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乳腺線維腺腫とCEA

こんにちは、いろいろ不安で投稿させてもらいます。
28歳、妊娠・出産経験なしです。

昨年11月にエコー検診を初めて受けたところ、乳腺線維腺腫の疑いとのことで、経過観察となりました。(過去に受けたマンモでは異常なしでした)
経過観察とのことで、そのまま過ごしていたのですが、冬ごろからときどき激しく痛みを感じるようになり、また触っていたらしこりを自分で初めて感じて不安になりだし、先日乳腺外科を受診してきました。

受診では、マンモ・エコーを行ない、その後の診察で「マンモでは異常なしで、エコーではやはり左右あわせて3箇所の線維腺腫と思われるもの、あとちらほらのう胞がありますね。痛みはホルモンバランスからくるものだと思いますよ。」と言われました。
一応と思い、マンモをした時に圧迫により、乳汁が出たのでそのことを伝えると、プロラクチンが高いのかもという話になり、一応血液検査と乳汁の検査をしておきましょうと言われ、検査をしました。

その結果が先日でたので、再診に行くと「血液検査では異常なしだったけど、CEAが400で通常より高いとので、4ヵ月後にもう一度エコー検査で様子を見ましょう。もし大きくなってたら取り出して詳しく検査してみましょう。」ということに。
乳がんではCEAは1000になるとは言われましたが、なんで通常より高いの!?と頭が真っ白になり、詳しいことを聞かず、帰ってきてしまいました・・・。

CEAというものは線維腺腫で高くなるのでしょうか?
4ヶ月の再検査まで、何もしなくても大丈夫なんですか??
実は良性ではなく悪性なのではないかと日々心配で落ち着きません。

長くなり、すいません。

 ご投稿有難うございます。
 乳汁CEAは400なら疑陽性なので、良くある事です。特に線維腺腫とは関係ないでしょう。医師の指示通りで問題ないでしょう。

授乳中のマンモでしこり

一年半前に出産し、授乳中です。先日乳がん検診でマンモ、エコー。視触診を受けたところ、マンモと視触診で、左乳房にしこりがあるといわれましたが、エコーではしこりが映らず、断乳してから半年後に再検査と言われました。しこりは悪いものではなさそうな形と言われましたが、乳がんではないかと、心配です。違う病院でもう一度調べでもらったほうがよいのでしょうか。

 ご投稿有難うごいざいます。
 授乳中はミルクがあるのでこのように過剰診断となります。明らかな悪性以外は、授乳中のマンモグラフィの結果は判定不能となり、結局どこに行っても同じ事になります。

丁寧なお返事ありがとうございました。
急いで断乳も考えていましたが、あまり心配せず、ゆっくり授乳してから、検診に行こうと思います。ホッとしました。

ご丁寧なお返事有難うございます。

中容量ピル プラノバールについて

いつもお世話になっております。
左胸にいくつか、のう胞があり、毎年貴院で経過観察して頂いている者です。

以前から掲示板で、ホルモン剤やピル等の危険をご指摘されてるのを拝見させてもらっております。

今回婦人科でプラノバール14日間を処方されました。中容量ピルということで、エストロゲンも含んでいるらしく、服用するのに不安があります。
今までピルを服用したことがありません。
プラノバールを14日間飲むというだけでも、かなりの
乳がんリスクになるのでしょうか?

お忙しいところ恐縮ですが、ご教授頂けたらと思います。

 ご投稿有難うございます。
 短期服用ですので、問題はないと思いますが、一応リスクありとしか言えません。

お忙しい中お返事ありがとうございました。
また来年、再診の際はよろしくお願いいたします。

ご丁寧なお返事有難うございます。

はじめまして.

とても悩んでます。4年前乳癌で、右側非浸潤がんで、全摘。ホルモン治療をしました。
毎年検診はきちんとうけてます。
4年目検診のマンモグラフィー検査で圧迫した時、透明の黄色い分泌物か少し出ました。マンモグラフィー、エコー、血液検査は異常なかったんですが、分泌物がきになります。
主治医には分泌物細胞診をしようと言われましたが、主治医の前で搾ったらほんの少ししか分泌物がでなくて、こんな少量じゃ細胞診できないと言われました。
様子見と言われましたがもしまた左側も癌ならどうしようと…小さい子どももいるので不安です。
画像診断で異常なくても分泌物が悪性の場合もありますか?
分泌物は複数の乳管から出ているようです。
癌の可能性はありますでしょうか?
教えて下さい。よろしくお願いします。

 ご投稿有難うございます。
 乳癌術後の方は健常人とは違うのでこれだけでは分かりません。主治医とご相談下さい。

ありがとうございました。

 ご丁寧お返事有難うございます。

乳腺繊維腺腫の手術費について

はじめまして。
先日、都内の乳腺科にて乳腺繊維腺腫または葉状腫瘍と診断された20代前半の者です。
(針生検の結果はまだ出ていません。)
しこりがかなり肥大しており(5cmほど)、摘出することになったのですが、その費用について一般的な相場をお伺いしたく書き込みました。

手術費は、保険のきく手術方法(乳輪の周りを切開して取る)だと16〜20万、
保険がきかない方法(鏡視下手術)だと50万円ほど(入院費込)かかると言われました。

なるべく跡が残らない鏡視下手術にしたいのですが、普通50万円もかかるものなのでしょうか?
ちなみにその病院は都心にあり、院内はとてもきれいで設備もかなり充実しているようですが、そういった事も関係あるのでしょうか。

長くなりましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 自費は保険でカバーされる所も支払うので、値段的には安いかと思います。

肝臓酵素検査

 いつも勉強させていただきありがとうございます。先日新聞で、ある病院で6月から希望する乳がん患者を対象にタモキシフェンが有効かどうかを肝臓の酵素の型を調べる遺伝子検査が数万でできるという記事を目にしました。
 どこの病院でできるのかはどのように調べればよいのでしょうか。

 ご投稿有難うございます。
 CYP2D6多型については、Negative データもあり、これからの分野だと思います。申し訳ございませんが、存じ上げません。

マンモトーム生検を受けました。

はじめまして。夜分の書き込み大変申し訳ありません。

42歳、子供無し。不妊治療(体外受精)経験あり。

5年前不妊治療後体調不良で、突然喘息を発症しその際に受けた胸部CT検査にて、乳房と甲状腺に腫瘤を指摘されました。転院精査の結果、甲状腺乳頭癌が見つかり手術を受けました。予後は順調です。乳房の方は、マンモグラフィーは異常なし。エコーで大小16個の腫瘤が確認されました。エコー上画像では、嚢胞や乳腺症など、悪性を疑う物はなさそうだけれど、不妊治療の経験や、甲状腺機能低下による肥満もあるため、20㎜を越えた腫瘤1つだけ細胞診をしました。結果classⅢ。以後甲状腺と併せ経過観察を行ってきました。

この5年の間、乳房の腫瘤の大きさ・形状など殆ど変化なく推移してきましたが、今回体外受精のタイムリミット等考え前回検査から前倒しで7ヵ月目でエコー検査を受診したところ、
大きさが11㎜→22㎜に変化している(前回細胞診をした物ではない)物があるとの指摘で、エコー下のマンモトーム生検を受けてきました。

先生にお尋ねしたいのは、約5年の間殆ど変化の無かった物が、ここ数ヵ月で大きさや形が変化した場合悪性の可能性が高いのでしょうか?また、仮に悪性だった場合、この他の腫瘤に関しても精査が必要でしょうか?過去の書き込みを読んで、私の場合も葉状腫瘍の疑いなのかなぁとも思うのですが、精査指示が出た時には、余りに動転して検査の手技方法ばかり詳しく聞いて帰って来てしまいました・・・

長文本当に申し訳ありません。結果が出るまでいたたまれず投稿してしまいました。アドバイスよろしくお願いいたします。

 ご投稿有難うございます。
 2cm以上超えたものにマンモトームは普通施行致しません。針生検で十分です。
 また、葉状腫瘍も否定的です。前回初めて発見したものならば悪性の可能性があります。以前からのものならば良性です。悪性の場合は他の腫瘤の検査をするかは、その状況によるので分かりません。

先生 早速の御返事本当にありがとうございます。
今回 生検した箇所は以前より経過観察しておりました。良性とのご見解、少し安心しました。しかしながら自分で過去に不妊治療など、乳癌のリスクを高めてしまっている訳ですから、年一回の検査は必ず受けなければと改めて思いました。
本当にありがとうございました。

 ご丁寧なお返事有難うございます。