乳管内乳頭腫に対する乳管腺葉区域切除について
ご投稿ありがとうございます。
ご自分のご希望なら可能です。尚、乳汁の有無は手術適応の有無とは関係ないです。
お忙しいところお返事ありがとうございます。
重ねてのご質問で大変申し訳ありません。
乳管腺葉区域切除術は、乳頭分泌を認めている乳管口から色素を注入し行うものだと理解しておりました。先生の御解答によると、乳頭分泌がなくても乳管腺葉区域切除術を施行できるとのことですが、その場合は、画像所見などから、目的の腺葉を特定するのでしょうか。大学病院などでは一般的に行われているのでしょうか。
乳管内乳頭腫と診断され、不安がかなり強く、癌になるのを今か今かとただ待っているように感じてしまいます。
乳癌の治療、豊胸なども行っているNクリニックで、自費にて予防的乳房切除術の施行も考えております。技術の正確性を含め、先生はどのようにお考えになられますでしょうか。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
MRIで位置を同定するのでできます。乳管内乳頭腫だから癌とは無関係という事になり、逆に安心材料となってるんじゃないのかと思います。乳管内乳頭腫は基本的に癌化するものではないので安心かと思います。乳管腺葉区域切除術しても、そこ自体は癌化するものではないので、手術しても正直意味がないです。予防的乳房切除術の施行BRCA遺伝子があれば、一番最適な事です。ただ遺伝子検査が陰性で予防的乳房切除術をお考えと言うなら、それは正常な精神状態ではありません。その際は心療内科・精神科等をまず受診される事をお勧めします。その上でそのような事をお考えになると良いと思います。
尚、形成外科の専門外の手術の技術の正確性など私が答える事ではないです。
お忙しいところ、再度ご丁寧なお返事をありがとうございます。
MRIにて手術可能な件、承知致しました。主治医と相談してみます。
遺伝的に不安定な要素を持っているsick lobeの仮説を知り、希望している次第です。
心療内科、精神科受診のアドバイスもありがとうございます。
毎日考え詰めているので、自分でも正常な精神状態ではないことを自覚しておりました。
疑問点、自分の精神状態についてお伺いでき、とても助かりました。
本当にありがとうございました。
度々申し訳ありません。
私のかかりつけの大学病院では、乳頭から色素を注入し乳管腺葉区域切除術を行うことが一般的なようです。
もし可能でありましたら、東京神奈川で、MRIにて乳管腺葉区域切除術を行っている病院を教えて頂けませんでしょうか。
お願いばかりで、大変申し訳ありません。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
施設等についてはお教えできません。かかりつけ医にご相談下さい。
お忙しいところ、度重なるお返事をありがとうございました。
ご迷惑をお掛けして、大変申し訳ありませんでした。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
初めまして。お忙しいところ失礼します。
一時期右乳頭から血乳を認めたため、超音波、針生検をして頂いたところ、中枢性の乳管内乳頭腫を恐らく同一乳管内に2箇所（2cm.1cm）認めました。
今後私の強い希望により、切除して頂く予定です。ある論文にて、sick lobeという説を知り、私の場合同一乳管内に2箇所認めていることから、乳管腺葉区域切除を希望しています。
その際、乳頭分泌が無くても、乳管腺葉区域切除をして頂くことは可能なのでしょうか。
乳管内乳頭腫と診断され、かなり精神的に不安定になっております。
ご助言頂ければ幸いです。