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　ご投稿ありがとうございます。
　その検診が例え誤診だとしても、そのような事は事故と考え結果を信じて、来年8月に当院の検診をお受けになるのが一番だと思います。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　中間期乳癌は突然腫瘍が発生して、急激に大きく成長する特殊な悪性度の高い乳がんです。リンパ節転移もします。しかし、非常に珍しく私も見かけることが殆どありません。日本で年何人も存在しないと思います。年間2万人以上を検診してる先生でも20年で5名程度と言ってました。しかも、この癌は、サブタイプがHER2タイプかトリプルネガティブというタイプなので、リンパ節転移がある北斗さんのような場合は、北斗さんのように最初に手術をしてその後抗がん剤を使いません。術前抗がん剤を施行してから手術となります。
　乳頭に近い所に存在すると乳管などが集中していて、エコーで見難くなります。またマンモグラフィでも腫瘍を描出し難くなります。だから検査の技術がないと見落としを生じます。
　北斗さんの場合はよくあるケースです。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　暖かいお言葉ありがとうございます。元気を頂きました。

　ご投稿ありがとうございます。
　乳腺疾患はないでしょう。乳房の揺れによる筋肉の痛みです。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　再検査や精密検査の指示がない場合は、明らかな良性となり正常な乳腺と言う事で、再度検査する価値はありません。今年、これ以上検査をするのは貴女が意味もない検査で体に悪影響を受けるだけとなります。ご自分のお体が大切なら、今年はもう検査は辞めましょう。
　来年の検診は当院でお受けください。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　コラムにも掲載しましたが、これは皆様にご参考になる例だと思います。
　毎年乳がん検診でマンモグラフィとエコー検査をしていたのに、何故2cm以上の乳がんでかつ腋窩リンパ節転移があるような乳癌が発見できなかったのでしょうか？考えられることは２つです。
1.中間期乳癌と言い、非常に稀な急激に発生する乳がん。
2.精度の低い画像診断の施設での乳がん検診で毎年乳がんを見逃されていた。
このどちらかになります。
中間期乳癌も否定はできません。しかし、この話の内容からすると乳頭直下かその近くにできた乳がんとなり、北斗さんは筋肉質な方なので見逃しやすい場所になります。また、『乳癌は自分で触ってシコリも確認でき自分の目で直視出来る癌と言われますが。乳頭の真下近くに出来た癌だったので、疑いを持って直視しても乳頭の近くだったからだと思いますが指に触れて分かるシコリは自分では感じず、胸の異変を感じた時には、 初めは違う乳腺の病気を疑いました。』と言う記載からは明らかなしこりを認めないのが明白となります。つまり、これはマンモグラフィでも、エコーでも鮮明に描出でき難い画像かと想像できます。マンモグラフィでは簡単には描出できないと考えます。また精度の低いエコーではまず描出されません。精密検査などに使用する当院のような高精度のエコー機器なら描出できますが、それも経験がある者が見ないと見逃しやすくなる可能性も否定できません。残念ながら中間期乳癌なら明らかに自分で触って解るような塊を触れるような乳癌が殆どだと考えますので、この乳癌は見落としではないかと推測します。乳がんなのに痛みを生じているのは、かなり長く存在して進行していることと乳頭直下は神経も集中しているので、それを腫瘍が刺激して痛みを生じているのだと思います。これからも最近できたとは思えません。長年放置されたと想像できます。
　検診を年に１回マンモグラフィとエコー受ければ安心と考えておられた例です。検診は施設で精度が全く違うと言う事を知らないとこのようになります。実際、僕も健診センターのエコー診断を依頼され、送られてくる画像を診断してますが、正直画質が悪くて何も描出されてません。何かあっても異常なしにするしかありません。僕が診断してる時に当院の看護師さんがその画像見て、呆れてます。
　尚、北斗晶さんのようなケースは稀ではありません。いつも見かけます。他の施設で精密検査とされ来院される方に聞くと、精度を考えて検診の施設選びされている方は殆ど居られません。その時点でアウトです。このようなケースを見るとこんな検診なら受けない方が乳がん告知を素直に受け入れられたんじゃないかなと思います。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。
　乳腺外科だから、専門医だからなど全く判断基準になりません。精度の高い検査機器と鋭い診断能力を持つ医師が揃って診断は確実なものとなります。その基準を測るものは精密検査となった人数が少なく、その精密検査となった方の内、本当に乳癌であった人の割合が最も高かった施設が一番優秀なのです。数内当たるの考えの施設はもっとも能力が低いのです。何か所見があればそれは発見のチャンスなどと言う考えは最悪です。診断にはバイブルもなければ、エビデンスも通用しません。技の世界と言えます。また、鋭い診断の目を持つ先生が高齢化してます。将来が不安です。検診率が上がらないのは検診精度が低いので、多くの方に信用されないからだと思います。
　先程、明日テレビでインタビューを受けるベルーガクリニックの知識のある先生がコラムに記載した真実はテレビでは言えないよねと言ってました。

　ご丁寧なお返事ありがとうございます。

　ご投稿ありがとうございます。
　限りなく慎重に検査を行う医師に自分はお願いしてます。それで見逃しなら仕方ないです。尚、乳癌検診と違い他の癌は見逃しにくいです。

　ご投稿ありがとうございます。
　授乳中に検診をしても、過剰診断を生じるだけで正確な診断ができません。また、出産後数年は乳癌が最も見つからない時期です。乳癌が存在しない時に無駄に検査する必要性はないと思います。３年間も検査を必要としない時期がある事は幸せじゃないかと思います。