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　ご投稿ありがとうございます。
　不必要な検査は色々な副作用を生じる事があり、意味がない検査は不利益しか生じません。例えば穿刺で傷もでる可能性も感染を起こす可能性もあります。MRIは造影剤でアレルギーを起こし死に至る事もあります。
　個人の納得のために検査は行うものでもありません。極端な話かもしれないですが、今日が良性でも明日は癌が発生していればその検査に意味はありません。乳腺以外でも医療ではこういう考え方をされる方が、意味もなく亡くなってます。検査は最小限で最大限の効果を出すのが最良です。
　乳腺の場合は痛みのみの症状での受診では基本的に乳がんはありません。その為、痛みで検査を受けるのは検査の苦痛も増すので一番損です。逆に、無症状で年1回定期的に乳がん検診を受けた場合は、小さな乳がんを発見でき生存率上昇に大きな効果を増します。

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　エコーで良性を確認できているので精密検査してないのです。腫瘤とはしこりのようなものという曖昧な意味です。1㎝未満のものは人間の指では触れません。痛みはいずれ収まります。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　下着で乳房を固定しても痛みが消失しない方は、さらしなどで乳房を固定すると痛みは1～２週間で消失すると思います。カロナールで痛みが取れないなら痛み止めは効かないと思います。

　ご投稿ありがとうございます。
　痛みが伴うという事はあまり病的な事ではない可能性が高いです。少し様子を見て継続したしこりがある場合はお電話でご連絡の上、受診して下さい。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　8月に来て頂いて問題ないです。
　本当に病気があるか明確ではないので、まずは検診の予約で良いでしょう。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　細胞診してすぐ大きさがより大きめになるります。また、血が混ざっていても細胞診後は普通です。異常ではありません。細胞診の弊害です。
　根本的に間違ってるのは
1.半年に一度乳腺外科で見てもらってる。
　29歳でのう胞で経過観察などありません。のう胞と言う名前が付いた瞬間に病気がない事になります。
2.念のため細胞診をしてもらい。
　念の為に検査などありません。しかも、1センチ程度の小さなのう胞に対して。。。のう胞に細胞診を行う適応は内部に腫瘍がある場合か、のう胞が巨大になり、痛みを伴うために内部の液体を抜く場合のみです。
　こんな意味のない事をしてるから、細胞診の不利益が生じてるのです。こんな事をしている医者は相当最低です。患者の不安を解消するふりをして、結局乳腺に執着させ、将来的に不安の元を作ってるだけです。2番目の先生の方が真面な先生です。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　祖母が乳がん・不妊治療は乳癌リスクになりますが、のう胞は全く無関係です。

　ご投稿ありがとうございます。
　腫瘍1センチの大きさでも非浸潤性乳管癌というsolid typeがあります。
1)MRIは広がり診断なので、癌の大きさを見る検査で、手術範囲を決める検査です。CTは乳腺検査では何も解らないので使用しません。共に癌の性状や診断は出来ません。
2)ないです。
3)検査は一部を病理検査してるので、当然診断は変わる事はあります。
4)当然乳管からは出ますが、手術をしないで長期放置していれば別ですが、基本的に浸潤はしません。
尚、この状態では非浸潤か、浸潤かで予後は殆ど変わりません。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　低リスクの患者を選別するためのprognostic index（予後指数）も開発されている。そのなかで多く用いられているのがVan Nuys prognostic index（VNPI）で，腫瘍径，断端距離，病理学的分類（核グレード，面疱壊死），年齢よりスコアを算出し，低ければ部分切除のみの，高ければ乳房全切除術の，中間であれば乳房温存手術＋術後放射線療法の適応としています。
スコアが4～6点であれば、乳腺部分切除のみ。
7～9点では、乳房部分切除＋放射線治療。
10点以上では乳房切除。
DCIS のgrade 分類としては，van Nuys 分類が広く 使われている。核異型をhigh grade とnon-high grade に 分 け，high grade は group３に，non-high grade をnecrosisの有無で２群に分け，necrosisのな いものをgroup１，necrosisのあるものをgroup２と し，３つの群に分類してます。。

　詳細は主治医にお聞き下さい。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　画像診断は何とも言えません。画像診断はあくまでも正しい物ではなく、病理診断が全てです。個人的な貴女の疑問点は主治医にお聞き下さい。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
①1年後の検診で十分です。
②微小円形集簇性石灰化が癌になりません。 微小円形集簇性石灰化は一生なくならないです。
③高くないです。尚、2等身内に2名以上に乳癌の方が居ないと検査をしても正常と出ます。
　大きな勘違いをされてます。カテゴリー３以上がまず問題になる石灰化で、カテゴリー２は明らかな良性石灰化です。また、乳がんは良性病変が変化してできるのではなく、どんなに小さくても最初から癌です。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　『自己検診はエビデンスでは行わない方が利益が高いとされてます。』
　早期発見につながる検診頻度はやはり一年に一回行う事が非常に高い頻度でやってる事になり、それ以上では検査しても例え乳がんが存在しても見つける事が出来ません。また偶然見つかっても1年単位で見つけたものと生存率も治療内容も変わりません。つまり、それより早い期間で検診を受けても意味はないです。
　根本的に間違えてるのは日本人の乳がんの一番多い年齢は66歳です。つまり、神経質になる年齢は閉経後です。もっというなら、遺伝性以外の乳がんは他の癌に比べ、簡単に死に至る病気ではないという事です。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　今回の受診は不要です。
　私は半年に一回の超音波、1年に1度の乳癌検診をしようと思っていたのですが、これでは超早期発見は出来ません。年1回の検診で超早期発見できます。尚、勘違いされてるようですが、その前に基本的に超音波検査では超早期発見はできません。乳がん検診での単独超音波検査は効果は証明されてません。つまり6月の超音波は乳癌に対しては何の価値もありません。
　甲状腺癌と乳癌の関係は統計学的には癌同士はありませんが、甲状腺疾患がある方は乳癌は多いとされてます。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　乳癌リスクは高くないです。乳がんリスクに関係なく検診は年１回です。検診をやり過ぎると乳がんになります。もう一つ言うなら、乳がんを気にし過ぎる人は気にしない人に比べ、乳がん発生率が高いというデーターがあります(過去のコラムに論文が掲載してます。)特別気をつけることはありません。

　ご投稿ありがとうございます。
　『片側、単孔性の分泌液は透明で黄色は、要注意』というエビデンスはありません。過去レスを見て頂いたなら、分泌物については多数お返事していると思います。乳頭分泌物は約5%に見られます。白色・透明・黄透明色・茶色・褐色・赤色の分泌物が認められます。乳頭分泌物の原因は生理的なものと乳腺の増殖性病変によるものに分類されます。後者が問題となり、どす黒い色や潜血の分泌物が問題となります。血性乳頭異常分泌の原因は乳癌(約30%)・乳管内乳頭腫・乳管拡張症です。乳癌の場合は殆どはしこりを形成しない非触知の非浸潤性乳管癌です。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。