掲示板

毎年１回の検診でお世話になっております。
いつもご親切に質問にも答えて下さり、心から感謝しております。

今年は3月に検診を受けましたが、現在妊娠6週目で、2013年5月末に出産予定です。
石灰化が両胸全体に広がっているため、富永先生に勧めて頂いたように、人工・体外授精は避け、奇跡的にも自然に妊娠することができました。貴重なご助言を頂き、誠にありがとうございました。

妊娠が嬉しい半面、石灰化・乳腺症のことがとても気になりますので、幾つか質問させて下さい。

まず、できるだけ母乳で育てたいと考えていますが（母乳が出るか分かりませんが）、母親に石灰化・乳腺症が見られる場合、母乳を与える期間は短いほうが良いのでしょうか。または、逆に長いほうが良いのでしょうか。どれくらいの期間が理想的でしょうか。

例えば、直ぐに職場復帰してしまい、母乳を与える期間が短い場合、症状が悪化してしまうことがあるのでしょうか。
逆に、母乳を与える期間が長いと悪化するようなこともあるのでしょうか。

職場に復帰する場合、できれば2014年4月から保育園に預けるタイミングで復帰したいと考えていますので、2013年の5月から約11ヶ月母乳で育ててみたいと考えています。ただ、母乳が症状を悪化させるのであれば、最初から粉ミルクで育てたいです（または早い段階で粉ミルクに切り替えたいです）。

または、1年以上母乳を与えるほうが良い効果をもたらすのであれば、職場復帰を諦めることも考えています。

あまりにも母体中心で物事を考えているようで恥ずかしいのですが、母親が元気でないと子供にも夫にも迷惑を掛けますので、最善の選択肢を選びたいと思います。

また、次の検診は2013年の3月を予定しておりましたが、どのタイミングでお伺いしたら宜しいでしょうか。
授乳中に一度超音波検査を行って、授乳後にマンモグラフィーを行っても充分でしょうか。

長々と申し訳ございません。
ご多用のところ誠に申し訳ございませんが、ご無理のない範囲でご回答を頂ければ幸いに存じます。
どうぞ宜しくお願い致します。

60代後半の母が乳がんの診断を受けました。分からないことが多く、何点か教えていただきたいです。

1か月ほど前、左乳頭から血性分泌があり乳腺科を受診。マンモグラフィーとエコーをしたところ、マンモグラフィーでは所見なし、エコーでは長さ？30ミリほどの影？腫瘍？が写っていたとのことで、担当医から乳管内乳頭腫か乳がんの可能性があるとのことで細胞診を行いました。
その時、もしがんだった場合、通常のがんで30ミリだと大変なことだが、それとは違うタイプなのでその大きさにびっくりする必要はないというようなことも言われたようです。

細胞診の結果悪性と分かり（クラスなどは聞かなかったようです）、手術が必要とのことでそれなら違う病院に転院したいと紹介状を書いてもらいました。
細胞診の結果の際、母はカルテにステージⅣの記載があったと言います。私はクラスの間違いでは？と言ったのですが、頑なにステージだったと言い、実際転院先へ持って行った紹介状にもそのような記載があったようです。

転院先の病院では、マンモグラフィー、エコー、肺のレントゲン、心電図、血液検査を行い、同じくマンモグラフィーでは所見なし、エコーでははっきり影？腫瘍？が写っていたようです。（母自身が手で触って分かるしこりはありません）
先生からはこの後のPET−CT、MRIの結果を踏まえて病状を説明するとのことで詳しい説明はなかったようですが、母が「どれくらいでしょうか？」と聞くと「初期だと思います」というような発言はあったようです。また、先生から「マンモグラフィーに写らないがんが2割ほどある」との説明もあったようです。
すでに手術日も決まっており、その前に針生検も実施予定ですが、その針生検については「９９％がんだが、残りの１％を払拭するために行う」ということも言われているそうです。

まだ検査中であり、結果を聞くまであまりに時間があるため、日々不安で仕方なくいくつか質問させていただきます。

（１）初診の病院で当初は非浸潤性ですと言いながら、ステージⅣという記載があったということはどのように理解すればいいのでしょうか？色々調べても細胞診でステージは分からないとのことですが、細胞診の結果がよほど悪いものだったのかと気になっています。

（２）転院先の病院で「初期」という発言があったにも関わらず、転移を調べるためにPET検査を行うのはどういうことでしょうか？少しの可能性でもあれば、通常やる検査でしょうか？先生の言葉とは裏腹に（ステージⅣ記載のこともあり）実はとても進行しているのではないかと不安です。

（３）エコーと細胞診結果で「99％がん」と言われるのは、よほど悪性度の高いものなのでしょうか？

（４）マンモグラフィーに写らないがんが20％あるとの説明でしたが、具体的にはどのようながんなのでしょうか？がんの種類ではなく、ただ、場所や本人の乳腺の具合によって写らないということなのでしょうか？

私が直接先生と話をしたりしたわけではないので、不明確でわかりづらいところもありますが、どうぞよろしくお願いします。

先ほどは途中で送信してしまいました。
申し訳ありません。

2009年5月と20010年5月→　総合病院の乳腺科でがん検診を受ける。超音波、マンモ、触診全て異常なし。

2010年6月　→妊娠
2011年2月　→出産
2012年6月　→第二子妊娠
2012年8月末　→第一子の断乳

このまま第二子の授乳終了後だと、乳癌検診が先延ばしになるなあと思い2012年9月中旬に超音波、触診の検診を受けました。（乳腺外科（形成）です）
その結果7mmほどの影？（しこり？）があると言われました。断乳して１ヶ月も経ってないからミルクかもしれないし、細胞診しないとわからないと言われてその場で細胞診しました。先日結果を聞きに行きましたが、結果は「悪性の可能性も否定できない」ということでした。クラス３のaとか bがあるようですが、その数値については何もふれませんでした。経過観察をするので３ヶ月後に来てくださいということでした。
良性か悪性かは取り出してみないとわからないので、現状妊娠中でそれができないので、経過観察しか方法がないような感じの意見でした。　最後に「ひとまず一安心ね」と言われたのですが、細胞診で「悪性の可能性も否定できない」と出て3ヶ月後の経過観察でいいのだろうか、「ひとまず一安心ね」というのも、癌が否定できたわけでないにに、おかしいように思いました。妊娠中でどうしようもないのですが、出産が2月末予定です。それまで経過観察で癌がどんどん進行することはないですか。　
ちなみに、私は36歳です。　ご多忙中恐れ入りますがお手すきの際にご意見いただければ幸いでございます。よろしくお願いいたします。

お世話になります。
乳癌の病理結果の件で、ご意見お聞かせください。

まず、経緯ですが、7月末、乳腺専門の個人病院で温存手術。
センチネルで転移なし。
その後、検査に出したリンパに転移が見つかり、再手術で、リンパ郭清。（1/22転移）
（大きさ1.5×1.5、断片陰性）
術後の病理結果、har2 3+の結果が出たので、予後を考え
MRI等の設備の整ったガン専門病院に転院。
検体をお借りし、再検査の結果、har2 1+陰性の結果が。
（治験の関係で海外の検査機関では0陰性）

har2が陰性か陽性かでは、術後治療がかなり違い、戸惑っております。
ホルモンはER5,PgP6（前の病院ではER0,PgP7という？の結果)

病理結果が、こんなに違うことはあり得るのでしょうか？

お世話になっております。他医療機関での検診結果が「左石灰化。要精検」となり、2週間ほど前に先生にマンモとエコーの再検査をしていただきました。「特に問題なし」と判断していただきほっと致しました。どうもありがとうございました。

あの時は緊張してきちんとお尋ねできなかったのですが、
①生検を覚悟して伺いましたがそこまで至らなかったということは、マンモとエコーの段階ではっきり「問題なし」と診断可能であった、と理解してよろしいででしょうか？
「再検査」となった友人は皆「生検」をしているようなので、少し不安になりました。

②「石灰化（良性）」は数年前から（2か所くらいの医療機関で）指摘されていました。が、今回初めて「要精検」となったのは何か理由が考えられるでしょうか？画像を診断される先生による、ということでしょうか？

③今回の場所が「石灰化」でないとすると、何かほかのものということでしょうか？

以上、お忙しいところ申し訳ございませんが、お答えいただけると助かります。

どうぞよろしくお願いいたします。

七月に乳癌検診を終えてなんの問題もないとのことだったのですが、最近胸をマッサージしていたら
右の下胸、乳首よりしたらへんに
ぷにっとした感触のしこり？を発見しました。

電話でも検診の結果は問題ないですと
おっしゃっていただけましたが、
自分でしこりを見つけてしまい大変不安な気持ちに
なってしまいました。
検診した以上そういったしこりが存在しても心配する必要はないのでしょうか？

こんにちは。
数年前から石灰化ということで1年に1度乳腺外科で診ていただいております。
今年の7月、人間ドックで左乳腺腫瘤カテゴリー3で要精検となり毎年診て頂いている乳腺外科でエコー、マンモ、穿刺吸引細胞診をしていただいたところ良性ということで1年後の検診となりました。
それから生理前くらいになると左胸に鈍痛があり、左の脇うら辺りがこってきたり、左脇下なども張ってきます。心配になり先週、鈍痛があるということでいつもの病院で診て頂いたのですが痛みは心配ないということでエコーもせず終わりました。片側の左だけの症状でしたので心配なのですが、
①良性の場合でも片側だけそのような鈍い痛みなどはあるのでしょうか？
②実は乳がんが大きくなって神経を圧迫しているのではないか？
③生理前、片側の左脇下が張るのは生理的現象でしょうか？
心配になり質問させていただきました。お忙しいところ申し訳ございませんが宜しくお願いします。