掲示板

以前質問させていただいたことがある者です。
親切にご回答くださりありがとうございました。

大晦日に出産を終え、現在授乳中なんですが、
左胸の脇より2センチほど横に離れた場所にしこりができました。（乳房の上部です）
押しても痛みはなく、動きます。大きさは丸くて小豆くらいです。
また、乳首の横あたりにも小豆ｻｲｽﾞの球体のしこりがあります。これもよく動きます。
私は妊娠前から乳腺症と言われており、半年に一度は検診をうけています。

脇の横にできたしこりはいままでなかったので、なにか心配です。。先生のわかる範囲で結構ですのでご回答よろしくお願いします。

こんにちわ。ＭＲＩ検査について教えていただきたくて書き込みさせていただきました。

昨年4月に人間ドックにて、石灰化を指摘され（マンモグラフィーで）、7月に超音波、マンモトームを受けました。結果悪性の所見なし。要経過で半年後検診とのことを言われました。

そして今日半年ぶりに検診にいってまいりました。超音波で診てもらったところ、石灰化の部分は特に変化していないようなのですが、ＭＲＩを受けた方が良いと言われました。

そこで質問なのですが、細胞まで取って悪性の所見もなかったのに、ＭＲＩを受ける必要があるのでしょうか？？先生の意見を聞かせてもらえると助かります。

2〜3ヶ月まえくらいに左胸の内側にしこりが触れ1ヶ月ほど前にマンモグラフィー1週間前にエコーの検査を受け診断をうけました。
医師によると触診ではしこり（1.5センチくらい）は触れるもののエコーには写っていない。マンモグラフィーにはうっすらうつっているもの写っている影の中に脂肪がはいっているので悪いものではないだろう心配なら半年後に再度検査して様子をみましょう
といわれました。
マンモグラフィーに写ったのにエコーに写らないしこりもあるのでしょうか？
半年後の検査で大丈夫なのか心配になり投稿させて
いただきました。

よろしくおねがいします。

現在妊娠30週です。
24週の時に左胸の塊に気づき検診の際エコーで診てもらったら5センチほどの球形のものが確認されました。

細胞を取って検査したら良性のもので心配ないということでしたがその後も胸が締め付けられるような痛みとしこりが大きくなってる感じがあったので28週で再度婦人科の先生に診てもらったところしこりが大きくなっているので外科での診察を受けました。

マンモグラフィー、エコー、組織検査の結果
しこりは7センチ近くありましたがやはり良性のもので心配なし。

こんなに大きなものは稀だけど乳腺症とのことでした。


でもその後も胸が締め付けられるような圧迫感があり
気になります。

今は妊娠中なのでしこりが余計に大きくなるもので産後は小さくなっていくのでしょうか？

また大きさが戻らない場合、産後や授乳期があけたら良性のしこりでも切除は可能でしょうか？

私の母が乳がんになりました（現在61歳です）最初の診断の際に『ステージ2A』と診断され、先日手術を行い、乳房はとらない手術とセンチネル生険（？）を行った結果、リンパに1つ癌が見つかったということで転移していました。転移していたリンパの癌は取り除きました。今後病理検査の結果、化学療法、放射線治療等、治療方法を考えるとの先生の話でしたが、転移した人は、転移していない人より再発の可能性は高いと聞きました。この場合すぐにどこかの臓器に転移したりするのでしょうか？亡くなったりしないでしょうか？完全に治ることはないのでしょうか？毎日心配で眠れません。どうか教えてください。よろしくお願いします。

もうすぐ39歳になるものです。
年末に右乳房温存術を行い、病理結果がでました。
術中の迅速検査で断端陽性だったため、追加で切除したところ、追加切除検体において、乳管内病変が乳頭側断端１㎜以下まで近接しているとの結果でした。乳頭側を除く側方断端陰性です。

主治医の先生からは、残っているとしても微量であると思われるので、追加切除はせず、ホルモン療法、放射線治療を全体に行い、乳頭部分に追加照射を行う治療法でいいのではないかと説明を受けました。ほかの選択肢は、全摘か乳頭部分を切除するかということです。
しこりはC域の脇の下と乳頭の中間くらいにあり、乳頭に向かって乳管内進展が広がっているようです。乳頭手前まで切除したが、術中断端陽性のため、乳頭の下の部分まで追加切除(横に広く検体65×28×13㎜)を行いました。

私としては、もちろん全摘は避けたいとはおもっていますが、いろいろネットで検索してみると、断端陽性は再発リスクが高いようなので温存でいいのか悩んでいます。また、乳管内進展の広がり具合と、乳頭の下まで広がっていることも気になっています

お忙しいところ申し訳ありませんが、先生のご意見をお聞かせいただければ幸いです。

詳しい病理の所見は以下の通りです。

腫瘍の占拠部位C　腫瘍の大きさ　10㎜大(浸潤部)　58㎜×24×11㎜(全体)
組織学的分類　Invasive　ductal carcinoma,papillotubular carcinoma>sirrhous carcinoma
ｆ(＋)、ｌｙ(−)、ｖ(−)、duct　spreading(＋)
切除断端：追加検体において乳頭側断端１㎜以下
リンパ節転移：センチネル0/2　

右乳腺部分切除：検体は80×69×21㎜大。割面で８㎜大の白色腫瘍を認める。
組織学的にN/C比の高い異型細胞が、乳管内において篩状〜ほぼ充実性に増生するとともに、部分的に間質へと小腺腔状〜小胞巣状に浸潤している。乳管内には分泌物貯蔵がみられ、僅かにComodo壊死もみられる。乳頭腺管癌>硬癌を示す浸潤性乳管癌である。
腫瘍は、一部周囲脂肪織へと浸潤しており、浸潤部は10㎜大である。乳管内進展が目立ち、乳管内進展を含めた組織学的広がりは、58×24×11㎜大。脈管浸襲は明らかではない。背景の乳腺組織では、乳管乳頭腫症、閉塞性腺症、線維線種症、胞などの乳腺変化が比較的目立つ。迅速診断標本において、乳頭側断端陽性(乳管内病変)。乳頭側を除く側方断端陰性。

乳頭側追加切除：検体65×28×13㎜大。同様の乳管内病変を認め、♯３２で乳頭側断端１㎜以下まで病変が接近している。

センチネルリンパ節に腫瘍の転移を認めない。

Histological Grading, HG(Ⅱ)　score合計(６)
１． Tubular Formation score2
２． Nuclear pleomorphism score2
３． Mitotic count score2

Nuclear grade(NG)＝２
ER：PS(５)＋IS(３)＝TS(８)
PgR：PS(５)＋IS(２)＝TS(７)

MIB−１　index:15-20％

遺伝子検査報告
検査項目：Her２/neu gene amplification(FISH法)
判定：増幅なし
HER２/CEP17比：50/30＝1.67倍

わたしは2008年に乳がん手術を受けＥＣ、タキサン、ハーセプチンと順調に進み現在はフェマーラを服用中です。
最近Ｋ大学のＫ氏が抗がん剤は一部のガンを除いて効果はない、と言っていますが、どう思われますか？私は今でも
抗がん剤治療（分子標的薬を含め）を受けて良かったと思っていますし、今後何かあったとしても迷うことなく抗がん剤を使っていただくと思います。あのような発言は患者さんの微妙な心にとても影響があると思うのですが･･･。