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　ご投稿有難うございます。
　切除部位の断端は陽性または限りなく陽性に近い為に、癌細胞がまだ胸壁に存在する可能性があり、放射線で残った癌を殺す意味があります。メリットやデメリットの前に施行するしかない状況下に現状はあると思います。

　御丁寧なお返事有難うございます。
　ご質問内容は一般論ではないので、主治医にご相談下さい。手術した医師しか解りません。

　ご投稿有難うございます。
　FADの殆どは病変はありません。単純に診断医の過剰診断か撮影の不適切によるものです。それに対して、当然ステレオガイドマンモトームも行いませんし、まして高額なMRIを行き成り行うのは不適切な医療となります。ガイドラインではMRIは良悪性の判断を出来る検査として推奨されておりません。癌の広がり診断に推奨される検査です。また、特殊な乳がんの場合にはMRIが優れている場合もあります。但し、その場合は、マンモグラフィやエコー検査でそれを疑う所見があります。尚、ＣＴは乳腺の世界では殆ど診断価値がなく、検査は致しません。
　問題は貴女が受診されたクリニックの医療機器レベルが問題となります。そのクリニックがハイエンドと言われる最高級の医療機器で検査をしたかで決定致します。乳腺の精密検査は微細な病変を調べるものです。精度が高くなければ価値がありません。私の知る限り殆どの乳腺クリニックは本当にこれで大丈夫と言う設備です。当然、大学病院等の専門施設も同等レベルも多数あります。その点MRIは医療機器レベルにそれ程差がなく、検査が楽に検査が出来るのが特徴でその検査を先に行う施設が多いと思います。しかし、検査精度が高い乳腺専門医療機関は安易にMRIと言う検査を行いません。本当に必要とされる患者様のみ行っております。それは最初にMRIを行う事により、見逃しを起こす危険性を理解しているからです。念の為にMRIも行いましょうと言われたら、その施設は要注意です。患者側と言うのは何も解りません。病院は容易に出来る稼げる検査はどんどんやるのが医療経営です。当院にも長い時間と費用を使われ結局よく解らないと言う事で受診された方が多数いらっしゃいますが、結局は明らかな病変なし、または良性病変です。逆に、検査した乳房ではなく、逆に乳がんがあったケースもあり、呆れる事ばかりです。
　貴女の場合は、最も初歩的ミスがあります。FADを指摘されているのにも関わらず、マンモグラフィを再度行わなかった事です。これで本当に異常があってこそ、精密検査が始まります。貴女が受診されたクリニックは残念ながら適切な乳腺医療を行っていない医療機関のようです。これが過剰検査への原因の一つです。FADはマンモグラフィの信憑性を疑う事から始めないといけない所見の一つです。当院でも再検すると殆どFADはありません。正直検診レベルの低さに腹立たしくも思っております。FADで精密検査にするならば、再度２方向でマンモグラフィを撮影し、両方向に同様の所見がある事を確認してから精密検査として頂きたいのが本音です。私達精密検査を行う医療機関は再検査を行う尻拭いの施設ではございません。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　大学病院と繋がった門前クリニックでは仕方ないでしょう。当院はお時間の指定がなければ、当日朝にご予約頂ければ当日でもご予約可能にしております。ご都合に合わせてご予約下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　検査は性周期に無関係に行えます。

　ご投稿有難うございます。
　マンモトーム生検を施行しても鑑別困難という良悪性の判断できない場合もあります。その場合は外科的生検の適応となります。
　ホルモン治療は乳がん発生の原因です。乳癌が現在あれば進行の原因となります。中止しましょう。もう年齢的には更年期は過ぎた時期です。ホルモン療法ではなく、漢方薬等の体に影響のない治療に代えましょう。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　細胞診で判定不能と出るのと、組織診断で鑑別困難が出るのは、全く意味が違います。細胞診での判定不能は細胞が適切に採取出来ていないので判定不能となります。細胞が採取出来ていれば、診断が付いたと言う事です。組織診断での鑑別困難は非常に良悪性の判断が難しい病変と言う事になり、非常に稀な事になります。ただ、細胞診までしたと記載がありますが、我々の世界からはまだ細胞診しかしていないと言う段階です。MRIも癌の診断が付かないのになぜ行ったかと言う事も問題となります。MRIは良悪性を診断するのは40%程度しか不可能な検査です。癌が診断が付いた場合にその広がりを調べるのに有効な検査と言う事です。貴女の場合は針生検やマンモトーム生検を行い、組織診断を行う事により診断が付くのです。但し、この病理組織診断を行う医師により診断にもかなり差が出ます。鑑別困難を出さない為には、ここが一番大切な事になります。少し現状をご理解されていないと考えます。
　尚、当院で検査を行う場合は全て当院でやり直します。当院の考え方で、全て画像診断を行います。他院の画像では画質が不鮮明で診断価値が殆どございません。プロと学生が野球を行うようなものです。同じ検査でも、どの施設も同じと言う考え方が間違っているのです。乳腺は非常に微細な病変を扱います。技術や医療機器でかなり差が出るのです。当院にいらっしゃる患者様は、この結果を求めて来院される方が殆どです。それなりに、当院を理解して頂いてる方が当院の患者様と考えております。当院もそのお気持ちにお応えできるように、他院より経費を掛けております。そこが他と違う精度の高い結果を出せる理由です。

ご丁寧なお返事有難うございます。

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　授乳中は偽陽性が多いので判断が出来ません。また、授乳中に線維腺腫を初診でエコーの画像上診断するのも困難です。多くの病変は授乳期のトラブルが殆どのようです。
　尚、授乳中の方は、当院では妊娠前から受診歴のある方のみに限定して拝見しております。産科のある乳腺外科でご相談下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　痛みは乳腺疾患とは無関係です。症状が続くようならば、皮膚科受診をお勧め致します。

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　全摘の場合は対側の乳癌予防を目的として行います。核異型度の高いものは行なう事があります。

　ご丁寧なお返事有難うございます。

　ご投稿有難うございます。
　カテゴリー5はほぼ悪性で間違いありません。また、二人の読影医が同じ診断なので両側乳癌の診断にはほぼ間違いはありません。家族内に乳癌の方が居られ、20歳を超え毎年検診を受けていないギャンブルだと思います。エコーの検査が良性でも、このマンモグラフィの結果から検査が続くでしょう。また授乳中や断乳後１年以内で乳腺炎は理解出来ますが、それ以外に乳腺炎は滅多に起こりません。また、乳腺炎で石灰化は殆ど出ません。話が合いません。

　御丁寧なお返事有難うございます。
　乳腺炎は感染症などの原因で起こる病気なので、多くは石灰化となることはありません。
　尚、当院は基本的には当日でも当日枠があるのでご予約可能です。基本的に乳がんを疑う所見のある方しか拝見しておりませんので、現在は無駄な診療は避け混まないように努力しています。

　御丁寧なお返事有難うございます。
　これが自治体検診の現実です。国が推奨する自治体乳がん検診に意味があるのか疑問に思う毎日です。