乳房のへこみ
ご投稿ありがとうございます。
陥凹を伴う乳癌はその時点で相当進行してます。4年も経過しているので乳癌ではありません。
30歳から乳癌検診はお受けになると良いと思います。
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乳頭からの出血について
4歳と1歳10ヶ月の子供がいます。
二人とも完母で、下の子が3ヶ月ほど前に卒乳をしました。
昨夜、まだ母乳でるかなーと思い絞ってみたら母乳も出ましたが
一箇所だけ鮮血がでました。
ダラダラ出続けることはありませんが、絞ると出血します。
母乳と混ざってるというよりも、明らかな血です。
初めてのことで驚いてしまい不安です。
断乳後にはこのような症状が出ることがあるのでしょうか？
時間をみつけて検査に行かなきゃと思っているのですが、
こちらを見つけたので相談させていただきたく、投稿させてもらいました。
よろしくお願いします
ご投稿ありがとうございます。
生理的血性乳汁というよくある事で、特に異常ではありません。数日で止まると思います。
返信ありがとうございました。
数日のうちに止まれば問題ないということでしょうか？
絞ってみない限り、出血はしません。
数日のうちにまた絞って確認等した方が良いのですか？
生理的血性乳汁は授乳期、断乳後だから気にしなくても大丈夫ということでしょうか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
数日のうちに止まれば問題ないと思います。後はご自身でご判断下さい。
全摘出後の抗がん剤治療について
2020年5月中旬に某大学病院にて左乳房全摘出を受けました。
浸潤性乳管癌
浸潤径 10ｍｍ
浸潤径+乳管内進展系 21ｍｍ
波及度 ｆ
脈管侵襲 なし
Nuclear Grade 1
ER +
PgR+
HER score 1
Ki67 10-20%
センチネルリンパ節生検で2個のリンパ節のうち1個に3ｍｍの癌が
見つかりました（腋窩リンパ郭清せず）。当初オンコタイプＤＸを主治医にすすめられたので、検討し次週申し込もうと思ったところ、治療方針が一転、リンパ節に転移している癌の大きさが3ｍｍということから、抗がん剤での治療を勧められました。ホルモン剤が効くタイプの癌だと認識していますが、やはりリンパ節に転移していたガンの大きさから抗がん剤での治療が必要なのがお伺いしたく、書き込みをさせていただきました。また、私のタイプの場合、オンコタイプＤＸをこれから申し込んでも治療開始が遅いということはないでしょうか。
お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
リンパ節転移があるので、ベースラインの再発リスクはない方に比べあります。現在のデータからはルミナルAタイプなので通常は化学療法は不要または化学療法を行っても効果があるか不明です。オンコタイプＤＸを行い確認する事が必要です。結果を待ってからで問題ありません。
前向き大規模臨床試験の結果がまだ出てないので、腫瘍内科医の判断の元に治療方針を決定となります。ここからのご相談は、当院で腫瘍内科医のセカンドオピニオンがございます。今月は7月18日になります。お電話でご予約となります。
今後の予定検査について
はじめまして。
6月の下旬に乳がん定期検診を受けました。
触診、マンモで異常なし、エコーで正面左乳房の1時の方向乳輪寄りにしこりがあるとの事で、その場で乳腺穿刺をしました。
結果は
鑑別困難 赤血球をみる背景に1ヶ所にのみ乳管上皮細胞集塊を認めます。
筋上皮細胞を伴っているように見え、明らかな異型とまでは言えません。
ただし重積が目立ち、一部細胞がほつれているのが気になります。
ClassⅢとします。
乳管上皮細胞 a few 赤血球＋
との事でした。
大きな病院で石灰化した方がいいとの事で予約を入れたのですが、その前に針生検、マンモトーム生検等は有効ではないのでしょうか？
また調べて見たのですが、検査結果が専門的にも過ぎ、意味がよく分かりません。
乳管上皮細胞と筋上皮細胞の境界がなくなると癌のリスクが高いという事でしょうか？
重積、細胞のほつれは正常な細胞には見られないという風に受け取ってよろしいのでしょうか？
先生に深く聞いたのですが、詳しく検査してもらって、と教えて頂けず、結果もこちらからお願いしてようやく頂けました。
分かりやすく説明して頂けるとありがたいです。
どうぞよろしくお願い致します。
度々失礼致します。
大きな病院で、切開し検査の間違えです。
よろしくお願い致します。
ご投稿ありがとうございます。
貴女の大きな勘違いは、細胞診とは癌を診断する検査ではありません。異形細胞により良悪性を判断する検査に過ぎません。つまり、classⅢは境界領域になり、鑑別できません、つまり、良性も悪性も可能性あります。その説明文はclassⅢの理由で、あまり意味がありません。組織検査が必要となります。
通常は、針生検などの検査を行い、その検査でも鑑別困難なら初めて外科生検と言い、切開をして検査します。
これが一般的でそれ以上は解りません。
お忙しい中、ご回答下さりありがとうございます。
同じお胸の違う箇所にしこりがあったのをきっかけに数年通院しており、そちらは生理の前後等で消えたりするので心配ないとの事でした。
その際も細胞診をしており、結果が大丈夫だった=乳がんではないと言われ、今回ClassⅢが出たので乳がんが疑われる→切開して組織の検査をした方がいいと言われ、いきなり切開？相当進行しているのかと不安になり質問させて頂きました。
まだ、良性も悪性も分からない状態のClassⅢとのお話お伺いして、紹介先の病院にてきちんと検査をして頂こうと思います。
ありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
授乳後の激痛は乳腺外科で診てもらえるか
現在授乳中です。
２週間ほど前から、左胸のみ、授乳後に乳房全体にビリビリズキズキとした激痛が出ます。
うずくまって動けなくなるほどの痛みで辛いです。
授乳後5分ほどすると痛みが出て、数十秒続いて治まり、数分後にまた痛くなります。
1、2時間ほど続き、だんだん痛みは治まってきます。
現在しこりや乳腺炎症状はありません。
ただ、乳腺が細いらしく、よくしこりはできます。
乳腺が炎症を起こしているのでしょうか？
このような症状は、乳腺外科で診てもらうことはできますか？
ご投稿ありがとうございます。
この症状は内部で乳腺炎を起こしているのでしょう。授乳中の乳腺炎は基本的に外科的な処置はしません。基本はマッサージになります。産科でご相談されることが一番の解決策となります。外科処置が必要な場合は産科から乳腺外科へ紹介されます。
更年期障害の治療について
毎年12月に先生の乳癌検診で定期的にお世話になっております。いつもにこやかに、でも厳しい目で細やかに検診してくださる先生にとても感謝しております。
ここ数年更年期障害ではと思われる症状があり、最近悪化してしてきたため、婦人科へ行き治療を検討したいと思っております。
血液検査等の結果によると思いますがホルモン補充療法
を提案される可能性もあるかと思います。ホルモン補充療法は乳がんリスクが高まると聞いております。
乳がんリスクを抑えつつ更年期障害の症状も軽減させたいのですが、どのように選択していだたら良いのかご助言いただけると嬉しいです。
お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。
ご投稿ありがとうございます。
更年期治療は漢方薬からスタートをお勧め致します。エビデンスではホルモン療法とほぼ効果が同じと婦人科医が言ってます。
先生、お忙しい中ありがとうございます。
漢方薬ですね、承知しました。婦人科の先生に漢方薬でお願いしてみます。
お返事を拝見して安心いたしました。
また12月に検診でお伺いいたします。
どうぞよろしくお願いします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
脇のしこり
はじめまして。よろしくお願いします。
現在生後7ヶ月の子供に授乳中です。今月初めに乳腺外科でエコー、マンモを受けて異常なしでした。このとき脇のエコーはありませんでした。しかしその後脇の窪み部分に2センチ程のしこりを見つけました。また坐骨神経痛のような症状もあります。
潜在性乳がんというものを知り、不安に思っています。脇のしこりは乳がんの可能性はあるのでしょうか。
ご投稿ありがとうございます。
乳癌と言う事はありません。
お忙しいところご返信ありがとうございました。
しこりの原因として考えられるものは何でしょうか。
また病院の受診は必要でしょうか。
よろしくお願いいたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
乳腺領域ではないので、解りません。
こんにちは。
お忙しいと思いますがご返信頂けると嬉しいです。
右の乳房の右上にへこみがあります。最初に凹みを見つけたのは
子供を産む前確か4年前程だったかと思います。
そのあと出産を経てそのくぼみが深くなったように感じます。
乳がんの疑いはありますか？
今年で30歳になるので乳がんの検査は定期的にしたほうがいいですか？