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手術後の治療と検診についてのご相談です。
11月5日に右乳房全摘手術を都内の大学病院でいたしました。
病理結果が先日出て、ルミナルB型、
HER2陽性3＋、1期、浸潤ガン3×2ミリ。
非浸潤ガン34×11×30ミリ。核異型2,
Ki67:20％。ER＋80%、pgr＋＞90％。
断端陰性。
今後の治療は、浸潤ガンが3ミリなので、ホルモン療法を行うと言われました。
ﾀﾓｷｼﾌｪﾝ飲み薬と、ﾘｭｰﾌﾟﾘﾝ注射を来年１月から開始する予定です。
そこで、心配になった点は、ルミナルＢ型HER2陽性だけれど、浸潤ガン3ミリだから、抗がん剤治療は行わないという点です。
病理結果後、乳ガンの患者向け冊子を確認したら、ホルモン療法分子標的治療、化学療法と書いてあり、不安になりました。
翌日、病院にセカンドオピニオンの話を出したところ、標準治療なので、セカンドオピニオンしても結果は同じだと言われてしまいました。
浸潤ガン3ミリだとルミナルＢ型でもホルモン療法のみの治療が標準治療なのでしょうか？

もう一点は、今後の再発や残っている左胸の検診を手術した大学病院で定期的にチェックすることになりますが、エコーを担当する方が皆さんとても若い方で、不安なのです。
もともと右乳房の乳ガンを乳腺専門クリニックで2年以上、マンモとエコーで良性のしこりと診断され発見が遅れて手術したため、今後の定期検診は、手術した大学病院よりベルーガクリニックでできたら良いのにと思っています。
それは可能でしょうか。
紹介状など必要書類、手続きを教えてください。
宜しくお願い致します。

富永先生

本日午前に、初めてうかがいました。左胸下の方にしこりを感じたのですが、嚢胞とのことでご診断いただき、安心いたしました。ありがとうございました。
お聞きし忘れてしまったことがあり、メールさせていただきました。
①については、受付の方にも同様のことをお聞きしたのですが、診ていただいた先生にも念のため確認させていただきたく…何度もすみません！

①お伝えし忘れたのですが、今日は保険診療でしこりを診ていただいたのですが、今後の年一回の検診も貴院でお願いしたいと考えています。
その場合、私の次回の検診は、一年後で大丈夫でしょうか？
保険診療と検診とは検査内容が違うのかな？症状を元に診ていただいたということは、自覚症状のない右胸は検診を改めて受けたほうがいいのかな？と思ったのですが、今日マンモグラフィもエコーも両胸やっていただいたということは、両胸検診を受けたのと結果的には同じと考えて、次回は1年後ということで大丈夫でしょうか。
②もし次回の検診時期になった時にも、本日のようなしこりがあった場合（ご指示通り胸は触らないようにしますが、もし見つけてしまった場合…）やはり症状をお伝えして保険診療で診ていただくのが良いのでしょうか。それとも症状はお伝えせず、検診ということで受けた方が良いのでしょうか。

お忙しいところすみません。よろしくお願いいたします。

こんばんは。
初めまして。
とても不安なのでご相談させてください。

先日乳ガン検診【エコーとマンモ】をやり
エコーでは嚢胞→放置可
マンモでは局所的非対称性陰影→要精密検査
良性石灰化　左
と書いてありました。

要精密検査とは癌が疑われるからでしょうか？
局所的非対称性陰影とは何ですか？
乳腺外科を予約したのですがどのような検査をするんですか？
よろしくお願いします。

数年前から毎年検診でお世話になっております。
今年も先日うかがいました。ありがとうございました。
検診の時期になると、万が一頑張るだったらと考えるとこわくなります。。
しかし、毎回、迅速丁寧に検査をすすめていただき、冨永先生に異常ありませんまた来年！と言っていただくと、勇気を出してうかがって良かったと思います。
万が一異常が見つかっても、頼りになる先生がついていると思って、これからも毎年検診を受けます。また来年宜しくお願い致します。
私達検診を受けるものが、術後の治療等で通われている患者様にとって、先生は本当に信頼しております。
世の中はコロナ禍で大変な中ですが、先生もくれぐれもお身体ご自愛くださいませ。一言検診のお礼まで。。

こんばんは。夜分遅くにすみません。
右の乳輪にいぼ？があると言われ、液体窒素で治療していたら右の乳頭のまわりだけ盛り上がってしまいました。かゆみもあり患部ではなく乳首をかいてしまうことがあります。
また右の乳頭だけ赤く、分泌物はないですが母乳がでるっぽいところが赤くなっています。ま

これは何か深刻な病気でしょうか？心配でたまりません。

富永先生いつも有益な情報を提供していただき
ありがとうございます。

一年に一度検診を受けています。検診と検診の間に
乳頭分泌物を発見した場合はすぐに受診するべき
でしょうか？それとも次の検診を待っても良いのでしょうか？

不安障害がある為、少しのことに不安になってしまい
先生のご意見を伺いたく質問させていただきました。

お忙しい中恐縮ですが宜しくお願い致します。

院長様

２年前、右胸みぞおち辺りに小さな米つぶ半分のしこりを発見し、乳腺専門クリニックに駆け込みマンモ、エコー検査を受け、不安で細胞診を依頼しましたが必要ないと言われて、良性の膿疱と言われました。
しかし、不安で、他２ヶ所乳腺専門クリニックに行きましたが、どちらも、良性だから細胞診不要と言われました。
この二年間、半年おきに定期的に受診しましたが、しこりは大きくなるのに、良性だからと言われ続け、細胞診や針生検は毎回断られました。
今年も２月に定期検診し、次は１年後で良いと言われましたが、７月にしこりが更に大きくなったのでまた受診しましたが、良性にしか見えない、心配なら半年後に来なさいと言われました。
しかし、どうしても不安でそのまま病院を転々し、6件目の病院がやっと針生検を引き受けてくれました。
結果、非浸潤乳管がん、0期、と診断されました。
2020/11/5
都内の大学病院で右胸全摘手術をしました。
手術前の診断、非浸潤乳管がん、0期、(ﾏｲｸﾛｲﾝﾍﾟｲｼﾌﾞ)、しこり2センチ程(右胸みぞおち辺り)と言われました。
11/5右胸全摘手術し、「リンパ節転移なし」としかまだ説明がありません。
しこりは右胸のみぞおち辺りでしたので、手術前の説明だとみぞおちや腹部まで切り取る説明でした。
しかし、手術後、傷を見たら、しこりがあった部分の上や周りの皮膚がそのまま残っているように見えて、ビックリしました。
不安で泣きながら11/9に入院中ですが外来診察を依頼し、主治医の乳腺外科教授に相談しましたが、大丈夫、信用しろとの一点張りでした。
しかし、１日経っても不安で、入院中の診察医たちにまた質問しましたが、中のしこりは取り切れているから大丈夫と言われました。
右胸みぞおち付近にあった2センチ程のしこりが、皮膚の表面に触れていた部分の皮膚やその周辺の皮膚を切除しないで、後で局所再発になるんじゃないかという不安で眠れないと。しこりのあった上部や周辺の皮膚を追加切除する必要は無いのでしょうか？まだ入院中です。
どうか、早急にご意見を聞かせて下さい。退院は11/12あたりです。
主治医が１番上の教授なので、手術後は全然会わず会話もできません。
相手はプロだから信用しなさいと毎回、質問はしづらく、弱い立場です。
手術したけど、この先ずっとこんな感じなのかと思うと今後の治療も心配です。
手術後ですが、今後の治療など手術後でも転院可能な病院などがあるものなのかも合わせて、ご意見をお聞かせ頂けたら幸いです。
手術前に友人が働いていた国立ガンセンター東病院と迷っていましたが、手術日程が１ヶ月近く早く取れたので、大学病院にしてしまったのです。
当初から病院選びの難しさを痛感してます。もっと早く、貴院のホームページに出会えていたらと残念です。
ご回答、宜しくお願いします。