BELUGA CLINIC ベルーガクリニック 乳腺外科
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二年前に、地元の大学病院で右乳房にガンが見つかり、全摘しました。今回、二年検診で、去年はなかった左胸に石灰化が見つかりました。明日、MRIの検査をして、その後針を刺す検査となりました。
ベルーガクリニックさんで、検査をしていただけないか問い合わせたところ、セカンドオピニオンなら受け付けていただけるとの返答でした。受付の方に、途中で何度も電話を切られ、最後はもう電話をしてこないでくださいとの対応にショックをうけました。
ベルーガクリニックで検査を受けている方から、とても信頼出来る病院だと伺っていました。なぜ、セカンドオピニオンのみしか受け入れて頂けないのでしょうか?

 ご投稿ありがとうございます。
 乳癌術後治療中の方は、当院受診歴のある方で当院から治療先をご紹介した方か、他院から転院で当院で術後治療中の方、術後10年以上で経過観察を終了された方、当院提携施設の医師の依頼のみです。当院の術後連携や提携の先生は地方の病院でも主治医と24時間以内に連絡ができる体制をとってます。常に二人の主治医でダブルチェックし、意見は共に共有してます。
 理由は、治療過程中は健側も正常な状態ではない事。治療が十分把握できてない方の検査は紹介状があっても患者様の不利益になるからです。無責任な診療は行いません。尚、検査中などの二重診療はすべての方にお断りしてます。
 トップページに『当院は命を最優先にお考えの方のみの来院を希望してます!(身勝手な方や約束を守れない方の来院はお断り致します。)』と記載させて頂いてます。

乳がん発生する範囲について

先日福岡の病院で乳がん検診を受けました。前行ったときはエコーとマンモ技師がいたのですが今回は多分辞めたと思うのですがいなくて、医師自らがエコー、マンモをしていました。エコーも脇まで見なかったのですが
脇も乳がん発生する可能性がある場所ではないでしょうか。結果は異状なしで1年後また来てくださいでした。
脇の下を見なかったのも気になっていたのですが、それに加えて先週乳房の横で背中に近い部分にしこりのような指に触れるものをたまたま見つけました。どんなに引っ張ってもマンモにうつらないかなというほど背中よりな部分です。そのあたりでも乳がんの対象範囲に
なりますか。脇の下のリンパや乳房の乳腺がそのあたりまでつながっていて、背中に近い部分でも乳がんになる
可能性があるのではないかと不安になりました。先日乳がん検診にいった病院へもう一度行ってもいいのですが、脇の下をエコーしないというのが不信感がわきました。やはり再度別の病院で乳がん検診をうけたほうがいいのでしょうか。本当は貴医院へ行きたいところです。
関東へいく機会があれば次の乳がん検診はお願いしたいと思っております。その前に今回発見したしこりについてどうしようか迷っております。アドバイスいただければ幸いでございます。よろしくお願いいたします。

 ご投稿ありがとうございます。
 腋はリンパ節があるだけで乳癌はありません。乳腺がある範囲はエコーは必ずしていると思います。エコーでそれ以上の腋を見る意味は微妙です。マンモグラフィで何かあれば診るとは思います。
 尚、エコー検査は95%の施設はあまり価値ないのような診断レベルなので、きっちり見ても期待しない方が良いでしょう。5分以上検査に掛かる施設は駄目とお考え下さい。

左胸下のごろごろ

このところ毎夜の様に自己チェックをしていたのですが、何気なく左胸を触ると痛みが。左胸の乳首下あたりにごろごろとした感じがあり、指でつまもうと思えばつまめる程度のごろごろとした感じ、つまむと痛みがあります。あと、胸の中でつまめば逃げる感じ…。
乳腺外来の受診でよろしいでしょうか。
また、考えられることとしては何がありますか?

 ご投稿ありがとうございます。
 乳腺外来受診してください。

お忙しい中にも関わらず、丁寧な御返事ありがとうございました。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

脇のへこみ

今年2月に右胸にしこりが見つかり乳腺繊維腺腫の疑いで半年間の経過観察中です。
最近気付いたのですが右脇の下に丸いへこみがあります。
その下にはしこりは、感じません。
ちなみにしこりがある場所は、乳頭付近です。
へこみは、しこりと関係ありますか?

 ご投稿ありがとうございます。
 拝見しないと分かりません。

ピルと妊娠

2月の検診で、先生に7ミリの線維腺腫を見つけていただきました。現在、妊活をしているのですが、産婦人科の先生がピルを処方しようとしたので、リスクを話しお断りました。すると、妊娠ではもっと大量の女性ホルモンが分泌されるのに、なぜ妊娠はOKでピルはNGなのか。矛盾していると反論されました。先生、相手が理解できるような理由を教えて下さい。

 ご投稿ありがとうございます。
 ピルを服用すると、血栓、緑内障、乳癌などのリスクが明らかにあるので。その責任について聞いて下さい。もしそれが生じた時に責任を取ると言う同意書を下さいと言えばどうでしょうか。尚、自然のホルモン分泌はリスクにはなりません。その先生、やぶ医者です。

お忙しい中ありがとうございます。医師にその通り伝えます。それとはまた別の話しですが、流産後の治療で、子宮内をきれいにするために一時的にピルを服用するのもリスクになりますか?

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 リスクは常に同じです。しかし、この場合、リスクや副作用より利益があるので治療を優先すべきではないかと思います。貴女のお考えが間違えてると思います。

ありがとうございます。

 ご丁寧なお返事ありがとうございます。

石灰化

以前から読ませて頂いてました。

7年前から1年に1回マンモグラフィーを受けてまして
5年前から石灰化があるとのことでしたが変化がないので良性でしょうと言われてました。
去年受けたマンモグラフィーでも石灰化はあるものの良性でしょうとのことで他にも異常は見られませんでした。
その1か月後に不妊治療を経て妊娠し今年出産しました。
出産後に受けたマンモグラフィーでは以前よりも石灰化が増えており「カテゴリー4以上」で
6、7割悪性の可能性と診断を受けました。

そこで質問したい内容なのですが、

質問1、妊娠前には良性の石灰化しか無かったのに、出産後に悪性の疑いの石灰化ができることはあるのでしょうか。

質問2、もし今回見つかった石灰化が悪性のものならば、妊娠出産を経ている中でもっと成長した大きさの癌になっている可能性の方が高くないですか?

質問3、今回診断してもらった病院ではMRI検査を勧められましたが
マンモグラフィでは悪性の疑いの石灰化しか見えてないのに(腫瘤は認められてません)
MRIをやってどのような結果が得られるものなんでしょうか(マンモグラフィの結果よりもMRIの結果で、より悪性の可能性が高いなどの結果がえられるのでしょうか)

このたびのマンモグラフィの結果で動揺してしまい
子供もまだ小さいため、思い切って掲示板に投稿させて頂きました。
今回のマンモグラフィの結果でエコーは勧められませんでした。
理由はマンモグラフィで乳管内に石灰化が見られるだけなのでエコーでは写る可能性は低いので
MRI検査を勧められました。

質問4、エコーでは写り可能性が低いのでエコーはやらずにMRI検査をやって
悪性の可能性の判断をより高確率でできるものなんでしょうか。

質問5、今回診断していただいた医師からマンモトーム生検の話も聞きましたが、
マンモトーム生検をやるならば、生検で出血してしまうので、マンモトームの前に必ずMRI検査は必須だと説明されましたが本当なのでしょうか。

 ご投稿ありがとうございます。
問1:あります。
問2:そうです。
問3:何も結果は得られません。
問4:何も結果は得られません。無駄です。
問5:専門施設ではそういうことはしません。癌確定後に広がり診断で行います。
診断は手順に従わないと正確な診断はできません。無茶苦茶でいい加減な乳腺医療です。この先生は乳腺の事あまり知らない人でしょう。

迅速なお返事ありがとうございます。

質問1についてなのですが、妊娠前は良性の石灰化のみ見つかり、出産後は悪性の疑いのある石灰化しか見つってないんですが、妊娠出産を経ているのに悪い疑いのある石灰化のみ(しこりなどの他の所見は見つかりませんでした)が見つかったので悪性の可能性は低いと考えられますか?
(成長したものは見られなかったのです)

ご丁寧なお返事ありがとうございます。
 多くは逆です。妊娠前の良性石灰化が誤診されてます。そこ時点から乳がんの方が多いです。そのため、亡くなられるケースが多いと思います。

抗がん剤治療は必要ですか?

はじめまして。4月28日、乳房温存で手術をして、病理結果がでました。主病巣21×8娘病巣6×5。切除断片陰性。エストロゲン90%プロゲステロン90%。HERS過剰発見無し。ki-67、40〜50%。核異型G3。リンパ節転移なし。脈管侵侵襲なし。
抗がん剤治療、放射線、ホルモン療法と治療の順になっているのですが、抗がん剤治療は必要なのでしょうか?オンコDXをしてみてから、抗がん剤治療を考えるべきでしょうか。できれば、抗がん剤治療を避けたいと思っております。

 ご投稿ありがとうございます。
 オンコタイプDXは参考になる検査だと思います。それ以上のお返事はセカンドオピニオンに範囲になるのでお答え致しません。