BELUGA CLINIC ベルーガクリニック 乳腺外科
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精密検査の詳細について

はじめまして。よろしくお願い致します。
※27歳女・妊娠の経験はありません。
健康診断の結果「乳腺外科で精密検査を」との報告書(紹介状同封)が届きました。そしてすでにベルーガクリニックさんでの予約をさせていただいております。
因みに診断結果は以下のとおりでした。
・マンモグラフィにて「左微細石灰化影」
・エコーにて「左D乳腺石灰化」「右左乳腺のう胞」
・触診以上なし
・カテゴリーとしては3より4にちかい
・マンモで石灰化が明らかに現れており乳房の半分から下にある程度の範囲で細かく広がっている

早く状態を確認したいという思いと同時に経験のない検査をするうえで発生する「痛み」の度合いをある程度事前に知っておきたいという思いです。(痛みに弱いため)
そこで下記ご回答いただけましたら幸いです。
・初回検査はどのような流れで行うのか
(針生検・細胞診、場合によっては当日マンモトームの可能性もあるものなのかなど)
・針を使う検査の場合痛みがどの程度なのか
(感じ方には個人差があると思いますが通常の採血程度など、またこのようにするときに痛みがあるかもしれないといったようにご想像できる範囲で構いません)
・麻酔用の針をこども用の小さなものにという希望は可能なのか(その場合通常と同じ効き目があるのか)
・胸がとても小さいため通常の機械で自分は大丈夫なのかという点も心配です

以上サイト内をいろいろと拝見させていただきましたがやはり自分の場合についてのご回答が頂けるのであればと思い問い合わせをさせていただきました。
お手数をおかけ致しますがどうぞ宜しくお願い致します。


 ご投稿有難うございます。
・当日ステレオガイド下マンモトーム以外の検査は全て行ないます。
・痛みは個人差があるので、何とも言えません。事前に痛みに弱いとお申し出下さい。
・麻酔は基本的に一番細い針を使いますが、子供用は通常使いません。
・マンモグラフィは男性でも撮影致します。乳房のサイズは無関係です。
 癌を疑う所見ですので、痛み重視では検査が進みません。そのつもりでお願い致します。

ご回答いただきまして有難うございます。

「がんを疑う所見」ということで、ご指摘いただきましたように検査を行うことが最優先であること痛感いたしました。

検査当日、どうぞ宜しくお願い致します。

 ご丁寧なお返事有難うございます。

乳がん検診結果について

初めまして。
先月、ドッグで乳がん検診を受けて結果が郵送されてきたのですが、「腫瘤陰影」で精密検査をとのことでした。
昨年9月に第二子を臨月で死産し、その際に分泌されていた母乳を2週間薬を飲んで止めたのですが、その影響も考えられますか?
すぐに精密検査を受けたいのですが、それまでは不安で仕方ありません。
なお、マンモの検診は毎年行っていて、今回初めて引っかかりました。仮に悪いものだとしても早期発見でしょうか?

 ご投稿有難うございます。
 ミルクの影響の可能性もあります。しかし、悪性の場合は早期と言う可能性は妊娠後は少ないと思います。

早速のご回答ありがとうございます。
確認なのですが、悪性だとしたら、妊娠後の早期は可能性低いということは、つまり、悪性ならかなり進行しているとのことでしょうか?

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 ご指摘の通りです。

度々申し訳ありません。。。

可能性としてはミルクor良性or悪性でしょうか?
近くの外科に電話で検査を聞いたら、MRIを取るとのことでしたが、その結果はその場で医師が見て判断できるのでしょうか?それとも結果まで時間がかかるものでしょうか。

お忙しいところすみませんがよろしくお願いします。

 御丁寧なお返事有難うございます。
 検査をお受けになれば結果が明らかになります。結果のお日にちは施設により方針が異なるので、その施設にご相談下さい。

本日、近所のクリニックに行き相談したところ(マンモの精密検査の他、肝臓でも再検査が必要なので)、総合病院にCTの予約を入れてくれて木曜日が検査日になりました。
こちらのHPで見ると、癌の診断ではないのにCTを受けるのは疑問だというのがあり、不安になりました。多分、木曜に受けた所で当日に結果は出ないだろうし、私としては日々悶々と過ごすのが怖く、できたらこちらのクリニックに伺おうかと考えています。

今回のCT検査でも有意義だと仰るなら我慢して、木曜日まで待とうと思いますがご意見をお願いします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 CTは癌の転移を調べるのが基本となります。コラムをご参照下さい。

分泌について

つい先日診察してもらった者ですが
まだ茶色の分泌がでます。それで当日緊張で聞けなかったので
再度質問させて頂きたいのですが・・・・

診察結果は異常なし
分泌は透明と言われたのですが
分泌はどこで透明と分かったのかなと思いましてマンモとエコーでわかるのでしょうか?また茶色?であっても異常なしだったので分泌検査は不要なんですか?
あと非潤浸透がん?《病名あってないかもですが》も乳癌に関するのはマンモとエコーで全部わかるのですか


お忙しい所申し訳ありませんがお返事宜しくお願いします

 ご投稿有難うございます。掲示板利用規約違反となります。診療に関わる内容はお電話かメールで実名でお問い合わせ下さい。
 尚、乳汁はマンモグラフィ撮影時に確認しています。乳汁検査は不要な物だと思います。画像診断で異常がなければ、乳がんを疑う要素がないので、その上の精密検査は通常不要です。
 

乳腺?

おはようございます。
以前に乳がん検診を受けた際に触ってしこりを感じるようだったので担当の医師に聞いたところ「乳腺だね」と言われました。乳腺が集まってしこりのように感じるということでしょうか?
これはなくなることはないのでしょうか?

 ご投稿有難うございます。
 正常乳腺が少し張っていて触り易くなっているのでしょう。張りはなくなることはあると思います。

回答ありがとうございます。
①なくならない場合でも気にしなくていいのでしょうか?
②時々痛みもあるのですが大丈夫でしょうか?

 ご丁寧なお返事有難うございます。
マンモグラフィも乳腺エコーも異常がなければ、①②共に問題ありあせん。両方の検査をされていない場合は、再度乳がん検診を受けて確認して下さい。触診の判断は診断価値はありません。

ありがとうございます。
マンモグラフィーとエコー受けており異常なしでした。
気にしないようにします。
いつも回答ありがとうございます。

ご丁寧なお返事有難うございます。

濃縮のう胞

こんにちは。
以前「濃縮のう胞」についてご相談させていただいたものです。

去年、左胸にあった「濃縮のう胞」が卵巣の治療のために使用したリュープリンの影響?(主治医はその可能性が高いと言っています)か5月(2009年)の検査ではほぼ消失していました。

しかし、その8ヶ月後の今、そののう胞があった場所と
同じ場所にとてもやわらかい、まるで水風船のような
しこり?のようなものを感じます。

次の検査は1年後ということで今年5月の予定なのですが早めに診察を受けるべきでしょうか?
また、のう胞は同じような場所にできやすいものなのでしょうか?

お忙しいところ大変申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 受診の有無は主治医にご確認下さい。尚、のう胞は乳腺内ならば左右に関わらず出来ます。出来やすい場所はありません。また、リュープリンの影響でのう胞は出来ません。

迅速なお返事本当にありがとうございました。

リュープリンに関しましては、たまたま婦人科で使用後(3ヶ月投与)経過観察で乳腺外科の受診の際、急にのう胞が小さくなったので念のため主治医にお話しました。

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 リュープリンでのう胞は消失するのはあります。

乳輪下膿瘍の再発

陥没乳頭による乳輪下膿瘍になり、12月28日に膿出と病巣部の摘出を行いました。
ドレーン留置を行い、順調に回復していましたが、1月10日くらいになるとドレーンより横に赤い膨らみができはじめました。
そして本日の診察の結果、腫れた部分でも炎症の所見が見られるということで、再び切開手術を行いました。

1)腫れたが見られたのは抗生物質をやめて数日後だった。まだ飲んでいたほうが良かったのでしょうか。

2)今回切開手術を行い、膿が沢山出ている状態なのですが、抗生物質は処方されず、炎症を抑える薬のみだったのですが、大丈夫なのでしょうか。

やっと1回目の切開の場所の炎症が治まってきたところに、また炎症が起きて不安でご質問させていただきました。

 ご投稿有難うございます。
(1)抗生物質はある程度使わないと再発致します。中止が早かったと思います。
(2)抗生物質は必要だと思います。

ありがとうございます。
私も膿みがまだ出ているのに1週間で抗生物質を、やめて大丈夫なのだろうかと不安がありました。
その不安が的中し、再発し、尚且つ、本日の処方が鎮痛剤のみだったので、不安で確認したところ、「大丈夫」と言われ、本当にいいのだろうかと思い、ご相談しました。

乳腺専門の主治医は月・水のみで、明日は違う専門の外科の先生に消毒のみを行ってもらうことになっているのですが、抗生物質を処方してもらうようにお願いしてみようと思います。

御丁寧なお返事有難うございます。

相談させてください。

はじめまして。
38歳会社員です。出産経験はありません。

年末、しこりを見つけて近所の乳腺外来のあるクリニックに行ってきました。
生理が終わって約10日くらい経っていました。

その病院は、消化器科・乳腺外来・循環器科などを専門としており、全て一人の先生が診ておられます。
乳腺専門じゃないことが少し心配なのですが、先生は日本乳がん学会の専門医とも書かれていますし、市の指定医療機関にもなっています。

超音波と触診で診て頂きました。
画像を一緒に見させて下さいましたが,私にはわかりません。
場所は右胸の外側の下にしこりが横たわってる感じです。

結果、5ミリ以上ではあるが、非常にひらべったい形をしていることもあり、たぶん乳がんではないと思われる。細胞をとる検査はまだしなくてよい。
今後生理後に毎月自己検診をして、大きくなるようなら来てください。
そうでなかったら半年後再検診しましょうとの事でした。

先生には申し訳ないのですが、念のため他でも診てもらった方がよいのではと思い、他の病院に電話してみましたが混んでいるため3月以降といわれました。

他の病院を探してでも今すぐ見てもらうべきか、3月でも大丈夫か、悩んでいます。
もっと大きいところで見てもらう方がいいかとかも
悩んでいます。

ひとつめの病院で診断された後はほっとしたのですが
最近は心配で自己検診もおそるおそる…です。
出産もしたいし、でもそうしたら検診できなくなし、と混乱しています。

お忙しいところ長々と申し訳ありません。
お返事よろしくお願い致します。

 ご投稿有難うございます。
 エコー上細胞診の必要性のない病変に対して、他院を受診する価値は全くありません。ご自身が心配だからの受診は、専門病院は正直迷惑だと考えています。心配なら、再度最初に受診したクリニックに相談するべきだと考えます。当院にもこのようなケースで受診される方がありますが、基本的に検査は行なわず、元の病院へ戻って頂きます。

お忙しい中、ご返答ありがとうございました!
エコーで細胞診をしないという事は、必要がないからということなのですね。
お医者様や他の患者さんにご迷惑をおかけする前に、こちらでお聞きすることができてよかったです。
経過観察をちゃんとしようと思います。
本当にありがとうございました。

 御丁寧なお返事有難うございます。