので、その際に聞いて見るつもりではありますが事前に気持ちの整理をしたく思い質問させて頂きました。
どうぞご助言をお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
1.細胞診はあまり当てになりません。悪性の確率60％程度です。画像上悪性と言うなら最初から組織検査をしてる考えるので、医師もまだ半信半疑じゃないかと思います。
2.貴女の考えは逆です。癌と確定してから転院した方が遥かに早く、治療も早く開始できます。病院で同じことをしたら倍以上の時間を要するでしょう。理由は、元々治療をする施設は診断をする為の施設ではありません。それに人員は置いてません。診断をついた方を最優先に回します。医師も人間です。診断がついてない手間のかかる方より診断がついた方の患者さんの方が手厚い対応です。
迅速で丁寧なご返事ありがとうございました。
もうひとつ気になる事を思い出したのですが、
人間ドックの際の最初のエコー検査の結果を聞いた際に、医師に画像を見ながら「この黒い丸（嚢胞）だけならいいんだけど、この中の白い点(腫瘍疑い？)が気になるんだよね」と言われました。その点についてのそれ以上の具体的な説明はその際も、その後のクリニックでも一切無かったのですが、後々自分で調べていると のう胞内乳がんというものがあり、もしかしてそれに当てはまるのでは？と思いました。
そして、ネット上で のう胞内腫瘍の場合の針生検は腫瘍をのう胞の外に広げてしまうリスクがあるとの記載を見かけたのですが、これは本当なのでしょうか？
お忙しい中何度も恐縮ですが、先生のご見解を是非お聞かせいただきたく思います。どうぞよろしくお願い申し上げます。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
それはのう胞内癌ではありません。非浸潤性乳管癌か乳管内乳頭腫の鑑別を行ってます。初歩的な事ですが、針生検で広がる事はありません。
質問は思い付きでするのではなく、まずは疑問点を主治医から説明を受け、それでご不明な点をお願い致します。
ご返事ありがとうございました。
無知と早とちりから的外れな質問をしてしまい大変失礼いたしました。
でも質問させて頂けたおかげで今の自分の状況が理解でき少し気持ちが整理できました。
落ち着いて確定診断を待ちたいと思います。
この度は本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
マンモグラフィにて左乳房cc外測に構築の乱れありエコーは異常なし
どうしてもはっきりさせたいならＭＲＩでわかると言われたのでしました結果異常なしでした 安心できるでしょうか？
ご投稿ありがとうございます。
異常はありません。これ以上疑うのは止めましょう。
お返事ありがとうございます。
少し気になることがあって
乳房MRIは癌を発見するものではなく癌と診断された方の広がりを見るものであって悪性、良性の鑑別は出来ないという文面を先生が書かれていたので私の場合はどうなのでしょうか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
貴女も同じです。
お返事ありがとうございます。
前回のお返事は異常なしと回答されましたが違うということになりますか？
異常なしです！
お忙しい所、恐れ入ります。3年前に乳がん検診を受け、嚢胞がたくさんあるため、経過観察として乳腺外来で6か月ごとにエコー検査を続けてきましたが、1年前の検査で今後は1年ごとの検診で大丈夫と言われました。1年ごとの検診とは、自治体の乳がん検診を受けるのか、乳腺外来でエコー検査を受けるのかどちらが適切と言えるでしょうか。
ご投稿ありがとうございます。
医師が言う次回は検診と言う意味は、保険診療以外(外来はお断り)をお受けくださいと言う意味です。空気読んで上げて下さい。
乳がん検診でマンモグラフィーとエコーを併用した検診をお受けになる事をお勧め致します。
お忙しい中、ご丁寧で明快なご返信をいただき、ありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
はじめまして。
２８歳で初めて受けた乳がん検診(市の指定病院・エコーと触診)カテゴリー３精密検査になりました。結果みたとき「ガン」しか思えなかったです。すぐ総合病院の乳腺科に行きました。細胞診結果「良性」でしたが、最初は間隔短く経過をみてました。途中から１年に１回になりました。初診から１０年経ち検診に戻る事になりました。
前回受けた病院とは、別の健診センターでマンモグラフィーとエコーを今回うける予定なのですが「しこり」がある状態で乳がん検診に戻ると再度、精密検査になりますか？
ご投稿ありがとうございます。
検診精度が高ければ精密検査になりません。精密検査になるようないい加減な検診施設には行かない事が一番安全です。
お世話になります。
元々胸に痛みや違和感を感じることが多く2015年９月に富永先生に見ていただきました。
その後第２子を妊娠し、出産➡️授乳を2年➡️卒乳。その３ヶ月後に第３子を妊娠し、現在産後３ヶ月になり授乳中です。
第２子授乳中に一回だけしこりができ、助産師さんによるマッサージを受けましたが小さくはなったものの完全にはなくならなかった事がありました。
でも自分ではしこりがわかりませんでした。しかしまだ残ってるねと助産師さんに言われました。
その後不安で近くの乳腺科を２件ほど受診しましたが、何もないと言われました。
妊娠中にも心配になりみてもらいました。
半年程前になります。何もないそうです。
ここ数日、以前しこりができたところにまた米粒程の大きさのものがあり絞っても消えません。
今回は自分でも米粒ほどのものがコリコリしているのがわかります。腫瘍を疑いますでしょうか？
早急に受診すべきか迷います。
家族歴はありません。
アドバイスいただけれは幸いです。
お忙しいところお手数おかけします。
よろしくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
特に異常ではありません。放置で良いです。
先日受けた乳がん検診にて半年後の経過観察と表記がありました。両側に嚢胞が複数あり、右側は5個、左側は２個。右側の5個のうち３つはくっついて形成されているようなかんじで、1.5センチほどです。特に痛みはありません。下着が汚れているのでおそらく分泌物があると思うのですが、エコーでは乳管拡張はありませんでした。3年ほど前から毎年エコー検査のみですが検診受けてますが今回指摘は初めてです。右側の３つくっついている嚢胞が気になりますし、1年の間に形成されて1.5センチほどにもなるのでしょうか？マンモグラフィーは受けたことがないので、一度乳腺外科を受診しようとは思いますが、不安でいっぱいです…
ご投稿ありがとうございます。
通常はのう胞は乳腺症の一つの所見に過ぎず病気とは見なさいません。つまり、経過観察の適応所見ではありません。また、のう胞はすぐにできる事も多く、また消失する事も多いです。サイズも短期間で変動します。1.5㎝程度なら数日でもなるサイズです。当然、癌と関わる物ではありません。
半年後の経過観察と表記された理由を明確にしてもらうべきでしょう。
返信ありがとうございます！週明け、健診センターに問い合わせてみます。所見には嚢胞以外には書かれていないので。因みに半年後の経過観察、となったのは何か考えられうることはあるのでしょうか？？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
考えられる理由は想像できません。その判断をした医師が独自の見解をされているんじゃないでしょうか？それをお聞きになり、それに反論できるかは貴女次第です。尚、のう胞が集簇しているからと言われたら、『3個のう胞が集まっていても、それは集簇とは言いません。』と反論しましょう。ついでに、いい加減な検診結果出しているんじゃないよと言って下さい。
ありがとうございます。とても落ち着きました。週明けそのように問うてみます。
たくさん質問して申し訳ないのですが、この2年間ほど美容目的のためメルスモン注射を月に10アンプル接種してきましたが、こちらは嚢胞との関係性は否定できるものなのでしょうか？また、同じ健診結果にてLDLコレステロール値と総コレステロール値が40ほど一気に上がっており(以前より高値で今回LDL178、総コレステロール250)、こちらもメルスモンとの関係性がすこし気になっております。
いずれにしても、メルスモンは女性ホルモンから出来ていないことは理解しておりますが、念のため今月から接種しておりません。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
メルスモン注射はよく解りません。
ありがとうございます。とりあえず健診センターに、経過観察の意味を確認してみます。右側の3個の嚢胞なんですが、先程書かれていました集族性嚢胞と、私もすっかり思っていたのですが、違うのですね。ネットで色々な情報が溢れていて誤認識してしまいそうです。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | |||||||
| 午後 |
午前: 9:00～12:00
午後: 14:30～ (水曜は15:00～となります)
3週間前に右側下部にDCISの告知を受け、術前診断のためMRIを受けました。 その結果、右側の上部中央の奥の方と左側の上部中央に疑わしいものがあるとのことで、MRIガイドバイオプシーを受けることになっています。
看護師からの電話での応対で聞けた範囲ですが、
右側：Focus is present, different shade, Posterior focus can't determine
左側：oval mass left upper breast 6cm
カテゴリー４B
最初に行ったマンモグラフィーでは、デンスブレスト（特に右側）のためか上記のことは検査結果にはありません。 なお、ドクターとの診断のときにも触診がありましたが、何も触れないと言われましたが、左側の6cmのMassとはどのようなことが考えられるのか、不安に思い、自分で色々とリサーチしていたところ、貴院の掲示板で先生が丁寧にコメントを書いているのを拝見しましたので、思い切って相談させて頂いてる次第です。
また、右側のFocus（画像診断では焦点と言うのでしょうか？）の後部が測定できないとはどのようなことが考えられるのでしょうか？
看護師の方はMRIは敏感で移しすぎることもあるし、50/50の確率と言われましたが、今分かっている、DCISの他にガンがあるのかもと思うと不安でたまらなく、画像をご覧になられていないので、何とも言えないと言われるのを十分承知で投稿させていただきましたが、アドバイスをいただければ幸甚です。