癌の細胞と似ていると言われました。
ご投稿ありがとうございます。
結果を見ないと分かりませんが、医師は乳癌を確信している発言だと思います。程度からすると、癌が見つかって良かったと思うべきでしょう。専門家は95%の症例は画像だけで、何かは分かります。
お返事をありがとうございました。
確かに見つかったことはラッキーだと思います。
治療に専念したいと思います。
ご丁寧なお返事有難うございます。
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のう胞の水が黒色について
お忙しい中、さらに早朝に失礼します。
専門用語が、あまり得意でないので、途中に言葉足らずがあるかと思いますが、よろしくお願いします。
41歳、既婚者、未出産です。
五年前より一年一度マンモグラフィ検査をしてます。
今までは何もでなかったのですが、今年の今年2月のマンモグラフィ検査にて
右：局所的非対称性陰影
左：良性石灰化
が見られるので、再精密をとなりました。
専門のところが良いと思い、別の乳腺外科にてエコー、触診を受けました結果、
（触診）問題はなし
（エコー）
左：小さなのう胞がいくつか
右：1.5cmくらいなのう胞が一つ
がみつかり、右側のう胞に針をさして水を取り出したところ、墨汁を少し薄めたような黒い色の水がでてきました。
のう胞の水をネットやこちらの掲示板で見たところ、皆様、透明か少し黄色っぽい水なのに、私は黒色なので、心配になりました。
その水を検査にまわして、一週間後に結果がでるまで気持ちが落ち着かず、こちらにてどのような可能性があるかと書いた次第です。
検査した先生は、黒くても良性の場合もありますが、もしかすると癌の可能性もあるので、その時はのう胞を切除しますが、切除の場合は全摘出ではなく、その部分だけだから、でも年齢も40代だし、結婚もしてるし、出産も希望してないなら、多少の傷は大丈夫よね！と女医の方にいわれました。
その場はハイと言ったものの、仕事で美容関係にたずさわってるので、胸に目立つ傷が残るのは、今後の仕事にも関わるのと、やはり女性なのでショックで、そこまでいうなら癌なのかと、どんどん不安になりこちらに書いた次第です。
やはり、のう胞の水が黒いと癌の可能性は高いのでしょうか？
また、もし癌で切除の場合は、傷が目立たずなやり方はありますでしょうか？
この様な質問で、すみません。
度々すみません。
現在の体調のことを追記します。
胸に異常は2月の診断まで、何もなく、自分でも全く違和感はなかったのですが、昨年9月より仕事が殆ど休みがないくら忙しい為か、生理不順(生理が止まらず常に出血)するようになりました。
今年１月〜4月まで、プラノバールを飲んで生理不順の治療をしておりました。(現在は飲んでおりません)
ご投稿ありがとうございます。
のう胞の内部に病変がない限り基本的には良性です。悪性の場合は広がりなどにより色々手術が違うので一概に言えません。
お忙しい中、さらに早い返信を富永先生ありがとうございます！
色々と不安なところに、のう胞内の水が黒くかなり精神的にまいっていましたが、こちらでの回答にホッとしました。
のう胞内の水の検査結果を、あまり考えすぎないように待ちたいと思います。
悪性の時はまた、その時にご相談なりを考えるよういたします。
ありがとうございます。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
マンモで異常なしから半年で
はじめまして。生理一週間前くらいに胸がいつもより張るので何気に触ったところ胸のしこりに気がつきました。しかもかなり大きく触ると二つ繋がっているような形です※しこり自体は触ると逃げる感じです。慌てて近くの乳腺科を調べ受診しました。エコーで診察したところしこりを感じていない左側にも黒い部分が２箇所
・しこりがある右はしこりが親指くらいで丸くなく形がいびつ
・乳腺がしこりによって？遮断？されているように見える
・詳しく調べる必要があるので後日近くの総合病院でＭＲＩ
その足で今回受診した病院へ行き針をさして細胞を取る検査
となりました。マンモを昨年10月に受け異常はみられないとの結果だっただけに動揺しています。異常なしから半年でしこりが急激に大きくなるがんがあるんでしょうか？またMRI検査ですとがんが前提のような記事もネットで見かけ細胞検査もしていないのに既にがんが前提なのかと大変不安です。ご意見をお聞かせいただければ幸いです。
ご投稿ありがとうございます。
癌前提ではなく、癌決定だと思います。それ以外なら、あまり乳癌では信用できない病院だと思います。また葉状腫瘍も考えますが、その場合はMRI検査は行いません。
尚、10月異常なしでそのような乳癌が発生することはまずないと思います。半年前は見逃しでしょう。
迅速な返答ありがとうございます。
組織診断の前にMRIは手順が違うということで
かかった病院の信頼が揺らいでおります。
当方地方在住ですが的確な判断をしてもらえるような病院が不明ですので近いうちに貴院を受診したいと思います。
その際はどうぞよろしくお願いいたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
MRIとCTについて
はじめまして。
ネットでいろいろ検索してこちらにたどり着きました。
お忙しいところ恐れ入りますが、お答えいただければ幸いです。
右胸にしこりを感じ、連休前からいくつか検査をしています。
（近くの市民病院で乳腺外科長の対応）
最初に触診とマンモとエコーをしましたが、
「悪性の否定ができない」との事で、昨日造影剤MRIを実施し、明日同CTと診察の予定です。
実はマンモとエコーの後に「最終的には細胞診も」のような話があったので、MRIとCTをすると言われた時に、「だったら先に細胞診をしてください」とつい言ってしまったんですが、先生は「MRIとCTはやらない訳にはいかないから」というような事をおっしゃったと記憶しています。
ネット調べたり、乳癌の方の体験を読んでも、MRIとCTは確定後にガンの状態を調べる為に行われているのが多いようですし、こちらのBBSの中に「乳癌の診断がつかないのにMRI・CTを行う病院は疑う事」とあったのでとても不安になりました。
私の担当医の中ではもう「ガン」とほぼ確定しているという事でしょうか？
ご投稿ありがとうございます。
MRIは乳がんの広がり診断を行うので、乳がん確定後に行います。CTは肺や腹部で転移を疑う場合に行います。乳房のCTはMRIの設備がない場合に、代替えとして行うことはありますが、基本的にCTでは乳房の診断が不十分で価値が低いので、乳腺では行いません。乳がんがマンモグラフィやエコーで確定していても、組織診断がまず最優先なので、この場合は細胞診も行いません。まず組織診のために、針生検を一番に施行します。
お話からすると相当進行した乳がん以外なら、信用できない病院だと思います。
早々にお返事頂き、ありがとうこざいました。
自分の中では覚悟はできているつもり(ショックではありますが)
明日の診察でセカンドオピニオンも含め、色々と聞いてみます。
ご丁寧なお返事有難うございます。
葉状腫瘍の再発について
はじめまして。30歳女性です。
お忙しいところ恐縮ですが、下記2点ご教示、ご意見を伺えれば幸いです。
今年はじめにエコー検査で左胸に2cmの腫瘍が見つかり、当初繊維線種との判断でしたが、胸の大きさの割に腫瘍が大きいとのことで主治医に切除を勧められました。全身麻酔にて切除し、病理の結果良性の葉状腫瘍でした。結果について主治医の先生も意外そうでした。腫瘍に比べて大きめに切りました、と言っていました。
そこでお聞きしたいのですが、①葉状腫瘍の場合、2cmに対してどれくらい大きめに切除するのが普通でしょうか？最初繊維線種の判断で、それに対する切除だったので不足しているのではと心配しています。（5cm切除しました）
②、葉状腫瘍の再発は必ず起こるものでしょうか？
①の質問で、切除が不十分の場合再発率はさらに増えるのではと心配しています。また、繊維線種と判断していても切除してみないと分からない結果ですと、今後繊維線種が出来る度即切除したほうが良いでしょうか？
よろしくお願い致します。
ご投稿ありがとうございます。
①術後の病理結果に切除できたか記載があります。それを見ないと分かりません。主治医にお聞き下さい。
②境界領域か良性かが分かりません。それにより悪性の再発の可能性がわかります。主治医にお聞き下さい。尚、必ず再発するのではありません。
嚢胞は動くものですか？
こんにちは。
44歳です。以前から左乳首下に、嚢胞が三つあるのですが、その中の一番大きいものが(1.5センチ)気になって、触っていたら、あまり触れなくなりました。表面近くにあると聞いたのですが、こうやってやたらと触ると下の方に沈むというか、動くものなのでしょうか？破裂でもしてなくなったのかと焦ってよくよく触ると下がった位置にあるかんじがします。触らない方がよいのでしょうか？ もう前回の健診から一年経つので、今回からは信頼のおけるベルーガで健診予約を今日にでもするつもりです。 ご回答のほど、宜しくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
のう胞は、ご指摘のように触れるでしょう。触っても破裂等はしません。尚、のう胞は表面だけに存在するものではありません。
早速のお返事、どうもありがとうございます。
破裂はしないのですね。なんとなく、いつもり嚢胞が沈んだかんじがしますが、安心しました。只今、貴院さまに、8日の健診予約をさせていただきました。どうぞ宜しくお願いいたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
病理結果について
はじめまして。こんにちは。未婚 25歳です。
教えていただきたい
昨年９月にホルモン受容体 ルミナルA型 乳癌の確定診断を受け、しこりが４ｃｍ大と大きい事から、１０月から１２月までFEC療法、1月から３月まで、ウィークリーのパクリタキセル療法を受けました。
そして、今月右皮下乳腺同時再建手術を受け、つい最近一次病理報告書が出ました。
以下その内容です。
病理診断 Invasive ductal carcinoma of the right breast,total mastectomy
組織所見を参考にすると、乳管内癌が9×6cmの範囲に見られます。浸潤癌は割面Gにのみあり、0.1cm大とごく微小です。
組織学的には癌はほとんどが乳管内に篩状の形態を示して増殖しています。
細胞の異型は中程度でcomedo necrosisは見られません。
微小な浸潤巣では、腫瘍細胞が小胞巣を形成しています。浸潤巣が小さいことから、組織亜型は乳頭腺管癌です。
腫瘍細胞がごく少ない事もあり、核分裂像は標本内では見つかりません。 リンパ管、血管侵襲は見られません。
割面Aまで乳管内進展が見られますが、切除断端への明らかな露出は見られません。
組織学的治療効果については、一部の細胞に軽度の変性が見られるものの、腫瘍細胞はviableであり、Grade 1aと判断します。
リンパ節に転移または転移巣の消失を認めません。
癌の範囲 9×6cm 浸潤癌 0.1cm大
組織型 Invasive ductal carcinoma(papillo-tubular carcinoma)
Nuclear grade 浸潤病変微小、加療後変性のため評価困難
f- ly- v-
surgical margin negative
組織学的治療効果 Grade 1a
センチネル及び周辺LN (0/6)
断端陰性であるものの、病理医からは腫瘍細胞が一部残っているとの話がありました。再手術は必要ないとのことでした。
気が動転してしまっていたので、それ以上は質問できなかったんですが、断端陰性であるなら、少し取りのこされていても再手術は本当に必要ないのでしょうか。
そして、半年も抗がん剤治療をしたのに、腫瘍事体の大きさが９×６ｃｍもあったという事が気になります。
抗がん剤治療の効き目は弱かったと判断された結果になったと考えればいいのでしょうか。
以上二点が気になりメールを送らせていただきました。
よろしくお願い致します。
ご投稿ありがとうございます。
この病理診断からは断端陰性なのに、腫瘍細胞が残っている意味が解りません。
4㎝の腫瘍が化学療法後に9㎝に大きくなっている意味が解りません。ルミナルAなので、リンパ節転移がないことと、浸潤範囲が小さいことも考え、ほとんどが非浸潤なので、最初から術前化学療法の効果は低いと考え、手術先行と言う方針はなかったのでしょうか。この診断時の病理結果が元々浸潤性乳管癌が明らかなら化学療法の適応はあります。その場合、凄く浸潤層のみ効果があったと言うことになります。
返信ありがとうございます。
腫瘍が残ってると病理の先生から言われた訳を再度確認してみます。
術前では、医者から脇の下がかなり腫れてるということから、リンパ節に飛んでる可能性が高いと言われ、私がすぐ全摘に踏み切れなかったということもあり、抗がん剤治療を初めにやりました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
治療のことはこんな所で聞くより、主治医に聞いた方が確かだと思います。
先日、乳がん検診でしこりと石灰化が指摘され、資料のようなものを見せられ、「ほらあなたのは、この癌の写真と同じです。」と言われました。
その後、細胞診をしていただきましたが、先生の言葉からは「あー私は癌なんだ。」と落ち込みました。
万が一良性という可能性とかもあるのでしょうか？
検査結果が出るまで、先生の言葉が重く残っております。