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いつもご意見を聞かせていただきありがとうございます。
また宜しくお願い致します。

１年2ヶ月前から血性の異常分泌があり、超音波、マンモ、腫瘍マーカー、細胞診、乳管造影、乳管内視鏡、MRI、CTなどの検査をしましたが、診断が付かず、経過観察となっていました。
その間、出血は止まることなく続いていました。
去年の９月に乳腺炎になり、切開＆3日間点滴を受けました。
それからしこりが出来、気になっています。
そして先月、また乳腺炎らしき前兆があり、5日間お薬を飲みました。
でも、また粘液性の出血が増えてきました。
１回目の乳腺炎からしこりが出来、今ではゴロゴロと
たくさんのしこりを感じます。
そんな時、１年ぶりに細胞診をした所クラスⅤとの結果が出て、乳がんと告知されました。
腫瘍マーカーも１年前からずっと高値で1000、今回は1200でした。
おそらく、非浸潤がん、ステージ0期とのことですが
ゴロゴロとたくさんのしこりが気になります。
主治医は、乳がんのところに感染が加わり、乳腺炎を引き起こしていると言っていました。
乳頭から出血しているせいで感染しやすくなっていると。
しこりがゴロゴロとあるので本当に非浸潤がんなのか、
本当に0期なのか気になっています。
この血性の異常分泌液と乳腺炎、乳がんの関連性はあるのでしょうか？
このしこりは乳腺炎によるものなのでしょうか。
しこりがあっても非浸潤がんの場合もあるのでしょうか。

来月がんセンターに転院予定なのですが、
まだ先のため、先生ご意見を聞かせていただけたらと
思い、メールさせていただきました。
お忙しい中申し訳ありませんが宜しくお願いします。

P、S　　38歳、6歳の双子がいます。

いつもお世話になっております。現在42歳、実母が乳がん患者であるため私自身も毎年欠かさず乳がん検診を受けております。さて、先日、口周りに吹き出物が大量に出来てしまったため皮膚科を受診したところ塗り薬とともに上記漢方薬を処方されました。体質改善のため年単位で続けていくことを薦められましたが、漢方薬には女性ホルモンのような働きをするものもあると聞き、この漢方薬の長期服用は問題が無いのかを相談いたしたくお伺いいたしました。普通の人より乳がんにかかる確率が高いと思われますので、なるべくリスクは減らしたいと考えております。以前、桂枝茯苓丸は乳がん術後の患者さんにも処方される漢方だとご回答いただいておりますが、上記漢方も問題はございませんでしょうか？
お忙しいところお手数ではありますが、どうぞよろしくお願いいたします。

こんにちは。

ずいぶん前にも相談をさせていただいたことがあります。
今日、年一度の乳ガン検診に行ってきたところ、超音波の画像で白黒のまだらに映る画像と、同じ場所をカラーの画像にしてみて、「乳腺の老化」とも考えられるし、でも気になるともいわれました。

６ヶ月後にもう一回超音波でみてみましょう、といわれました。深刻なものなら即検査ですが、今の状態だと半年後でとなりました。

先生いわく、年齢とともに乳腺がなくなっていく時にも現れる画像で、次にはなくなっていることもあるとか。

検査を急がなくてもいいのでしょうか？

　　41歳、既婚、11歳の子がいます。

先日、何気に右乳首の付け根を見たら黒いホクロのような物がありました。
気になって触ってみたらポロリと取れてしまい何だろう？と思っていたら度々同じ場所に出来て取れます。

これは乳首下の乳腺から出血してかさぶたになっているのでは無いかと非常に心配になってきました。

昨年１１月末に貴院にて検診を受けさせて頂いた時は異常無しとの診断を頂きましたが３か月程で非浸潤ガンが発生することはあるのでしょうか？

お忙しい中大変申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

はじめまして、先月乳がんの温存手術を受けた５８歳の者です。
先生の皆さんへのコメントをいつも拝見し参考にさせて頂いています。

このたび手術後の病理結果が出ました。
１㎝の乳頭腺管癌、リンパ転移も脈管侵襲もなし、断端陰性、NG1、ER3+、Ki-67も3％以下の低値で良かったのですが、２点心配なことがあります。

PgRがほぼなし・Her2が2+で再検査の２点です。

PgRが陰性の場合ホルモン療法の効果が少ない、との記述を読みました。
またHer2発現は予後が悪いのですよね。

こうしたことを病結果説明の時に担当の先生にお伺いしたのですが流されたというか明確にお答え頂けなかったので不安です。
特におかしな聞き方をしたつもりはなく、今の状態はルミナルBの可能性大ですが、
一般的にルミナルAと比べてどのくらい予後が悪いのかなと思って聞きました。

ルミナルＡはERかPgRいずれか一方が+でも適応ですし、もしHer2が再検査で陰性ならルミナルAとなるのか、一旦2+と出た以上はBのままなのか、などですがこれはおかしな質問だったでしょうか？(もしおかしな質問ならここでお聞きしている時点で申し訳ありません)

貴重な診察時間で無駄な質問はしないように要点をメモに箇条書きにしていったりしていますが、担当の先生は良い方なのですがお言葉が少なくあまりお答えも頂けず診察が終わってしまいます。

こちらでは私の場合で、という質問はダメかもしれませんが、一般的に腫瘍径が大きくはなくリンパ転移や侵襲のない早期がんでPgRがないというのは予後にどのくらい悪影響のあることなのでしょうか？

またHer2は再検査で陽性ならハーセプチンと化学療法の適用になるかと思いますが、陰性なら放射線とホルモン療法だと思います。
この場合の考え方なのですが、たとえ再検査が陰性でも一旦2+と出ているから0や1+の場合よりはリスクが高いのか、陰性となった以上そこはあまり考えなくてよいのか、いかがでしょうか？
先生のコラム№906で「 FISH法はHER2検査の“reference standard”ともいえる」とあったのでそうなのかと思いました。

いっそ陽性ならハーセプチンという手段がありますが陰性なら中途半端な気がして、かと言って判断材料も何もなく不安で質問させて頂きました。
どうぞよろしくお願い足します。

こんにちは。しこりの経過観察の事で相談させて下さい。
三センチ位のしこりがあり、針生検をして結果、乳腺症でしたが画像診断との不一致で念の為マンモトームをして結果、乳管内乳頭腫との診断で半年後に超音波検査の経過観察になりました。乳管内乳頭腫診断はセカンドオピニオンで坂元先生に依頼しました。HPを拝見して信頼感をもてる貴院にて経過観察を希望したいと考えていますが可能でしょうか？
また、経過観察中に病変があってマンモトームをする場合、前回のマンモトームからどのくらい期間をあければいいのでしょうか？よろしくお願いします。

乳首から出血が見られ、
乳腺内視鏡検査をと言われしたのですが
乳腺が細く検査ができませんでした。

このようなことはよくあるのでしょうか？