掲示板

お忙しいところ、お返事ありがとうございます。嚢胞の細胞診が、癌でなくても必ず陽性で出るだなんてビックリ！知りませんでした。 マンモグラフィは一年に一回で様子見ると言われているのですが、次回の検診は、先生に診ていただきたく、貴院で予約させていただきます。通っていた知人からも、そう紹介されました。 また、お忙しい中、このような掲示板をやってくださっている先生に感謝の気持ちで一杯です。

今、返信させていただいたのですが、読み違えをしてしまいました。先生は「良性」とおっしゃったのに対して私は「陽性」と早とちりしてしまいました。大変失礼いたしましたことをお許しください。

夜分に失礼いたします。再び質問させてくださいませ。
43歳で子供2人おります。初産は30歳です。以前、嚢胞についてお伺いしたのですが、この掲示板を読めば読むほど、こちらのクリニックの先生にみていただかないと不安になってきてしまいました。先生は、嚢胞は病気ではないから診察対象外だとおっしゃいましたが、どうやら、中には、癌を嚢胞と間違えた診察をするドクターもいるようです。そうなると、心配でたまりません。
1)嚢胞はエコーでみつかることが多いようですが、私のように、エコーはもちろん、マンモグラフィにも白く映るものなのですか？ 2)私は、乳房が痛いとまではいかないのですが、張っている感じがいつもあるのですが、嚢胞の症状にはこのようなことはあるのですか？ 3)嚢胞と癌は、エコーとマンモグラフィだけで、見分けることができるのですか？ 3)どうしても貴院様で診ていただきたい場合は、検診でお伺いすればよろしいのでしょうか？
しつこい質問で申し訳ございませんが、どうかご回答の程、宜しくお願い申し上げます。

ご回答、本当にどうもありがとうございます。
検診を短期に何度も行うのはよくないとのことですが、仮に、のう胞の中に、悪性のものがあった場合、一年後では、手遅れになったりが怖いです。半年後くらいに、ベルーガ様に検診予約させていただいてもよろしいでしょうか？ しこりを持っているというのは、本当に精神的に不安なものですね。

お忙しいところ、ご回答どうもありがとうございました。検診の受け過ぎはハイリスクなのですね。そうしたら、一年後でしたら、大丈夫ですよね？次回の検診は、ベルーガ様で必ず予約取らせていただきます。 その時、先生にお目にかかれるのを楽しみにしております。

先生、身も知らない者の、長い相談にのっていただき、本当にありがとうございました。患者側のことを第一に考えてくださって、的確なお返事。今後安心して検診を受けさせていただけるクリニックが見つかって、ほっとしております。掲示板をみていらっしゃる方々も、病院選びは非常に大切です。ご自身の体を大切にしましょう。 先生、それでは、失礼いたします。

先日、のう胞についての質問をさせていただいた者です。その節はご回答ありがとうございました。
再び質問をさせていただきたいのですが、私ののう胞は、左右両側にあり、左は乳首の下に1センチのものが1個と、5ミリくらいのものが２個、７時の方向に1個で、合計４個あります。右は乳首の少し上に８ミリが1個、もう少し小さいものが1個で、合計２個あります。これは多発性のう胞というのですよね。色々ネットをみていると、小のう胞が集まっていと、ガンの可能性があるようなのですが、小のう胞とはどれくらいのサイズのものをいうのでしょうか？ また、小のう胞のどれくらいの数の集まりを悪性として疑うものなのでしょうか？

多発のう胞であって、ガンを疑う小のう胞の集まりではないとのご回答、どうもありがとうございました。安心いたしました。 以前、のう胞の多い左胸が張るような痛みがあると申し上げたのですが、その痛みは、よく考えると乳首の真下のコロコロ触るのう胞からでなく、のう胞のない部分であることに気づきました。手で軽く押すと左胸の内側11時と外側2時の場所でいずれも乳房と膨らみの終わりの平らとの境目あたりです。特に2時の場所は、押した時痛みが強いです。 のう胞を直接押すと、少し痛いけれど、それ以外の場所がこのように痛むのは、「その胸にのう胞がある」ということと、関係するのでしょうか？ ちなみに、外側の痛む場所の線対象の右の胸も押すと弱いながら、同じ類の痛みを感じます。 長々と数回に渡り質問をさせていただいて、大変申し訳ございません。どうかご回答の程よろしくお願い申し上げます。

のう胞があると、その胸全体が張るような痛みがあることもあるのですね。お忙しいところ、ご回答、感謝申し上げます。ありがとうございました。

早速のお返事ありがとうございます。
再発でも１０mmなら悪性ではないとのお話に大変安心いたしました。
境界が不明瞭ということから、葉状腫瘍以外の癌の可能性はあると思ったほうがよろしいでしょうか？

再度のお返事ありがとうございます。
手術痕の可能性があるのですね。
おかげ様でずいぶん気持ちが楽になり、冷静に再検査の結果を待つことができるようになりました。

今回の検査で異常がなかった場合には、葉状腫瘍再発の可能性を考えての経過観察は１年に一回の検診で大丈夫でしょうか？

お返事ありがとうございます。
経過観察を怠らないよう本人に申し伝えます。
このたびは大変お世話になりました。

先生、申し訳ありません。追加で質問なのですが、
マンモをした際に、撮り直しがありました。
（レポートにはspot cone compression of Lt.MLO+CC）と書いてあります。

何で撮り直しになったかの説明はなかったのですが、今になり疑問です。　
このような撮り直しは何か疑わしい所見があったということでしょうか？（結果は悪性所見なしとのことでしたが・・・）

お忙しいところお返事ありがとうございました。
触診より画像診断が重要なのですね、不勉強で知りませんでした。大変勉強になりました。
またスポット撮影というのも知りませんでした。
スポット撮影について、先生のコラムも読ませて頂きました。

今回はスポット撮影においても異常なし（カテゴリー2）ということで、次は一年後の検診でよいという認識でよろしいでしょうか?

先生、迅速なご回答本当にありがとうございました。

来年また乳がん検診を受けようと思います。

またこのページで色々勉強させて頂きたいと思います。

お忙しいところ、早速のお返事をありがとうございます。
お陰でホッと出来ました。これで安心して授乳出来ます。
勉強不足で検診を受けるタイミングなどを考えていませんでしたので、こんな事になってしまいましたが、前回、検診ではなくてマンモグラフィーとエコーの検査した時（２年前くらい）は異常なしでした。
授乳が終わってからなどタイミングを見てまた検査に行きたいと思います。本当にありがとうございました。

お忙しいところお答え頂きありがとうございました。遅い時間に申し訳ありません。
受診している病院はがん専門の病院で、私としてはかなり信用しているのですが‥今回の担当の先生の判断があまり適していなかったのでしょうか…。今回新しく小さなしこりが見つかり、悪性ではなさそうですが、念のため細い針での検査をして、来月に太い方での検査を予定してます。先生は前回と同じように、細い針での細胞検査でも良いと思いますが、太い方での細胞検査のほうが確実に結果がわかる。というような感じでした。はっきりしたい私は太い方を選びました。もう一度他の先生に相談してみたほうが良いですか？

早速のお返事有難うございます。
異常ではないとの事で少し安心しました。生理的にでるとはどういう事でしょうか？あとこのままずっと出ていた場合大丈夫でしょうか？乳管内乳腫瘍ではないでしょうか？透明な黄色っぽい分泌液で乳管内乳腫瘍と診断されましたという記事を目にする事があるのですが、乳汁CEAなどうけなくても大丈夫でしようか？
主治医には検査などなにもしてもらっていないのですが、大丈夫と言われているのでこのまま出つずけても聞きにくいのでどうかご相談にのって下さい。
たびたびお忙しい所すみません。

お忙しいのにご相談にのって頂きまして有難うございました。
主治医の先生は話をあまり聞いてくださらない先生でしてわらをもすがる思いでご相談させて頂きました。
ご相談させて頂き大丈夫との事で安心しました。
本当に有難うございました

早々のご回答ありがとうございました。

B1だから不安というわけではないのですね。

検査機器の精度の問題や、エコー技師さんの能力など、総合的に施設を選ばないといけないとなると、情報がそれほど入らない一般人の私などは本当に悩むところです。何を基準に選べば良いのか･･･。

私の住む県には、検診→精密検査の流れができる施設は大学病院を含むいくつかの総合病院しかありません。
異常があった時しか受診できません。
そして、異常があれば、毎回紹介状を持って受診し、また始めから検査のやり直しという形で、1年に２度も３度もマンモグラフィー検査を受けたこともありました。
リスクを減らしているのか増やしているのか分からなくなる時があります。

地域差があることがとても残念です。

富永先生、お礼の返信が大変遅くなり、申し訳ありませんでした。

先生の「地域差が全くない」というお言葉にとても安心しました。
本県にある専門施設は全て知っていますが、初めて専門施設で検診を受けた際に「要精密検査」となり、総合病院で検査のやり直しとなりました。その時、まだ断乳して間もない頃だったので、検診の間隔だけを重視し、不適当な時期に受けた私が間違っていたのですが、先生のクリニックのように、異常が見つかればその場で生検までしていただける施設があればいいのに･･･とずっと思っていました。

大きな病院は、異常がないと診断されると一般の検診に戻るように言われます。人間ドックなどで検診を受けようとすると、施設がその都度変わるので、私のように乳腺症を持っていると、必ず「要精密検査」となります。
今思えば、私の検診の受け方に問題があったのですね。

上記のようなことが続き、ここ数年は、乳腺症と診断して頂いた総合病院に無理を言って受診していました。今までのデータと比較できることが何よりの安心材料になっていました。

ですが、数年経過を見て変化がないので、今年から一般の専門施設に行くように言われ、逆紹介状を頂いたので、富永先生に影読認定医のランクについて尋ねさせて頂きました。

今回紹介していただいた施設は、最近開業したばかりで、ちょっと不安でした。ですが、よくよく調べてみると、異常があった場合は細胞診や組織診まではしてもらえる施設のようです(ステレオガイド下マンモトーム生検はしていません)。
他もう１件、数十年前からある専門施設がありますが、こちらはステレオガイド下も含めて精密検査から治療まで全て行えます。ですが、なぜか良い評判を聞かず･･･もちろん私個人の感想なので、信憑性は全くないのですが。知り合いで乳癌になった人を数人知っていますが、全員「腫瘍が１回で全て取り切れず再手術」という形でした。腫瘍の大小に関係なくです。
また医師の出入りが激しく、スタッフもよく変わるそうです。県内で唯一の治療まで行える施設なので、いつも検診は予約でいっぱいで待ち時間も長いと聞きます。

こういったことは、施設選びの基準としては考えるべきではないのでしょうか･･･。

・異常があった場合、精密検査までできないこと。
・精密検査はマンモグラフィーからやり直すこと。
・診断が出ていないうちからMRI検査をすること。
・専門施設を謳っているけど、子宮頸ガン検診や美容治　療（シミのレーザー治療や脱毛）も同施設でしている　こと。
それぞれの施設に、それぞれの不安を感じ、検診が近くなるとどの施設なら安心できるのかと日々考えてしまって、そうすると富永先生のクリニックに行けたら･･･と、場所は東京でも、ネット上ではとても近いので思っていました。

長々とすみません。
この掲示板で先生のコメントを読むと、自分の命を守るのは自分なんだと思わされるので･･･ちょっと神経質になっていたのかもしれません。

一番は、同じ専門施設で定期的にしっかり検診を受けることが大事ということでしょうか。

来週、検診に行ってきます。
ありがとうございました。

富永先生、ありがとうございます。

そうですね。
患者の多い・少ない、名医と紹介されている雑誌、ネットの口コミ情報、認定医のランク･･･どれも、正確な診断に直接繋がるものではないですね。
命を預けると言うと大げさかもしれませんが、その施設の医師を信じて受診するしかない私たちは、一か八かの勝負をしているような気がします。

早く安心して検診を受けられる施設と出会いたいと思います。

ありがとうございました。