教えてください。
ご投稿有難うございます。
乳癌疑い等の結果ではないので、強く乳癌を疑う結果とは言えません。乳癌か良性病変の鑑別を要する程度の判定です。
そうなのですね。
早々にお返事頂き本当にありがとうございました。
御丁寧なお返事有難うございます。
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お尋ねします
はじめまして。お尋ねさせて頂きます。
先日、会社で健康診断を受けまして、マンモが局所性非対称陰影と結果でした。
ただし、経過観察、３ヵ月後に乳房ＸＰ・乳腺超音波となってまして、カテゴリー３とかの表示もなく、総合所見の指導事項の日常生活に注意を要し、経過の観察を必要という指導のみでした。
病院に電話をして聞いたところ、悪性ではなく、多分良性なので、今すぐに再検査をしても
同じ結果が出てしまうので、３ヵ月後に再検査をして下さいと言われました。
すぐに検査が必要な場合は、そのように記載するしこちらから電話もしますと言われました。
再検査には絶対に行くつもりなのですが、３ヵ月後で本当に大丈夫なのでしょうか？
ご投稿有難うございます。
日本乳癌学会では、3ヶ月後経過観察は細胞診や組織診等を行なった方で、その診断が不明確か限りなく癌に近い病変に対しての期間となります。画像診断のみの経過観察では通常半年〜１年後の経過観察となり、３ヶ月後の経過観察を画像のみで行なうのは不適切と言っています。つまり、3ヶ月後に乳癌ならば、今日も乳癌と言わざるを得ないのです。
3ヶ月後の画像検査で大丈夫かと言うよりも、その必要性に疑問を感じます。このような一次検診では、検診施設として不適切と判断致します。
早速のご返事有難うございました。
申し訳ありません、分からないのでご質問です。
先生の3ヶ月後の画像検査で大丈夫かと言うよりも、その必要性に疑問を感じますというご返事なのですが、これは再検査の必要性があるのか？という事でしょうか・・
私としては不安なので早速、来月にでも予約を取って会社の側に、乳腺外来の病院がありますのでそこに行ってこようかと思うのですが・・それと、もう一つ質問です。
ネットなどで調べると、局所性非対称陰影ですが絶対ではないですが、あまり心配しない方がと
書いてあります。
調べてみないと分かりませんが、大丈夫な確立が高いのでしょうか？
色々又質問してしまって、申し訳ありません。
御丁寧なお返事有難うございます。
再検査の時期にどのような理由があるのかと言う事です。つまり、今癌かもしれないし、全く良性の物かも知れないので、明らかにするべきだと言う事です。今回の検診に信憑性を感じません。
局所性非対称陰影は、殆どの検診施設が正確な診断が出来ていないので、再検査すると異常なしになります。本当にその診断が正しければ病変がある事が多いと考えます。
有難うございました。
病院に電話した時に、電話に出られた方が、当然先生ではないので、そんな感じで言われてしまったのですが・・・先生が悪性と判断したのでないので、云々と言ってましたが、それも受付の方の返事ですし・・・（総合病院ですし・・・）その行き違いもあったのでしょうか・・とりあえず、乳腺外来の病院に聞きましたら、予約するのではなくて、検査結果を持ってきて当日検査をして下さいと言われましたので、来月になり、月初の仕事が落ち着いたら、検査に行こうと思っております。
色々有難うございました。
御丁寧なお返事有難うございます。
放射線治療の開始時期。
こんにちは。
７月に乳がん部分切除手術を受けました。病理結果は、非浸潤癌で断端（＋）核異型度は１でした。今後の治療として放射線を受けることになったのですが、予約が混んでいて10月半ばの開始となりました。
関連本には「放射線の治療開始が、術後８週間以上たってから行うと、局所再発が多い」とあったのですが、８週間以上たってから治療すると、再発を抑える効果は得られないのでしょうか？因みに、私は術後14週間後の治療開始になります。
とても不安を抱えています。ご教示いただければうれしいです。
ご投稿有難うございます。
治療関するご相談はセカンドオピニオン外来の範囲になり、掲示板利用規約に従いお答え出来ません。セカンドオピニオンをお申込み下さい。
大学病院
突然の質問で失礼いたします 39歳にしてマンモを初めてうけ 左右非対称陰影ということで要精密検査で大学病院を紹介されました 右側アンダーあたりに白く影があり大学病院の先生も入念に触診されましたが触診ではなにも触れないということでエコーともう一度マンモを受けました 右の影は大学病院のマンモにも写るのですが エコーでは写らず ただ先生によると よーく見ると エコーの黒いある部分が左右で多少違う ということで何かがあると 今度はMRIを受けました MRIではマンモ同様右側には写りましたが さらに 左の乳頭近くにもなにかが写り 結局 右はマンモを見ながらの生検 左はエコーをみながら 写れば正検ということになっています こちらの 精密検査を受けるコツというコラムをみて MRIやCTをとる病院は・・・とかいてあり また 知人の聖路加の中村先生に見ていただいているかたも MRIじゃわからないでしょ・・・と疑問だとおっしゃり なんだか不安になり問い合わせしました 大学病院は乳腺外来もあり 担当の先生もとてもいい方ではありました 今度の土曜日にマンモトーム生検をうけますが そちらのクリニックのように 傷なしではないのでちょっと心配です MRIをとるような大学病院はあまりよくないのでしょうか？
ご投稿有難うございます。
この大学病院の診療は過剰診断及び過剰検査だと考えます。検査を進めて行くには、それなりの検査の適応がある所見を要します。所見により悪性を疑わない場合は経過観察程度で終えるのが適切です。今回は良性ないし正常と言う診断だと思います。乳腺症と言う診断で誤魔化されるでしょう。
余程診断に自信がないか、暇があり検査費用を稼がないといけない事情がある大学病院かと思います。医師の感じなど評価の対象にならないので注意は必要です。
線維腺腫について
エラストグラフィーについて 検索していたらこちらのホームページを見つけ、質問させていただきます。よろしくお願いします。
4年前から 左右に4〜5個ずつくらい線維線種があり、一年に一度マンモグラフィーをし、半年ごとにエコーを受けています。少しずつ大きくなってきて、今月受診したら、大きいもので2センチを超えていました。
以前も一度針を刺して、組織を検査しましたが、今回も検査は悪性のものではないとのことでした。半年後にまた予約を入れるかたちで、経過観察になりました。
私としては、数も左右ということで多いですし、大きさも大きいもので2センチを超えているので不安です。やはり、エラストグラフィーで診察をしていただいたほうが 良いのでしょうか？
ご投稿有難うございます。
エラストグラフィーは硬さにより良悪性の判断を行う物です。この検査で硬い物は悪性を疑う事になり、針を刺して細胞診や組織診の検査を行うかを判断する装置です。意味もなく針を刺す検査を行うのを減らす価値もあります。経過観察には有効だと思います。但し、線維腺腫は腫瘍が大きいから悪性になったと言う考えは間違いです。
今度是非 エラストグラフィーの診察をしていただきたいと思うのですが、
検診をしたらよいのでしょうか？
それとも 外来にかかったほうが良いのでしょうか？
ご丁寧なお返事有難うございます。
乳腺外科外来となります。しかし、組織診をされていれ経過観察もされています。エラストグラフィの価値がありません。当院への受診は価値がありません。今の病院で経過観察が一番適切だと考えます。
ありがとうございました。
昨日半年後の検診でエコー検査をして頂きました。
大変ありがとうございました。
以前からのう胞があったのですが、数が減ったとのことで嬉しかったです。
先生のアドバイスどおり食生活と運動に気をつけたのが良かったのだと思いました。（運動はイマイチでしたが（笑）・・食生活はがんばりました！肉はあまり食べませんでした！）
先生のおっしゃるとおりにして良かったです。今後もさらに食生活と運動もがんばっていこうと思いました。
先生はバイタリティがあって、説明も明瞭で、とても安心感があります。更にこのような掲示板を設置しているのもとても、情熱があって、優しい先生だと私は感じています。
また半年後にお伺いしますが、病院に行かない期間もずっと先生の存在がいつも私の支えになっています。
このような先生、クリニックに出会えたことを嬉しく思っています。つたない文章ですが、お礼の気持ち、感謝している気持ちをお伝えしたくて投稿させていただきました。
本当にありがとうございました。
今後ともよろしくお願いいたします。
いつも当院をご利用頂き有難うございます。また、貴重な体験談や私の厳しいアドバイスに対して優しいお言葉有難うございます。
胸の痛み、しこり？？
はじめましてこんにちは30歳の独身女性です。
今月初めころから乳がんのセルフチェックをはじめたのですが、胸をおすと（乳首まわりほとんどの部分、胸の全体）痛みがあります。うつぶせにねたちしたときも少しですが痛みを感じます。胸のサイズがちいさいので、しこりなのか肋骨なのか判断があまりできません。 ネットで調べていると乳腺症 の症状ににている と思うので、もうちょっと様子をみたほうがよいでしょうか？生理の前後の様子を見ながら。
ちなみに このような痛みを感じたのは７、8月になってからです。 それと胸が小さい場合でもマンモはやるのでしょうか？orできるのでしょうか？
ご投稿有難うございます。
セルフチェックのみでは何も分かりません。年１回のマンモグラフィーと乳腺エコーを併用した検診をお受けになって、その間に月１回のセルフチェックでの補いの為に行う事が意味があります。検診をお受けになって診断をお受け下さい。
また、マンモグラフィーは男性でも撮影出来ます。乳房の大きさは無関係に撮影可能です。
早速ご返答ありがとうございました。
乳腺外科系は全くの無知でしたので、現役の先生のアドバイスとても参考になりました。やはりセルフチェックのみだけでなくまずは専門機関での検診をしなくてはいけないのですね。マンモも乳房の大きさ関係なくしかも男性でもできるのですね？！
先生の病院は自宅からそう遠くないので 検診を受けるときはぜひおうかがいさせていただきたいと思います。その際はどうぞよろしくお願いします。
ご丁寧ねお返事有難うございます。
はじめまして。２５歳、未婚です。
集団健診のマンモグラフィー検査を受け、その結果で、右房腫瘤病変とあり、精密検査を受診するようにとのことでした。
…結果には、その病変が見られた場所も図で記されており、このような結果の場合、乳癌が疑わしいという事なのでしょうか？
精密検査、受診の前に大変不安に感じており、ご教示いただければと思います。