BELUGA CLINIC ベルーガクリニック 乳腺外科
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乳頭からの茶色い分泌液

はじめまして。
現在39歳の主婦です。出産経験は28歳と35歳の時2回です。1人目の時は全く母乳が出なかったので完全にミルクで育てましたが、2人目の時はほぼ母乳で育てました。(3歳直前までおっぱいに吸いついていました)今でも甘えてたまにおっぱいに吸いついてくる事があるのですが、先日もいつものようにすごい勢いで吸いついていた子供が「何かしょっぱいのが出てきた」というのでよく見ると、左の乳頭の1か所から茶色の液体が出ていました。子供が面白がって強く絞り出すと、その液は勢いよく飛び出しました。昨年エコーで乳がん検診はしているのですが、その時は異常なしでした。
やはり、乳頭からの茶色い液体は乳がんの可能性が大なのでしょうか?

 ご投稿有難うございます。
 茶色の乳汁だけでは癌とは言えません。血が混じって茶色の場合もあり、この場合は精密検査を要します。また、エコー検査のみの乳がん検診では検診自体の信頼度はありません。乳汁などで発見される乳癌はマンモグラフィーの検査が必要です。

早速のご返答ありがとうございました。
茶色い分泌物が出ても、必ずしも乳がんではないのですね。(病気でなくとも体調によってはこんな事もあるのですか?)すっかり落ち込んでいたので、少し元気になりました。近いうちに検査を受けに伺いたいと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。

細胞診結果

初めて、投稿いたします。先日、マンモと超音波検査をした結果、マンモは異常なく、超音波で4ミリ程度の腫瘍があり、細胞診しましたが、クラス3のaと言われました。半年後また検査をするようにいわれて、とても不安です。先生は、ま、大丈夫と言ってましたが、ほっといていいんでしょうか?又、クラス3のaというのはどういうふうに理解したらよいのでしょうか?

 ご投稿有難うございます。
 classⅢaは良悪性の境界領域で且つ良性の可能性が高い物を意味致します。画像診断と合わせ判断を要します。画像上悪性を否定出来ない場合は針生検などを行い病理組織診断を行なう必要がございます。画像上非浸潤癌などを疑う場合はこのclassⅢaとなる事もあります。

ありがとうございます。細胞診の結果クラス3aなら組織診などくわしい検査をするのが普通だと思っていたのですが。心配なのでそちらの医院に予約しました。
よろしくお願いします。

ご丁寧なお返事有難うございます。

組織診の結果待ち

はじめまして。30代前半の女性です。Aクリニックの超音波でしこり(約1㎝)が見つかり、細胞診をした結果、クラスⅢだっため、組織診が行える病院を紹介してもらい、その病院で、マンモ(しこりが鮮明には映らず)と超音波(しこりが不規則で悪性の疑いあり)を実施後、組織診をしました。
ですが、年齢的に乳腺が発達していて、堅いため、
針を刺しても、しこりに当たらず、肉眼的にも
組織は取れていないだろうと言われました。
結果待ち状態で、今後、マンモトームを実施する予定です。一番早くて予約が取れるのが7月上旬ってことなんですが、しこりが発見されてから、約1ヶ月になるのですが、こんなに遅いペースで大丈夫なんでしょうか?

 ご投稿有難うございます。
 時間が掛るのはその施設毎のシステムなので仕方がありません。進行スピードの速い癌もあり、乳癌の場合、時間が掛ると問題となる場合もあります。しかし、殆どの場合はこの程度の期間では変化致しません。しかし、針生検で組織が取れていないのが検査中に解っているならばその場でマンモトーム生検に変更するのが常識です。針生検も治療費が掛り、特に病理診断の費用は無駄になり、無駄な費用が患者様のご負担になります。
 当院の場合は結果によりその場で検査は施行し、1週間以内には病理結果は出す事を重視しており、考え方が根本的に違います。

早急なご返答ありがとうございます。
大学病院なので、時間がかかるのはしょうがないとは思いつつ、不安で、早急な結果を望んでいます。
本日は時間外なので、明日にでも、ベルーガクリニックさんの予約を取りたいと思います。
ありがとうございました。

 ご丁寧なお返事有難うございます。

乳がん検診の時期について

20年9月に出産し、現在9カ月の子供がいます。
断乳をして約4ケ月になりますが、乳がん検診は出来ますか。
しこりなど気になる症状はありませんが、14年に長女を出産後、自治体の乳がん検診(無料)を受けた際にエコーで白い影が見えた事があります。その時はまた授乳中だった為卒乳後にもう一度と言われたのですが、その後無料の検診の対象年齢が上がった為受けていません。
一度しっかりと受けてみたいと思っております。
後、検査結果までにはどのくらい日数がかかるものなのでしょうか。

 ご投稿有難うございます。
 乳がん検診は最低完全断乳をして半年後からが適切な期間になります。乳がん検診の結果は当院は検査終了後数分でお伝え致します。検査を含め、在院時間は20分程度となります。

ご返答ありがとうございました。
今年中には受けたいと思っております。
宜しくお願い致します。

ご丁寧なお返事有難うございます。

嚢胞について教えてください。

はじめて投稿させていただきます。よろしくおねがいいたします。
長女を18年の4月に出産いたしまして、母乳をあげてたところ、しこり気づき検査をした所、「良性の嚢胞」ということでした。その後、しこりが消えなかったので、19年の7月も検査をしましたが、結果は変わりませんでした。
現在20年の11月に出産をし授乳をしていますが、まだそのしこりは消えておりません。
そのしこりが悪性かすることはありますでしょうか?
又、現在授乳中ですが、検査を受けることは可能でしょうか?もし検査が必要であれば、乳腺外科で見ていただいたと思っております。
お時間のあるときで、結構ですので、ご返信いただけると幸いです。その際子どもを連れて行っても大丈夫でしょうか?よろしくおねがいいたします。

 ご投稿有難うございます。
 最初の受診から授乳後なので、正確なのう胞とは言えません。完全断乳して1年以上経過して検査をお受けにならないとのう胞自体の診断が不可能です。今検査でしも価値が低いと思います。
 また、のう胞は癌化する事はございますが、稀です。当院では授乳中の検査は、明らかな癌疑いの紹介状のある方か当院受診者以外は基本的に行ないません。

お忙しい中ご返信いただきまして、ありがとうございまいした。
1歳で断乳予定なので、2歳になった時点で先生に診ていただく方がいいということでしょうか?
又は、エコーなどでしたら、授乳中でも診断は可能なのでしょうか?

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 授乳中エコー検査も可能ですが、精度に欠けます。2歳時で問題ないでしょう。

左乳腺腫瘤性病変

はじめまして、先日会社の健康診断で乳腺エコー検査を受けました。
その時に左の腋下胸の付け根辺りを何度もなでられて長時間同じ所を撮影されてたように思います。
結果が「左乳腺腫瘤性病変」要精密検査でした。
他の投稿の方は、「乳腺腫瘤の疑い」などと曖昧な書き方なので「病変」と断定されてるようで不安です。
仕事の都合でなかなか検査に足が向かないのですが、このような場合早急な検査は必要でしょうか。
このような書き方で悪性の可能性が高いのならば、不安で仕方ありません。
よろしくお願いします。

すみません焦っていたので簡単な個人情報が抜けていました。
35歳既婚・子供なしです。
家族に乳がん罹患者はおりません。
今回はじめての検診となりましたが、以前からブラジャーのワイヤー部分が当たり痛みがありました。
よろしくおねがいします。

 ご投稿有難うございます。
 腫瘤の診断は施設により差があります。本当に良悪性を判断する為の精密検査を必要とする的確な診断を行なう施設もあれば、病変があるか良く解らないので腫瘤とするいい加減な施設もあります。特に会社の検診は後者が多いと思います。
 精密検査はどちらにしても急ぐ必要はございませんが、1ヶ月以内には検査をお受けになる事が必要かと考えます。

早速のお返事ありがとうございました。
過去投稿を拝見しても、集団検査の信頼度は専門機関での検査に比べて低いのですね。
少し安心しましたが、早速貴院で紹介されてる田中完児乳腺クリニックへ予約いたしました。
他の先輩の所見などには「乳腺のう胞 要観察」と記入されてたので、明らかにしこり様があるのかな??と心配でした。
それを払拭するためにも早めの検査で安心したいと思います。
お返事ありがとうございました。

 御丁寧なお返事有難うございます。
 集団検診はそれなりとお考えになるとよいかとお思います。

妊娠後期のマンモグラフィ

お忙しいところすみません。

妊娠9ヶ月頃に、乳がん検診でマンモグラフィも受けようかと
思っています。一年前に、マンモ、エコー、触診を受け、
良性の乳腺繊維腺腫が見つかり、念のため除去しました。
妊娠後期のマンモグラフィも問題ないでしょうか?
過去の質問中でも、「妊娠中のマンモは問題ない」と
富永先生のご回答がありましたが、念の為質問させて頂きました。

あと、高齢初産は、乳がんリスクを高めると過去の質問中に
ありましたが、その原因は何でしょうか? 高齢でも出産すれば
リスクが下がると思っていたので、少し不安です。

 ご投稿有難うございます。
 特に体への影響はございませんが、明らかな腫瘍病変が無い限り、乳腺が見え難くなり結果が得られない為に検診の意味がありません。この時期に検診を受けても効果は低く無駄です。
 『初産年齢が低い程乳がんのリスクは低く、初産の年齢が高い女性は乳がんのリスクは高いことは確実である。』というのが乳癌診療ガイドラインの2008年版の見解です。1993年、Kelsyらは生殖機能に関わる因子の中で、乳癌のリスク因子として確立されたものについて詳細レビューを行なった事の中で、初産30歳以上の経産婦では、未産婦よりもリスクが高くなるとされています。また、他の海外の多くの研究でも高齢出産のリスクが示されており、統計的にこのリスクの見解となります。原因については調べられていませんが、ホルモンの影響だと思います。妊娠中は乳がんの原因となるエストロゲンが分泌されない為、お休み期間が出来るのでリスクが下がります。若い時程このエストロゲンの影響が強いからではないかと思います。

お忙しい所、早速ご回答いただきまして
有り難うございます。

検診は、マンモを除いてエコー、触診だけでも行ってもあまり意味がないでしょうか?
(今年3月にマンモ、触診だけ検診して異常なしでした)
一年前にマンモは異常無しだったので、出産後検診となると断乳後になり、今年マンモ検査を受けなければ来年まで2年位間隔があくのですが、受けても無駄であれば、焦らず来年断乳後に受ける方が良いでしょうか?(良性繊維腺腫を切除した以外は特に病変はありません)

高齢出産のリスクの件、了解致しました。妊娠する事でリスクが下がる期間があるという事で少しホッとしました。

 御丁寧なお返事有難うございます。
 今無理に行なう必要はないと思います。