乳がん健診
ご投稿有難うございます。
保険診療のご自身の負担額になります。正直、検査の中での内容により費用が決まり、予測が出来ません。3割負担で、約3500円〜2万円程度の間とお考え下さい。良性程安く済みます。
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石灰化の手術について
はじめまして、どうぞよろしくお願い致します。
昨年くらいから左胸にしこり、今年に入り痛みも気になってきたので思い切って乳腺の専門医のいるところを受診しました。触診、エコー、細胞診断、マンモの結果、乳がんでした。温存手術が可能な状態だと言われたのですが、その他マンモの映像にしこりの回りにいくつか細かい石灰化が見られ、それが広がっていた場合、乳房全摘になると言われてショックより悪夢を見ている感じです。石灰化が悪性かどうか調べることができないのでしょうかと聞いてみたところ、事前には無理だと言われました。本当に事前に調べられないのでしょうか。まだ主治医とは詳しい話はしていないのですが、手術も順番待ちという状態であるためにゆっくりお話ができず、このままの気持ちでは手術に安心して臨めない心境なのですが、どんどん主治医に質問をしてもいいものでしょうか？とりとめもなく長文になってしまいましたがどうぞよろしくお願い致します。ちなみに４０代です。
ご投稿ありがとうございます。
石灰化は組織が壊死したものでその周囲が癌が広がっている可能性がある事になります。MRI検査で範囲は特定できるので、その結果で手術の方法は決定されると思います。MRI検査がこの場合は重要となります。
お忙しい中、迅速にお返事をいただきまして
本当にありがとうございます。今週、外来に
行く予定なので主治医に早速、ＭＲＩ検査に
ついて聞いてみたいと思います。
告知され２日目ですが少し冷静に考えられる
ようになりました。感謝します。
ご丁寧なお返事有難うございます。
再診したほうがよいのでしょうか？
先生先日はお世話になりました。
５月にそちらでお世話になり、残念ながら乳腺線維線種と診断されましたが、良性だったので経過を見ましょうということで、一安心したのですが。
あれから４ヶ月経ちますが、今度は何の異常もなかった逆の胸に小さなシコリがあり、触ると鈍痛があります。
乳腺線維線種の時は痛みは全くなかったのですが、今回は結構痛いです。
たったの４ヶ月で新たに癌になる確立や、何か胸の病気にかかる可能性ってあるのでしょうか？
当然先生に診てもらうのが一番だと思うのですが。
宜しくお願い致します。
ご投稿有難うございます。
両側乳房を検査しているので問題はないかと思いますが、ご心配でしたらエコーで一度は拝見致します。お手数ですが、お電話でご予約の上お越し下さい。
妊娠中の検査
妊娠が分からず妊娠４週でマンモグラフィを３方向受けてしまいました。妊娠中のレントゲンは将来子供が病気になる確率高くなってしまうのでしょうか。とても心配して食事もできません。
ご投稿有難うございます。
基本的に妊娠中もマンモグラフィは問題なく行なえる検査と言う結論が付いている検査です。特に、放射線による影響はありません。
尚、被曝について記載致します。放射線被曝の影響には、確定的影響と確率的影響があります。確定的影響は、被曝を受けた細胞が損傷され、その損傷の度合いが自己修復機能を超えたときに、放射線障害(皮膚、粘膜、骨髄などに)として症状が現れるもので、自己修復機能で対応できる範囲の被曝であれば症状が現れず、ある程度の閾値が存在します。それに対して、確率的影響は、被曝により遺伝子が突然変異した結果、癌や白血病を発生させるもので、明確な閾値はなく線量に比例して確率が上昇すると考えられています。これにより、マンモグラフィの放射線被曝は他の検査に比して非常に微量となり、問題となりません。
マンモグラフィによる生涯の致命的発癌リスクは0.0009%と算出されます。また、被曝によるリスクは年齢とは無関係ですので、若いからリスクが上がるものではありません。マンモグラフィ検診の利益と被曝リスクを分析した日本の研究は17回日本乳癌検診学会で発表され、どの年齢でも利益が被曝のリスクを上回っているとされています。
海外でも被曝による発癌リスクの上昇は確認されていません。また、現時点での体の一部に低線量の放射線被曝を受けるマンモグラフィの致命的発癌リスクは、ないか、あっても極めて小さいとされています。
丁寧なご返事ありがとうございました。安心しました。
御丁寧なお返事有難うございます。
乳頭からの分泌物
はじめまして。
乳頭から薄い茶褐色の分泌があり、病院にいったところエコー検査をして、乳管内乳頭腫の疑いがありますが手術をして切除しないと詳しくはわかりません・・・
というお話でした。
こちらの掲示板での先生の回答などを読ませて頂き、乳管内乳頭腫は良性の場合経過観察でよいといったお話に目がとまりました。
エコー検査しかしていないので、良性かどうかという判断は難しいと思うのですが、それを判断するために手術というのは適切でしょうか？
切除しなければ分泌が無くならないとしても、初診のエコー検査で手術と言われたので動揺しています。
お忙しいと思いますが、ご意見を聞かせて頂けたらありがたいです。
よろしくお願いいたします。
ご投稿有難うございます。
乳管内乳頭腫疑いと確定とは話が違います。乳汁の伴う乳管内乳頭腫等の所見は確定診断を行なって経過観察を行います。
今回は、悪性も否定できない所見があるのだと思います。検査としては適当かと思います。
さっそくのお返事ありがとうございました。
２００８年１０月２７日 りなさんと先生の投稿を見ていたのですが、経過観察中に悪性の姿を現してきてから手術をしても予後は変わらないとあったので、私も経過観察をしてもいいのでは？と思ったのです。
でも先生のおっしゃるように、悪性の可能性もある所見なら手術というステップが初診で出されても適当なのですね。
それならばセカンドオピニオンを他の病院で受けるよるより、手術により病理検査をしてもらい、悪性でないかはっきりさせた方がいいのだと思い直しています。
御丁寧なお返事有難うございます。
骨転移？
はじめまして。
昨年、乳がん手術を受けたものです。
ステージＩ（乳頭温存乳腺全摘）
ホルモン陰性 ＨＥＲ２陽性でした。
ＴＣ療法を４クール
現在ハーセプチン治療中です。
ＴＣ療法中から、生理がとまり、関節に違和感がありました。しばらく様子をみてましたが、関節痛（腱鞘炎みたいなリウマチのような）がよくならず、
シップを張っていました。
主治医からは、更年期症状だと思います、と当初から言われてました。
本日、ＩＣＴＰが二倍になり、骨転移を疑われました。
この関節の違和感は骨転移なのでしょうか？
不安になりメールをしました。アドバイスをお願いいたします。
ご投稿有難うございます。
腫瘍マーカーからは骨転移を疑います。症状が転移と関係するかは分かりません。今後、骨シンチやMRIで明らかになるかと思います。
リンパ節腫大について
2ヶ月程前に健康診断のオプション検査でマンモグラフィーと超音波と触診の乳房検査をしました。
結果はマンモグラフィーでは左右良性石灰化と記載され、超音波では左に乳腺のう胞、右にリンパ節腫大と記載され、触診では異常なしとありました。
判定としてはわずかに異常を認めますが日常生活に支障ありませんとの記載でした。
健康診断の結果なので直接結果の説明を受けたわけでもなく少し心配です。
乳腺外来を受診した方が良いのでしょうか。
ご投稿有難うございます。
リンパ節は慢性的に腫大している方も多く、これと言った所見ではありません。悪性の腫れの場合は、精密検査が記載されますが、その場合は乳癌が無い場合は乳腺科以外への指示があります。基本的にリンパ節の腫れは乳腺とは無関係と判断して下さい。
早々にご回答頂きありがとうございました。
リンパ節腫大なんて聞いたことがなかったのでびっくりしてしまいましたがそんなに重大な症状ではないのですね。安心しました。
ご丁寧なお返事有難うございます。
会社の健診でマンモグラフィを実施したところ「左局所的非対称性陰影」で、要精査との結果でした。
ぜひベルーガクリニックで再検査をしたいと考えているのですが、費用のことが心配で悩んでいます。
出来ましたら、おおよその金額を教えていただけないでしょうか？
よろしくお願い致します。