細胞診
ご投稿有難うございます。
我々のルールで細胞診を行うのは、画像上で良悪性判定出来ないもの、悪性疑い、悪性に行います。しこりがあれば細胞診を行うというのは非常に問題があります。良性と判断出来るものに細胞診は医療過誤になるでしょう。
お忙しいところありがとうございました。
ご丁寧なお返事有難うございます。
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2年たちました
富永先生こんにちは。寒くなりましたがお変わりなくご活躍のことと思います。
当方今年の分の術後経過と残った方のマンモグラフィー検査が昨日終わりました。
全身の人間ドックも終わり、基本また一年後です。
病気がわかったこと、手術してもらったことは2年前のことになりましたが、富永先生の所でマンモトームをしていただいた日のことは忘れることはありません。
緊張している私に、画像を見ながら「ここがガンかなと思うからはっきりさせてあげるから」と言っていただきました。
マンモトームでは、組織採取が終わった時「取ったものの中に問題の石灰化部分が入っているかどうかチェックするから、針を刺したままだけどちょっと待ってて。取れていなければもう一度取るからね」と言っていただき、病変部は取れていたので針を抜いて止血していただきました。
手術していだだいた病院でも、キラキラした石灰化の見える採取した組織のレントゲンや、私の乳房にマンモトームの針が刺さったレントゲンも見ながらとても丁寧に説明していただきました。
今元気でいられることに毎日毎日感謝しています。
先生よい年をお迎えください。
ご丁寧なお言葉頂き感無量です。有難うございます。リボン様も良いお年をお迎え下さい。
乳頭からの出血
今年の11月に稽留流産したものです。
妊娠から胸の張りと痛みがあり、流産後も張りは落ち着いてきたものの痛みが残ったため（ホルモンバランスによるものだと考えていたのですが）この機会にマンモグフィーとエコー、触診のドックを受けました。
エコー時流産のことは伝えたところ、「乳管がひらいている」と言われ左右サイズを測定しておられました（エコー状では黒いものでした）。また、左胸の圧痛部位を伝えたところ「嚢胞がある」と言われました。
触診ではしこりはないとのこと、結果は一ヶ月後と言われて帰宅したのですが、夜になり何となく乳頭を絞ったところ、右の乳頭から出血が少量みられました（一度だけでその後は出ておりません）。
マンモグラフィー検査による影響かと思いましたが、検査機関に問い合わせたところ、検査で出血することはないと言われました（問い合わせた日には乳腺専門の医師は不在でした）
検査時に乳管が開いているや嚢胞...の言葉は聞かれても、詳細は教えて頂けず、結果は１ヶ月後に郵送とのことでとても不安になってしまいました。
教えて頂きたいのですが、乳管がひらいているとはどのようなことなのでしょうか。（流産や何かが関係しているのでしょうか）
また、マンモグラフィー検査で圧迫により乳頭から出血することはあるのでしょうか。
どうぞ宜しくお願い致します。
ご投稿有難うございます。
単なる血性乳汁で、マンモグラフィでの影響ではありません。乳管が開くは乳管拡張を言ってるのだろうと思いますが、違うかもしれません。主治医にお聞き下さい。
早速のお返事ありがとうございます。
近いうちに乳腺外科に受診してみようと思います。
ご丁寧なお返事有難うございます。
授乳中の集簇性石灰化
初めて投稿させていただきます。
33歳、子供2人おります。
下の子がまだ授乳中なのですが、先日胸の痛みを感じ乳腺外科を受診しました。
乳頭炎、乳腺の詰まりを幾度となく繰り返していたので、今回もきっとそうなのだろうと軽い気持ちで受診したところ、エコーとマンモで集簇性石灰化が見つかりました。
三年前に撮っていただいたマンモにも石灰化はあったものの、このように集まって（4〜5個）はおらず、針を刺し細胞診をしてきました。
検査結果はまだ先なので、とても不安な気持ちでおります。
集簇性石灰化はほとんどの場合が悪性なのでしょうか？
乳腺炎を繰り返してきたことは何か石灰化に影響があったのでしょうか？
今後授乳はやめたほうが良いのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。
ご投稿有難うございます。
集簇性微細石灰化も色々あり一言では言えませんが、全てでは30%が悪性です。
乳腺炎とは無関係ですが、授乳中を含めると本当に石灰化かと言う問題も生じます。残存ミルクも同じような描出する事も多いですので、何とも言えません。
授乳は乳癌でも特に問題なく行えます。
授乳中は個々人違うので、主治医とご相談下さい。
乳がん検診 カテゴリー3
初めて投稿します。
夜分に申し訳ありません。
11月に市の検診で要精検の書類が届きました。
現在50歳です。4人の子供を産みましたが、授乳期間は皆2ヶ月程です。
検診結果通知書
視触診 腫瘤あり
硬度 弾性軟
表面性状 平滑
境界 鮮明
マンモグラフィ
左右カテゴリー3
の内容でした。
41歳の時、しこりを見つけて乳腺専門の病院を受診しました。その時、左右共に水が溜まっているのう胞と診断されました。
その時より、しこりは増えているように感じますが、硬さは
それ程硬くは有りません。
自己判断で、どうせ水かなぁ？と気にも止めていなかったのですが、色々調べているうちに少し不安になってきました。
祖母は65才の時に乳がんを発症しました。
しこりは、本当に沢山有ります。早急に受診した方が良いでしょうか？年が明けてからでも大丈夫でしょうか？
ご投稿有難うございます。
乳癌の場合は、得に急ぐ必要はございません。3か月以内の精密検査が基本となります。但し、安易な受診ではなく、精度の高い精密検査施設でお受け下さい。
夜遅く投稿したにも関わらず、早速のご返事有難うございます。
乳腺専門のクリニックは、近辺には無いので、年明けにでも行って来ます。
やはり自己診断は駄目ですね。
また、何か有りましたら よろしくお願いします。
ご丁寧なお返事有難うございます。
エコーの血流について。
初めて投稿させていただきます。
35歳、4歳の子供の母です。
半分程前、右乳房にシコリを感じ乳腺外科を受診しました。
マンモグラフィとエコー検査を受け、右乳房(シコリとは違う部分)に黒い影(1.7cmほど)のようなものがありました。
触診では黒い影の部分にもシコリはなかったので悪いものではないと思うとの診断でしたが、ねんのため経過観察ということで半年後再検査となりました。
そして今日、再度エコー検査を受けました。
やはりシコリは触れないのですが、黒い影はあり、血流もあるようでした。
素人目で少し大きくなってる気もして、血流もあることから不安でたまりません。
このような場合、やはり悪性のものを疑うのでしょうか？
漠然とした質問ですみません。
どうかご回答お願いします。
ご投稿有難うございます。
エコーは総合判断になるので、この所見だけでは分かりません。
どうしても気になります
こんにちは。
私は40歳で17歳の息子が一人います。
町での乳がん検査は40歳から出来るようになっていて
今年の10月に初めて受けました。
結果は、構築の乱れ・カテゴリー４でした。
すぐに病院で２次検査を受けましたが、マンモの結果は同じでした。エコー検査でも「ここが乱れてます」と言う説明はうけました。
検査結果は「しこりはないので異常ありません」でした。「ガンではなかった」ということで安心して帰ってきましたが、よく考えたら「構築の乱れがあるのは
問題ないのだろうか？なぜ、構築の乱れが出来たのだろうか？これからガンになるのだろうか？」などと心配になってしまいました。
どうか教えて下さい。お願いいたします。
ご投稿有難うございます。
構築の乱れは、悪性の場合は硬化性腺症と言う乳腺症の所見の中に一部非浸潤性乳管癌がある場合に見られる所見です。エコーで構築の乱れが無ければそれで問題なしですが、その所見が見られる場合は更に組織検査等が必要となります。尚、この非浸潤性乳管癌はしこりなど形成しません。精密検査不十分だと思います。この精密検査は難しいので専門施設で必ず精密検査して下さい。また、精密検査で良性と判断されても、今後乳癌発生の可能性があり、厳重経過観察の所見となります。こんな簡単に終わる内容ではありません。
ご返答ありがとうございました。
精密検査不十分との事で驚きとショックが・・・
今回の病院は、保健センターの方が乳がん検診の結果の封筒を持って来られた時に封筒の中に書かれてた病院の一つでした。自分で病院に予約を入れましたがどこもすぐには無理で２〜３ヶ月待ちでした。
その頃、他の病院で子宮ガン検診の時にポリープがあり切除手術した後で通院していたので、乳がん検診の結果を見せた所「すぐ検査しないとダメだ」と今回の病院にすぐ予約を入れ紹介状も書いていただいて行った病院でした。
専門施設のはずなのですが・・・残念です。
病院を変えて検査したいと思いますが、乳がん検査の予約からでいいのでしょうか？
直接行ったほうが良いのでしょうか？
すもませんが、もう一つお聞きしたいのですが
マンモの結果で位置が非対称でした。異常があった方の胸が下がってました。これは、何か関係あるのですか？ 色々すみませんが、よろしくお願いします。
ご丁寧なお返事有難うございます。
予約等は病院毎に違うので分かりません。
乳房の位置は非対称とは言いません。撮影の位置の問題で無関係です。
尚、精密検査と言うのは急いで行うものではありません。3か月以内にやれば良い事です。適切な施設で行う事が重要です。
先日初めての人間ドッグの超音波エコーで胸のしこりが発見されました。乳腺科でマンモグラフィー、超音波エコーをやった後、医師からしこりがあるから細胞診をやりますと言われました。画像で悪性か良性かはっきりしないしこりというのは多いものなのでしょうか。医師からはしこりがある場合は細胞診まで行っているので、としか説明がありませんでした。