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　ご投稿有難うございます。
　３cmの腫瘍にMRIはまず意味がないので普通行いません。また、マンモトームではなく、通常は針生検です。このように比較的大きな線維腺腫にマンモトームを行うと、副作用として急速に巨大化する事があるので一般的には行いません。しかも、46歳で線維腺腫はもう大きくなるよりも、消えて行く年齢なので、痛みを伴わないなら、通常は放置します。残念ですが、この主治医は最悪だと思います。

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　１cm大きくなったから乳癌を疑う根拠は全くありません。普通大きくなったら、乳癌ではなく葉状腫瘍を疑います。またMRIでは葉状腫瘍は診断不可能です。またMRIはガイドラインに記載されているように乳癌を診断をするものではなく、乳癌と診断された時に大きさを見るための広がり診断を行うものです。貴女がMRIで偽陽性の結果が出た今回の件で実体験されたと思います。マンモトームは極小さいな数mm程度の病変は針生検では確実に採取出来ないものに行うものです。つまり、今まで行なった検査は全て無駄で、過剰診断され不利益を得ただけです。また、一般的なガイドラインに沿った診療の10倍近い検査費用を使ってます。無駄な保険診療費が浪費されたのです。
　昨夜、この話を大学病院の乳腺外科の医師に話したら、こんな酷い診療が東京でも行われてるのと皆呆れてました。またマンモトームで何で6本も採取するのかと唖然としてました。刺激と強くする副作用で線維腺腫を大きくして手術する為じゃないと皮肉を言ってました。近いからと言い安易に距離で施設を選ぶ疾患ではないのになとも言ってました。
　今年の乳癌学会の発表の中でも、聖路加の先生が自施設の細胞診の診断レベルが低くて、診断の信憑性がないと発表の中で言う位酷いレベルです。
　乳癌治療の専門医の半数は無茶苦茶な治療、まして診断医に関してはほんのひと握りしかまともな方は居ません。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　S病院に居たから、診断専門の先生が診断しているので、乳腺外科医なら診断の経験が浅いと考えるのが大切です。東京で精密検査を得意とする先生は数える程しか居ませんよ。安易な受診は不利益を得ます。
　良い医者を選ぶには、施設のの綺麗さ、利便性、知名度、症例数、専門医、対応の良さでは選ばない事です。特に乳癌治療は、標準治療を確実に行う医師を選ぶ事が重要です。地方での知名度での病院選択は危険です。同業者ですら知らない世界が一杯あります。

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　腋は乳癌とは無関係です。悪性のものはできませんのでご安心下さい。

　ご丁寧なお返事有難うございます。

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　基本的のエコーの画像診断が全てなので、その医師の診断能力ですべてが決まります。診断能力の高い医師ならば良性と判断します。しかし、普通なら細胞診も行わない。また、良悪性の診断価値のないMRIを施行した所からして、この医師の画像診断能力は低いと判断致します。結論からはこの医師の診断では信頼できないと言うことになります。その最大の理由は採取しないと分からないと言う部分です。普通なら、細胞診の次には、針生検などの組織診断をまず話します。あまり能力の高い医師の発言とは思えません。

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　エコーで描出されるものはすべて針生検可能です。真面な診療を行える医師に通院しましょう。

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　MRIは全く診断に意味のない検査ですので、判定の参考にもなりません。針生検をしないと全く診断はできません。現状は針生検をしないと分かりません。MRIは乳癌と診断がついてから初めて広がり診断に使う物で、この先生は残念ながら乳腺の診断の専門家ではないようですね。乳癌の治療を行う者が診断が得意と言うのは大きな間違いです。どちらかと言うと治療専門の方は診断は苦手とお考え下さい。また乳腺専門医の治療も地域によりかなり酷い内容を耳にします。

　ご投稿有難うございます。
　それが例え悪性でも10月の検査で何も変わりはありません。その場で検査を急がなかった主治医もその点を踏まえての判断です。
　いつも診てもらっている施設で検査を受けることに意味があります。意味のない先走りは辞めましょう。

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　6か月後に精密検査とは一言も記載されてません。貴女は心配性ではなく、ただの先走りです。検診結果は、しっかり読む事に意味があります。
　尚、のう胞は乳腺症の一つとしてしばしば認められます。組織学的には乳管の嚢状の拡張からなる病変です。1cm位になると触診でも触れます。好発年齢は35〜45歳で、乳腺疾患の約30〜50％程度を占めます。多発する方が15％居ます。
　のう胞内には黄色や黄白色の液状成分認めます。血液の貯留の場合もありますが、その際にはのう胞内乳頭腫（良性）やのう胞内乳癌が疑われる所見です。その際は吸引細胞診を施行し、確定診断が出ない場合は、マンモトーム生検や外科生検へと進みます。
　この他に鑑別を要する物は、充実腺管癌、粘液癌、髄様癌があり、誤診されることがあります。特に、マンモグラフィーでは鑑別困難な為、乳腺エコー検査は必須です。確率は低いですが、悪性リンパ腫と間違われることもあります。
　緊満感や疼痛がある場合は、穿刺吸引により症状は軽減致します。1〜2回再吸引を施行すると消失する事が多いです。多くののう胞はエコー画像で良性と判断出来、年に１回の乳がん検診程度で問題はありません。但し、上記の鑑別を要するものを判断ミスされることがしばしばあります。エコー検査機器は性能に医療機関で差が激しく、画質の悪い物では誤診を誘発致しますので、注意をされるべきです。
　また、授乳期や断乳後はミルクが溜まり、乳管が嚢状拡張をして、エコー上のう胞のように見えることが多いです。この時期に突然丸いツルツルしたしこりを感じたら、まずは乳房（おっぱい）マッサージを定期的に行うと時間と共に小さくなり消えます。

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　乳がんは女性ホルモンとの因果関係があります。
「便秘は女性に多く，下痢は男性に多い．」という現象は女性ホルモンが便秘に関与しているという事実を表しています。
便秘と乳がんとの関係については，それらが社会問題となっているアメリカで以前から研究が進められてきました。
　1981年，「1週間に排便が3回以下である便秘の女性の乳腺細胞に高率に異常細胞が認められる」と報告されました。そして、1985年には乳腺の異常細胞と乳がんに密接な関係があることが報告され，さらに硬い便が大腸に滞留することによって腸管内血液循環に影響（特に女性ホルモンの代謝）を受け，それによって乳腺に影響を及ぼすことなどが解明されました。
　1989年、7,702人の女性の中の123人の乳がんで大腸の機能が研究されました。その結果、便通回数が少ないと乳がんに罹患する危険が高いことが報告されました。この研究は比較的大きな規模の研究であったため，便秘と乳がんの関係は欧米ではいわゆる定説となっています。
　1997年には「エストロゲンが低い女性は、大腸における便の通過が速い」という論文が発表され、ホルモン学的にも因果関係が示唆されました。
　しかし、最近の論文では，単に排便回数で論ずるのではなく、その他の因子（センナの併用，食物繊維の摂取量，水分摂取量）も加味して研究すべきでとする意見もみられます。（尚、この論文では，1日に3回以上排便があれば、乳がんのリスクが低下するが、食物繊維や水分摂取量は乳がんに影響を与えないという結果でした。）

　ご丁寧なお返事有難うございます。
　１日3回のようです。

　ご丁寧なお返事有難うございます。