ご投稿ありがとうございます。
良性病変の経過観察というのは、その良性病変を観察しても意味はないです。良性病変は癌化しないからです。良性病変とは違う部位やその周囲に大切なのは新たに発生する乳がんを探すためにやってます。エコーだけしていても経過観察価値はないと思います。その病院の先生はあまり診断した事ない知識のない方なのでしょう。乳腺専門病院というのは癌と診断された方が来る施設で、診断医は不要なので、普通は居ません。乳腺外科医が片手間に診断をされているだけです。乳癌と診断されてもないのに、そんな施設に行く事自体初歩的な間違いです。断乳後半年経過したら紹介状を持って来られると良いでしょう。今は無益に検査は不要です。
乳がんと食事についてお伺い致します。
リスクになるものとして、牛肉・乳製品・お酒が挙げられていますが、かかりつけの内科医からは、パン・おかし(この2つには、トランス脂肪酸を多く含むからと)も摂取しないほうが良いと言われました。
パンやお菓子もリスクの対象となりますか？
また、動物性食品は控えるようにとありますが、牛肉以外の豚肉や鶏肉も摂取しないほうがいいのでしょうか？
内科の先生は、牛肉はダメだけど、豚肉と鶏肉はよいですよと言っておりました。
あと、以前はアルコールなら赤ワインがよいとありましたが、現在はアルコールはすべてリスクになるとのことですが、こちらはいつくらいからそのように言われるようになったのでしょうか？
よろしくお願いします。
ご投稿ありがとうございます。
パンやお菓子もリスクの対象となりません。
肉に関しては、20-40歳に赤身肉摂取量が多いと浸潤性乳がん罹患リスクが増し、赤身肉を豆類･ナッツ･鶏肉･魚に替えることでリスクは減少する 。
Nurses’ Health Study II Studyで1991年に食事内容を詳しく調査した、24歳から43歳の女性88803例について、食事と浸潤性乳がん罹患の関係を検討。
● 20年間の浸潤性乳がん罹患は2830例。
● 赤身肉摂取量下位1/5と比較した上位1/5の全乳がん罹患相対危険度は1.22 (p=0.01)。
● 鶏肉、魚、卵、豆類、ナッツ摂取と全乳がん罹患には関係を認めなかった。
● 閉経後乳がん罹患について、鶏肉摂取量下位1/5と比較した上位1/5の乳がん罹患相対危険度は0.73 (p=0.02)。閉経前乳がん罹患と鶏肉摂取には相関を認めなかった。
● 一日一食分の赤身肉を豆類に替えると、全乳癌罹患リスクは15％低下し、閉経前乳がんリスクは19％低下する。一日一食分の赤身肉を鶏肉に替えると、全乳癌罹患リスクは17％低下し、閉経後乳がんリスクは24％低下する。一日一食分の赤身肉を豆類･ナッツ･鶏肉･魚の混合に替えると、全乳癌罹患リスクと閉経前乳がんリスクは14％低下する。
以上から言われてるのでしょう。
赤ワインは、赤ワインなどに含まれるポリフェノールの一種であるレスベラトロールに死亡率抑制効果なし 。ポリフェノールの一種であるレスベラトロールはブドウ、赤ワイン、チョコレート、ベリーに含まれ、抗酸化作用･抗炎症作用･抗腫瘍効果を有するとされる。Chianti Studyは、レスベラトロールと炎症･がん･心血管疾患･死亡率の関係を検討するprospective cohort study。対象はイタリアのキャンティに在住する65歳以上の男女783人。
● 尿中レスベラトロール代謝物量別にみた全死亡率は上位1/4で34.4％、次の1/4で31.6％、次の1/4で33.5％、下位1/4で37.4％であり、有意差なし(p=0.67)。尿中レスベラトロール代謝物量が下位1/4と比較した上位1/4の死亡ハザード比は0.80。
● 尿中レスベラトロール代謝物量とCRP、interleukin-6、interleukin-1β、tumor necrosis factor、および心血管疾患罹患率に有意な関係を認めなかった。
いつからかは正式には解りませんが、2009年のガイドラインには記載されます。
残念ながら、僕の経験からはお酒以外はあまり予防効果はないと思います。
先生、ご回答ありがとうございます。
食事に重きをおいていましたが、あまり予防策はないのですね。
パンやお菓子にはリスクがないということや、お酒に一番リスクがあるということに驚きました。
お酒はたまに適量をいただく程度でもリスクはあるのでしょうか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
お酒は付き合い程度でとされてます。
先生、詳しく教えてくださりありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
お忙しいところ申し訳ありません
分泌物の件でごそうだんがあります
気がついたのは２年前です
毎年エコーとマンモグラフィーの検査は受けています
乳頭をしぼりティッシュでふくと透明
もしくは時々少し色のついた(黄色～茶色っぽく見えます)が出ます
赤やどす黒い色以外は正常な事でしょうか
よろしくお願いします
ご投稿ありがとうございます。
乳頭分泌物は約5%に見られます。白色・透明・黄透明色・茶色・褐色・赤色の分泌物が認められます。乳頭分泌物の原因は生理的なものと乳腺の増殖性病変によるものに分類されます。後者が問題となり、どす黒い色や潜血の分泌物が問題となります。
血性乳頭異常分泌の原因は乳癌(約30%)・乳管内乳頭腫・乳管拡張症です。乳癌の場合は殆どはしこりを形成しない非触知の非浸潤性乳管癌です。
血性乳汁以外の乳汁での乳癌は当院ではなかったと学会でも報告しました。
ご連絡ありがとうございました
赤やどす黒い色が問題であり
今回の症状は
心配のないもの という認識でよろしいでしょうか
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
その通りです。
お忙しいなか回答いただきありがとうございました
このような掲示板がありとてもありがたく思います
ありがとうございました
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
昨年、先生に診察していただき問題ありませんでした。
一年たちハガキをいただきましたが、忙しい時期と重なり、近所のブレストセンターにいきました。
少し痛みがあることを伝えると、それなら年齢からしてもエコーのみと言われ、技師の方のエコー、先生はその写真を後からみる診察でした。
そこで水分の嚢胞がある、でも問題ないから、また一年後の検診で十分とのことでした。サイズは聞いていません。
マンモはしてないのですが、エコーだけで水分の嚢胞は確定できるのでしょうか？
先生はマンモも推奨されていますが、マンモもやった方がいいでしょうか？もしそうでしたら、また先生のところに伺おうと思っております。
よろしくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
のう胞はエコーで確認できますが、乳癌の有無はエコーだけでは診断できません。マンモグラフィはこういう方こそ、必須だと思います。少し適当な診察だと思います。
お忙しい中、お返事ありがとうございます。
やはり不安もありますのでマンモもやりたいと思います。
予約とらせていただきますので、よろしくお願いいたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
初めまして。
私は現在1歳2ヶ月の子供に授乳をしております。
いつからあったのか分かりませんが、左胸の内側下部に、コロコロとした小豆大くらいの硬いしこりがあります。
2年ほど前にブレストセンターで超音波で検診をしたのですが、その際は両胸の各所にのう胞が確認できるような所見でした。
もともとのう胞が出来やすいらしく、のう胞が癌化しやすいということで不安に感じております。
現在触れることができるしこりは、やはり乳瘤の可能性が高いのでしょうか。
いくら授乳しても、そのしこりはなくなりません。
お忙しい中お手数ですが、お返事頂けると幸いです。
よろしくお願い致します。
ご投稿ありがとうございます。
乳瘤かは産科医に判断をしてもらいましょう。尚、のう胞は癌化は殆どしません。勘違いされてます。
お返事頂きましてありがとうございます。
産科医か本日お休みだったので、乳腺専門医で超音波検査をしてきました。
結果はミルクの詰まりということだったのですが、医師はエコーの写真を見なごら、なんの説明もなくそのような診断結果だけ聞いた次第です。
エコー検査自体は別の方がやり、診断は医師が行うという形でした。
触診もせず、エコーの画像を見ただけですぐに乳瘤と分かるものなのでしょうか。
何の説明もなく、不安です。
度々の質問で失礼致しますが、よろしくお願い致します。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
乳瘤はエコーで明確になります。逆に乳癌ならはっきり分かります。
お忙しい中お返事頂きましてありがとうございます。
先生の言葉を聞いて、とても安心しました！！
断乳後、半年経ったら、貴院で定期的に乳がん検診でお世話になりたいと思います。
本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
お世話になります。
現在、妊娠6週目なのですが、2週間ほど前から左胸の乳首にかさぶたができており、出血しているようです。
そんなに大量ではないのですが下着にも点々と出血の跡が残っています。
お風呂に入ると毎回自然にかさぶたが取れ、また翌日にはできている状態が続いています。乳房を押しても血液がでてくることはありません。
ネット上で妊娠初期に乳首から血液がでてくるという情報をつかめず
乳がんではないかと不安でいっぱいです。
この症状は検査が必要な症状でしょうか、それとも妊娠が影響しているのでしょうか。
ご投稿ありがとうございます。
妊娠中は生理的血性乳汁と言い、多くの方が正常でも血性乳汁を認めます。産科の先生に一度ご相談下さい。
本日、受診させていただきました。
大変お世話になり、ありがとうございました。
胸の痛みが最近続き不安になっていたのですが、異常なしと先生に言っていただいて安心したせいか質問させていただくのを忘れてしまいこちらに失礼いたします。
①胸の痛みがある人は将来乳ガンのリスクが高くなりますか？
②乳腺症とは特に診断していただかなかったのですが、痛みがあるから乳腺症とは考えなくてよいということでしょうか？
要は乳腺症かどうか気になっております。その時に聞けず申し訳ありません。
度々の質問となり、また先生も大変お忙しいなか大変申し訳ありません。お時間あるときに返信いただけると大変ありがたいです。
度々失礼いたします。
②の質問は規約に反している質問でした。
お答えいただかなくて大丈夫です。
大変失礼いたしました。
①お答えいただけますと幸いです。
ご投稿ありがとうございます。
①なりません。痛みは健康な方が生じるものです。
②乳腺症ではありません。
今日、僕が申し上げたことを思い出して下さい。もう乳腺の事は来年まで考える必要はないです。
富永先生、お忙しい中丁寧なご回答をいただき本当にありがとうございます。そうですね。もう気にせず、また来年必ず伺わせていただきます。
お忙しい毎日だと思いますが、お身体ご自愛ください。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
| 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | |||||||
| 午後 |
午前: 9:00～12:00
午後: 14:30～ (水曜は15:00～となります)
はじめまして。
現在31歳で、3年程前から都内の乳腺専門病院で乳がん検査をしている者です。
初めて検査をしたのが27歳くらいの頃なのですが、年齢的にエコーのみで大丈夫とのことで、マンモはせずにエコーのみの検査を毎年しております。
その際、左右の胸に多数ののう胞があるとの診断だったのですが、一年に一回の検査で大丈夫とのことで、それからもエコーのみの検査を続けております。
今のところ、エコーの診断では問題なしなのですが、マンモをしないと正確な診断は分からないのでしょうか。
もしかしたら、乳がんが隠れてる可能性もあるのでしょうか。
もし乳がんだった場合、3年以上経ってると何か症状が出始めるものですか？
誤診の可能性もあるのでは…と、とても不安です。
現在授乳をしている為、貴院の診断も受けることができません。