掲示板

富永先生、こんにちは。
いつも私たち患者の立場に立った、時折厳しくも親身なご回答に感謝しながら時々ここを読ませて頂いています。

私は32歳、第1子出産後もうすぐ2年になるのですが、最近育児疲れからか体力低下とそれに伴う食欲不振により、まず内科でデパス錠を2週間分、その後心療内科でデパスに換えてドグマチール錠を2週間分処方され、現在後者を飲み始めて4日経ちます。
これら2つの薬にはプロラクチンを増加させる作用があるそうで、私も薬を飲み始めて以降まだ生理が来ず（婦人科では「無排卵状態」と言われました）、断乳後半年が経ちましたが乳首を絞ると乳汁も少し出てきます。

そろそろベルーガさんに伺って乳がん検診を、と考えていた時期なのですが、こういう状態での乳房でも、断乳後半年経過ということで乳がん検診を受けても有効的でしょうか？それとも、服薬を終えてからの方がよいのでしょうか。
ちなみに授乳中に一度ベルーガさんに受診歴はあります。
恐縮ですが、お時間の許す時にご回答下さいましたら幸いです。

はじめまして。
只今授乳中のなおと申します。
早速ですが、最近右胸の上側面にやわらかいしこり（5ミリくらい）を発見しました。
妊娠中に脇の下にもしこりを数個見つけ、乳腺外科を二度受診しましたが、エコー検査の結果いづれも悪いものでないだろうとの診断でした。
ちなみに今産後三ヶ月になりますが、脇の下のしこりもまだあります。
胸にできたしこりも含め、癌の可能性はありますでしょうか？
胸のしこり部分は押さえると痛みがあります。
お忙しいとは思いますが、よろしくお願いしいたします。

はじめまして。38歳独身です。
11月に右胸の乳頭と脇の下の間くらいの位置に痛みを感じ、マンモ、エコー、針生検を受け、乳頭乳管がんと診断されました。その時は、0.6㎝のしこりでごくわずかに浸潤しているとのことでしたが、その後手術を受ける病院を紹介してもらい、今月の24日に温存手術を受ける予定になってました。ところが、先週PETCT,MRIを受けたところ、PETCTでは転移はみられませんでした。ただ、MRIでみると小さいはずのしこりが直径1.5㎝くらいの丸いものが３段の串団子のようにつながっており(４㎝弱)、さらに乳頭の下にも、白い影がみられました。当初２㎝以下だしリンパ転移がなければ早期なものかと思っていたのですが、これは、しこりが４㎝になっているということなのでしょうか？また乳首の下もその場で針生検をし、もし悪性のもでれば、全摘手術になるとのことでした。
乳首の下はエコーでも判断がつきにくいが、乳頭腫の可能性もあるとのことでしたが、MRIではっきり白く映っていたので、悪性だったらどうしようと不安でなりません。今度の月曜に結果をきき、水曜に入院、金曜に手術なので、心の準備ができるかと、同時再建はどうするかと、頭がおかしくなりそうです。ただ、こんなしこりが大きいのに、これ以上手術を伸ばして癌が広がったらとおもうとゆっくり考える時間も、セカンドオピニオンもできず、こちらのサイトにたどり着きました。
しこりの大きさというのは、もし癌がひろがっていたら、広がっていた端から端までの幅を言うのでしょうか？MRIでみえて３段串団子には、癌がひろがっているということなのでしょうか？また、やはり離れたところに癌が二つということは、全摘以外の方法はないものなのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくおねがいいたします。

インターネットでいろいろ調べていたところ、こちらの掲示板にたどり着き、とても信頼できる先生だと感じ、質問させていただきました。

34歳、子ども2人、今年5月下旬授乳終了、今もしぼると数箇所から白い乳汁の分泌は続いています。
上の子の時も1年以上しぼると少量の乳汁は続いていました。
7月下旬の市の集団検診の触診、エコーでは特になにも指摘されませんでした。

その後、久しぶりにしぼってみると、11月下旬に左乳頭の一箇所の穴から血性分泌物が白い乳汁と混じって出てきました。
明らかに血液でしたが、濃いものではなく、薄まった血液という感じでした。
すぐにマンモグラフィーのある診療所を受診し検査していただきました。
結果は
乳汁細胞診1回目・・・クラス１（血液は認める）
乳汁細胞診2回目（1週間後）・・・クラス１（血液は認める）
エコー（検査技師によるものを診断に提出）・・・所見なし
マンモグラフィー・・・所見なし
触診・・・所見なし

医師からは、経過観察または乳管造影などできる専門の乳腺外科の受診をすすすめられ、心配なので乳腺外科を受診することになりました。
これから受診先を探すことになっています。

血性分泌が出てから1週間は血液〜茶色でしたが、しだいに白っぽくなってはきています。
現在3週間たちますが、米のとぎ汁様で肉眼では血液様ではなくなりましたが、自宅にあるウロペーパーでは潜血＋でした。

そこで質問なんですが、
①経過観察でも大丈夫でしょうか？
①このような症状の場合、診断をつけるためには、どのような検査が必要でしょうか？
県内の受診可能な乳腺外科の病院をひととおり電話したところ、乳管造影のできるところはありましたが、乳管内視鏡のできる病院はなさそうでした。
県内の大学病院でも内視鏡はやっていないとのこでした。
お忙しいと思いますが、お返事いただけたら幸いです。　　　

人間ドックの結果にすっかり落ち込んでおりましたが（腫瘤疑いという言葉にすっかり惑わされました）今日先生に診ていただいて、本当に安堵して帰りました。
検査の手際の良さ、スタッフの方々の温かさ、そして先生のお話に感激しました。院内も綺麗ですね。

人間ドックに引っかかったからこそよかったのだと改めて思いました。

毎年、ベルーガクリニックで検診を受けようと思います。

先日は、｢乳がん」の診断をしていただきありがとうございました。
「１％の疑いがある場合には穿刺吸引細胞診を行う」富永先生。　そして、病理組織を坂元院長先生がすべて診断してくださり、｢初期乳がん」と残念な結果でしたが、「毎年検診を欠かさずしていたから見つかったんだよ」と言って下さった先生のお言葉に、深く感謝しております。
私たちは、グレーゾーンで長い時間待つことが一番怖いのです。ベル—ガクリニックは、「特徴」で記載されているとおりの信頼できるクリニックです。
これから長い戦いになるとは思いますが、手術が終わり落ち着いたら２０歳の娘も検診にお伺いしようと思います。
「自分の命は自分で守る」お礼申し上げます。

お忙しいところ、お世話になります。４９歳、既婚、出産経験なし、生理はまだあり、乳房厚はある方だと思います。気管支ぜんそくの持病があります。
１０月末、健康診断での乳がん検診（視触診とエコー）で乳がんを疑われ、１１月上旬に近所の大学病院の乳腺外科に行き視触診、エコー、マンモグラフィーを受診。マンモは異常なしでしたが、エコーでひだりCエリアの１センチ大のしこりが疑わしいとして、１１月中旬に横になってエコーを当てながらの針生検を行いました。
１２月初め「いちおう」良性だが、乳管部分が微量しか採取できなかったため確定はできないとして、再度の針生検を提案されました。すぐでもいいし、２か月後でもいいとのことでしたが、１回で採取できなかった医師がまた同じ検査をすることに不安を感じ、とりあえず２０１１年２月に針生検の予約を入れました。
その後遅まきながら本やネットで知識と情報を得、貴クリニックを受診させていただきたく思い、大学病院の２月の針生検はキャンセルしてきたところです（主治医も先生のことはご存じでした）。

以下質問にお答えいただければ幸いです。
１．最初の針生検と２回目の組織診との間はどの位空けるのが適当ですか？現在約１か月経過しましたが、横に寝て下側になった時にまだ違和感があります。
２．針生検と、エコーガイド下マンモトーム生検のどちらを行うかは当日決まるのですか？私の場合２回目なので自動的にマンモトーム生検でしょうか？
３．貴クリニックでのマンモトーム生検は座って行うタイプですか？平均的な所要時間は？その間ずっと板で乳房をはさんでいるのでしょうか？
４．マンモトーム生検は、血腫、後出血、誤吸引による皮膚の陥没のリスクがあるようですが、各々どのくらいの出現率でしょうか？また予防策はありますか？後出血になってしまった場合の処置はどのようなものですか？
５．化膿止めや痛み止めの薬は処方されますか？
６．気分が悪くなった時に休ませていただくスペースはありますか？
７．服装、持ち物等の注意点は？

以上、よろしくお願いいたします。