ご投稿有難うございます。
ステレオガイド下マンモトーム生検で肺を損傷するということはありません。単純に技術的にレベルが低く出来ないのいです。また、エコーで画像が明確ならばエコーガイド下マンモトーム生検でも可能な方でしょう。施設を代えて検査をする事が賢明でしょう。尚、乳癌の可能性は画像を拝見していないので確率など分かりませんが、良性で授乳後の影響のような気がします。
早急のお返事、誠にありがとうございました。ガイド元でも危険との判断でした。私の地域では、現在の病院が高度医療も医師も整っておりますので転院は今のところ考えておりません。間接的な説明は難しいですね。申し訳ございませんでした。
御丁寧なお返事有難うございます。
基本的にマンモトーム生検が出来ないと言う症例は皆無に近いと考えます。工夫が足りないだけです。
はじめまして。
昨年3月に出産した32歳の者です。
胸に残るしこりについて、お伺いいたします。
出産後1カ月ころに乳腺炎になり、助産師さんにマッサージを受けましたが、しこりが残るかもしれないと言われました。
現在、産後11カ月になりますがいまだにしこりが残ったままです。検査をするなら授乳を終えてからの方が良いかもしれないと言われていたので、今に至りますが、早く検査を受けたいあせりと平日子供を預けられないことで、もし乳がんだったらという不安が大きくなっています。
①乳腺炎後にのこるしこりというのは、授乳中の場合、検査をする際には診断が難しくなるものなのでしょうか？
②乳がんのしこりと乳腺炎のしこりは、触ったときに違いがありますでしょうか？
③乳汁が石灰化？して出来た場合は、そのまま定期検査程度で大丈夫でしょうか？
④次に出産した場合に授乳にどのような影響がでますでしょうか？
いくつも質問して申し訳ありません。
頭のなかのもやもやしてしまっているので、お答え頂けると本当に助かります。
よろしくお願いいたします。
ご投稿有難うございます。
①乳腺炎後のしこりのように感じるのは炎症により乳腺が硬く触れるだけで、本来のしこりではありません。時間と共に消失します。
②触診では基本的に判断は出来ません。乳腺疾患自体を触診で判断する事は危険なので行いません。乳腺疾患ガイドラインにも記載されています。
③年１回の検診程度で問題はありません。また、乳汁によるものは病的な物ではないので、経過観察は行いません。
④基本的に影響はありません。授乳による乳腺炎は産科領域の内容になり、産科医にご相談下さい。
ご回答頂きありがとうございます。
乳がん検診を受けようと思っていましたが、仕事復帰に向けてそろそろ断乳も考えているので、先に産科の方を一度受診してみようと思います。
１つ上の従兄が、脇の下にかゆみがあると受診しかゆみ止めをもらっていましたが良くならないので半年後に再受診し、結局乳がんのステージⅢ？で手術・治療中です。自分ももしかしたらと不安になってしまいました。
定期検査、大事ですね。
早々とお答え頂き本当にありがとうございました。
御丁寧なお返事有難うございます。
2月3日に検診を受けて悪性の疑いがあり、本日やっと良性の診断を受け安堵しているところです。
時間がかかって不安でしたが、丁寧に検査をしていただき慎重に結果を出してくださったのだと思います。それだけに診断には本当に信頼が置けると思います。ありがとうございました。
組織を採った後、先生が「きっと良性ですよ。」とおっしゃてくださった言葉がとても心強かったです。
お忙しいのにお電話も何度もいただいたりとにかく患者の身になっての細やかさが感じられました。
つくづく富永先生の検診を受けて良かったと思いました。
今回は幸いにも良性でしたが、今後ガンになりやすいことも解かりました。検診を欠かさないことぐらいしか対処法はないようですがせめて手遅れにならないようにしようと思います。
もちろん、一般的な乳がんの予防になるようなことは気を気を付けて行きたいと思います。
今後ともよろしくお願い致します。
ご丁寧なご挨拶頂き有難うございます。
いつも遠方からご来院頂き有難うございます。こちらこそ今後共宜しくお願い致します。
はじめまして。
お忙しい中申し訳ございませんが、どうぞお教え下さい。
まとまりのない文章で失礼いたします。
現在35歳（三年前に一児出産）の埼玉県に在住しておりますものです。
昨年８月、左乳頭より乳白色の分泌物が出たため初めてのマンモグラフィーの乳がん検診に行って参りました。
マンモ検診の結果で片方の乳房上部に白い粒のような光がありましたが「カルシウムの塊です。分泌物はミルクの残り(ほとんど母乳が出ず、生後二ヶ月で断乳しております)」とのお話で、特に経過観察等のご指示もありませんでした。
自宅に戻りましたところ、身内の者の話でそれがいわゆる石灰化であると理解いたしました次第です。
自身で多少調べましてもあまり心配する必要のないものなのだろうと思いましたが、エコーを行っていないことと知識がなくきちんとお話をうかがえなかった不安から
、また一年後にどちらかで（その後引越しいたしましたため）をしてから第二子を‥と思っておりました。
ですが、最近になりまして主人の長期出張等の都合ですぐにでも妊娠をしたい状況になりました。
そのむねを近隣の病院へお伝えしたところ、「半年前にマンモをして所見がないならば今回は行わない。今回はエコーのみ予約してください。」とのことでした。
妊娠中に乳がんとなると予後等不安ですし、私としては不安を解消した上で妊娠に望みたいのですがやはり異常所見なしとの医師のご判断での半年後の再検査を望むのは過剰な考えでしょうか。
また、検査後すぐの排卵で妊娠に至ったとしても問題もないものでしょうか。
近隣の病院で「妊娠中や可能性がある人はマンモはだめだよ」と言われたためその点も心配しております。
稚拙な質問で申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願い致します。
ご投稿有難うございます。
現状は医師の判断が正しいと考えます。また、過剰に検査をするのは意味がありません。尚、妊娠中もマンモグラフィは胎児に影響がない為撮影致しますので、間違った考えを正して下さい。
ご返信ありがとうございました。
やはり過剰な検査は避けようと思います。
マンモグラフィーは妊婦さんでも安心して受けられるのですね。認識間違い、失礼いたしました。
またなにかの折にお世話にならせてください。
本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございます。
はじめまして。
先日人間ドックで超音波での乳がん検診を受けました。
その結果、「右C領域 乳腺低エコー域あり。要再検査。」との結果がかえってきました。
これはやはり乳癌を疑うものなのでしょうか？
自分での見た感じ、触った感じでは異常は感じられません。
現在１歳６ヶ月の子供に授乳中です。
今でも１日７〜８回飲みます。
近日、再検査は受ける予定ですが、万が一、悪性のものだった場合、検査するまでの間授乳することは子供にとって何かリスクがありますか？
また悪性腫瘍でない場合、他にどんな病名が考えられるのでしょうか。
どうぞよろしくお願いします。
ご投稿有難うございます。
乳がんを疑う精密検査ではなく、再検査なので検診では精密検査の必要性の判断が付かないと言う事になります。考えられるのは、授乳による乳腺の変化かと考えます。授乳中に検診をお受けになるのは検診時期として不適当かと考えます。
尚、悪性でも授乳には影響はありません。授乳を止める必要性はありません。但し、出産後2年以内の乳がんは予後はかなり悪い事はコラムに記載した通りです。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
また何かありました際には相談させていただきたいと思います。
今回は授乳中で不適切な時期ではあるのを承知の上で、再検査の指示があったのでとりあえず検査を受けてきます。
ご丁寧なお返事有難うございます。
本日午後、貴院にて検診させて頂きました。
のう胞、石灰化が診られるけど、今のところは問題ないというお言葉を頂きすごく安心致しました。本当に有難うございました。
でも以前服用していたクロミッドの副作用が、こんなところに出てくるなんて・・思いもしませんでした。
質問なのですが
今後も定期健診を受けるようにとおっしゃっていましたが、これは年に１度で良いのでしょうか？
問題がないとはいえ石灰化もあることですし、半年に１度とかの方が良いのでしょうか？
また問題のない石灰化というのは何が原因なのでしょうか？（出産経験はありません）
当院をご利用頂き有難うございます。
過去にホルモン剤を使用されていた為に、乳腺症が生じて乳腺組織に壊死が生じてそれが石灰化として残った物だと想像します。
特に、正常乳腺ですので、年に１回の検診を継続されるのが最適です。
ご回答有難うございました。
来年また伺う予定です。
この度は本当に有難うございました。
御丁寧なお返事有難うございます。
はじめまして、不妊治療で二年間排卵促進注射やいろいろやり、やっと子供を授かりました。
それから、五年後に右胸内側上に5ｃｍのシコリが見つかり細胞検査したら、乳腺線維線種と診断されました。
定期的検診に行ってますが、
前も痛みがあったのですが、最近シコリからわきのリンパ線のあたりが痛むんですが、それはなんでなんでしょうか？悪くなってないか心配です。
次の検診が四ヵ月後なんですけど、早めに検診へ行った方がいいのですか？あと、もう一つお聞きします
もう一人子供がほしいのですが、また不妊治療へ行くと排卵促進剤などたくさん注射をされると、またシコリが出たり癌になりやすくなるか心配です。
良い方法はありますか？アドバイスお願いします。
ご投稿有難うございます。
原因は検査を行なわないと不明です。場合により細胞診しか行なわれていないので、乳腺線維腺腫と言われていたものが実は違う可能性もあります。主治医にご相談下さい。
このような乳腺疾患のある方はホルモン剤を使用するような不妊治療を止める事が一番だと考えます。
お返事ありがとうございました。
言葉が足りなくてすいませんでした。
エコー、マンモ、MRI、針を刺して五ヶ所とって調べた結果、乳腺線維線種と診断されました。
一回目、三ヵ月後の二回目の検診で大きさは変わってないのでとりあえず半年後また検診に来てくださいと言われましたが、なんだか痛みがあるのでとても不安です。
毎日お風呂に入って胸を触ってシコリの大きさ調べているせいで痛むことはありますか？
胸をマサージして血流をよくするとシコリは小さくなったりしませんか？
マサージはあんまり良くないのですか？
自然にシコリがなくなった例とかだんだん小さくなってきた例とかあったら教えてください。
シコリ５ｃｍあるともし摘出手術すると胸の形や傷はどうなりますか？
お忙しいのにたくさん質問してすみません。
ご丁寧なお返事有難うございます。
あまり触ると炎症を生じ痛みが増す可能性があります。マッサージには意味はありません。逆に傷付ける事により巨大化する事はあります。
基本的にホルモンの影響によりサイズは変化するので、閉経などのホルモンの影響がなくなると小さくなり消失致します。
手術は現在のサイズより大きな傷が出来ます。乳房にもよるので変形は個々人違います。
乳腺線維腺腫については過去レスやコラムに詳細が記載されていますので、ご参考になさって下さい。その上でご不明な点を掲示板でご質問下さい。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | |||||||
| 午後 |
午前: 9:00～12:00
午後: 14:30～ (水曜は15:00～となります)
はじめまして、38歳、8歳と3歳の子供がいます。今月初め、左胸のしこりを診察してもらい、マンモとエコーで悪性の疑いと診断され、集ぞく性の石灰化もみられました。MRIでは「悪性の可能性であると思われます」というコメントでした。マンモトームで判断をつける予定でしたが、内側下部の背側近くで胸も薄いので、麻酔を打った時点で肺に穴があく危険があり中止となりました。そして来月に切除生検となりました。長くなりましたが、MRIの画像を見て、素人目でも悪性に見えました。病理検査でしか確定はできないと思いますが、癌確率はどのくらいでしょうか？仕事等、手術後の予定が気になりますので宜しくお願い致します。今は大学病院にかかっております。