BELUGA CLINIC ベルーガクリニック 乳腺外科
乳がんの発見数
新患数
J.POSHへの寄付金
BELUGA CLINIC ベルーガクリニック 乳腺外科

掲示板

  • 検索したいキーワードを入力し、「条件」「表示」を選択して「検索」ボタンを押して下さい。
  • キーワードは「半角スペース」で区切って複数指定することができます。
キーワード
検索条件
表示件数
乳腺繊維線種と診断の場合、針生検は必要ないのでしょうか。

初めて投稿させていただきます。
半年前に右胸にしこりを見つけ、マンモグラフィ・エコー検査を受けました。
しこりは17ミリで他にも小さなしこりと嚢胞がありました
。形やエコー像から乳腺繊維線種でしょうから、また半年後に再検査をして下さいと言われ安心しておりました。
そして今月しこりが大きくなった気がして再度、マンモグラフィ・エコー・細胞針の検査をしました。
しこりは23ミリと5ミリ大きくなっていましたが、エコー像からも細胞針(しっかり細胞が採取出来、検査できたとのこと)からも繊維線種で間違えないでしょうから、また半年後の検査で良いでしょうと診断されました。
しかし、心配性の私としては針生検は必要ないのかという不安があり主治医の先生に相談したところ100%とは言えないけども繊維線種でしょうから針生検まではしなくてもという雰囲気でした。
針生検をするかは、ご自身の希望でと言われ私が過度の心配をし必要ない検査を望んでいるのか…と悩んでおります。
私のような場合、針生検を受けるべきか否か、宜しければお教え下さいます様お願い申し上げます。

 ご投稿有難うございます。
 既に、乳癌は否定されております。組織診断を行うには何を鑑別するかになり、線維腺腫か葉状腫瘍かの鑑別になります。しかし、半年毎に経過観察を行い、サイズが殆ど変化がありません。(5㎜は線維腺腫の成長過程であり、葉状腫瘍の変化とは違います。)つまり、線維腺腫確定となり、組織診断の必要性がありません。組織診断の必要性が無い為、検査を行う事は不適切な検査となります。この検査を患者様が望む事は、身勝手な医療費の無駄使いとなり、厳しい保険診療の財政難の時代ですからお控えになるか、行うなら自費の自由診療でご希望される位のお気持ちでお願い致します。自由診療は個人の自由です。

富永先生、おはようございます!
早急なる、ご回答に感謝申し上げます。
昨夜も父母と針生検を受けるべきかで意見が別れ悩み先生にご相談致しましたが、乳腺のプロ富永先生のお話を伺え気持ちがパッと軽くなりました。
私の主治医の見解が正しいのか、後に『なぜもう少し詳しいけんさをしなかったのか?』と後悔する事になるのか素人には解りませんでした。過度の診察は私も望んではおりませんでしたので針生検はしません。
今日からまた育児に家事に頑張れそうです!

本当にありがとうございました。

 御丁寧なお返事有難うございます。

半年検診

 はじめまして。

 私の母ですが、半年前地元の病院で乳癌の手術を受けました。「非浸潤性の乳癌で、癌細胞は乳管の中に留まっている。早期です」と先生から説明を受けました。母は全摘出を希望していましたが、温存方でも生存率は変わりませんとの事なので、温存手術を受け、30日の放射線治療を終え、今はホルモン治療中です。

 家族は早期の乳癌だし、手術も成功したからもう大丈夫でしょうと安心しました。しかし、今週半年検診で手術した胸にまた黒い影はできてました。その場で針生検し、今は結果待ちです。本当にびっくりしました。

 先生から「もし癌の場合、今度は悪性の高いがんで、全摘出手術をし、化学療法や抗がん剤治療が必要です。」と説明をしました。もどもど非浸潤性の乳癌でも、手術後半年で再発しますか?それとも、前回の手術で完全に取り除いてなかったですか?もし、母の希望通り全摘出手術をしましたら、こんな事にならなかったでしょうか?もし本当に悪性の乳癌なら、半年で再発と言うことは、かなり進行性が早いでしょうか。もう怖くて、家族もかなり動揺しています。

 家の近くの小さい病院でしたので、今度検査の結果が出ましたらがんセンターなど大きい病院に行きたいと思います。

 お忙しいところ、申し訳ございません。どうぞ、宜しくお願い致します。

 ご投稿有難うございます。
 前回、手術された時にまだ他の部位に乳癌が存在したのだと思います。術前のMRI検査がどうかで解ります。局所再発と言う事になり、生存率は前回と特に変わりません。

 お忙しい所親切に答えていただき、本当にありがとうございます。

 実は、祖母(母の母ですが)は乳癌で亡くなり、今回母も乳癌ですので、やはり私も乳癌になりますか?年に一回の乳癌検診をした方がいいでしょうか?

 どうぞ、宜しくお願い致します。

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 家族内での遺伝率は7〜10%あり、年1回の乳癌検診は必須として下さい。

乳がん検査の結果:水泡とは

お忙しいところ失礼いたします。

会社の健康診断(マンモグラフィイ)で要検査となり、乳腺選外来を受信しました。

その結果、「水泡が集まっている」と言われ、次回、細胞検査をすることになりました。

水泡が何なのかはよく聞くことが出来ませんでした。
乳がんの可能性もあるから次回の検査をするのだとは思いますが、可能性は低いが念のためなのか、これがあるとがんの可能性が高いということなのか、分かることがあればおしえてください。

何卒お願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 乳腺のう胞を意味しているかと思います。乳腺のう胞は乳腺症の所見の一つなので、一般的には悪性は疑いませんが、稀にのう胞内乳がんがあります。詳しくは主治医にお聞き下さい。

血の分泌液

はじめまして。

2週間ほど前に何気なく両胸の分泌液を調べてみたところ、左胸からは何度か絞ると少しの黄色っぽい分泌液が出て、右胸からは絞ると毎回黄色っぽい分泌液が出ました。
気になってその2日後に試してみたところ、左はほとんど出なくなり右は血の混じったような赤っぽい分泌液が出ました。

あわてて病院に行ったところ、半年前にマンモの検査を受けているので今回はエコーのみで検査をと言われエコーで検査しましたが問題なく、分泌液をガラスの板に塗って検査をしていただきました。
1週間後「検査の結果は良性のものなので、また半年後に来てください」とだけ言われました。

それから5日ほど何もしていなかったのですが、昨夜生理が来て胸の痛みもなくなったのでもう一度試してみたところ、右から今度は茶褐色に近い血の分泌液(濃いもの)が出ました。
とてもびっくりして戸惑っています。

もう一度検査を受けたほうがよいのでしょうか?
どのような原因が考えられるのでしょうか?
検査に行った病院では何も教えていただけませんでした・・・

また、ほかの症状としては半年ほど前から両方の乳頭付近がとても痒く、よくかいてしまいます。
何か炎症等も考えられるのでしょうか?

よろしくお願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 こう言う内容は拝見した医師の技量により、診断が違うので正直症状では判断出来ません。よく主治医とご相談下さい。

早々のお返事ありがとうございます。

もう1件教えていただきたいのですが・・・ガラスの板に分泌液を塗って検査をしたのですが、その検査結果はどのくらい正確なものなのでしょうか?

お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 約60%の信憑性です。

ありがとうございました。

1週間ほど様子を見てまだ変化がなければ、もう一度病院に行ってみようと思います。

 御丁寧なお返事有難うございます。

お忙しいところたびたび申し訳ありません。

本日細胞診の結果が郵送で送られてきました。

結果の細胞所見のところに
「血性乳汁成分、泡沫細胞、小型乳管上皮が少数みられます」と記入されていました。

これはどのような意味なのでしょうか?

どうぞよろしくお願いいたします。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 乳汁の中身に存在した正常な細胞が記載されています。

いつも迅速丁寧な対応ありがとうございます。

先生に正常な細胞と教えていただき、少し気が楽になりました。
ただ、やはり今日現在濃い色の茶褐色の分泌液が右胸から出ています。
何の原因もなくこのような分泌液が出ることはあるのでしょうか?

よろしくお願いいたします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。
 原因がなく出ている事もありますが、現在のこの検査だけでは検査が不十分です。主治医と相談して乳管内視鏡又は乳管造影、MRI検査、乳汁のCEA腫瘍マーカーを行い、異常がなければほぼ正常となります。

お返事ありがとうございます。

やはりもう一度病院に行ってみようと思います。
ありがとうございました。

 ご丁寧なお返事有難うございます。

先生にはいつも本当にお世話になっています。
ありがとうございます。

今日、早速もう一度病院に行ってきました。
その結果、エコーで乳頭の下に3ミリくらいのブドウのようにぶら下がった感じ(?)の腫瘍が発見され、その周りに液体が溜まっている事が分かりました。

今日の検査はもう一度茶褐色の分泌液をとって顕微鏡で検査をしてみるだけで、来週分泌液を溜めてもう一度病院へ行き、分泌液の溜まり方と検査の結果を見て腫瘍に注射針を刺して細胞を採ってみるとの事でした。

主治医の先生は良性の可能性が高いとは思うけど・・・との事でしたが、病名としてはどのような事が考えられますか?

また、来週の検査を行っていただければ検査内容としては充分なものだと思われますか?

先生のコメントで思い切って半年待たずに病院に行ってよかったです。
ありがとうございました!!

 御丁寧なお返事有難うございます。
 検査は確定診断が付くまで行なわないと仕方がありません。病名は1番は乳がん、それ以外は乳管内乳頭腫、乳管内乳頭腫症などが考えられます。但し、この病変に細胞診を行なっても確定診断には至らないことが多く(細胞診の信憑性が低く)、組織診断を行なうのが最優先です。

本当にいろいろとありがとうございます。
とりあえず1週間後の検査まで待ってみます。
またご相談させていただくかもしれませんが、よろしくお願いいたします。

 ご丁寧なお返事有難うございます。

お忙しい中いつも丁寧に質問に答えてくださりありがとうございます。

先日の検査の結果「乳管内乳頭腫」との診断で、右胸の「乳管切除術」という手術を局部麻酔で行っていただきました。
ところが、思っていたよりも深く?局部麻酔ではすべて取りきれなかったけど、腫瘍を調べて良性なら問題ないので様子を見ましょうと主治医に言われました。

もし良性なら取りきれなかったとしても問題はないのでしょうか?
よろしくお願いいたします。

 御丁寧なお返事有難うございます。
 予想通りの結果です。乳管内乳頭腫は針を使った検査で普通診断します。その後は放置します。特に現在のものは悪性化はしませんが、多発する事があり、その際20%程度に乳癌が出ます。つまり、このままで問題ありません。

ありがとうございました。

検査の結果が良性ならば定期的な検査で良いということですね。
いつも不安を取り除いていただき感謝しています。
本当にありがとうございます。

 御丁寧なお返事有難うございます。

検査について

はじめまして。

12月に集団健康診断で乳房エコーを受けた結果が、1月中旬に届き、右乳腺症の疑いがあり、乳房二次検査の案内と外科(乳腺外科)の紹介状が入っていました。

近くの、総合病院の外科に電話をして乳房の二次検査が受けれるか確認をして、受診しました。

マンモは異常なし、エコーで8mm×14mm×6mmのしこりが確認できました。触診でしこりは確認できず、みた感じでは良性で乳腺線維腺腫ではないだろうかとの事でした。

ただ毎年乳房エコーを集団検診で受けていて、突然この大きさのしこりが出来たのが気になるので、100%良性とは言い切れないと。

触診でしこりが確認できないので、針生検は確実にしこりから採取が難しいため出来ないと言われ、癌かどうかはっきりしたい場合は、外科生検をするしかないと言われました。

それで2月に乳房MRIを受けるのですが、こちらのHPを読んでいると、乳腺精密検査を受けれる機関で受診をしたほうがいいのではないかと思い、相談できる人もいなくて悩んでます。よろしくお願いします。


 ご投稿有難うございます。
 外科生検は第一選択として行う検査ではありません。細胞診、針生検、エコーガイド下マンモトーム生検順番で検査を行い、それでも診断が付かない時のみ行ないます。また、この段階でのMRI検査も不要です。専門施設で検査はお受け下さい。尚、医療機関選択は近いと言う視点で選択することは最も危険な選択となる事が多いので、立地条件は外して選択して下さい。

お忙しい中、回答を頂き、ありがとうございました。

 御丁寧なお返事有難うございます。

健康診断で

12月に乳がん検診で超音波の検査をし、左乳房に線維腺腫 のう胞 石炭化と診断を受けました。
毎年、触診 マンモグラフィーを受け、1年前は触診で乳腺症と診断されていました。定期的に検査をしてくださいとだけで、近い時期に受診をしてくださいとの内容ではないですが、石炭化は悪性である場合もあるとの事なので不安です。もう一度、マンモや他の検査も受ける必要はあるんでしょうか・・・。

 ご投稿有難うございます。
 検診結果の指示通りで結構です。

お返事ありがとうございます。 一年に一度は必ず乳がん検診を受けているので、また来年きちんと受診すれば大丈夫そうですね。
また何か不安になるような事があれば相談させていただきます。

 御丁寧なお返事有難うございます。

卒乳後の腕の付け根のにぶい痛みについて

受診しようと病院を探している時にこちらの掲示板のご誠実な回答内容を拝見して投稿させて頂くことにしました。
第一子を2009年6月に出産し、2010年11月に授乳をやめました。
それから少しの間は、やはり乳房が痛いこともありましたが、母乳が滞っているなど、断乳後の症状なんだろうと特に気にもせず、一応出産した大学病院の乳房外来に電話で問合せるだけして、何もせずに大丈夫とのことだったので、放っていました。
というのも、授乳期後半の数ヶ月間は1日10mm程度を搾乳してあげていただけだったので、量が少ないのでトラブルもないだろうと思っていたので。
すぐに乳房の痛みなどはなくなりましたが、翌月くらいから排卵日や生理日の辺りに、左の腕の付け根が重苦しいというか、にぶい筋肉痛のようなものを感じるようになりました。
だいたいその期間は何か嫌な症状が出やすいものだと思いますが、妊娠前にはそういう風になったことがなく、片側だけというのも気になります。
この症状が出なくても、事情があって、出産後しばらくの間、授乳を電動の搾乳器で母乳を絞ってしていて、その間も搾乳器を使う前後は手で強く絞って、あざのようなものもできていましたし、搾乳器を使わなくなってからはずっと手で強く絞っていましたので、乳腺や組織を痛めて、病気にならないか心配はしていました。
又、子供が夜よく寝るようになった後も、現在まで、就寝時間が早くて2:00頃、このところは4:00頃になっています。
こちらの掲示板を拝見して、断乳後半年は検査の必要がないとのことですが、私のような場合、受診する必要があるでしょうか。
主人とはまだ相談中ですが、第二子を希望しており、そうするとしばらくの間検診を受けることができません。
お忙しいところお手数をお掛けしますが、ご回答を頂けると幸いです。


 ご投稿有難うございます。
 特に明らかな病的な症状がありません。今、受診の必要性はございません。

お忙しい中、早速のご回答ありがとうございました。
自分でしこりなどを探すやり方がわからないので、自己流で触った限りでは、あるかどうかわからないのですが、もし探せなかったとしても、現在の症状だけでは問題ないという風に捉えてよろしいでしょうか。
もう少し様子をみて、もしずっと続くようだったら、外科や乳腺科ではなく、該当の診療科は産婦人科の乳房外来でしょうか。

 御丁寧なお返事有難うございます。
 授乳に関する問題なので、産科でご相談下さい。乳腺科としは問題ないです。