ご投稿有難うございます。
MRIは癌と診断をした物の広がり診断を行う為にする検査です。乳癌を疑う事は、エコーやマンモグラフィで出来ますが、最終診断は細胞診や組織診断で行います。細胞診で境界領域なので、針生検を行い組織診断を行うのでしょうが、MRIをするという事は既に乳癌が医師は確信があるのかもしれませんね。主治医にお聞きになると良いかと思います。
薄々思ってましたがやはりショックです・・・。
次の検診までに先生に聞きたいことを整理しておこうと思います。
お忙しいところありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございます。
12月3日健診に貴院に伺いました。
今まで通っていた病院でのいろんな事、病院選びは「近いかで、選ぶな」と言う事。
本当だなぁって実感しました。
引かれるほどの、心配性な私にとっては、ベルーガさんが合ってる気が致しました。
はっきりしたお言葉での回答、実は、それは「怖い」けれども、有難い言葉なんだと思ってます。
前に進めますから・・・
とりあえず、お礼だけ言いたくて。
こんな形で失礼いたしました。来年も伺います。
当院ご来院頂き有難うございます。
当院は、診断だけでこの乳腺業界でも信頼を頂いている全国でも希な施設です。他とは全く違うと思います。
左の血性乳頭武武分泌がありMRIで左６時方向の入館拡張が存在。２週間前に、乳房温存手術を受けました。病理検査の結果、DCIS でした。また、６カ所がmargin < 2mmになっています。margin (+) は一カ所。放射線治療だけで大丈夫と言われました。しかし、再発しないのかととても不安です。より安心するためにも再手術をしたほうがいいのではと思っています。というは、普段の住まいはイギリスで、今回は向こうで見逃されました。これからきちんとした定期検査を受けられる自信がありません。先生の見解を教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。
ご投稿有難うございます。
イギリスならば再手術も考えた方が良いかもしれません。
お返事ありがとうございました。
日本ならば、このような場合は放射線治療だけでいいと理解してもよろしいでしょうか。これが標準的な治療だと考えてもいいですか。
ご丁寧なお返事有難うございます。
こんな雑な手術では日本でも追加切除も考えますね。イギリスならこんな感じだと聞きます。
早速の返事、ありがとうございました。
イギリスのお医者さんが見落としたものが日本のお医者さんが発見して手術したことにとても感謝していますが、雑な手術だと聞き、ちょっと不安になりました。何れにしても日本で再手術する方向に決めたいと思います。
ご意見、本当にありがとうございました。今後もよろしく御願いいたします。
ご丁寧なお返事有難うございます。
昨日、人間ドッグで乳房の超音波を行ったところ、「右乳腺低エコー腫瘤11mm×6mm」要精密検査といわれ、再度エコーとマンモの検査をしました。
2回目のエコー検査の時は、見えにくいところがあるとの事で、技師が変わったりしました。
低エコーがきになります。また、自分では、しこりがわかりまません。
結果を聞くまで不安で何も食べられない状態です。
乳ガンの可能性は高いのでしょうか？
ちなみに、36歳。24歳で1人目、34歳で二人目を産み、8ヶ月前に断乳。
人間ドッグは生理2日前でした。
よろしくお願いします！
ご投稿有難うございます。
検査をしてないので全く不明です。精密検査という時点で乳癌の可能性があるので行うのです。
さっそくの回答ありがとうございます。
乳ガンだった場合、11mmというのは大きい方なのでしょうか。
ご丁寧なお返事有難うございます。
小さくはないが早期癌の範囲です。
こんにちは。
昨年から貴院でお世話になっています。１年後の再検査で明日はよろしくお願いします。
初めて受けた乳がん検診で要精密検査となり、昨年の今頃、富永先生のところへ駆け込みました。
初めての検診以来、すっかり乳がん恐怖症になってしまいました。
明日、万が一乳がんが見つかったとしても・・ごく初期の段階でそんなに恐ろしげなことにはならないと思ってていいのでしょうか？
周囲の３０代、４０代のママ友さん達は乳がん検診を受けていない人が多いです。横浜市から先生のところへ行くと話すとびっくりされます。
私は検診に行かないほうが怖いです。
もっと検診率が上がるといいのになと思います。
ご投稿ありがとうございます。
単純に癌を見つける目的で来院されているのではなく、治る段階の乳がんが見つかって幸せを得るための年１回の検査です。異常なくて当たり前で、何かあってもそれも安心の為に受診ですので気楽にご来院下さい。尚、横浜市は当院に来る方では近い方で、神奈川でももっと静岡よりの方や横須賀なども多く来院されております。毎日関東圏外からも一人は来院されます。貴女にびっくりしている方の方が何れ失敗したと言うのです。
お返事ありがとうございます。
先日、週刊誌を読みました。
歌手の山本譲二さんの奥様が、毎年定期検診を行ってさたのに、いきなり二センチの乳がんが見つかり腋下のリンパ節にも転移してたという記事でした。
それを読んで色々不安になってしまいました。
なるべく気軽な気持ちで行けるようにしなくてはいけませんね。
明日はどうぞ宜しくお願いします。
ご丁寧なお返事有難うございます。
乳がん検診は、残念ながらどこで受けたかが重要なポイントとなります。それ程、日本の乳がん検診の精度が低いレベルにあるとお考え下さい。
土曜日の午前中に今年の再診でお世話になりました。
毎年ありがとうございます。
ふと、疑問に思ったのですが昨年は先生にエコーもして頂いたのですが、今年は女性技師さんでした。
その際、エコーの画像は富永先生も見て下さっているのでしょうか？
お疲れ様でした。
当院は乳腺外科医以外はエコーをする事はありません。女性の乳腺外科医です。私が診察室で同時に見てます。
遅ればせながら、40才から乳がん検診を行い、２回終了しています。
初回、マンモと触診でその場で異常なしと言われましたが、後日郵送された報告書には両側石灰化像 要経過観察（一年後）とありました。エコーも必要ではないかと気がつき１ヶ月後に別施設でエコーを行いました。石灰化がみられるが、一種の老化現象、正常な人にも見られるものだからと言われました。
一年後 前回マンモをとった施設でマンモとエコーの検査をし、やはり両胸石灰化と言われました。良性だと思われるので一年に一度の定期検査を忘れずにと言われています。
授乳歴アリ、乳腺炎になったこともありますが、４０代で老化による石灰化の可能性はあるのでしょうか？色々調べている中、で信頼できる貴院で次から検査をお願いしたいのですが、特にこれまでの検診結果を持っていく必要は無いでしょうか？
急に石灰化が心配になったのですが、慌てて年内にお願いする必要性はないでしょうか。前回の検査から一年と過ごしすぎております。
ご投稿有難うございます。
既に40歳なので老化現象です。この石灰化は正常と同等と判断するので、異常なしと判断してください。検査は１年後の検診で結構です。それ以内での検査は絶対辞めて下さい。貴女が検査により乳癌になる確率を上げるだけです。当院の検診をお受けになる際は異常がないので結果表等は不要です。
先生はじめまして、そして御世話になります。
２ヶ月ほど前に右胸温存手術を海外でしました。結果は全体的に良かったのですが温存をした胸のAnterior、これは前側（皮膚側）の意味で日本語はいいのですよね？が陰性だが０．３ミリしか切除できてないので癌のあったところに近い場所に接近して切除したといわれました。私とすると何回か不安なので再手術をしたいということを私の放射線オンコロジストに申し出たのですが彼女は放射線治療で（５回のブースターを含めます）この部分も再手術をせずに局所再発のリスクを抑えることができると言い切られ放射線治療をいましています。そこで先生にご質問させていただきたいのですが日本では私のような胸の皮膚側の切除が完全にクリアーでない場合はどうされていますか？やはり再手術もしくは全摘手術を推進されていますか？局所再発がやはり心配なのでオンコロジストにできればもう１回この件について話をしたいと思っています。そこで信頼できる先生のご意見を伺えると大変に嬉しいです。
それともう１つオンコタイプDXとKi-67はどちらも同じくらいの値でで今後の治療法を決めるときに信用できるものですか？Ki-6７は必要ないといわれ今、オンコタイプDxの結果待ちです。（再発、転移リスクが低いので抗がん剤治療は必要ないだろうといわれ今現在していません）またこの２つの検査は何が違うのでしょうか？
長々と書いしまい申し訳ありません。お忙しい中恐縮ですがどうか先生の力強いお言葉いただけますか？よろしくお願いします。
ご投稿有難うございます。
日本も放射線治療のみで追加切除の適応はございません。オンコタイプDXとKi-67は見ているものは同じですが、ki-67はバラつきや精度に問題があり、例えば抗がん剤有効と出ても、オンコタイプDXを行うとその20%位ホルモン治療のみ有効と真逆の結果が出ます。当然、オンコタイプDXの方が精度が高いのでこれが現段階の最も信用できる検査です。日本ではこの検査が自費なので行う人が少ないのでki67のみで判断してます。今、このER:+PR:+でHER2陰性のLuminalAタイプの方がオンコタイプDXを行わないで治療をすると20％は間違えた治療をしていることとなります。日本ではそれが当たり前になり、何れその間違えた治療の方が再発を起こすのでしょう。オンコタイプDXの35万程度の検査をしない人はどの程度この意味を理解しているのかが不明です。
富永先生、早速返信を下さってありがとうございます。先生のご意見を伺うことができとても安心できました。本当に感謝です。
これからもまた困った時や悩んだ時に相談させていただくことがあるかもしれませんがよろしくお願いします。本当にあたたかいお言葉ありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございます。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | |||||||
| 午後 |
午前: 9:00～12:00
午後: 14:30～ (水曜は15:00～となります)
初めて投稿させていただきます。お忙しいかと思いますがよろしくお願い致します。
33歳、既婚、出産経験なし
市で行われる集団の乳がん検診の要精密検査の知らせがあったので乳腺外科のある総合病院で検査をしてきました。
残念ながら乳腺外科の専門の先生ではありませんでしたが、触診、エコーとマンモをしていただいた後「しこりがあるのは間違いない。」といわれ、細い針の注射でしこりの部分の細胞採取をしました。しこりが動いて針が刺し辛そうでした。
そして、詳しい検査を進められ、次回MRIと太い針の方で細胞を採取することになり、その時は専門の先生に見てもらえるのですが、不安で不安で・・・。
「今の時点ではこのしこりが良性か悪性か判断できないので思い悩むのには早すぎます。」
と先生に言われました。確かにその通りですが、その日に結果が分かるものだと思っていたのに、あまりにも予想していなかった展開で聞きたいことも聞けず帰ってきてしまいました。
癌の場合エコーやマンモで分かるものではないのでしょうか？
悪いものだから、MRIを進められたのでしょうか？
市の検診の際触診では水かミルクがたまっているのでしょう・・・と言われましたが、それもエコーやマンモでも分からないものなのでしょうか？水やミルクではないということなのでしょうか？
専門の先生ではなかったから判断が付かなかったのでしょうか？
動揺していて次の検査まで待ちきれず、読みにくい文章ですみませんが、どうぞよろしくお願い致します。