5年たちました
ご丁寧な経過報告ありがとうございます。
リボン様良いお年をお迎え下さい。
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嚢胞か脂肪腫
今月１日にしこりを見つけ乳腺外科にてエコーをしてもらいました。先生は水がたまっているかな？腫瘤って言うんだけどね。っと曖昧でした。針をしないと詳しいものを分からないが1年後で大丈夫でしょう、と言われました。しかし不安になり別の乳腺外科に行くとそんなものはない、脂肪腫かな？と言われました。自分で触診すると嚢胞か脂肪腫と言われた所に確かに、ボコッと触れる部分があり、悪いものではないかと不安です。二件の病院の結果が違うので不安でたまりません。また違う病院を受診した方がよいのか、また自分でもボコッと触れるので悩んでいます。すみません、ご意見お待ちしております。
ご投稿ありがとうございます。
共に悪性を疑うものではありません。放置して大丈夫です。
のう胞か脂肪腫はボコッと触れたりする物でしょうか？乳がんのしこりでよくいう、ボコッとして痛みもなく境界も分かりにくく、気になって毎日触ってしまいます。又、７月にもマンモ.エコーしているにも関わらず、のう胞か脂肪腫が見つかり自分で触れるということもあり、悪いものではと気になってしまいます。すみません、回答よろしくお願いします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
医師が2名診て、悪性は完全否定されてます。それで問題はありません。
回答ありがとうございます。もし悪性だと７月のマンモ.エコーの時点で、分かっているものでしょうか？すみません、よろしくお願いします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
病変があれば、当然解ってます。
グレー診断について
初めて相談させていただきます。
主人の会社の健康診断で毎年乳房エコー検診を受けています。
今年の夏に要精密検査となり近くの大学病院で検査をしました。
その際、マンモグラフィー、エコー、MRI(造影剤あり)の三項目を受け、４ミリの腫瘍があると言われました。
診断結果は悪性とも良性とも言えないので３か月後にエコーをしましょうという事です。
細胞診などはまだ受けなくてもいいとのお話でした。
４ミリの大きさだと細胞診で適切な判断が出来ないのでしょうか。
また、このまま３カ月待ったほうがいいのか違う病院で一から検査をし直したほうがいいのではないかと気持ちが揺れています。
乳がんは痛みは無いと言われましたが、生理周期に関係なく腫瘍のある部分と脇に痛みがあるのも気になります。
先生のご意見を伺えたらと思います。
よろしくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
4㎜だから穿刺細胞診や針生検ができないと言う事はありません。但し、エコー検査のガイドラインで5㎜以下の病変は悪性を疑っても、所見とするなと言う決まりがあり、経過観察となってるんだと思います。
早々のお返事をいただきありがとうございました。
「5㎜以下の病変は悪性を疑っても、所見とするなと言う決まりがあり」とありますが、違う病院で細胞診をしなくても今の病院で３カ月後の経過観察で大丈夫という事でしょうか。
よろしくお願いします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
半年から１年単位の経過観察が適切かと考えます。
お忙しいなか、いろいろとありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
血性乳汁
毎年、乳がん検診でお世話になっております。
高プロラクチン症で、特に左が乳汁は出ていることがおおいのですが、２、３日前からブラジャーに血性のような乳汁が点々と着くようになりました。
今年7月に検診をして問題なしとのことでしたが、心配になりうかがわせていただきました。
どうぞよろしくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
高プロラクチン血症の方は、時々乳管損傷にて出血を伴うことがあります。数週間で止まります。様子を見て継続するようならご予約の上受診下さい。
早々のお返事ありがとうございます。
お返事いただき安心いたしました。
しばらくは様子をみて続くようでしたら受診させていただきます。
ありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
先日質問をさせていただき様子を見ておりましたが、3週間経ちますが、まだ血性乳汁が続きます。数週間で止まればとおっしゃっていたので、受診したほうが良いのでしょうか？
ご意見をどうぞお願いいたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
ご予約の上、一度受診してください。
ありがとうございました。
明日電話して予約入れされせていただきます。
７月に検診で異常なしで、もし乳がんであるなら進行の早いものということなのでしょうか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
進行の遅い物です。
ありがとうございました。
予約を入れさせていただきます。
①予約を入れて当日に検査から結果までわかるのでしょうか？
②こういう状況の場合乳がんの可能性は高いのでしょうか？
何度も恐れ入ります。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
①検査によります。
②低いと思います。
ご丁寧にたくさんの質問のお返事をありがとうございました。
明日予約の電話を入れされせいただきます。
よろしくお願いいたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
予約を入れさせていただきました。
私は数年前に石灰化？のようなものがみつかりマンモトームで生検していただいており、結果問題なしで経過観察で毎年検診に伺わせていただいております。
今回症状と関係はあるのでしょうか？
追記、先ほどの経過観察からの場合ですと乳がんの可能性は高くなるのでしょうか？
何度となく恐れいります。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
検診に当院にこられてるのではなく、経過観察で来られてます。しかも、石灰化精査後なので、この経過観察は5年以内に100人に1人は乳癌が出ても良い方なので、検診の方とは話が違い可能性は今までの話とは違い高くなります。掲示板で質問しても、一般論でしかお答えしてないので基本的に正確なお話はできません。質問は受診時にお願い致します。
ありがとうございました。
予約を入れましたのでよろしくお願いいたします。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
骨シンチについて
お忙しい所失礼します。
乳癌と診断されました。術前組織では低悪性度のルミナールタイプでステージは1〜2aとのお話を受けています。
浸潤癌部以外の非浸潤癌の広がりが結構大きく、全摘の予定です。
造影CTと造影MRIの検査を済ませました。
主治医とも会い、術前画像診断の結果の説明もしていただき、結果報告書を頂いて帰ってきました。
主治医と会って帰宅してから数日後に乳癌のある側の肩周辺の痛みが強くなり、骨転移？と不安になりましたが、造影CTの報告書に撮影範囲内に溶解性、造骨性の骨転移の所見はないと記載がありました。
主治医からは骨シンチや骨転移については何も言われてないのですが、これは恐らく主治医が現時点で骨シンチは必要のない検査と判断したのかな、とおもったのですが、痛みが続いているので、それを報告して骨シンチを受けるべきでしょうか。
造影CTに所見なしとあるので、このままで大丈夫なのかなとも思っているのですが。やはり骨シンチでないと、骨転移はわからないのでしょうか？
主治医と会って数日後に痛みが増し出だしたので、もし痛みが骨転移だとしましたら、造影CTを受けた時点で反映されてるものでしょうか？
造影CTを受けた時点で既に時々痛みがありました。
次回主治医に会えるのが結構先なので、それまで気になって仕方なく、こちらに投稿させて頂きました。
ご投稿ありがとうございます。
症状があるなら骨シンチは施行した方が良いでしょう。但し、転移があった場合は、もう治癒は100％できないことが確定となり、今後は治癒を目指す治療はせず、治療方針も変わります。尚、造影CTだけでは骨転移は否定できません。また、造影CTを何を目的に行われたかも不明です。一般的には行わない検査です。
お忙しい中お返事ありがとうございます。
やはり骨シンチを施行した方がいいのですね。
造影CTで骨転移は認めない、という事はどの程度の否定が出来ているのですか？
骨シンチの結果と造影CTの結果を合わせてようやく完全に否定が出来るということでしょうか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
造影CTは局部しか造影してないので、造影できた部位は否定できていることにはなります。また骨転移は骨シンチと造影CTでは完全否定にはなりません。
お忙しい中お返事ありがとうございます。
では、仮に今痛みが出ている部分が造影CTで造影出来ていれば、その部分の骨転移は造影CTだけでも否定はされるということでしょうか？
一般的に乳癌の他臓器への転移検査のための胸部、腹部のCTスキャンでは、首から下の脚以外の胴体は撮影されるのですか？
肩や腕は撮影されませんか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
今痛みが出ている部分が造影CTで造影出来ていれば、その部分の骨転移は造影CTだけでも否定できます。胸部、腹部のCTスキャンでは、首から下の脚以外の胴体を全部は見てません。骨転移を疑ってその局部を狙って撮影しないと骨転移を否定することは不可能です。
何度もお返事いただきましてありがとうございます。
よくわかりました。
先生のご意見を踏まえて主治医に相談いたします。
どうもありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
妊娠について
富永先生、お世話になります。
気になることがありまして質問させてください。
妊娠に気が付かずに飲んだピル(１週間分)は乳ガンリスクをあげるのでしょうか？
2009年の掲示板で初妊娠の前に飲んだピルでリスクが上がると言う報告もあると読んだもので気になりました。
初産でピル経験はその１週間を1回のみです。
宜しくお願いいたします。
ご投稿ありがとうございます。
単発の服用は問題ありません。
富永先生、さっそく返信いただきありがとうございました。
妊娠すると乳腺が発達するとは言え、ピルは単発でしたら大丈夫とのことで了解いたしました。
産後から時々胸が痛むので、不安になり先生のご意見伺った次第です。
お忙しい中、本当にありがとうございました。
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
授乳中の乳がん健診について
はじめて相談させて頂きます。
9カ月と4歳を育児中の34才です。
授乳中の乳がん検診について、乳腺が発達しているため授乳中は止めた方がよい、断乳後半年たってからとの認識でした。
しかし母乳外来の助産師さんより、授乳中でもエコーだけでもやる価値はあるからやった方がよいと言われました。
春には断乳予定のため、秋頃には是非こちらで健診を受けようと思っていたのですが、前倒して授乳中ですがエコーだけでも受けたほうがよいでしょうか？昨今の報道により心配で、早く受けたい気持ちはありますがエコーだけでもいいのかどうか・・。
近所でしたらすぐに飛んでいくのですが。
5年程前にマンモとエコーは受けており、現在気になる症状等はありません。また、やはりマンモをやる場合も断乳後半年はあけた方がよいですか？お手数ですがよろしくお願い致します。
ご投稿ありがとうございます。
授乳中にエコーとは言え、検診を勧めることはありません。その助産師さんに、現在気になる症状等がない方が、授乳中に行うデメリットはないのかを質問しましょう。この助産師さん、残念ながら医療者として失格です。検診の意義をご存知すらない方でしょう。
ご回答ありがとうございます。
やはりそうなのですね。
それでは断乳後半年頃に検診をうければよいでしょうか？
ご丁寧なお返事ありがとうございます。
ご指摘の通りです。
先生こんにちは。
手術から5年たち、今年の分の検診が全部終わりほっとしています。
今年のは暖かいようですが、先生スタッフの皆様におかれましてはご自愛の上よい年をお迎えください。